2020年護士職業(yè)資格《實踐能力》題庫綜合試題B卷 附答案.doc

?。ㄊ袇^(qū)） 姓名 準考證號 密.封線內(nèi).不. 準答. 題 2020年護士職業(yè)資格實踐能力題庫綜合試題B卷 附答案考試須知：1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求，在密封線內(nèi)答題，否則不予評分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、早產(chǎn)兒，生后2天，胎齡34周。因發(fā)紺給予氧氣吸入，為預防其氧中毒，正確的做法是（ ）。A.維持動脈血氧分壓在8090mmHgB.維持經(jīng)皮血氧飽和度在85%93%C.連續(xù)吸氧時間不超過7天D.吸氧濃度在70%80%E.基于機械正壓通氣2、能提高人的注意力和警惕性，使人處于一種有益于學習的狀態(tài)，有助于應(yīng)付各種情境和總結(jié)經(jīng)驗的焦慮屬于（ ）。A、心神安定B、安康狀態(tài)C、輕度焦慮D、中度焦慮E、重度焦慮3、確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查是（ ）。A.心電圖B.CTC.胸部X線片D.超聲心動圖E.心導管檢查4、宮頸糜爛最常用的有效治療方法是（ ）。A.物理治療B.中藥治療C.硝酸銀燒灼D.局部應(yīng)用消炎藥E.宮頸錐形切除術(shù)5、胸部X線檢查心影呈梨形提示（ ）。A、心包積液B、三尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣狹窄E、主動脈瓣狹窄6、大便隱血試驗前，可選擇的飲食是（ ）。A.肉類B.肝類C.動物血D.豆制品、冬瓜E.綠色蔬菜7、紫外線消毒空氣的有效距離不超過（ ）A.1米B.1.5米C.2米D.2.5米E.3米8、一腫瘤放療患者，照射野局部皮膚出現(xiàn)充血、水腫并伴有水皰形成，請問現(xiàn)患者的皮膚反應(yīng)是（ ）。 A. I度B. 度C. 度D. 正常反應(yīng)E. 慢性皮膚反應(yīng)9、下列哪項不是皮膚護理的目的（ ）。 A. 促進皮膚血液循環(huán)B. 減輕皮膚的天然屏障作用C. 增強皮膚的排泄功能D. 預防壓瘡等并發(fā)癥E. 使患者身體舒適、清潔10、有關(guān)惡性腫瘤的臨床特征，不正確的是（ ）。A. 結(jié)節(jié)表面不光滑B. 早期出現(xiàn)疼痛C. 固定、不活動D. 與周圍組織粘連E. 生長迅速11、抽取測定血鉀的標本應(yīng)置于（ ）。A、石臘油試管B、普通抗凝管C、膽汁培養(yǎng)基D、肝素抗凝管E、干臊清潔試管12、人際間關(guān)系模式是由誰提出的（ ）。A、佩普勞B、紐曼C、奧瑞姆D、羅伊E、馬斯洛13、癲癇病人強直陣痙攣發(fā)作的特征性表現(xiàn)是（ ）。A.某種活動突然中斷B.意識喪失和全身對稱性抽搐C.連續(xù)多次發(fā)作，且有意識障礙D.機械動作持續(xù)時間長E.表情呆滯，肌肉強直14、心室顫動患者的脈搏特征是（ ）。A、快而規(guī)則B、慢而規(guī)則C、快而不規(guī)則D、慢而不規(guī)則E、摸不到15、判斷肋骨骨折，胸部檢查最可靠的依據(jù)是（ ）。A.局部腫脹B.皮下瘀斑C.皮下氣腫D.胸式呼吸消失E.直接和間接壓痛16、心包腔內(nèi)液體可起到的生理作用（ ）。A. 體液免疫B. 加強心肌收縮力C. 營養(yǎng)細胞D. 潤滑E. 營養(yǎng)心肌17、洋地黃類藥物中毒所致心律失常中，最常見是（ ）。A.心室纖顫B.竇性停搏C.室性期前收縮D.竇性心動過速E.竇性心律不齊18、張先生，男，32歲，因患急性黃疸性肝炎住院，此時進行的護理措施不妥當?shù)氖牵?）。A. 接觸病人應(yīng)穿隔離衣B. 病人的排泄物直接倒入馬桶中沖洗C. 護理病人前后均應(yīng)洗手D. 給予低脂肪食物E. 病人剩余的飯菜可用漂白粉混合攪拌后倒掉19、用平車運送患者下列哪種做法不妥（ ）。 A. 冬季注意為患者保暖B. 上坡時使患者頭在高處一端C. 下坡時使患者頭在低處一端D. 注意觀察患者生命體征E. 進門不可用車撞門20、留24小時尿標本作17羥類固醇檢查，為防止尿中激素被氧化，其標本應(yīng)加（ ）。