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健康教育項(xiàng)目評價(jià) 安徽省CDC健康教育所2015年5月21日 項(xiàng)目計(jì)劃 項(xiàng)目實(shí)施 項(xiàng)目評價(jià) 形成評價(jià) 需求評估 過程評價(jià) 監(jiān)測與督導(dǎo) 效果評價(jià) 近期 中期 健康教育項(xiàng)目評價(jià) 遠(yuǎn)期效果 結(jié)局評價(jià) 評價(jià)概述 評價(jià)是客觀實(shí)際與預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行的比較 評價(jià)的核心是比較 評價(jià)的基本工具是指標(biāo)體系 評價(jià)的關(guān)鍵是有評價(jià)設(shè)計(jì) 一 評價(jià)的目的 評價(jià)最主要的目的是判定是否達(dá)到和實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo) 計(jì)劃的適宜性 合理性 項(xiàng)目的執(zhí)行情況 問題或不足 人財(cái)物配置是否合理 項(xiàng)目的科學(xué)性 可行性 可持續(xù)性 總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)與不足之處 提出進(jìn)一步的項(xiàng)目方向 二 評價(jià)的性質(zhì) 評價(jià)的基本原理是比較 項(xiàng)目客觀結(jié)果與預(yù)期目標(biāo)的比較 實(shí)際實(shí)施情況與干預(yù)活動計(jì)劃的比較 三 評價(jià)的手段 測量是評價(jià)的重要手段 一套科學(xué)可行的評價(jià)指標(biāo) 各項(xiàng)指標(biāo)的測量標(biāo)準(zhǔn)與方法 完善的信息系統(tǒng)收集 分析并表達(dá)資料 二 評價(jià)的分類 一 形成評價(jià) 需求評估 健康教育診斷 形成評價(jià) 指為健康教育計(jì)劃設(shè)計(jì)和發(fā)展提供信息的過程 包括為制定干預(yù)計(jì)劃所做的需要評估及為計(jì)劃設(shè)計(jì)和執(zhí)行提供所需的基礎(chǔ)資料 目的在于使健康教育計(jì)劃符合目標(biāo)人群的實(shí)際情況 使計(jì)劃更科學(xué) 更完善 形成評價(jià)的基本內(nèi)容 了解目標(biāo)人群的各種基本特征 對各種干預(yù)措施的看法 了解干預(yù)策略 活動的可行性 如媒體可及性 進(jìn)行傳播材料 調(diào)查問卷的預(yù)實(shí)驗(yàn)和完善 了解健康教育材料發(fā)放系統(tǒng)及渠道 了解計(jì)劃執(zhí)行早期階段可能出現(xiàn)的問題 收集反饋信息 形成評價(jià) 需求評估 方法 健康教育診斷報(bào)告 社區(qū)診斷報(bào)告 需求調(diào)查報(bào)告 基線調(diào)查 定量調(diào)查 主要行為危險(xiǎn)因素 吸煙 運(yùn)動 高鹽 高油飲食等 目標(biāo)人群 知 信 行 定性調(diào)查 行為影響因素 社區(qū)資源 政策 經(jīng)費(fèi) 人員 風(fēng)俗習(xí)慣 形成評價(jià)的應(yīng)把握的幾個(gè)方面 計(jì)劃的科學(xué)性政策的支持性技術(shù)的適宜性目標(biāo)人群對策略和活動的接受程度 形成評價(jià) 二 過程評價(jià) 質(zhì)量控制 項(xiàng)目督導(dǎo) 過程評價(jià) 起始于健康教育計(jì)劃實(shí)施開始之時(shí) 貫穿于計(jì)劃執(zhí)行的全過程 過程評價(jià)可以有效地監(jiān)督和保障計(jì)劃的順利實(shí)施 完善的過程評價(jià)資料還可以為解釋健康教育的結(jié)果提供信息 過程評價(jià)的內(nèi)容一 評估項(xiàng)目活動執(zhí)行情況指標(biāo) 項(xiàng)目活動執(zhí)行率 按計(jì)劃完成的項(xiàng)目活動數(shù) 計(jì)劃的項(xiàng)目活動總數(shù) 100 方法 檢查工作記錄表和調(diào)查參加者 對照時(shí)間進(jìn)度表檢查活動是否執(zhí)行 過程指標(biāo)內(nèi)容二 評估項(xiàng)目活動的覆蓋面指標(biāo) 項(xiàng)目活動覆蓋率 實(shí)際參與項(xiàng)目活動的目標(biāo)人群人數(shù) 目標(biāo)人群總?cè)藬?shù) 100 干預(yù)活動暴露率 