2011年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試沖刺模擬試題及答案(二)

A1 型題 每一道考題下面有 A、 B、 C、 D、 E 五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 1屬于毒理學上限指標的是 A ADI B LD0 C NOAEL D LOAEL E MAC 2最大無作用劑量是 A一群個體中不引起死亡的最高劑量 B閾劑量 C未能觀察到任何對機體損害作用的最低劑量 D未能觀察到任何對機體損害作用的最高劑量 E人類終身攝入該化合物未引起任何損害作用的劑量 3人類日前常用的化學物質(zhì)有多少種 A 300 萬 B 8 萬 C 40 萬 D 100 萬 E 15 萬 4不同組織器官對化學毒物存在選擇毒性的原因有 A物種和細胞學差異 B不同生物及其細胞器官對化學毒物親和力差異 C體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化過程差異 D對化學毒物所致?lián)p害修復能力差異 E以上都是 5關(guān)于物理性質(zhì)與毒性效應說法正確的是 A毒物脂 /水分配系數(shù)越大，毒性越小 B毒物在體液中的溶解度越大，毒性越小 C非離子型比率越高，毒性越大 D Ich 越大，產(chǎn)生慢性中毒的危險性越小 E毒物分散度越小，毒性越大 6同種動物接觸毒物吸收速度和毒性大小的順序正確的是 A靜脈注射 肌內(nèi)注射 腹腔注射 經(jīng)口 經(jīng)皮 B腹腔注射 靜脈注射 肌內(nèi)注射 經(jīng)口 經(jīng)皮 C靜脈注射 肌內(nèi)注射 腹腔注射 經(jīng)皮 經(jīng)口 D靜脈注射 腹腔注射 肌內(nèi)注射 經(jīng)口 經(jīng)皮 E腹腔注射 靜脈注射 肌內(nèi)注射 經(jīng)皮 經(jīng)口 7毒作用敏感性形成的原因主要是 A代謝酶的遺傳多態(tài)性 B修復能力差異 C受體因素 D宿主的其他因素 E以上都是 8馬拉硫磷可以增強苯硫磷的毒性，體現(xiàn) A相加作用 B協(xié)同作用 C拮抗作用 D獨立作用 E以上均不是 9急性毒性試驗常用闡述有 A LD50 B Zac C劑量一反應曲線 D LD84/LDl6 E以上都是 10經(jīng)呼吸道動式染毒的主要優(yōu)點是 A受試化合物保持濃度不變 B保證染毒柜內(nèi)氧和二氧化碳分壓不變 C溫濕度恒定 D染毒時間不受染毒柜體積限制 E以上都是 答案 ： B D B E C D E B E E 11幾種實驗動物的一次灌胃容量范圍正確的是 A小鼠 0 1 0 5ml/100g B大鼠 1ml/10g C家兔 5ml/kg D狗 50ml/kg E以 L 均正確 12寇氏法的要求是 A各劑量組劑量呈等比級數(shù)排列 B各組小鼠不可少于 10 只 C最大劑量組死亡率 100%，最低劑量組死亡率 0% D動物數(shù)相同 E 以卜都是 13亞慢性毒性試驗的主要目的是 A探討閾劑量及最大無作用劑量 B觀察中毒癥狀 C探討劑量反應關(guān)系 D預測有無潛在性危害 E以上都是 14蓄積作用是 A化學物質(zhì)發(fā)生慢性中毒的基礎 B分為物質(zhì)蓄積和功能蓄積 C是化學毒物分布的一種特殊形式 D多來自小劑量的長期接觸 E以上均正確 15亞慢性毒性試驗對動物的要求是 A成年動物 B必須雌雄各半 C大鼠 100g 左右，小鼠 15g 左右 D僅使用單一性別 E必須為嚙齒類或非嚙齒類 16對簡單擴散的特點描述正確的是 A物質(zhì)分子由濃度低的部位向濃度高的部位分散 B消耗能量 C依賴于外源性化學物質(zhì)在脂質(zhì)中的溶解度 D不受外源性化學物質(zhì)的電離狀態(tài)影響 E以上都對 17毒物排泄的主要途徑是 A唾液 B母乳 C胃腸道 D腎臟 E汗液 18影響胃腸道吸收的因素有 A化學物質(zhì)的分子結(jié)構(gòu) B化學物質(zhì)的理化特性 C胃腸蠕動情況 D胃腸菌群環(huán)境 E以上都是 19一種 pH 是 6 8 的有機堿在消化道中最好的吸收部位是 A口腔 B胃 C十二指腸 D小腸 E結(jié)腸 20異化擴散與簡單擴散的主要區(qū)別在于 A前者需要能量，后者不需要 