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?。ㄊ袇^(qū)) 姓名 準(zhǔn)考證號(hào) 密.封線內(nèi).不. 準(zhǔn)答. 題 護(hù)士職業(yè)資格證考試實(shí)踐能力模擬試題 附答案考試須知:1、考試時(shí)間:120分鐘,本卷滿分為380分。 2、請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)等信息。 3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求,在密封線內(nèi)答題,否則不予評(píng)分。 A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、患者因大葉性肺炎第一次住院治療,患者悶悶不樂(lè),不喜歡和護(hù)士交流,特別希望家人時(shí)常來(lái)探望,這種需要屬于( )。 A. 生理需要B. 安全需要C. 心理需要D. 歸屬和愛的需要E. 認(rèn)知需要2、以下有關(guān)輸液的敘述不正確的是( )。A、需長(zhǎng)期輸液者,一般從遠(yuǎn)端靜脈開始B、需大量輸液時(shí),一般選用較大靜脈C、輸入多巴胺時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度D、連續(xù)24小時(shí)輪流時(shí),應(yīng)每12小時(shí)更換輸液管E、頸外靜脈穿刺拔管時(shí)在穿刺點(diǎn)加壓數(shù)分鐘,避免空氣進(jìn)入3、某早產(chǎn)兒出生后因Apgar轉(zhuǎn)入新生兒病房,治療12好轉(zhuǎn),今日醫(yī)生通知家長(zhǎng)出院,護(hù)士在出院指導(dǎo)時(shí)應(yīng)向家長(zhǎng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)( )。A.及時(shí)添加輔食B.預(yù)防感染C.培養(yǎng)良好生活習(xí)慣D.預(yù)防外傷E.及早訓(xùn)練按時(shí)排便4、下列哪項(xiàng)不是皮膚護(hù)理的目的( )。 A. 促進(jìn)皮膚血液循環(huán)B. 減輕皮膚的天然屏障作用C. 增強(qiáng)皮膚的排泄功能D. 預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥E. 使患者身體舒適、清潔5、關(guān)于慢性胃炎的敘述,正確的是( )。A.多好發(fā)于青壯年B.自身免疫性胃炎可伴有貧血C.常有特征性腹部疼痛特點(diǎn)D.均應(yīng)進(jìn)行抗幽門螺桿菌治療E.萎縮性胃炎年齡增加癥狀可逐漸減輕6、國(guó)際護(hù)士會(huì)將“5月12日”定為國(guó)際護(hù)士節(jié),這一日期是南丁格爾的( )。A.生日B.授獎(jiǎng)日期C.參戰(zhàn)日期D.逝世的日期E.第一所護(hù)士學(xué)校創(chuàng)辦的日期7、對(duì)青少年痤瘡的護(hù)理措施,不恰當(dāng)?shù)氖牵?)。A.多吃清淡食物B.不吸煙,不飲酒C.保持樂(lè)觀情緒D.保持皮膚清潔E.擠凈痤瘡內(nèi)容物8、某患者,要進(jìn)行宮內(nèi)節(jié)育器手術(shù),關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理正確的是( )。A引起一種無(wú)菌性炎性反應(yīng)B宮內(nèi)節(jié)育器抑制白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞功能C抑制子宮內(nèi)膜產(chǎn)生前列腺素D帶銅宮內(nèi)節(jié)育器,在宮內(nèi)所致異物反應(yīng)輕E抑制排卵9、足月新生兒,出生6天。生后第3天出現(xiàn)皮膚黃染,無(wú)發(fā)熱,精神狀態(tài)好,心肺(一),臍(一),血清膽紅素154mol/L正確的處理為( )A.光照療法B.給予苯巴比妥C.輸白蛋白D.應(yīng)用抗生素E.暫不需要治療10、重癥肺炎和輕型肺炎的區(qū)別是( )A.持續(xù)高熱B.唇周發(fā)紺,伴三凹征C.肺實(shí)變體征D.咳嗽、氣促明顯E.中毒癥狀明顯,并累及全身其他系統(tǒng)11、慢性肺源性心臟病的心臟形態(tài)改變主要是( )。A. 左心室肥厚B. 二尖瓣關(guān)閉不全C. 肺動(dòng)脈縮窄D. 右心室擴(kuò)大E. 主動(dòng)脈擴(kuò)大12、右心功能不全主要臨床癥狀出現(xiàn)的病理生理基礎(chǔ)是( )。A. 肺循環(huán)淤血B. 室缺C. 心肌損害D. 體循環(huán)淤血E. 血流動(dòng)力學(xué)異常13、關(guān)于受壓處局部按摩方法的描述,下列錯(cuò)誤的是( )。A.蘸50%乙醇做局部按摩B.全手掌緊貼皮膚按摩C.做壓力均勻的環(huán)形按摩D.按摩力度由輕到重,再由重到輕E.每次35分鐘14、高熱時(shí)酒精擦浴其散熱方式為( )。A、輻射B、對(duì)流C、蒸發(fā)D、傳導(dǎo)E、接觸15、慢性左心功能不全最出現(xiàn)的癥狀是( )。A.勞力性呼吸閑難B.心源性哮喘C.水腫D.咳粉紅色泡沫樣痰E.食欲降低16、子宮內(nèi)膜癌首選的治療方法是( )A.化學(xué)治療B.手術(shù)治療C.放射治療D.內(nèi)分泌治療E.免疫治療17、大咯血患者發(fā)生窒息首要搶救措施是( )。 A. 立即氣管插管B. 取患側(cè)臥位C. 用導(dǎo)管盲插抽吸血塊D. 立即應(yīng)用呼吸興奮劑E. 加壓吸氧18、下列選項(xiàng)中不屬于約束帶應(yīng)觀察的項(xiàng)目是( )。