實(shí)際參與某項(xiàng)干預(yù)活動的人數(shù) 應(yīng)該參與某項(xiàng)干預(yù)活動的總?cè)藬?shù) 100 有效指數(shù) 干預(yù)活動暴露率 預(yù)期達(dá)到的參與百分比 過程指標(biāo)內(nèi)容三 評估目標(biāo)人群的滿意程度滿意度 評價(jià)包括三個(gè)方面的內(nèi)容 人際關(guān)系 服務(wù)安排 服務(wù)內(nèi)容的滿意程度 滿意度的測量可以通過定量調(diào)查 即設(shè)計(jì)調(diào)查表 在活動結(jié)束或在一定階段 隨機(jī)抽取一些目標(biāo)人群進(jìn)行匿名調(diào)查 也可以通過定性調(diào)查 如目標(biāo)人群專題小組討論來獲得滿意度的信息 過程評價(jià)的內(nèi)容四 4 評估項(xiàng)目活動的質(zhì)量考察干預(yù)活動是否符合目標(biāo)人群的需要 是否完成 完成的是否合格 干預(yù)方法是否有效 干預(yù)實(shí)施質(zhì)量如何 服務(wù)利用情況如何 利用率低的原因是什么 信息反饋系統(tǒng)是否健全 工作記錄的完整性和質(zhì)量如何 過程評價(jià)的內(nèi)容五 5 評估工作人員工作情況考察工作人員的工作態(tài)度 知識 技能與管理水平 可通過查閱工作記錄和管理日記 訪談內(nèi)部同行 領(lǐng)導(dǎo)和外部的目標(biāo)人群 觀察實(shí)際工作等方法進(jìn)行評估 過程評價(jià)的內(nèi)容六 6 評估項(xiàng)目資源使用情況對資源的評估包括項(xiàng)目中預(yù)定經(jīng)費(fèi)分配比例與實(shí)際使用比例是否相符 活動的進(jìn)展和經(jīng)費(fèi)的使用是否相匹配 項(xiàng)目資源是否獲得了有效地利用 指標(biāo) 經(jīng)費(fèi)執(zhí)行率 實(shí)際使用的經(jīng)費(fèi) 計(jì)劃中預(yù)算經(jīng)費(fèi) 100 方法 由財(cái)務(wù)人員和管理人員根據(jù)各自的記錄檢查項(xiàng)目活動中的實(shí)際花費(fèi) 對照項(xiàng)目計(jì)劃中經(jīng)費(fèi)預(yù)算進(jìn)行檢查 評估項(xiàng)目活動的方法 方法 主要采用定性調(diào)查方法進(jìn)行 由特定活動領(lǐng)域內(nèi)的專家和專業(yè)人士 采用觀察法 查閱資料 專題小組討論 個(gè)人深入訪談等來完成 過程評價(jià)的特點(diǎn) 貫穿于項(xiàng)目實(shí)施的全過程 與項(xiàng)目日常管理工作緊密結(jié)合 主要利用已有的資料進(jìn)行評估 如工作記錄 管理日志 項(xiàng)目反饋等 不必采用大規(guī)模的調(diào)查 過程評價(jià) 效果評價(jià) 健康教育效果評價(jià)是評價(jià)健康教育活動導(dǎo)致的目標(biāo)人群健康相關(guān)行為及其影響因素的變化 評價(jià)的重點(diǎn)在于干預(yù)活動對目標(biāo)人群知識 態(tài)度和行為的直接影響 效果評價(jià) 近期 中期效果評價(jià) 效應(yīng)評價(jià) 和遠(yuǎn)期效果評價(jià) 結(jié)局評價(jià) 近期效果評價(jià) 知識 態(tài)度 信念等的轉(zhuǎn)變 發(fā)生轉(zhuǎn)變者的比例等 知 信 行 中期效果評價(jià) 行為轉(zhuǎn)變情況 行為形成率遠(yuǎn)期效果評價(jià) 健康狀況乃至生活質(zhì)量 發(fā)病率 生活質(zhì)量 效果評價(jià)的內(nèi)容 影響目標(biāo)人群健康相關(guān)行為的內(nèi)因 傾向因素 的變化影響目標(biāo)人群健康相關(guān)行為的外因 促成因素和強(qiáng)化因素 變化行為改變情況政策 法規(guī)制定情況健康狀況生活質(zhì)量 常用評價(jià)指標(biāo) 1 衛(wèi)生知識均分 被調(diào)查者衛(wèi)生知識得分總和 被調(diào)查者總?cè)藬?shù) 100 衛(wèi)生知識知曉率 正確知曉某知識的人數(shù) 被調(diào)查者總?cè)藬?shù) 100 衛(wèi)生知識合格率 衛(wèi)生知識達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)人數(shù) 受調(diào)查者總?cè)藬?shù) 100 常用評價(jià)指標(biāo) 2 信念持有率 持有某種信念的人數(shù) 被調(diào)查者總?cè)藬?shù) 100 行為流行率 具有某種行為的人數(shù) 被調(diào)查者總?cè)藬?shù) 