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醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)措施淺析論文 一、建筑設(shè)計(jì) 1、組團(tuán)模塊化設(shè)計(jì)隨著醫(yī)療設(shè)備的不斷更新,治療手段的豐富,建筑的每個(gè)科室都有自己的特點(diǎn),將醫(yī)院采用化整為零的功能劃分方式,建立組團(tuán)模塊化設(shè)計(jì)體系,盡可能減少患者的步行范圍。在一期建設(shè)的門診住房綜合大樓中,將門診大廳、急診、掛號收費(fèi)、藥劑科和出入院管理中心設(shè)置在首層,并提供一站式服務(wù);將中心(消毒)供應(yīng)設(shè)置在負(fù)一層,滿足其周圍環(huán)境清潔,無污染源,有一相對獨(dú)立區(qū)域的要求;二三層設(shè)置為門診部分,分別設(shè)置門診檢驗(yàn)、內(nèi)科、外科和婦科,模塊化設(shè)計(jì);四層為潔凈手術(shù)部,五層為ICU部,六層產(chǎn)科,以上為病房。二期建設(shè)醫(yī)技樓和新住院大樓,三期新建行政樓。 2、流線設(shè)計(jì)尋找最簡單合理的流線來解決問題,提高就醫(yī)效率,保證醫(yī)院安全性。從大的總體規(guī)劃到各部分功能科室的具體布局,都應(yīng)遵循了潔污分流、人車分流、醫(yī)患分流、患患分流等4大分流的原則。生物潔凈技術(shù)的廣泛使用,通道和潔污分區(qū)隨之產(chǎn)生,因此潔污分流在醫(yī)院建筑的設(shè)計(jì)中應(yīng)優(yōu)先考慮。在一期門診病房綜合大樓中,負(fù)一層的中心(消毒)供應(yīng),達(dá)到污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)路線不逆行,不交叉的條件,通過與東面潔梯和西面污梯的連接,保證整棟建筑的潔污分流和循環(huán);在整體醫(yī)院規(guī)劃中,潔物從南面入口經(jīng)東面道路輸送到各功能單元,污物從西面道路回收運(yùn)送至西北污物出口進(jìn)而運(yùn)出醫(yī)院,保證潔污的有效分離。車流從南側(cè)主干道由東西入口可分別進(jìn)入,在基地中形成環(huán)線;人流從南側(cè)廣場進(jìn)入,在門診大廳通過連廊、醫(yī)療街等延伸到北側(cè),保證人車分離。在項(xiàng)目中設(shè)立單獨(dú)的醫(yī)護(hù)人員入口和后勤入口,醫(yī)護(hù)人員和患者分離的雙通道式設(shè)計(jì),保證了醫(yī)護(hù)人員的工作環(huán)境和患者的診療環(huán)境,有效的通過流線設(shè)計(jì)保證空氣質(zhì)量,防止院內(nèi)交叉感染。 3、大廳設(shè)計(jì)當(dāng)今看病預(yù)約率相對國外還很低,大廳是醫(yī)院大量人流集散場所,在內(nèi)部的設(shè)計(jì)上,需著重考慮導(dǎo)向性設(shè)計(jì),使最快的速度疏散人群。該項(xiàng)目中,對大廳的功能做了一些剝離,在大廳中部設(shè)計(jì)了導(dǎo)醫(yī)、掛號、收費(fèi)等,通過自動扶梯導(dǎo)向二、三層門診單元,以及四層大廳,并由此通向醫(yī)技樓和住院大樓,通過架空等尺度變化作出相應(yīng)的引導(dǎo);在大廳東部衍生出一個(gè)次中心,設(shè)計(jì)了藥劑科和出入院管理中心,引導(dǎo)住院人流經(jīng)核心筒進(jìn)入住院層;在大廳西部設(shè)置急診區(qū),保證單獨(dú)急診入口的同時(shí),和上部樓層聯(lián)系便捷,此外通過墻壁綠色的標(biāo)示性,區(qū)分不同空間。 二、人性化設(shè)計(jì)如何在生理和心理上有效體現(xiàn) 對病人的關(guān)懷,同時(shí)照顧到醫(yī)護(hù)人員,是設(shè)計(jì)著重思考的方面。該項(xiàng)目位于一座已然開始破損的醫(yī)院內(nèi),設(shè)計(jì)的初衷是希望營造一個(gè)人性化、溫暖,讓病人覺得賓至如歸的醫(yī)院氛圍。