妊娠期高血壓疾病孕婦各項(xiàng)生化指標(biāo)的臨床分析.doc

妊娠期高血壓疾病孕婦各項(xiàng)生化指標(biāo)的臨床分析 張俊英 四川省樂(lè)山市峨眉山市婦幼保健院四川省樂(lè)山市614200 【摘要】目的：分析妊娠期高血壓疾病孕婦各項(xiàng)生化指標(biāo)。方法：選取從xx年10月-xx年10月150例住院妊娠晚期病例，其中60例妊娠期高血壓疾?。ㄓ^察組），90例正常妊娠（對(duì)照組），對(duì)比兩組各項(xiàng)生化指標(biāo)。結(jié)果：觀察組UREA、CRE、UA明顯高于對(duì)照組（P0.05）。觀察組ALT、AST、ALP、ALB指標(biāo)與對(duì)照組有明顯差異（P0.05）。觀察組CK、LDH指標(biāo)明顯高于對(duì)照組（P0.05）。觀察組TG、CHOL高于對(duì)照組（P0.05）。觀察組Ca+指標(biāo)為（2.090.21）mmol/L，對(duì)照組為（2.230.22） mmol/L，觀察組明顯低于對(duì)照組（P0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 1.2方法 孕婦于住院當(dāng)日，或者是次日清晨，空腹抽取3.8ml血，將其滴于生化測(cè)定管，測(cè)定各項(xiàng)生化指標(biāo)。采用全自動(dòng)生化分析儀，酶法測(cè)定UA（尿酸）、TG（甘油三酯）、CHOL（總膽固醇）；速率法測(cè)定UREA（尿素）、CK（磷酸肌酸激酶）、AST（谷草轉(zhuǎn)氨酶）、LDH（乳酸脫氫酶）、ALP（堿性磷酸酶）、ALT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）；比色法測(cè)定Ca（鈣）；苦味酸法測(cè)定CRE（肌酐）；溴甲酚綠法測(cè)定ALB（白蛋白）。 1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析應(yīng)用SPSS13.0軟件，計(jì)量資料采取t檢驗(yàn)，表示，P0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2結(jié)果 2.1兩組腎功能指標(biāo) 觀察組UREA、CRE、UA明顯高于對(duì)照組（P0.05）。見(jiàn)表1。 2.2兩組肝功能指標(biāo) 觀察組ALT、AST、ALP、ALB指標(biāo)與對(duì)照組有明顯差異（P0.05）。見(jiàn)表2。 2.3兩組心肌酶指標(biāo) 觀察組CK、LDH指標(biāo)明顯高于對(duì)照組（P0.05）。見(jiàn)表3。 2.4兩組脂代謝指標(biāo) 觀察組TG、CHOL高于對(duì)照組（P0.05）。見(jiàn)表4。 兩組Ca+指標(biāo)： 觀察組Ca+指標(biāo)為（2.090.21）mmol/L，對(duì)照組為（2.230.22）mmol/L，觀察組明顯低于對(duì)照組（t=2.059，P0.05）。 3討論 3.1腎功能指標(biāo)分析 妊娠初期會(huì)增加腎小球?yàn)V過(guò)率、腎血流量，降低CRE、UREA濃度，血清含量上升.妊娠期高血壓疾病主要是由于全身小動(dòng)脈痙攣所造成的腎供血不足，進(jìn)而降低腎血流量，甚至導(dǎo)致腎功能衰竭。本文研究結(jié)果顯示，觀察組UREA、CRE、UA明顯高于對(duì)照組（P0.05）。，這說(shuō)明妊娠期高血壓疾病孕婦受到腎動(dòng)脈痙攣影響，產(chǎn)生缺血缺氧，損傷腎小球，容易出現(xiàn)少尿，使得UREA、CRE、UA升高。 3.2肝功能指標(biāo)分析 血清轉(zhuǎn)氨酶上升反映干細(xì)胞壞死與損害程度，特別是ALP上升，同妊娠期高血壓疾病嚴(yán)重程度有著緊密聯(lián)系。同時(shí)妊娠期會(huì)增加血容量，稀釋血液，降低ALB。本文研究結(jié)果妊娠期高血壓疾病顯示，觀察組ALT、AST、ALP、ALB指標(biāo)與對(duì)照組有明顯差異（P0.05）。這說(shuō)明妊娠高血壓期疾病孕婦胎盤(pán)與肝臟ALP顯著升高，并且妊娠期高血壓疾病孕婦合成能力降低，增加腎臟蛋白排量。 3.3妊娠期高血壓疾病脂代謝變化分析 正常孕婦妊娠晚期，血清血脂會(huì)明顯上升，這是由于母體激素水平升高增加對(duì)脂肪吸收所引起的，妊娠期高血壓疾病孕婦尤為明顯。本文研究結(jié)果顯示，觀察組TG、CHOL高于對(duì)照組（P0.05），這說(shuō)明妊娠期高血壓疾病孕婦血脂代謝嚴(yán)重紊亂。 3.4心肌酶變化分析 妊娠期高血壓疾病孕婦，其心臟負(fù)荷增加主要是由于外周阻力增加、循環(huán)血容量增加以及低蛋白血癥等產(chǎn)生低排高阻性血液動(dòng)力學(xué)變化所造成的。本文研究結(jié)果顯示，觀察組TG、CHOL高于對(duì)照組（P0.05），這說(shuō)明妊娠期高血壓疾病孕婦易發(fā)生心肌損傷。 3.5Ca+指標(biāo)變化分析 妊娠期，母體容易缺鈣，進(jìn)而造成血壓上升，同時(shí)妊娠期高血壓疾病孕婦會(huì)增加尿鈣排泄量，加重鈣缺乏，所以，可以通過(guò)