100 如 吸煙率 行為改變率 在干預(yù)期間改變某種行為的人數(shù) 干預(yù)前具有該行為的人數(shù) 100 如 戒煙率 常用評價(jià)指標(biāo) 3 反映健康狀況的指標(biāo) 如生理和心理健康指標(biāo)等方面的變化 疾病與死亡指標(biāo) 生活質(zhì)量 效果評價(jià) 總結(jié)評價(jià) 總結(jié)評價(jià)是指對形成評價(jià) 過程評價(jià) 效果評價(jià)的綜合 以及對各方面資料做出總結(jié) 能全面反映健康教育項(xiàng)目成功之處與不足 為今后的計(jì)劃制訂和項(xiàng)目決策提供依據(jù) 結(jié)局評價(jià) 結(jié)局評價(jià)主要評價(jià)健康教育項(xiàng)目導(dǎo)致的目標(biāo)人群健康狀況乃至生活質(zhì)量的變化情況 在健康教育活動全部結(jié)束后進(jìn)行 評價(jià)項(xiàng)目最終目標(biāo)實(shí)現(xiàn)與否 結(jié)局評價(jià)又稱遠(yuǎn)期效果評價(jià) 因?yàn)榻】禒顩r和生活質(zhì)量發(fā)生變化需要較長時(shí)間 2 結(jié)局評價(jià)的主要內(nèi)容 1 健康狀況生理指標(biāo) 如身高 體重 血壓 脈搏等心理指標(biāo) 如人格測驗(yàn)結(jié)果 智商等 疾病與死亡指標(biāo) 如發(fā)病率 患病率 死亡率等 2 生活質(zhì)量評價(jià)改善健康狀況產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益 如環(huán)境的改善 勞動生產(chǎn)率的提高 壽命的延長 人們生活滿意度的提高等等 九 健康教育評價(jià)的工作程序 設(shè)計(jì)評價(jià)方案 現(xiàn)場收集資料 分析資料 完成評價(jià)報(bào)告 推廣利用評價(jià)結(jié)果 評價(jià)方案的主要內(nèi)容 評價(jià)的目的 目標(biāo)評價(jià)對象評價(jià)的內(nèi)容 方法 指標(biāo)資料收集方法資料分析方法評價(jià)報(bào)告的內(nèi)容與格式評價(jià)活動時(shí)間進(jìn)度表 選取評價(jià)指標(biāo)的原則 1 指標(biāo)有效而且必要2 指標(biāo)含義明確 界定清楚3 指標(biāo)客觀4 指標(biāo)量化5 指標(biāo)靈敏6 指標(biāo)特異7 指標(biāo)穩(wěn)定8 具有可操作性 切實(shí)可行9 盡量運(yùn)用已有的測量指標(biāo) 十二 指標(biāo)的實(shí)例 1 指標(biāo)名稱 艾滋病病毒感染者和艾滋病病人安全套使用率2 指標(biāo)解釋 指艾滋病病毒感染者和艾滋病病人在最近一次性行為中 使用安全套的比例3 指標(biāo)來源 在艾滋病病毒感染者和艾滋病病人中進(jìn)行問卷調(diào)查 評價(jià)常用的資料收集方法 1 查閱工作記錄和文件資料 2 觀察法 3 個(gè)別訪談 4 專題小組討論 5 批質(zhì)量保證抽樣方法 又稱為半定量評價(jià) 6 問卷調(diào)查 評價(jià)報(bào)告的內(nèi)容 評價(jià)目的評價(jià)工作人員組成評價(jià)內(nèi)容和方法時(shí)間安排評價(jià)結(jié)果項(xiàng)目成功經(jīng)驗(yàn)與不足之處改進(jìn)建議 健康教育評價(jià)的類型與內(nèi)容 計(jì)劃設(shè)計(jì)階段 項(xiàng)目實(shí)施階段 項(xiàng)目結(jié)束階段 中間目標(biāo) 行為改變 健康狀態(tài) 生活質(zhì)量 評價(jià)內(nèi)容 評價(jià)指標(biāo) 評價(jià)類型 計(jì)劃設(shè)計(jì)的合理性 科學(xué)性適宜性可接受性 形成評價(jià) 計(jì)劃實(shí)施情況 干預(yù)活動次數(shù)參與人數(shù)干預(yù)活動暴露率有效指數(shù) 行為影響因素 知識知曉率態(tài)度轉(zhuǎn)變率 健康相關(guān)行為 行為流行率行為轉(zhuǎn)變率行為意向 健康狀態(tài) 生理指標(biāo)疾病指標(biāo)死亡指標(biāo) 生活質(zhì)量 物理環(huán)境健康狀態(tài)心理狀態(tài) 過程評價(jià) 近中期效果評價(jià) 遠(yuǎn)期效果評價(jià) 總結(jié)評價(jià) 健康教育效果評價(jià) 設(shè)計(jì)評價(jià)方案 分析資料 現(xiàn)場收集資料 完成評價(jià)報(bào)告 健康教育評價(jià)工作