A. 襯墊是否墊好B. 約束帶是否牢靠C. 體位是否舒適D. 局部皮膚顏色及溫度E. 神智是否清楚19、人際交往中的語(yǔ)言和非語(yǔ)言溝通技巧,各占比例為( )A.35%和65%B.40%和60%C.45%和55%D.50%和50%E.55%和45%20、猩紅熱患兒特有的體征是( )。A、口周蒼白圈B、軀干糠皮樣脫屑C、皮疹多在發(fā)熱2天后出現(xiàn)D、疹間無(wú)正常皮膚E、多為持續(xù)性高熱21、休克病人留置導(dǎo)尿最主要的目的是( )。A、保持床單位清潔干燥B、引流尿液,促進(jìn)有毒物質(zhì)的排泄C、收集尿標(biāo)本,作細(xì)菌培養(yǎng)D、測(cè)尿量及比重,了解腎血流灌注情況E、避免尿潴留22、引起病毒性心肌炎最常見的病毒是( )。A.皰疹病毒B.柯薩奇病毒C.肝炎病毒D.流感病毒E.輪狀病毒23、下列關(guān)于呼吸生理變化的選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是( )。A.呼吸可受意識(shí)控制B.小兒、老人的呼吸頻率較慢C.休息時(shí)呼吸頻率減慢D.活動(dòng)時(shí)呼吸頻率加快E.睡眠時(shí)呼吸頻率減慢24、磷化鋅中毒禁忌采用的洗胃溶液是( )A、1:15 000高錳酸鉀B、清水C、1%鹽水D、牛奶E、0、1%硫酸銅25、特發(fā)血小板減少性紫癜護(hù)理體檢可見的主要表現(xiàn)是( )。A. 口周皰疹B. 尿血C. 肝大D. 月經(jīng)過(guò)多E. 皮膚黏膜出血26、關(guān)于藥物保管原則,下列敘述正確的是( )。A、藥柜應(yīng)放在有陽(yáng)光照射的地方,以保證光線明亮B、藥柜應(yīng)透明,保持清潔C、藥名用中文書寫,標(biāo)明濃度和劑量,字跡清楚D、毒麻藥應(yīng)加鎖保管,專人管理,并進(jìn)行交班E、瓶簽?zāi):乃幬镄枵J(rèn)真核對(duì)27、腎病綜合征治療過(guò)程中,可減少尿蛋白排泄并延緩腎功能損害的常用藥物是( )。A.噻嗪類利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.糖皮質(zhì)激素D.細(xì)胞毒藥物E.環(huán)孢素A28、某早產(chǎn)兒出生后因Apgar轉(zhuǎn)入新生兒病房,治療12好轉(zhuǎn),今日醫(yī)生通知家長(zhǎng)出院,護(hù)士在出院指導(dǎo)時(shí)應(yīng)向家長(zhǎng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)( )A.及時(shí)添加輔食B.預(yù)防感染C.培養(yǎng)良好生活習(xí)慣D.預(yù)防外傷E.及早訓(xùn)練按時(shí)排便29、急性有機(jī)磷重度患者阿托品注射后最可能出現(xiàn)( )。A. 血壓下降B. 面色蒼白C. 肺部濕羅音增多D. 口干E. 出汗多30、生化檢驗(yàn)的血標(biāo)本應(yīng)在什么時(shí)候采集( )。A、清晨空腹B、飯前半小時(shí)C、飯后半小時(shí)D、臨睡前E、沒有時(shí)間限制31、關(guān)于產(chǎn)褥感染的防治,不妥的是( )。 A. 加強(qiáng)孕期保健B. 產(chǎn)時(shí)盡量少作肛查C. 產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)常規(guī)用抗生素D. 產(chǎn)褥期保持外陰清潔E. 掌握陰道檢查適應(yīng)證32、鼻導(dǎo)管給氧法正確的操作是( )。A、給氧前用干棉簽清潔病人鼻孔B、導(dǎo)管插入長(zhǎng)度為鼻尖到耳垂的1/2C、給氧時(shí),調(diào)節(jié)氧流量后插入鼻導(dǎo)管D、停止給氧時(shí),應(yīng)先關(guān)氧氣開關(guān)E、氧氣筒入置距暖氣應(yīng)0.5米33、患者用地高辛后病人出現(xiàn)頭暈、惡心、黃視、護(hù)士查心率 46 次/分,心率不齊,該護(hù)士考慮出現(xiàn)的情況是( )。A. 心源性休克B. 洋地黃中毒C. 全心衰竭D. 心肌梗死E. 心衰加重34、冷療控制炎癥擴(kuò)散的機(jī)理是( )。A、增強(qiáng)白細(xì)胞的吞噬功能B、降低細(xì)菌的活力C、增進(jìn)局部免疫功能D、降低神經(jīng)的興奮性E、溶解壞死組織35、經(jīng)鼻胃管進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理措施正確的是( )。A、若胃內(nèi)容物殘留量為200 ml,可繼續(xù)輸注營(yíng)養(yǎng)液B、輸注營(yíng)養(yǎng)液時(shí)應(yīng)取頭部抬高30。的半臥位C、若輸注過(guò)程中病人突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸急促或咳出類似營(yíng)養(yǎng)液的痰,應(yīng)減慢輸注速度D、營(yíng)養(yǎng)液濃度一般由25%開始逐漸增至50%E、營(yíng)養(yǎng)液量逐漸增加,3天內(nèi)達(dá)到全量36、為肺水腫病人采取加壓吸氧的主要目的是( )。A、減少動(dòng)脈血氧分壓B、降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力C、使肺泡內(nèi)壓力增高D、降低肺泡表面張力E、增加肺泡毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生37、關(guān)于小兒腹瀉的治療措施,敘述不正確的是( )。A.調(diào)整飲食B.