B前者需要載體，后者不需要 C前者沒有特異性，后者有特異性 D前者不需能量，后者需要 E前者沒有飽和性，后者有 答案 ： C E A E C C D E D B 21某化學 物質(zhì)經(jīng)動物實驗致癌證據(jù)充分，但流行病學調(diào)查資料尚不足，它應歸類于 A確認的致癌物 B潛在的致癌物 C可疑的致癌物 D動物的致癌物 E人類的致癌物 22觀察到損害作用的最低劑量是 A引起畸形的最低劑量 B引起 DNA 損傷的最低劑量 C引起某項檢測指標出現(xiàn)異常的最低劑量 D引起染色體畸變的最低劑量 E引起免疫功能減低的最低劑量 23為了評價化學物質(zhì)對人類的致痛性國際癌癥研究所 IARC 將致癌物分為四大類，其中第四類是 指 A對人類很可能或可能是致癌物 B對人類肯定的致癌物 C對人類很可能不致癌的物質(zhì) D對人的致癌性尚不能明確的物質(zhì) E對人類為間接致癌物 24關(guān)于非遺傳毒性致癌物的敘述，不正確的是 A不具有 DNA 反應活性 B在大多數(shù)遺傳毒理學試驗中為非致突變物 C經(jīng)代謝活化可形成親電子劑 D一般具有可檢測的閾劑量 E作用一般是可逆的，需長期染毒 25一般對致癌物制定的實際安全劑量在人群中引起的腫瘤超額發(fā)生率不超過 A 10 2 B 10 3 C 10 4 D 10 5 E 10 6 26在危險度評價中，進行危險度特征分析的目的是 A確定化學毒物能否產(chǎn)生損害效應 B確定人體接觸化學毒物的總量和特征 C測算化學毒物在接觸人群中引起危害概率的估計值，及其不確定度 D闡明化學毒物劑量與接觸群體 (實驗動物或人 )反應之問的定量關(guān)系 E闡明待評化學毒物所致毒效應的性質(zhì)和特點 27遺傳毒理學試驗成組應用的配套原則不包括 A包括體細胞和性細胞的試驗 B在反映同一遺傳學終點的多種試驗中應盡可能選擇體外試驗 C包括多個遺傳學終點 D包括體內(nèi)試驗和體外試驗 E包括原核生物和真核生物的試驗 28基因突變不包括 A轉(zhuǎn)換 B顛換 C移碼突變 D DNA 大段損傷 E裂隙 29化學致癌過程至少分為哪三個階段 A引發(fā) (啟動 )，促長，進展 B促長，進展，浸潤 C引發(fā) (啟動 )，促長，轉(zhuǎn)移 D進展，浸潤，炎癥 E引發(fā) (啟動 )，進展，轉(zhuǎn)移 30煤焦 油可致皮膚癌。研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)煤焦油涂抹的皮膚如再接觸佛波酯，腫瘤的發(fā)生率增加，潛伏期縮短。據(jù)此實驗，佛波酯應屬 A無機致癌物 B免疫抑制劑 C促長劑 D助致癌物 E細胞毒劑 答案： B C C C E C B E A C 31毒理學試驗中溶劑的選擇原則不包括 A受試物溶解后穩(wěn)定 B不被機體吸收 C與受試物不發(fā)生反應 D不改變受試物的理化性質(zhì)及生物學活性 E本身無毒 32遲發(fā)型變態(tài)反應主要與下列哪類細胞有關(guān) A B 細胞 B巨噬細胞 C T 細胞 D NK 細胞 E中性粒細胞 33環(huán)境衛(wèi)生學的研究對象是 A人群健康 B人類健康及其周圍環(huán)境 C自然環(huán)境和生活環(huán)境 D環(huán)境污染的綜合治理 E原生環(huán)境與健康 34下列哪項不屬于環(huán)境介質(zhì) A大氣 B水體 C土壤 D生物體 E有機和無機物 35環(huán)境衛(wèi)生學研究的自然環(huán)境包括四部分 A大氣圈、水圈、巖石圈、食物圈 B大氣圈、水圈、 巖石圈、生物圈 C大氣圈、水圈、有機圈、無機圈 D大氣圈、水圈、土壤圈、食物圈 E生產(chǎn)圈、消費圈、分解圈、非生命圈 36對生態(tài)系統(tǒng)描述不正確的是 A是在一定空間范圍內(nèi)，有生物群落及其環(huán)境組成 B使生物圈內(nèi)能量和物質(zhì)循環(huán)的一個功能單位 C借助于各種功能流 (物質(zhì)流、能量流和信息流 )所連接的穩(wěn)態(tài)系統(tǒng) D構(gòu)成生物群落的生物是生態(tài)系統(tǒng)的主體 E生態(tài)系統(tǒng)是一個封閉的系統(tǒng) 37人與環(huán)境之間不斷進行著最本質(zhì)的聯(lián)系是 