




已閱讀5頁(yè),還剩3頁(yè)未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀
版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶(hù)提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
。韋寨鎮(zhèn)衛(wèi)生院處方點(diǎn)評(píng)制度為切實(shí)加強(qiáng)處方管理,建立和完善我院處方評(píng)價(jià)制度 ,提高處方質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,促進(jìn)合理用藥,確保醫(yī)療安全,根據(jù)衛(wèi)生部處方管理辦法、抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則等有關(guān)規(guī)定的要求,制定本辦法。一、評(píng)價(jià)內(nèi)容(一)處方書(shū)寫(xiě)1、患者一般情況、臨床診斷填寫(xiě)清晰、完整,并與病歷記載相一致。2、每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯?、字跡清楚,不得涂改;如需修改,應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。4、藥品名稱(chēng)應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱(chēng)書(shū)寫(xiě),沒(méi)有中文名稱(chēng)的可以使用規(guī)范的英文名稱(chēng)書(shū)寫(xiě);醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫(xiě)名稱(chēng)或者使用代號(hào)(大液體、維生素可暫時(shí)使用縮寫(xiě),待使用電子處方后再做統(tǒng)一要求);書(shū)寫(xiě)藥品名稱(chēng)、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范,藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫(xiě)體書(shū)寫(xiě),但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。5、患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)實(shí)足年齡,新生兒、嬰幼兒寫(xiě)日、月齡,必要時(shí)要注明體重。6、西藥和中成藥可以分別開(kāi)具處方,也可以開(kāi)具一張?zhí)幏?,中藥飲片?yīng)當(dāng)單獨(dú)開(kāi)具處方。7、開(kāi)具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)5種藥品。8、中藥飲片處方的書(shū)寫(xiě),一般應(yīng)當(dāng)按照“君、臣、佐、使”的順序排列;調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方,并加括號(hào),如布包、先煎、后下等;對(duì)飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的,應(yīng)當(dāng)在藥品名稱(chēng)之前寫(xiě)明。9、藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)定的常規(guī)用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時(shí),應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。10、除特殊情況(患者隱私需保密)外,應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷,“取藥”不能作為診斷。11、開(kāi)具處方后的空白處劃一斜線(xiàn)以示處方完畢。12、處方醫(yī)師的簽名式樣和專(zhuān)用簽章應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)藥學(xué)部門(mén)留樣備查的式樣相一致,不得任意改動(dòng),否則應(yīng)當(dāng)重新登記留樣備案。(二)醫(yī)師開(kāi)具處方使用通用名稱(chēng)1、同一種化合物只有一種規(guī)格或產(chǎn)地的,使用藥品通用名稱(chēng)開(kāi)具處方;2、同一種化合物規(guī)格不同的,使用藥品通用名稱(chēng)開(kāi)具處方,通過(guò)規(guī)格的區(qū)別在醫(yī)師處方和藥師發(fā)藥的過(guò)程中加以區(qū)分;3、同一種化合物規(guī)格相同產(chǎn)地不同的,在藥品通用名稱(chēng)后加括號(hào),標(biāo)注商品名以示區(qū)別;4、可以使用由衛(wèi)生部公布的藥品習(xí)慣名稱(chēng)、新化合物的專(zhuān)利名稱(chēng)和復(fù)方制劑名稱(chēng)開(kāi)具處方。(三)藥品用法用量 處方一般不得超過(guò)7日用量;急診處方一般不得超過(guò)3日用量;對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng),但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)。劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑量單位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(g)、納克(ng)為單位;容量以升(L)、毫升(ml)為單位;國(guó)際單位(IU)、單位(U);中藥飲片以克(g)為單位。片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位;溶液劑以支、瓶為單位;軟膏及乳膏劑以支、盒為單位;注射劑以支、瓶為單位,應(yīng)當(dāng)注明含量;中藥飲片以劑為單位。(四)抗菌藥物的規(guī)范使用 醫(yī)師開(kāi)具處方應(yīng)依照衛(wèi)生部抗菌藥臨床指導(dǎo)原則和我院抗菌藥物分級(jí)管理辦法和實(shí)施細(xì)則的規(guī)定執(zhí)行。(五)處方藥品費(fèi)用 對(duì)照患者的臨床診斷,對(duì)價(jià)格昂貴的藥品使用的合理性進(jìn)行分析評(píng)價(jià),重點(diǎn)對(duì)大處方進(jìn)行合理性分析評(píng)價(jià)。(六)特殊藥品的使用評(píng)價(jià) 依據(jù)處方管理辦法和麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例對(duì)麻醉藥品、精神藥品的使用情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。 (七) 處方合理用藥評(píng)價(jià)根據(jù)處方中患者基本信息和診斷,初步評(píng)價(jià)處方藥品使用的合理性。二、門(mén)診處方點(diǎn)評(píng)及獎(jiǎng)懲每月進(jìn)行一次處方點(diǎn)評(píng),隨機(jī)抽出總處方量的1%,合格處方每份獎(jiǎng)勵(lì)10元,不合格處方每份罰款10元,并對(duì)開(kāi)具不合理處方的醫(yī)師采取批評(píng)、教育、培訓(xùn)等措施;對(duì)出現(xiàn)超常處方3次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限制其處方權(quán);限制處方權(quán)后,仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無(wú)正當(dāng)理由的,取消其處方權(quán),同時(shí)可給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū)。具體處方評(píng)審見(jiàn)附件一。附件一不合理處方(不規(guī)范處方、不適宜處方和超常處方)一、有下列情況之一的,應(yīng)當(dāng)判定為不規(guī)范處方:1.處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項(xiàng),書(shū)寫(xiě)不規(guī)范或者字跡難以辨認(rèn)的;2.醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的;3.藥師未對(duì)處方進(jìn)行適宜性審核的(處方后記的審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥欄目無(wú)審核調(diào)配藥師及核對(duì)發(fā)藥藥師簽名,或者單人值班調(diào)劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定);4.早產(chǎn)兒、新生兒、嬰幼兒處方未寫(xiě)明體重或日、月齡的;5.化學(xué)藥、中成藥與中藥飲片未分別開(kāi)具處方的;6.未使用藥品規(guī)范名稱(chēng)開(kāi)具處方的;7.藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書(shū)寫(xiě)不規(guī)范或不清楚的;8.用法、用量使用“遵醫(yī)囑”、“自用等含糊不清字句的;9.處方修改未簽名并注明修改日期,或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的;10.開(kāi)具處方未寫(xiě)臨床診斷或臨床診斷書(shū)寫(xiě)不全的;11.單張門(mén)急診處方超過(guò)5種藥品的;12.無(wú)特殊情況下,門(mén)診處方超過(guò)7日用量,急診處方超過(guò)3日用量,慢性病、老年病或特殊情況下需要適當(dāng)延長(zhǎng)處方用量未注明理由的;13.開(kāi)具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品處方未執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定的(包括處方顏色、用量、證明文件等);14.醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開(kāi)具抗菌藥物處方的;二、有下列情況之一的,應(yīng)當(dāng)判定為用藥不適宜處方:1.用藥適應(yīng)證不適宜的:處方藥品與臨床診斷不符2.遴選的藥品不適宜的:藥品適應(yīng)癥適宜,但特殊人群禁用的3.藥品劑型或給藥間隔不適宜的:用藥劑量過(guò)大或不足;給藥頻次過(guò)多或過(guò)少4.聯(lián)合用藥不適宜的:同類(lèi)藥物聯(lián)用后加重藥物不良反應(yīng)的;同類(lèi)藥物聯(lián)用后減弱藥物治療作用的;不需聯(lián)合用藥而采用聯(lián)合輸注的情況等5.重復(fù)給藥的不適宜:同時(shí)開(kāi)具不同商品名的同一藥品或成分類(lèi)似藥品;相同藥品不同劑型或復(fù)方制劑含相同藥物成分;同一類(lèi)藥物,藥理作用相同的藥物重復(fù)使用等。6.皮試規(guī)定不適宜:說(shuō)明書(shū)要求應(yīng)用前需進(jìn)行皮膚試驗(yàn)的,未按照要求做皮試直接使用;未按皮試結(jié)果用藥;未標(biāo)注皮試結(jié)果等;7.其他用藥不適宜情況的。三、有下列情況之一的,應(yīng)當(dāng)判定為超常處方1.無(wú)適
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶(hù)所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶(hù)上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶(hù)上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶(hù)因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2025年瑞幸考試試題及答案
- 2025年雙奧之城面試題及答案
- 2025年單招面試題及答案云南
- 2025年助產(chǎn)技術(shù)理論考試題及答案
- 2025年文化項(xiàng)目面試試題及答案
- 2025年工廠檢驗(yàn)考試題及答案
- 2025年初中專(zhuān)業(yè)知識(shí)試題及答案
- 2025年期中統(tǒng)計(jì)學(xué)試題及答案
- 2025年糖栗子趣味測(cè)試題及答案
- 2025年幼兒教師大賽試題及答案
- 2024-2025學(xué)年小學(xué)三年級(jí)第二學(xué)期心理健康教育計(jì)劃
- 2024-2025學(xué)年全國(guó)版圖知識(shí)競(jìng)賽考試題庫(kù) (含答案)
- 戶(hù)外廣告制作安裝合同模板
- 廠房改公寓出租合同范例
- 2025年呼倫貝爾職業(yè)技術(shù)學(xué)院?jiǎn)握新殬I(yè)適應(yīng)性測(cè)試題庫(kù)及參考答案
- 關(guān)于納粹德國(guó)元首希特勒的歷史資料課件
- (正式版)SHT 3046-2024 石油化工立式圓筒形鋼制焊接儲(chǔ)罐設(shè)計(jì)規(guī)范
- 統(tǒng)編版五年級(jí)語(yǔ)文下冊(cè)第二單元快樂(lè)讀書(shū)吧:讀古典名著品百味人生教案
- 志愿服務(wù)證明(多模板)
- CONSORT2010流程圖(FlowDiagram)【模板】文檔
- 中小企業(yè)園天然氣配管工程停氣碰口方案及預(yù)案
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論