控制腸道內(nèi)、外感染C.盡早使用止瀉劑D.糾正水和電解質(zhì)紊亂E.加強(qiáng)護(hù)理,防止臀紅38、不符合腎炎性腎病輔助檢查結(jié)果是( )。A、血漿總蛋白明顯降低B、尿蛋白定性(+)一(+)C、尿內(nèi)大量自細(xì)胞D、血清補(bǔ)體降低E、血膽固醇增高39、馬斯洛將人的基本需要分為五個(gè)層次,由低到高依次為( )。 A. 生理,愛與歸屬,安全,尊重,自我實(shí)現(xiàn)B. 生理,安全,愛與歸屬,尊重,自我實(shí)現(xiàn)C. 安全,生理,愛與歸屬,尊重,自我實(shí)現(xiàn)D. 安全,生理,尊重,愛與歸屬,自我實(shí)現(xiàn)E. 生理,安全,尊重,愛與歸屬,自我實(shí)現(xiàn)40、關(guān)于取藥,下列不正確的一項(xiàng)是( )。A.膠囊須用藥匙取用B.藥液不足1ml時(shí)須用滴管計(jì)量C.油劑用量杯計(jì)量后可直接倒入藥杯D.同時(shí)用幾種藥液,應(yīng)分別放置E.先配固體藥,再配液體藥41、特發(fā)性血小板減少性紫癜病人的主要發(fā)病機(jī)制是( )。 A. 機(jī)體產(chǎn)生抗血小板抗體B. 骨髓造血功能衰竭C. 凝血因子缺乏D. 小血管的變態(tài)反應(yīng)性炎癥E. 凝血和纖溶失衡42、李某,頸椎骨折,現(xiàn)需搬運(yùn)至平車上,平車與床的適當(dāng)位置是( )。A. 頭端與床尾相接B. 頭端與訂頭平齊C. 頭端與床頭呈銳角D. 頭端與床尾呈銳不可當(dāng)角E. 頭端與床頭呈鈍角43、65歲以上的老年人平均脈率每分鐘為( )。A、60次B、65次C、70次D、75次E、80次44、預(yù)防化膿性腦膜炎的健康教育應(yīng)強(qiáng)調(diào)( )。A.限制飲水量B.預(yù)防細(xì)菌引起的上呼吸道感染C.預(yù)防性使用抗生素D.監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫E.限制病人戶外活動(dòng)45、合理的病室環(huán)境是( )。A、嬰兒室室溫宜在22-24B、室內(nèi)相對(duì)濕度在30%-40%為宜C、破傷風(fēng)病人,室內(nèi)光線應(yīng)明亮D、產(chǎn)休室,應(yīng)保暖不宜開窗E、氣管切開者,室內(nèi)相對(duì)濕度為40%46、一腫瘤放療患者,照射野局部皮膚出現(xiàn)充血、水腫并伴有水皰形成,請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)患者的皮膚反應(yīng)是( )。 A. I度B. 度C. 度D. 正常反應(yīng)E. 慢性皮膚反應(yīng)47、膽道蛔蟲病患者臨床表現(xiàn)最重要的特點(diǎn)是( )。A.發(fā)作時(shí)伴惡心、嘔吐B.癥狀與體征不符C.癥狀可自行緩解D.多不伴黃疸E.疼痛呈反復(fù)、間隙發(fā)作48、對(duì)脈短絀的病人,測(cè)量心率、脈率的正確方法是( )。A.先測(cè)心率,后測(cè)脈率B.先測(cè)脈率,后測(cè)心率C.一人測(cè)心率,另一人測(cè)脈率,同時(shí)測(cè)1分鐘D.一人測(cè)心率、脈率,另一人報(bào)告醫(yī)師E.一人發(fā)口令,另一人測(cè)心率、脈率49、下列屬于胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)的是( )。A.胎心率大于120次/分B.胎心率小于160次/分C.胎心率大于140次/分D.胎心率小于100次/分E.胎心率小于80次/分50、細(xì)菌性肝膿腫最常見的早期癥狀是( )。A、惡心B、黃疸C、貧血D、右上腹肌緊張,局部觸痛明顯E、寒戰(zhàn)、高熱 A2型題(本題共50題,每小題3份,共150分)1、患兒男,16歲。因患“痤瘡”3年入院,經(jīng)實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查后首要的護(hù)理評(píng)估是( )。A.心理狀態(tài)B.營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)C.皮膚黏膜狀態(tài)D.意識(shí)狀態(tài)E.心率、心律2、患者男性。38歲。主訴紅烈口下進(jìn)行體力勞動(dòng)6小時(shí),大量出汗后口渴而飲水過(guò)多,鹽分補(bǔ)充不足,體溫正常。最可能的診斷是( )。A.熱衰竭B.熱痙攣C.日射病D.熱射病E.中暑3、患者女,70歲,急性下壁心肌梗死,收入CCU病房。患者出現(xiàn)下列哪種心律失常最危險(xiǎn)( )。A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.偶發(fā)房性期前收縮C.竇性心律不齊D.三度房室傳導(dǎo)阻滯E.偶發(fā)室性期前收縮4、患者,女性,40歲。下肢靜脈曲張。行下肢靜脈瓣膜功能試驗(yàn),先平臥,抬高患肢,待曲張靜脈淤血排空后,在大腿根部扎止血帶?;颊哒玖⒑螅?0s內(nèi)曲張靜脈迅速充盈,從該結(jié)果顯示( )。A交通支瓣膜功能不全B小隱靜脈瓣膜功能良好C深靜脈瓣膜功能良好D大隱靜脈瓣膜功能不全E淺靜脈瓣膜功能不全5、李大爺 68 歲,支氣管哮喘急性發(fā)作入院,護(hù)士治療時(shí)未按醫(yī)囑要求,快速推某藥后,患者出現(xiàn)頭暈、心悸、血壓劇降,嚴(yán)重心律失常,抽搐,此藥物可能是( )。A. 葡萄糖酸鈣B. 氨茶堿C. 青霉素D. 色甘酸鈉E. 沙丁胺醇6、患者女,35歲,已婚。近3周來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)情緒低落、興趣缺乏、動(dòng)作緩慢,自覺“腦子笨,沒有以前聰明,好像一塊木頭”,給予百憂解等治療。