常用藥物輸注滴速要求.doc

常用藥物輸注滴速要求藥物名稱滴速要求藥理作用注意事項(xiàng)甘露醇（250ml）170滴/分（30分鐘內(nèi)滴完）脫水、降低顱內(nèi)壓；降低眼內(nèi)壓；滲透性利尿；術(shù)前腸道準(zhǔn)備；藥物中毒遇冷易結(jié)晶；可增加洋地黃毒性作用（與低血鉀有關(guān)）；可引起水和電解質(zhì)紊亂依達(dá)拉奉（100 ml）70滴/分（30分鐘內(nèi)滴完）腦保護(hù)劑（自由基清除劑）：急性腦梗塞纖溶酶（250 ml）第一天45-50滴/分，以后常規(guī)速度腦梗死、高凝血狀態(tài)、血栓性脈管炎等外周血管疾病用前應(yīng)做皮試（生理鹽水稀釋成1U/ml），皮試陽(yáng)性者禁用。（陰性：紅暈直徑不超過(guò)1cm或偽足不超過(guò)3個(gè)）桂哌齊特（馬來(lái)酸桂哌齊特）30滴/分（每小時(shí)100ml）腦血管疾??；冠心病、心絞痛；下肢動(dòng)脈粥樣硬化病、血管閉塞性脈管炎可引起粒細(xì)胞缺乏長(zhǎng)春西汀40ml/h或500ml/d）；不宜過(guò)濃（0.3%）；不宜過(guò)快（成人30-40gtt/min）；不宜過(guò)多（成人=5g/d，小兒每日0.1-0.3/kg）泮托拉唑30-100滴/分（在15-60分鐘內(nèi)滴完）抗酸及抗?jié)儯菏改c潰瘍，胃潰瘍，中、重度反流性食管炎溶解后4h用完左氧氟沙星33滴/分（需要60-90分鐘）廣譜抗菌藥避光。腎功能不全、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病者慎用。過(guò)敏者立即停藥。不得與其他藥物混注。避免與硫糖鋁、鐵、茶堿類、非甾體類抗炎藥、口服降糖藥同用喜炎平兒童30-40滴/分成人30-60滴/分清熱解毒，止咳止?。ㄖ夤苎住⒈馓殷w炎、細(xì)菌性痢疾）嚴(yán)禁與其他藥物混合。有藥物過(guò)敏史者慎用。前列地爾緩慢滴注？現(xiàn)在推行快速輸注，減少對(duì)小靜脈的損傷改善心腦血管微循環(huán)障礙。臟器移植術(shù)后抗栓治療。緩解低氧血癥。慢性肝炎輔助治療與輸液混合后2h內(nèi)使用。心衰者慎用。注射部位可出現(xiàn)血管炎、發(fā)紅。莫西沙星第四代喹諾酮類廣譜抗菌藥：呼吸系統(tǒng)感染、生殖系統(tǒng)感染、皮膚軟組織感染不得與其他藥物混注。不良反應(yīng)少：惡心嘔吐、腹瀉腹痛、頭暈。丹紅緩慢滴注活血化瘀，通脈舒絡(luò)。用于瘀血閉阻所致的胸痹及中風(fēng)等病癥。不得與其他藥物混合。偶有過(guò)敏反應(yīng)，停藥后能恢復(fù)正常。有出血傾向者及孕婦禁用，月經(jīng)期婦女慎用。紅花活血通經(jīng)，散瘀止痛。有助于治經(jīng)閉、痛經(jīng)、惡露不行、胸痹心痛、瘀滯腹痛、胸脅刺痛、跌打損傷、瘡瘍腫痛療效。不得與其他藥物混合氨溴索祛痰、改善通氣功能和呼吸困難狀況。禁止與其他藥物混合，特別是頭孢類抗生素、中藥注射劑疏血通緩慢滴注活血化瘀，通徑活絡(luò)。