A、甲苯B、濃鹽酸C、甲醛D、稀鹽酸E、碳酸鈉21、表示肺癌已有全身轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)是（ ）。A、痰中帶血B、持續(xù)性胸痛C、股骨局部破壞D、間歇性高熱E、持續(xù)性胸水22、以下可用熱水坐浴的病人是（ ）。A、陰道出血病人B、會陰部充血病人C、急性盆腔炎病人D、妊娠8個月的孕婦E、月經(jīng)量過多的病人23、對頑固性腹水的治療，較好的方法是（ ）。A. 應(yīng)用利尿劑B. 甘露醇導瀉C. 腹腔穿刺放腹水D. 定期輸新鮮血E. 腹水濃縮回輸24、閉合性單處肋骨骨折的處理重點是（ ）。A.手術(shù)治療B.骨折對位C.應(yīng)用抗生素D.功能鍛煉E.胸廓固定25、胎動減少是指眙動12小時少T（ ）,A.5次B.10次C.15次D.20次E.25次26、人體維生素D的主要來源是（ ）。 A. 乳類中的維生素DB. 蛋黃中的維生素DC. 豬肝中的維生素DD. 植物中的維生素E. 皮膚中的7一脫氫膽固醇27、特發(fā)性血小板減少性紫癜病人的主要發(fā)病機制是（ ）。 A. 機體產(chǎn)生抗血小板抗體B. 骨髓造血功能衰竭C. 凝血因子缺乏D. 小血管的變態(tài)反應(yīng)性炎癥E. 凝血和纖溶失衡28、最嚴重的輸血反應(yīng)是（ ）。A、空氣栓塞B、過敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、循環(huán)負荷過重E、枸櫞酸鈉中毒29、有機磷農(nóng)藥中毒患者的尿液氣味呈（ ）。A. 爛蘋果味B. 蒜臭味C. 糞臭味D. 氨臭味E. 腥臭味30、關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜急性型和慢性型的臨床特點，下列哪項描述不妥（ ）。A.急性型多見于兒童，慢性型多見于青年女性B.急性型起病前多有上呼吸道感染病史，慢性型起病隱匿，不易覺察C.急性型出血較為嚴重，內(nèi)臟出血多見，慢性型出血較輕，貧血多為首發(fā)表現(xiàn)D.慢性型多數(shù)反復發(fā)作E.急性型大部分會轉(zhuǎn)變?yōu)槁孕?1、劇烈In-I-可引起（ ）。A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒c、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、混合性酸中毒32、一般認為心臟驟停多長時間后會出現(xiàn)腦水腫（ ）。A、1分鐘B、2分鐘C、3分鐘D、10分鐘E、15分鐘33、甲狀腺功能亢進的高代謝癥狀足( )。A.神經(jīng)興奮性增高B.甲狀腺腫大C.怕熱、多汗D.突眼E.心動過速34、心動過緩是指安靜狀態(tài)下成人脈率每分鐘少于（ ）。A. 85 次B. 75 次C. 55 次D. 6O 次E. 45 次35、胰腺癌術(shù)后膽瘺發(fā)生時間一般在（ ）。A.510天B.34天C.1520天D.1114天E.12天36、腹股溝斜疝發(fā)生絞窄時，疝囊滲液的性質(zhì)不包括（ ）。A.棕褐色B.淡紅色C.紅褐色D.暗紅色E.淡黃色37、患者出現(xiàn)洋地黃毒性反應(yīng)首要的護理措施（ ）。A. 補液B. 利尿C. 除顫D. 停用藥物E. 利多卡因38、容易造成營養(yǎng)性缺鐵性貧血的原因是（ ）。 A. 足月兒4個月開始添加富含鐵劑的食物B. 早產(chǎn)兒2個月開始添加富含鐵劑的食物C. 長期單純母乳喂養(yǎng)D. 過期產(chǎn)E. 便秘39、空氣栓塞導致死亡的原因是氣栓阻塞（ ）。A、肺靜脈入口B、肺動脈入口C、上腔靜脈入口D、下腔靜脈入口E、主動脈入口40、搶救肺結(jié)核咯血窒息病人時，病人應(yīng)采取的體位是（ ）。A.平臥位B.端坐位C.俯臥位D.頭低腳高位E.患側(cè)臥位41、庫欣綜合征的典型臨床表現(xiàn)不包括（ ）。A.低血壓B.向心性肥胖，皮膚紫紋C.情緒不穩(wěn)定，失眠，煩躁D.皮膚變薄，多血質(zhì)面容E.