護(hù)士需要向患者說(shuō)明該藥物的不良反應(yīng)主要是( )。A.過(guò)度出汗B.嗜睡C.胃腸功能紊亂D.口唇發(fā)干E.心血管系統(tǒng)的紊亂7、患者男,30歲,因外傷致骨盆骨折,直腸損傷,行切開復(fù)位內(nèi)固定及結(jié)腸造口術(shù)。不正確的術(shù)后護(hù)理措施是( )。A、多食含粗纖維的食物B、置氣墊床C、平臥位和患側(cè)臥位相互交替D、保持造口周圍皮膚清潔E、進(jìn)行上肢伸展運(yùn)動(dòng)8、患者女,32歲。痛經(jīng)2年,呈進(jìn)行性加重。子宮后傾固定,子宮后壁觸及3個(gè)通信結(jié)節(jié),給予達(dá)那唑治療。目前最重要的護(hù)理措施是( )。A.保持心情愉快B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.濕熱敷下腹部D.指導(dǎo)規(guī)范用藥E.給予清單飲食9、患者女性,為育齡婦女,心功能I。級(jí),無(wú)心力衰竭且無(wú)其他并發(fā)癥。對(duì)她的妊娠建議是( )。A.可以B.不可以C.密切監(jiān)護(hù)下可以D.絕對(duì)不可以E.終生不孕10、煮沸消毒時(shí)為提高沸點(diǎn),增強(qiáng)殺菌作用,可在水中加入( )。A、氫氧化鈉溶液B、硫酸銅溶液C、硫酸鎂溶液D、碳酸氫鈉溶液E、高錳酸鉀溶液11、患者女性,26歲,確診腎病綜合征1年,近日出現(xiàn)右下肢水腫明顯,打腿較左腿明顯腫脹,血清膽固醇3.84mmol/I。,該患者可能出現(xiàn)了( )。A.右下肢感染B.右下肢靜脈Ill槍C.右下肢水腫加最D。藥物的副作用 ,E.治療無(wú)效12、患者女,70歲,急性下壁心肌。收入CCU病房,患者出現(xiàn)下列那種心律失常最危險(xiǎn)( )。A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.偶發(fā)房性期前收縮C.竇性心律不齊D.三度房室傳導(dǎo)阻滯E.偶發(fā)室性期前收縮13、患者女性,23歲。以尿頻、尿急、尿痛、畏寒就診,T 39.5,血WBC 5.0lO9/L尿沉渣門細(xì)胞l0l 5/HP,紅細(xì)胞多數(shù),護(hù)理措施是( )。A.給予高蛋白飲食B.尿培養(yǎng)加約敏試驗(yàn)C.每口飲水500m1D.查嗜酸性粒細(xì)胞E.留尿蛋白定量14、患者女,38歲,因下腹部包塊伴腹水,診斷為“卵巢癌”,該患者的腹水最可能有哪些指征( )。A.血性B.漏出液C.膿性D.能自凝E.淡黃色15、患者男,60歲。疑診斷為急性心肌梗死。最有診斷價(jià)值的心電圖特征是( )。A.T波倒置B.ST段弓背向上抬高C.P波高尖D.出現(xiàn)小Q波E.QRS波群增寬16、患者男性,36歲,診斷為支氣管擴(kuò)張,咳嗽,咳痰,痰量c;0m1/d,最應(yīng)采取的護(hù)理措施是( )。A.提供通風(fēng)良好的病室環(huán)境B.指導(dǎo)病人人量飲水C.體位引流D.機(jī)械吸痰E.鼓勵(lì)病人進(jìn)行有效咳嗽17、患兒女,足月兒。因臍帶繞頸,出生后1分鐘Apgar評(píng)分為1分。經(jīng)窒息復(fù)蘇后,目前患兒仍嗜睡、反應(yīng)差、嘔吐。此時(shí)對(duì)該患兒不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理是( )。A.頭罩吸氧B.監(jiān)測(cè)生命體征C.立即開奶D.配合亞低溫治療E.注意保暖18、患者男,45歲,因“足底被生銹的鐵釘刺傷”就診,醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素,患者訴一周前使用過(guò)破傷風(fēng)抗毒素(TAT),TAT過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性,引起該患者發(fā)生過(guò)敏的特異性抗體是( )。A.lgAB.lgCC.lgGD.lgEE.lgM19、某產(chǎn)婦,孕38+1周順產(chǎn)一婦嬰,出生體重3400g,新生兒采用母乳喂養(yǎng),第3天皮膚逐漸出現(xiàn)黃染,目前為生后第5天,食欲及大小便均正常,經(jīng)皮膚測(cè)膽紅素值為6mg/dl。護(hù)士對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康指導(dǎo),目前對(duì)嬰兒正確的處置是( )。A.藍(lán)光照射治療B.多曬太陽(yáng)C.抗感染治療 D.及時(shí)補(bǔ)充維生素D E.暫停母乳喂養(yǎng)20、患者女,45歲。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診。雙側(cè)卵巢囊性增大,考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是( )。A、雙合診B、三合診C、腹腔鏡D、CA125E、盆腔B超21、患者,女性,25歲,確定懷孕,首次產(chǎn)前檢查的時(shí)間應(yīng)在妊娠( )。 A. 12周B. 16周C. 20周D. 24周E. 28周22、患者女,28歲,乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)后咨詢護(hù)士可以妊娠的時(shí)間是術(shù)后( )。A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年23、患者,女性,28歲。