種植牙禁忌癥.docx

常規(guī)種植牙禁忌癥一:口腔內(nèi)的禁忌癥 1. 不正常的咬頜關(guān)系：一般情況下咬合及頜間關(guān)系異常，不宜做種植修復(fù)，除非可同時(shí)矯正異常的頜間及咬合關(guān)系；2. 局部牙槽骨有病理性改變：如殘根、異物、肉芽腫、囊腫以及炎癥反應(yīng)，消除上述病理性改變因素后可再考慮種植修復(fù)；3. 經(jīng)過(guò)放射治療的頜骨；4. 口腔黏膜病變：白斑、紅斑、扁平苔癬及其他系統(tǒng)性病變所伴發(fā)的口炎或口干綜合征； 5. 進(jìn)展性牙周炎的患者； 6. 張口受限的患者。 二：全身禁忌癥 1. 全身營(yíng)養(yǎng)狀況過(guò)差; 2. 免疫內(nèi)分泌性疾病：糖尿病、類(lèi)風(fēng)濕、舍格林綜合征; 3. 血液病：白血病或其他出血性疾患; 4. 心血管疾?。汗谛牟?、先心病; 5. 骨代謝性疾?。喝畿浌遣?、形性骨炎; 6. 種植義齒有可能成為感染病灶者：有菌性心內(nèi)膜炎病史者、心血管移植者; 7. 精神及神經(jīng)疾患不能與醫(yī)生合作者； 8. 急性炎癥或感染; 9. 懷孕期; 10. 服用某些藥物期間：如抗凝血?jiǎng)?、免役抑制劑。即刻種植牙禁忌癥雖然即刻種植的優(yōu)勢(shì)明顯，但如果適應(yīng)癥選擇不當(dāng)，甚至屬于禁忌癥的病例也進(jìn)行即刻種植，則有可能造成骨嵴個(gè)齦緣退縮明顯，種植體植入以后無(wú)法獲得初期穩(wěn)定性，甚至最后不能發(fā)生骨結(jié)合嗎，導(dǎo)致失敗。因而必須明確即刻種植牙的禁忌癥： 1、缺牙區(qū)周?chē)浗M織有明顯炎癥，口腔衛(wèi)生狀況差。 2、種植區(qū)牙槽骨有骨折和較大骨缺損，或拔牙窩根尖下方骨量不足。 3、患牙位置不理想，與對(duì)頜牙的咬合關(guān)系不良。4、有牙牙槽骨粘連等，拔牙造成嚴(yán)重的骨破壞，牙頸部周?chē)难啦奂垢叨冉档秃皖a舌側(cè)骨缺損拔牙的禁忌癥主要有：1.孕婦忌拔牙：可引起流產(chǎn)或早產(chǎn)。2.習(xí)慣性流產(chǎn)者禁止拔牙。3.血液病患者忌拔牙：患有白血病、再生障礙性貧血、惡性貧血、 血友病、原發(fā)性血小板減少性紫癜的病人如拔牙，因凝血因子缺乏和凝血功能障礙，可引起大出血。4.糖尿病病人忌拔牙：因其對(duì)病菌抵抗力普遍降低，拔牙后易導(dǎo)致各種感染。5.心臟病病人忌拔牙：因病人拔牙時(shí)心情緊張，加上拔牙時(shí)的牽動(dòng)及疼痛刺激，病人可能隨時(shí)發(fā)生心血管意外而猝死。6.肝硬化和慢性肝炎病人忌拔牙：這些人多有出血傾向，拔牙后可能造成出血不止。7.急性傳染病期間忌拔牙：急性肝炎、肺結(jié)核活動(dòng)期、麻疹、流行性出血熱以及各種急性炎癥期拔牙，很容易發(fā)生術(shù)后感染和炎癥擴(kuò)散，故病未愈之前忌拔牙。8.月經(jīng)期忌