月經(jīng)不規(guī)律42、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰臥位的目的是（ ）。A、有利于靜脈回流B、防止顱內(nèi)壓降低C、防止嘔吐物流入氣管D、減輕傷口疼痛E、減少局部出血43、霍亂病人的糞便呈（ ）。A.黏液樣B.膿血樣C.棕色糊樣D.米泔水樣E.白陶土樣44、血栓閉塞性脈管炎病人的護理措施是( )。A.患肢局部加溫保暖B.要求病人絕塒戒嫻C.盡量減少止痛劑的應(yīng)用D.休息時抬高患肢，緩解疼痛E.指導晚期病人做伯爾格運動45、對有活動義齒病人的口腔護理活動，下列錯誤的是（ ）A.取下的義齒用冷水沖洗干凈B.病人漱口后，協(xié)助將義齒戴回C.用牙膏徹底清洗義齒D.暫時不用的義齒可置于熱水中浸泡E.協(xié)助病人戴義齒前，應(yīng)先浸濕46、使用簡易呼吸器前，首要的步驟是（ ）。A.清除呼吸道分泌物B.松開領(lǐng)口、腰帶C.俯臥，人工呼吸D.氧氣吸入E.使用呼吸中樞興奮劑47、10%葡萄糖200ml、生理鹽水300ml、1.4%碳酸氫鈉1OOml，其混合液的張力是（ ）。A.1/2張B.1/3張C.2/3張D.1/4張E.等張48、舟狀腹，最常見于（ ）A.肝硬化B.心功能不全C.惡性腫瘤晚期D.腎病綜合征E.結(jié)核性腹膜炎49、為慢性心力衰竭患者進行輸液治療時，輸液速度宜控制在（ ）。A、1020滴/分鐘B、2030滴/分鐘C、3040滴/分鐘D、4050滴/分鐘E、5060滴/分鐘50、日光浴一般于嬰兒早餐后（ ）。A.0.5小時內(nèi)為宜B.11.5小時為宜C.22.5小時為宜D.2.53小時為宜E.33.5小時為宜 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、患兒女，早產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，經(jīng)過10天觀察，身體狀況良好，醫(yī)生通知家長接其出院；護士應(yīng)給予家長的正確指導是（ ）。A.培養(yǎng)良好的生活習慣B.訓練按時排便C.及早添加輔食 D.預防感染E.預防外傷2、患者男,29 歲?；贾夤軘U張癥，近日因受涼咳大量黃色濃痰，入院治療，醫(yī)囑體位引流。護士指導患者體位引流時，錯誤的是（ ）。A. 引流同時行胸部叩擊B. 引流前做生理鹽水超聲霧化C. 在飯后 1 小時進行D. 引流后可給治療性霧化吸入3、患者男，72歲。因急性前壁心里梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立靜脈通路，心電監(jiān)護示頻發(fā)、多源性室性早搏。護士在床邊準備搶救用品，最重要的是（ ）。A.血氧飽和度儀B.氣管切開包C.吸痰器D.除顫儀E.呼吸機4、患者，女，43歲。有風濕性心臟瓣膜病史?；颊哂趹敉膺\動時，突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，站立不穩(wěn)，并有口角歪斜。該患者最可能是并發(fā)了（ ）。A.腦栓塞B.短暫性腦缺血發(fā)作C.顱內(nèi)腫瘤D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.顱內(nèi)動靜脈瘤破裂5、張先生，男，32歲，因患急性黃疸性肝炎住院，此時進行的護理措施不妥當?shù)氖牵?）。A、接觸病人應(yīng)穿隔離衣B、病人的排泄物直接倒入馬桶中沖洗C、護理病人前后均應(yīng)洗手D、給予低脂肪食物E、病人剩余的飯菜可用漂白粉混合攪拌后倒掉6、患者女，30歲，近3年來出現(xiàn)情緒低落，食欲、性欲減退，覺得自己患了不治之癥，給家人帶來許多麻煩，生不如死。近2周癥狀加重，診斷為抑郁癥，對該患者進行健康評估的重點是（ ）。A、抑郁心境評估B、自殺行為評估C、認知行為評估D、意志活動評估E、睡眠質(zhì)量評估7、患兒女，4歲，體檢發(fā)現(xiàn)“X”形腿，粗鈣2.5mmol/L，護士正確的判斷是( )。A.可疑維，L素D缺乏性佝僂病B.維，扛素I)缺乏性佝僂病初期C.維生素D缺乏性佝僂病激期D.維牛素D缺乏性佝僂病恢復期E.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期8、患者女性，70歲。