因外出春游去植物園后,出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。體檢:體溫36.5,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓ll0/80mmH9,喘息貌,口唇發(fā)紺,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,該患者發(fā)病最可能的誘因是( )。A.花粉B.塵螨C.動(dòng)物毛屑D.病毒感染E.精神因素24、某女士,孕38周,初產(chǎn)婦,骨盆外測(cè)量正常,胎頭雙頂徑8,5cm,規(guī)律宮縮4小時(shí),宮口開大1cm,未破膜,頭先露“0”水平,此時(shí)較合適的處理是( )。A.鼓勵(lì)臥床休息B.每3小時(shí)做一次肛門檢查C.滴注催產(chǎn)素D.灌腸刺激宮縮E.采取側(cè)臥位25、患兒男,1歲。近來(lái)出現(xiàn)厭食、嘔吐,反應(yīng)低下。少哭不笑。查體見患兒顏面虛胖、皮膚蒼白、表情呆滯,肢體及頭部震顫。醫(yī)囑應(yīng)用維生素B12治療,若治療有效,該患兒最先出現(xiàn)的改變是( )。A.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升B.血紅蛋白上升C.精神、食欲好轉(zhuǎn)D.震顫緩解E.面色轉(zhuǎn)紅26、患者男,60歲,搬舉重物時(shí)嚴(yán)重腹痛,嘔吐數(shù)次,腹脹不適。既往有右腹股溝斜疝病史,該患者最主要的護(hù)理問(wèn)題是( )。A.恐懼:與突發(fā)嚴(yán)重腹痛有關(guān)B.潛在并發(fā)癥:休克C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量,與嘔吐有關(guān)D.體液不足:與嘔吐有關(guān)E.疼痛:與腹股溝斜疝嵌頓有關(guān)27、患者孫某,背部燒傷,俯臥位。護(hù)士應(yīng)該密切觀察的部位是( )。A.足跟B.骶尾部C.髖部D.坐骨結(jié)節(jié)E.髂前上棘28、患者男,41歲。近期出現(xiàn)頭暈、乏力,連續(xù)3天血壓140150/9096mmHg。患者的血壓屬于( )。A、正常值B、正常高值C、級(jí)高血壓D、級(jí)高血壓E、級(jí)高血壓29、李女士,50歲,下蹲或腹部用力時(shí),出現(xiàn)不由自主的排尿,其正確的護(hù)理診斷是( )。A、功能性尿失禁:與膀胱過(guò)度充盈有關(guān)B、功能性尿失禁:與腹壓升高有關(guān)C、反射性尿失禁:與膀胱收縮有關(guān)D、完全性尿失禁:與神經(jīng)傳導(dǎo)功能減退有關(guān)E、壓迫性尿失禁:與膀胱擴(kuò)約肌功能減退有關(guān)30、男性,25歲。因車禍致右側(cè)胸部損傷,l小時(shí)后送至急診室,能判斷病人是開放性氣胸的臨床表現(xiàn)是( )。A.呼吸困難B.胸部聽診呈鼓音C.胸部有捻發(fā)音D.胸壁傷口處可聽到空氣出入聲E.傷側(cè)聽診呼吸音加強(qiáng)31、青年男性,體重60kg,雙上肢及軀干度燒傷,該患者第1個(gè)24小時(shí)需要補(bǔ)的膠體和晶體總量約為( )。A.2000ml B.3000mlC.4000ml D.5000mlE.6000ml32、劉先生:55歲,腦血管意外,長(zhǎng)期臥床,無(wú)自理能力,根據(jù)奧瑞姆的自理模式,這時(shí)護(hù)士提供的護(hù)理應(yīng)屬于何種補(bǔ)償系統(tǒng)( )。A、全補(bǔ)償系統(tǒng)B、部分補(bǔ)償系統(tǒng)C、支持系統(tǒng)D、教育系統(tǒng)E、輔助系統(tǒng)33、趙先生患慢性膽囊炎,其向護(hù)士復(fù)述膽囊造影檢查前飲食方法,其中應(yīng)予以糾正的是( )。A、檢查前一日中午進(jìn)高脂肪餐B、檢查前一日晚餐進(jìn)無(wú)脂肪、低蛋白的清淡飲食C、檢查前一日晚餐后口服造影劑并禁食D、檢查當(dāng)日早晨應(yīng)進(jìn)清淡飲食E、首次攝片膽囊顯影后進(jìn)高脂肪餐34、患者男,46歲。建筑工人,入院時(shí)診斷為破傷風(fēng)。以下與本病最有關(guān)的既往史是( )。A.糖尿病病史B.工作時(shí)被釘子扎傷過(guò)C.高血壓家族史D.吸煙20年E.對(duì)花粉過(guò)敏35、患者男,76歲,COPD病史5年。因受涼并發(fā)肺部感染咳嗽、咳痰入院。血?dú)夥治觯篜aO2 50mmHg,PaCO2 55mmHg,PH7.35。該患者最可能的診斷是( )。A.支氣管哮喘B.支氣管肺炎C.支氣管擴(kuò)張D.型呼吸衰竭E.型呼吸衰竭36、患者男,30歲。咳嗽3個(gè)月,咳白色黏痰,內(nèi)帶血絲,午后低熱,面頰潮紅,疲乏無(wú)力,常有心悸、盜汗,較前消瘦。痰結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性。對(duì)該患者的護(hù)理措施,正確的是( )。A.不需隔離B.常到室外曬太陽(yáng)C.服藥至癥狀消失即可D.加強(qiáng)活動(dòng)鍛煉,增前體質(zhì)E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒37、馮先生,36歲,胸腔手術(shù)后胸膜腔閉式引流管不慎自胸壁傷口脫出,首要的措施是( )。 A. 急呼醫(yī)生處理B. 將引流管重新插入胸腔C. 手指捏緊引流口皮膚,勿使進(jìn)氣D. 換藥室使凡士林紗布阻塞引流口E. 急送手術(shù)室38、某患者因腹瀉、嘔吐入院,心電圖表現(xiàn)為:ST段水平壓低,T波倒置,U波增高,最可能的病因是( )。