A吸入氧氣呼出二 氧化碳 B吸收與排泄 C信息傳遞 D物質(zhì)交換和能量轉(zhuǎn)移 E營養(yǎng)物質(zhì)的轉(zhuǎn)換 38環(huán)境衛(wèi)生學研究的范疇不包括下列哪項 A環(huán)境質(zhì)量評價 B公共場所衛(wèi)牛 C城鄉(xiāng)規(guī)劃衛(wèi)生 D環(huán)境污染治理 E化妝品衛(wèi)生 39在制訂環(huán)境中必需微量元素的衛(wèi)生標準時，應考慮 A平均濃度值 B適宜濃度范圍 C上限濃度值 D下限濃度值 E最高容許濃度值 40某些環(huán)境污染物，在體內(nèi)的濃度隨時間的變化，只有在 體內(nèi)濃度達到中毒閾值時，才會產(chǎn)生危害，這種污染物具有 A潛隱性 B蓄積性 C遲發(fā)性 D時間性 E以上都不是 答案： E C B E B D D D B B 41環(huán)境污染的特征是 A影響范圍大，作用時間長 B影響人群面廣 C多為低劑量、高濃度、多種物質(zhì)聯(lián)合作用 D環(huán)境污染一旦形成，消除很困難 E以上都是 42環(huán)境的自凈作用有三大作用方式，即 A硝化作用、氨化作用、無機化作用 B物理作用、化學作用、生物作用 C中和作用、氧化作用、分解作用 D稀釋作用、沉淀作用、擴散作用 E還原作用、絡合作用、吸附作用 43化學性污染物進入人體的主要途徑是 A呼吸道、消化道、皮膚 B鼻腔、口腔、鼻竇 C皮膚、黏膜、結(jié)膜 D血液、唾液、淋巴液 E腮腺、淋巴腺、扁桃腺 44生物富集作用是指 A污染物在生物體內(nèi)蓄積，并通過食物鏈在生物間傳遞，并且濃度逐步增高 B某些污染物進入生物體內(nèi)濃縮，在生物體內(nèi)含量增 加 C污染物在生物體作用下發(fā)生轉(zhuǎn)化 D生物體內(nèi)污染物含量隨時間加長，含量增多 E以上都不是 45環(huán)境污染對人群健康的影響主要是 A急慢性中毒、三致作用 B慢性中毒、亞急性中毒、慢性中毒 C慢性中毒、致癌作用 D致癌、致畸、致突變 E慢性中毒、三致作用 46環(huán)境有害物質(zhì)是指環(huán)境中對人體可產(chǎn)生不良作用的 A物理因子、化學因子 B化學因子、生物因子 C生物因子、物理因子 D物理因子、化學因子、生物因 子 E物理因子、化學因子、微生物因子 47根據(jù)實驗研究和流行病調(diào)查，誘發(fā)人類癌癥主要是與 A病毒因素有關(guān) B放射性因素有關(guān) C物理因素有關(guān) D化學性因素有關(guān) E遺傳因素有關(guān) 48有獎體細胞突變的后果，下面哪項是錯誤的 A可使體細胞發(fā)生不正常的分裂 B可使體細胞發(fā)生不正常的增生 C不具有傳遞性質(zhì) D是癌變的基礎 E也是致畸的基礎 49環(huán)境流行病學的研究必須考慮哪種情況 A已知暴露因素，研 究健康效應 B已知人群中健康已出現(xiàn)異常，尋找病因 C因果均已清楚，研究劑量一反應關(guān)系 D以上均考慮 E以上均不考慮 50環(huán)境中某些化學物質(zhì)可以通過食物鏈逐級濃縮，致使生物體內(nèi)該化學物質(zhì)的濃度成千上萬倍增大，這種現(xiàn)象稱為 A生物學吸收 B生物學放大 C生物學富集 D生物學累積 E生物學代謝 答案： E D A B A D D C C B A2 型題 每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面有 A、 B、 C、 D、 E 五個備選 答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 83男性患者 28 歲，農(nóng)民， 1998 年夏季因在田間噴灑農(nóng)藥，突然暈倒在地，急診入院。體檢瞳孔縮小，對光反應消失，多汗；流涎，全身抽搐，語言不清，血壓 18/12 5kPa(135/94mmHg)。排除由于誤食藥物或有毒物應做如下檢查 A化驗病人的胃內(nèi)容物及排泄物 (含有機磷 ) B詳細詢問有機磷農(nóng)藥接觸史 (接觸過 ) C溶血試驗 (+) D復能劑診斷性治療 (有效 ) E以上都應進行 84男性， 27 歲，腹瀉半天，嘔吐 3 次。腹瀉為淘米水樣，半天已 10 余次，無腹痛，感口渴、乏力，糞檢： WBC 2 5/HP，余 (-)。