急性期腦梗塞。不得與其他藥物混合還原谷胱甘肽在1-2小時(shí)內(nèi)滴注完畢維持細(xì)胞生物功能?；熁颊撸喉樎蠕@鉑、環(huán)磷酰胺、阿霉素、博來(lái)霉素化療。放療患者。各種低氧血癥。肝臟疾?。翰《拘?、藥物毒性、酒精毒性、化學(xué)物質(zhì)毒性引起的肝損害。有機(jī)磷、胺基或硝基化合物中毒的輔助治療。注射前須完全溶解，溶解后在室溫下保存2h，在0-5保存8 h。不能與維生素B12、抗組胺制劑（苯海拉明、異丙嗪）、磺胺藥、四環(huán)素同時(shí)使用。更昔洛韋滴注時(shí)間不得少于1h預(yù)防及治療免疫功能缺陷病人的巨細(xì)胞病毒感染：艾滋病患者、接受化療的腫瘤患者、使用免疫抑制劑的器官移植病人。白細(xì)胞及血小板減少等不良反應(yīng)。致癌、致畸性，對(duì)生育能力有影響。肌氨肽苷速度2 ml/分（30-50滴每分鐘）改善血液循環(huán)障礙、促進(jìn)造血系統(tǒng)活動(dòng)、防止血管硬化。用于腦功能紊亂；腦卒中、腦供血不足所致腦功能減退；周圍神經(jīng)疾病。頭孢哌酮不少于30分鐘第三代廣譜半合成頭孢菌素：用于敏感產(chǎn)酶菌引起的各種感染。不良反應(yīng)：過(guò)敏、出血、腸道反應(yīng)。用藥期間不能飲酒及服用含酒精的藥物。頭孢吡肟（50-100 ml）約30分鐘滴完第四代半合成頭孢菌素：用于敏感細(xì)菌引起的中重度感染。不良反應(yīng)少硝酸甘油、單硝酸異山梨酯8-15滴/分硝酸甘油：治療及預(yù)防冠心病心絞痛，降低血壓，治療充血性心力衰竭。單硝酸異山梨酯：治療及預(yù)防心絞痛，與洋地黃及（或）利尿劑合用治療慢性心力衰竭。過(guò)快可引起血壓下降、心率加快，甚至昏厥。避光。硝酸甘油不良反應(yīng)：頭痛、體位性低血壓、暈厥。單硝酸異山梨酯不良反應(yīng)：顱內(nèi)壓增高、眩暈、視物模糊、心悸。硝普鈉緩慢靜滴或用微量輸液泵高血壓急癥、急性心力衰竭滴注過(guò)快可使血壓急劇下降。現(xiàn)配現(xiàn)用（新配溶液為淡棕色），配制和使用不超過(guò)24h。避光。藥物有局部刺激性，謹(jǐn)防外滲。 慢速滴注滴注注意事項(xiàng)萬(wàn)古霉素、含鉀藥、升壓藥、降壓藥、碳青霉烯類抗生素慢速滴注心臟病者（心功能不全）、肺部疾病者滴速控制在30-40滴/分氨基酸、脂肪乳過(guò)快：引起面紅、發(fā)熱、惡心、嘔吐、心悸、胸悶等不適生理鹽水過(guò)快：氯離子在體內(nèi)迅速增多（生理鹽水中只有鈉的濃度和血漿相似，而氯的含量遠(yuǎn)高于血漿濃度，生理鹽水的氯濃度154毫當(dāng)量/升，血漿的氯濃度只有103毫當(dāng)量/升）兒童、老年人、心腎功能較差者慢速；否者可因短時(shí)間輸入大量液體，加重心臟負(fù)荷快速滴注滴注注意事項(xiàng)治療出血、顱內(nèi)壓增高20%甘露醇250ml一般要求在30分鐘內(nèi)滴完，否則起不到降低顱內(nèi)壓的作用因腹瀉、嘔吐、出血、燒傷等引起嚴(yán)重脫水者如心肺功能良好，一般以每分鐘1