A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈣血癥D.洋地黃效應(yīng)E.洋地黃中毒39、患者男,64歲。良性前列腺增生術(shù)后1天,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育,正確的是( )。A.術(shù)后加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)B.術(shù)后早期少飲水C.排尿異常會(huì)在術(shù)后2個(gè)月內(nèi)消失D.術(shù)后要進(jìn)行提肛肌鍛煉E.術(shù)后半年避免外出40、男性,50歲,無(wú)吸煙史和肺部疾病史,全麻下行腸道手術(shù)。術(shù)后回病房,麻醉未清醒,呼吸時(shí)出現(xiàn)鼾聲,此時(shí)首先應(yīng)采取的措施是( )。A.觀察病情B.氣管插管C.環(huán)甲膜穿刺D.托起病人下頜E.吸痰,注射阿托品41、楊大媽 78 歲.有慢性哮喘史 20 年,近日感冒后病情加重,夜間咳嗽頻繁,痰量多,以急性呼吸衰竭入院治療.經(jīng)治療后病情緩解,準(zhǔn)備出院,但PaO2 仍低(54mmHg),為防止心臟進(jìn)一步受累,最有效的措施是( )。A. 避免吸入有害氣體B. 作腹式呼吸加強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)C. 保持室內(nèi)清潔D. 堅(jiān)持步行或慢跑等全身運(yùn)動(dòng)E. 進(jìn)行家庭氧療42、患者男,27歲。打籃球時(shí)突然出現(xiàn)上腹部劇烈絞痛,放射至下腹及會(huì)陰部位,伴面色蒼白,冷汗,惡心、嘔吐,患者腎區(qū)叩擊痛性,入院診斷為尿路結(jié)石。應(yīng)首先為患者進(jìn)行的處理措施是( )。A.準(zhǔn)備手術(shù)用品B.應(yīng)用抗感染藥C.提供飲料D.采集血標(biāo)本E.肌內(nèi)注射解痙止痛藥43、患兒男,5歲。近來(lái)飲水量增多,食量增加,但體重下降,同時(shí)倦怠乏力,晚上多次排尿,甚至尿床。該患兒最可能的診斷是( )。A.遺尿癥B.尿崩癥C.糖尿病D.腎小球腎炎E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥44、某急性白血病患者,因“乏力、食欲減退、消瘦1個(gè)月余,伴發(fā)熱1周”收入院。行化療后出現(xiàn)惡心,但無(wú)嘔吐。血常規(guī)檢查:白細(xì)胞2109/L,血小板150109/L。該患者的護(hù)理問(wèn)題不包括( )。A、潛在的感染B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量C、活動(dòng)無(wú)耐力D、舒適的改變:發(fā)熱、惡心E、潛在的顱內(nèi)出血45、患者女,42歲,因心悸水腫,端坐呼吸入院,診斷為肥厚型心肌病護(hù)理采集健康史時(shí),針對(duì)病因,首先應(yīng)該詢問(wèn)患者的是患者有無(wú)( )。A.應(yīng)用化療藥物B.病毒感染史C.家居裝修史D.酗酒史E.家族史46、患者男一降,35歲,兇胸部外傷導(dǎo)致右側(cè)氣胸,經(jīng)胸膜腔閉式引流后,護(hù)十收集到可拔管的信息是( )。A.引流瓶?jī)?nèi)無(wú)氣體溢出,每日引流量小于50ml,X線證實(shí)右肺完全膨脹B.引流瓶長(zhǎng)管內(nèi)的水柱停止波動(dòng)C.引流瓶長(zhǎng)管內(nèi)的水樸波動(dòng)小于lL啊D.連續(xù)兩天胸瓶引流量小于50mlE.病人無(wú)呼吸閑難,引流瓶中兀氣體溢出47、患者王某,從上午9點(diǎn)30分開始輸液共1 000 Illl,先為每分鐘50滴,一個(gè)半小時(shí)后改為60滴/分,其輸完液的時(shí)間是( )。A.下午1點(diǎn)55分B.下午2點(diǎn)5分C.下午2點(diǎn)55分D.下午2點(diǎn)30分E.下午3點(diǎn)10分48、患者男,40歲。因胃潰瘍穿孔行畢式胃大部切除術(shù)。X術(shù)后4天。主訴腹部脹痛,惡心。停止X氣排便。查體:全腹膨脹,未見腸型,中上腹輕度壓痛及肌緊張,腸鳴音消失。最重要的處理措施是( )。A.鎮(zhèn)痛B.胃腸減壓C.補(bǔ)液D.X臥位E.應(yīng)用抗生素49、患者女性,25歲。因即將出國(guó)與同學(xué)聚餐后2小時(shí)出現(xiàn)上腹部劇痛,伴惡心、嘔吐3次,急診入院。體檢:體溫39,血壓110/75mmHg,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)16.5109/L。目前該患者首先的護(hù)理問(wèn)題是( )。A.焦慮B.體液不足C.體溫升高D.疼痛E.潛在并發(fā)癥:休克50、患者男,16歲,因支氣管哮喘發(fā)作入院,聽診可聞及( )。A.兩肺布滿濕啰音B.兩肺布滿哮鳴音C.一側(cè)布滿濕啰音D.一側(cè)布滿哮鳴音E.兩肺底布滿干濕啰音 A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、患者女,41歲?;加蟹屎裥托募〔?,因胸痛1小時(shí)急診入院。針對(duì)該患者首要的護(hù)理措施是( )。A.預(yù)防呼吸道感染B.建立靜脈通路C.給予高熱量飲食D.給予12L/min吸氧E.絕對(duì)臥床經(jīng)治療病情穩(wěn)定后出現(xiàn),今日來(lái)院復(fù)查時(shí)測(cè)血壓為150/90mmHg,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者避免使用( )。