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圍產保健部?？平ㄔO經驗與教訓 湖南省瀏陽市婦幼保健院劉瑞珍 目錄 一 中心化之前 產科基礎 2010年 一 中心化之前 圍產期保健基礎 2010年 一 中心化之前 存在的問題 目錄 二 理想現實差 一 理想的業(yè)務結構 系統(tǒng)化 專業(yè)化學科體系 A 按人群分為四大部 二級學科最關鍵 醫(yī)生的專業(yè) B 在四部的基礎上進行學科建設 學科樹 形成相互排斥 不良競爭 阻礙發(fā)展的局面 二 理想現實差 二 現狀 二 理想現實差 三 結論 目錄 三 中心化整合 一 難題 三 中心化整合 二 解決方法 目錄 一 運行 四 困難與收獲 二 發(fā)展過程 四 困難與收獲 婚前保健?？?1 流程 建立婚前醫(yī)學健康檢查檔案 為婚檢對象提供會診 轉診與隨訪服務 轉介與隨診 婚前保健專科 2 轉介與隨診 3 特色 婚前保健?？?2013年婚前保健?？葡嚓P數據 婚前保健專科 孕期保健?？?1 流程 孕期保健?？?2 轉介與隨診 3 特色 孕期保健?？?2013年孕期保健專科相關數據 圍產保健部門診區(qū) 孕婦學校 初檢門診 為住院孕產婦提供有效 安全的優(yōu)質服務 產科 產科整體運行模式 各單元配備三級醫(yī)生 護理部和單元負責人 產科醫(yī)生實行各單元定期輪轉制 產前控制中心 產前控制中心心理疏導室 產前控制中心 產前控制中心應急產房 產前控制中心留觀室 接收由產前控制中心轉入的高危孕產婦以及產房轉入的高危因素未消除需繼續(xù)治療的產婦 高危病區(qū) 產后病區(qū) 產后病區(qū)接收由產房轉出的平產產婦和由手術室轉出的生命體征平穩(wěn)及高危因素已消除的剖宮產產婦 為由產前控制中心和產房轉入的有特殊要求的孕產婦提供差異化服務 VIP病區(qū) VVIP病區(qū) VVIP婦產中心 產房 接收由產前控制中心 產房 手術室轉入的生命體征不穩(wěn)定或者有器官功能衰竭的危重孕產婦 OICU 產科轉介兒童健康中心 產科轉介新生兒科 產科轉介其他 產婦 產科回訪 12000人次 產科特色 四 困難與收獲 收獲 帶動 瀏陽婦幼 全面發(fā)展 四 困難與收獲 縮短了院前急救的時間杜絕了孕產婦因等待而耽誤的搶救優(yōu)化了孕產婦住院流程減輕了產婦住院的心理負擔縮短了產婦在產房的時間全面培養(yǎng)了產科醫(yī)生 產科整體模式 四 困難與收獲 收獲 2009年 2013年人數及分娩方式比較 單位 人 單位 2009年 2013年剖宮產率變化 單位 2009年 2013年會陰側切率變化 2009年 2013年新生兒復蘇率變化 單位 目錄 五 經驗與教訓 經驗 五 經驗與教訓 教訓 五 經驗與教訓 困惑 解決辦法是 政府加大投入 五

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