該腹瀉的主要發(fā)生機制是 A滲出性腹瀉 B滲透性腹瀉 C分泌性腹瀉 D吸收不良性腹瀉 E腸動力增強性腹瀉 85男性， 46 歲，既往有乙肝病史，今日搬重物后嘔出鮮紅色血液約 200ml，并有暗紅色血塊。體檢： BP 100/70mmHg，肝掌 (+)，蜘蛛痣多枚，心肺 (-)，腹平軟，肝朱捫及，脾側(cè)臥 3cm，全腹無壓痛，移動性濁音 (-)。嘔血最可能的原因是 A胃潰瘍并出血 B十二指腸球部潰瘍出血 C胃癌出血 D食管賁門黏膜撕裂癥 E食管靜脈曲張破裂出血 86男性， 24 歲，患肝內(nèi)膽汁郁積性黃疸 4 月余，下列哪項檢查可能異常 A凝血酶原時間 B血氨 C甲胎蛋白 D網(wǎng)織紅細胞計數(shù) E白細胞計數(shù) 87流腦腦膜炎型患者出現(xiàn)昏迷，潮式呼吸和瞳孔不等大時，最主要的搶救措施為 A肌注苯巴比妥 B 20甘露醇靜脈快速輸入 C注射 654-2 D氣管切開 E使用人工呼吸機 88夏季，某青年工人在煉鋼爐前工作，飲水較少，至下午 3 時突然感到頭暈、雙下 肢疼痛難忍，時而緩解，時而發(fā)作。經(jīng)檢查，患者體溫 37 、神志清楚，他的疾患可能是 A熱暈厥 B日射病 C熱射病 D熱衰竭 E熱痙攣 89男性 43 歲，某化工廠工人。工齡 10 年，因發(fā)現(xiàn)血尿而就診，診斷為膀胱癌。在詢問職業(yè)史時，有哪種化學物質(zhì)長期或大量接觸史，方能考慮為職業(yè)腫瘤 A氯乙烯 B氯甲醚 C聯(lián)苯胺 D汞 E甲醚 90一 25 歲女性，半年來易患感冒，近一個月以來刷牙時易出血，實驗室化驗：血紅蛋白 909/L，白細胞 2 5109/L，紅細胞 2 41012/L，血小板 60109/L。此人為乒乓球拍廠的工人，工齡 6 個月。此人診斷可能是 A鉛中毒 B錳中毒 C苯中毒 D二硫化碳中毒 E砷中毒 答案： E C E A B E C C B1 型題 以下提供若干組考題。每組考題共同使用在考題前列出的 A、 B、 C、 D、 E 五個備選答案。請從中選擇一個與考題關(guān)系密切 的答案。并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 (110 113 題共用備選答案 ) A成熟紅細胞 B淋巴細胞 C成熟的滋養(yǎng)層細胞 D樹突狀細胞 E網(wǎng)織細胞 110不表達 HLAI 類分子的有核細胞是 111不表達 MHCI 和 MHC 一 II 類分子的細胞是 112專職抗原遞呈細胞是 113高表達 MHCI 和 MHCII 類分子的細胞是 (114 115 題共用備選答案 ) A普魯卡因 B利多卡因 C丁卡因 D布比卡因 E羅哌卡因 114表面麻醉不能選用 115浸潤麻醉不能選用 (116 120 題共用備選答案 ) A鐵銹色痰 B爛桃樣痰 C漿液性粉紅色泡沫樣血痰 D巧克力色膿痰 E咯鮮血 下列疾病咯血的特征為 116支氣管擴張 117阿米巴病 118大葉性肺炎 119肺吸蟲病 120左心衰竭肺水腫 答案： C A D B A C E D A B C A3/A4 型題 以下提供若干個案例。每個案例下設若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的 A、 B、 C、 D、 E 五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 (139 142 題共用題干 ) 男， 54 歲， 2 個月前因胃癌手術(shù)，術(shù)中輸血 600ml，術(shù)后 40 天起感乏力，食欲減退，查血肝功能 ALT 200U， AST l86U， SB l70mol L，抗 HBs(+) 139首先應考慮的診斷為 A甲肝 B乙肝 C丙肝 D丁肝 E戊肝 140為作病原學診斷應重點查血 A抗 HAVIgM B乙肝病毒標記物 C HDAg D抗 HCV 及 HCA RNA E抗 HEVIgM 141如無有效治療，本例最后結(jié)局可能為 A慢性 HCV 病毒攜帶者 B肝硬化 C肝癌 D再重疊其他肝炎病毒感染后肝衰退 E治愈 142目前認為最有效的治療為 A聯(lián)苯雙酯 B干二擾素 C病毒唑 D胸腺肽 E中藥 (143 146 題共用題干 ) 男性， 40 歲，漁民。岡發(fā)熱 l 周伴腹痛、腹脹、腹瀉