保證更多的空置綠地,以期營造更多的綠色氛圍,針對患者、醫(yī)護(hù)人員、探視、后勤等不同的群體,給予全方位的考慮和關(guān)懷。在現(xiàn)狀醫(yī)院主樓的區(qū)域最終形成開敞的廣場和綠化空間,整合門診病房綜合大樓和未來建設(shè)的新病房大樓之間的零散外部空間;作為整個(gè)醫(yī)院的中心綠核,在院區(qū)中部設(shè)置大面積主題景觀綠化,形成整個(gè)院區(qū)的景觀“綠肺”,為病人和醫(yī)務(wù)人員提供優(yōu)良的休閑活動場所。設(shè)計(jì)中借用公共建筑中常用的共享空間,面向這一景觀空間結(jié)合醫(yī)療街設(shè)置了一個(gè)3層高的共享空間,將外部景觀引入建筑內(nèi)部,激發(fā)患者追求生命的欲望和戰(zhàn)勝病痛的意志。此外,在每個(gè)建筑單體以及單體之間設(shè)置綠化,形成尺度適宜的小環(huán)境,與中心綠核及廣場綠化形成層次豐富、體系完整的景觀綠化系統(tǒng);在醫(yī)院的各主體建筑之間形成供患者修養(yǎng)的小型園林空間。該項(xiàng)目中所有的病房均朝南設(shè)計(jì),在保證日照的同時(shí),充分利用室外的景觀資源,強(qiáng)調(diào)心理作用對于患者康復(fù)的重要性。在重癥監(jiān)護(hù)室的設(shè)計(jì)中,設(shè)計(jì)家屬等待的休息空間和探視廊;在手術(shù)室的設(shè)計(jì)中充分為探視家屬營造溫馨空間,這些都是為了更好的體現(xiàn)人性關(guān)懷;分散式掛號區(qū)使護(hù)士更易于接近患者、供應(yīng)和設(shè)備區(qū);魚缸、水景、藝術(shù)墻等給病人帶來積極的心理暗示,提升了病人的滿意度,提供更好的人性化服務(wù)。 三、造型設(shè)計(jì) 醫(yī)院是典型的功能性建筑,因此決定了醫(yī)院建筑不通過建筑造型的豐富性和特色來取勝,更注重的是理性層面。本方案造型樸實(shí)、淡雅、平和,使病人感到親切自然、舒適溫暖,從而產(chǎn)生對醫(yī)院的信賴感,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。立面設(shè)計(jì)簡潔、莊重、大方、得體,設(shè)計(jì)采用水平曲線,使整體建筑形態(tài)飄逸輕盈,突出了醫(yī)院建筑整潔、親切、溫馨的形象特征。 四、思考與反思 在醫(yī)院建筑可持續(xù)發(fā)展關(guān)注的過程中,需關(guān)注到兩點(diǎn),首先醫(yī)院的擴(kuò)張與其他公共建筑的擴(kuò)張不同,各功能需同步增加,門診增加的同時(shí),醫(yī)技、住院需同時(shí)擴(kuò)大,所以在設(shè)計(jì)時(shí)不能僅僅預(yù)留一塊地,除非重新建設(shè),否則很難使用,因此就需要保證模塊化設(shè)計(jì),在該項(xiàng)目設(shè)計(jì)中,系統(tǒng)的考慮了三期建設(shè)的共存和協(xié)調(diào),保證醫(yī)院建筑的有機(jī)發(fā)展。其次伴隨醫(yī)療手段和醫(yī)療設(shè)備的變化,醫(yī)院科室將隨之調(diào)整,因此就需要在空間設(shè)計(jì)的同時(shí)保留一定的彈性,在該項(xiàng)目考慮到醫(yī)療街的設(shè)計(jì),把各個(gè)功能單元都依附于這條主線上,任何單個(gè)區(qū)域的變動都不會影響到整個(gè)醫(yī)院的運(yùn)行。醫(yī)療技術(shù)的更新?lián)Q代和醫(yī)療手段的日益豐富,建筑師應(yīng)該具有預(yù)見性和創(chuàng)新性的意識來設(shè)計(jì)醫(yī)院建筑,考慮到它自身的彈性發(fā)展,醫(yī)院建筑本身是一個(gè)動態(tài)發(fā)展的過程,為醫(yī)院的未來的功能轉(zhuǎn)換去做準(zhǔn)備,對未來的發(fā)展趨勢給予充分關(guān)注。醫(yī)院建筑要求建筑師具有豐富專業(yè)技能的同
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