A.氫氯噻嗪B.硝酸甘油C.阿替洛爾D.美托洛爾E.硝苯地平2、患者,男性,50歲。因突然發(fā)作性全身抽搐,口吐白沫,大小便失禁,診斷為“癲癇”入院治療。(1).在患者抽搐期間,下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是( )。A.立即解開衣領(lǐng)、衣扣和腰帶B置小布卷于上下臼齒間C將頭部側(cè)向一側(cè)D按壓住抽搐的肢體E需有專人守護(hù)(2).患者出院時(shí),護(hù)士進(jìn)行健康指導(dǎo)告知患者不適合的運(yùn)動(dòng)是( )。A.打太極拳B散步C慢跑D游泳E跳操3、患者男,45歲。糖尿病5年,近來(lái)因血糖控制不住,自感心前區(qū)疼痛入院治療。遵醫(yī)囑給予三餐前速效胰島素、睡前長(zhǎng)效胰島素的“三短一長(zhǎng)”治療方案。某日夜間,患者突然感到心慌、出虛汗、全身無(wú)力,繼而神志恍惚。值班護(hù)士首先判斷患者可能發(fā)生了( )A.心絞痛B.胰島素過(guò)敏C.心律失常D.低血糖反應(yīng)E.高滲性昏迷先兆此時(shí)應(yīng)首先采取的措施是( )A.端坐位吸氧B.囑患者立即盡是甜食C.測(cè)血壓D.測(cè)血糖,確認(rèn)是否發(fā)生了低血糖E.找專人陪護(hù)患者4、患者男性,48歲。因大量飲酒后突然發(fā)生中上腹持續(xù)性脹痛,伴反復(fù)惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,來(lái)院急診。查體:體溫37.8,脈搏90次/分,呼吸18次/分,血壓105/80mnlHg,查血淀粉酶明顯升高。該患者最可能的診斷為( )A.急性膽囊炎、膽石癥B.胃潰瘍穿孔C.十二指腸球部潰瘍D.急性胰腺炎E.肝癌結(jié)節(jié)破裂該患者現(xiàn)存的最主要的護(hù)理問(wèn)題是( )A.體液不足B.疼痛C.體溫升高D.焦慮E.知識(shí)缺乏5、患者男,45歲。糖尿病5年,近來(lái)因血糖控制不住,自感心前區(qū)疼痛入院治療。遵醫(yī)囑給予三餐前速效胰島素、睡前長(zhǎng)效胰島素的“三短一長(zhǎng)”治療方案。某日夜間,患者突然感到心慌、出虛汗、全身無(wú)力,繼而神志恍惚。值班護(hù)士首先判斷患者最可能發(fā)生了( )。A.心絞痛B.胰島素過(guò)敏C.心律失常D.低血糖反應(yīng)E.高滲性昏迷先兆此時(shí)應(yīng)首先采取的措施是( )。A.端坐位吸氧B.囑患者立即進(jìn)食甜食C.測(cè)血壓D.測(cè)血糖,確認(rèn)是否發(fā)生了低血糖E.找專人陪護(hù)患者6、患者男性,40歲,外傷后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、冷汗。體檢:心率112次/分,血壓70/45mmHg,氣管向左偏移,頸部廣泛皮下氣腫,右側(cè)胸廓飽滿,叩診鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的診斷是( )。A.血胸B.肺挫裂傷C.肋骨骨折D.張力性氣胸E.創(chuàng)傷性窒息此時(shí),首選的治療措施是( )。A.氣管切開B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽氣減壓D.補(bǔ)液、輸血抗休克E.鎮(zhèn)靜、止痛若對(duì)該病人實(shí)施胸腔閉式引流,以排氣為主要目的的胸腔引流管安放的位置是( )。A.鎖骨中線第2肋間B.鎖骨中線第4肋間C.鎖骨中線第6肋間D.腋中線第5、6肋間E.腋中線第7、8肋間7、患者男,48歲,支氣管肺癌。病理組織報(bào)告為“鱗狀細(xì)胞癌”。按解剖學(xué)部位分類,該癌腫最常見的類型是( )。A、周圍型B、混合型C、邊緣型D、中央型E、巨塊型患者進(jìn)行腫瘤切除術(shù)后,需要進(jìn)行化療,輸注化療藥前與患者溝通,最重要的注意事項(xiàng)是( )。A、健康教育B、評(píng)估血管C、保護(hù)血管D、血液檢驗(yàn)指標(biāo)正常E、告知患者,并要求簽署化療同意書患者在輸注化療藥過(guò)程中,突然感覺靜脈穿刺處疼痛,緊急處理措施是( )。A、安慰患者B、檢查有無(wú)回血,如有回血繼續(xù)輸注C、拔掉液體D、立即停止輸液,做進(jìn)一步處理E、通知醫(yī)生8、患者男性,38歲,吸煙15年,每天30支左右,冷庫(kù)工作8年。近來(lái),右小腿持續(xù)性劇烈疼痛,不能行走,夜間加重,到醫(yī)院就診,體檢:右小腿皮膚蒼白,肌萎縮,足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失??赡艿脑\斷是( )A.血栓閉塞性脈管炎B.動(dòng)脈硬化閉塞C.下肢靜脈血栓D.動(dòng)脈栓塞E.動(dòng)靜脈瘺目前該病人的病變屬于哪一分期( )A.工期B.期C.期D.期E.晚期目前該病人的最主要的護(hù)理診斷是( )A.知識(shí)缺乏B.組織灌注量改變C.潛在皮膚完整性受損D.舒適的改變:疼痛E.有外傷出血的危險(xiǎn)9、王女士,20歲,因失戀情緒低落,服毒自殺被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院,病人意識(shí)清楚,但拒絕說(shuō)出毒物名稱對(duì)王女士首先應(yīng)采取的搶救措施是( )。A、口服催吐B、胃管洗胃C、注洗器洗胃D、服蛋清中和E、飲過(guò)氧化氫引吐病人煩躁拒絕從口進(jìn)液,強(qiáng)行下漏斗胃管洗胃首先應(yīng)( )。A、動(dòng)員病人告知毒物B、從胃管吸取胃內(nèi)容物送檢C、一次灌入1000ml液體D、液體排出不暢應(yīng)擠壓胃部E用2%碳酸氫鈉洗胃10、患者男,50歲。肝硬化5年。中午進(jìn)食后突然嘔血、色暗紅、量約350ml,急診入院。查體:神志清,T37.5,P120次/分,BP90/60mmHg?;颊咔榫w高度緊張,訴說(shuō)有瀕死的感覺,經(jīng)搶救,患者病情平穩(wěn)后行門體分流術(shù)。入院時(shí),患者主要的心理問(wèn)題是( )。A.抑郁B.恐懼C.焦慮D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的處理措施中不正確的是( )。A.輸液、輸血B.應(yīng)用保肝藥物C.靜脈止血藥物的應(yīng)用D.三腔二囊管壓迫止血E.應(yīng)用肥皂水灌腸分流術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)指導(dǎo)患者采取的臥位是( )。A.半坐位B.俯臥位C.平臥位D.中凹位E.頭低足高位11、患兒女,10個(gè)月,足月產(chǎn)。反復(fù)腹瀉1個(gè)月余。每天56次。時(shí)稀時(shí)稠。生后混合喂養(yǎng),未添加輔食。查體:神清,表情呆滯,體重4.8kg;腹軟、腹壁脂肪消失。應(yīng)先考慮該患兒為( )A.輕度營(yíng)養(yǎng)不良,慢性腹瀉B.中度營(yíng)養(yǎng)不良,慢性腹瀉C.重度營(yíng)養(yǎng)不良,慢性腹瀉D.中度營(yíng)養(yǎng)不良,遷延性腹瀉E.重度營(yíng)養(yǎng)不良,遷延性腹瀉患兒變化最為顯著地血清學(xué)指標(biāo)是( ) A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)D.血清白蛋白濃度E.血紅蛋白濃度關(guān)于該患兒的補(bǔ)液原則,正確的是( )A.補(bǔ)液總量適量減少,滴速宜稍慢B.補(bǔ)液總量適量減少,滴速宜稍快C.補(bǔ)液總量適量減少,保持正常滴速D.補(bǔ)液總量適量增加,滴速宜稍慢E.補(bǔ)液總量適量增加,保持正常滴速12、患者男,52歲,因“胸骨后壓榨性疼痛半日”急診入院。心電圖:急性廣泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢復(fù)最早的心肌損傷標(biāo)記物是( )。A、門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶B、乳酸脫氫酶C、肌酸磷酸激酶D、堿性磷酸酶E、谷氨酸轉(zhuǎn)移酶為減輕患者疼痛,首選的藥物是( )。A、安定B、阿司匹林C、嗎啡D、硝酸甘油E、心痛定最有可能導(dǎo)致患者24小時(shí)內(nèi)死亡的原因是( )。A、右心衰竭B、心源性休克C、室顫D、心臟破裂E、感染13、患者男性,45歲,因間斷胸悶1周,1天前于夜間突然被迫坐起,頻繁咳嗽,嚴(yán)重氣急,咳大量粉紅色泡沫痰,既往患冠心病10年。該病人首先考慮的診斷是( )。A.急性右心衰竭B.急性肺氣腫C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通過(guò)吸氧應(yīng)將血氧飽和度維持在( )。A.50%60% B.60%70%C.95%98% D.70%80%E.80%90%對(duì)該病人正確的護(hù)理是( )。A.多食蔬菜水果B.取坐位,背部靠物支撐,雙腿下垂C.給溫開水飲用D.將硝酸甘油快速靜脈推注E.與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管14、患兒,6歲,腎病綜合征,入院查體時(shí)患兒面部、腹壁及雙下肢明顯水腫。化驗(yàn)結(jié)果:膽固醇升高,血漿蛋白降低,尿蛋白(+)(1).根據(jù)該患兒情況,護(hù)士制定的首優(yōu)護(hù)理診斷是( )。A.呼吸型態(tài)改變B活動(dòng)無(wú)耐力C有繼發(fā)感染的可能D體液過(guò)多E有皮膚完整性受損的可能(2).護(hù)士應(yīng)為患者采取的最主要的護(hù)理措施是( )。A.臥床休息B低蛋白飲食C低鹽飲食D高脂肪飲食E肌內(nèi)注射給藥15、患者男性。82歲。肺心病,近半個(gè)月來(lái)咳嗽、咳痰,今晨呼吸網(wǎng)難加重,恍惚。煩躁不安。查體:體溫 36.4,脈搏120次/分,血壓1 30/80mmHg,呼吸38次/分,口唇發(fā)紺。兩肺底聞及濕啰音?;颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是( )A.心力衰竭B.上消化道出mC.急性腎衰竭D.呼吸衰竭E.DIC該患者適宜的體位是( )A.仰臥位B.側(cè)臥位C.頭高足低位D.半坐臥位E.俯臥位對(duì)患者進(jìn)行吸氧,下列止確的足( )A.間斷吸氧B.持續(xù)低流量吸氧C.高流量吸氧D.高濃度吸氧E.兀需濕化吸氧16、患者女,16歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。查體:燒傷部位有大量水皰,痛覺遲鈍。采用中國(guó)新九分法估計(jì)該患者的燒傷面積約為( )。A、18%B、21%C、24%D、27%E、54%患者的燒傷嚴(yán)重程度是( )。A、輕度B、中度C、中重度D、重度E、特重度根據(jù)患者燒傷部位的特點(diǎn),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察( )。A、呼吸功能B、上肢血液循環(huán)C、意識(shí)D、疼痛程度E、血壓17、患者男性,45歲,因間斷胸悶1周,1天前于夜間突然被迫坐起,頻繁咳嗽,嚴(yán)重氣急
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