I大I“急性心肌梗死”人院，遵醫(yī)囑絕塒臥床休息，現(xiàn)4天未排大便，感到腹脹不適。該患者日前仃在的護理問題是( )。A.便秘、腹脹與活動減少有關(guān)B.活動減少引起便秘C.腹脹與臥床有_芙D.腹脹由便秘引起E.便秘與臥床有關(guān)9、某破傷風患者，神智清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐，下列有關(guān)病室環(huán)境的安排，不符合要求的是（ ）。A.室溫1820B.相對濕度50%60%C.門、椅腳釘橡皮墊D.保持病室光線充足E.護士要做到“四輕”10、患者男性，40歲。破傷風住院，全身肌肉緊張性收縮，陣發(fā)忡痙攣，治療的中心環(huán)節(jié)是( )。A.清除毒素_米源，徹底清除壞死組織和異物R.用青霉素C.用鎮(zhèn)靜解瘁藥D.巾和游離毒素E.防治Jf發(fā)癥11、不屬于新生兒家庭訪視內(nèi)容的是( )。A.詢問新生兒出生情況B.觀察新生兒一般狀況C.新生兒體格檢查D.指導喂養(yǎng)及日常護理E.新生兒預防接種12、患者女性，50歲。既往高血壓病史lO年，近日出現(xiàn)勞力性呼吸困難，經(jīng)休息后緩解，經(jīng)診斷患者為心力衰竭，首先出現(xiàn)( )。A.左心室衰竭B.左心房衰竭C.有心室衰竭D.右心房衰竭E.全心衰竭13、王先生：，自感心慌，頭暈就醫(yī)，門診醫(yī)生聽診心臟時記錄心率為84次/min，脈搏為52次/min，而且心率不規(guī)則，心率快慢不一，心音強弱不等，你認為該病人出現(xiàn)了（ ）。A、二聯(lián)律B、三聯(lián)律C、脈搏短絀D、心動過緩E、脈搏異常14、患者女性，56歲，腹痛、發(fā)熱、黃疸、間歇性反復發(fā)作，最可能的診斷是（ ）。A.胰頭癌B.急性肝炎C.肝癌D.膽總管結(jié)石E.細菌性肝膿腫15、某產(chǎn)婦，足月產(chǎn)后三天，出現(xiàn)下腹部痛，體溫不高，惡露多、有臭味，子宮底位于臍上1指，子宮體軟，以下護理措施中，錯誤的是（ ）。A.做好會陰護理B.半臥位或抬高床頭C.監(jiān)測體溫變化D.做好心理支持E.紅外線照射會陰部每日3次，每次一小時16、某患者因腹瀉、嘔吐入院，心電圖Q-T間期延長，ST段水平壓低，T波倒置，U波增高，最可能的病因是（ ）。A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈣血癥D.洋地黃效應(yīng)E.洋地黃中毒17、患者女，25歲，因“白帶增多7天”就診。婦產(chǎn)檢查：外陰陰道正常，宮頸糜爛，糜爛面積占宮頸面積的1/2.護士評估該患者宮頸糜爛的程度是（ ）。A、輕度B、中度C、中重度D、重度E、特重度18、某8歲患兒，被診斷為“膽道蛔蟲病”，經(jīng)非手術(shù)治療后癥狀緩解。醫(yī)囑給予患兒驅(qū)蟲藥治療(每天1次)。該患兒服用驅(qū)蟲藥的時間應(yīng)是（ ）。A、早餐后B、午餐前C、午餐后D、晚餐后E、晚上睡前19、患者女，20歲，寒戰(zhàn)，發(fā)熱，右小腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)鮮紅色片狀疹，燒灼樣疼痛，附近淋巴結(jié)腫大疼痛。錯誤的護理措施是（ ）。A.遵醫(yī)囑使用抗生素B.囑患者勿抬高患肢C.局部濕熱敷D.給予物理降溫E.囑患者臥床休息20、患者男，68歲。因膀胱癌行經(jīng)尿道癌腫切除術(shù)。術(shù)后行膀胱灌注的時間為（ ）。A.術(shù)后每周灌注1次，共4次，以后每月1次，持續(xù)1年B.術(shù)后每周灌注1次，共6次，以后每月2次，持續(xù)1年C.術(shù)后每周灌注1次，共6次，以后每月1次，持續(xù)2年D.術(shù)后每周灌注1次，共8次，以后每月1次，持續(xù)1年E.術(shù)后每周灌注1次，共8次，以后每月2次，持續(xù)2年21、患者男，30歲。兒童時曾患麻疹肺炎，被診斷為支氣管擴張已10余年。近1周來咳嗽、咳痰加重，痰呈膿性，首選護理措施是（ ）。A.指導有效咳嗽B.導管吸痰C.拍背D.體位引流E.濕化呼吸道22、患者男，55歲。肺心病并發(fā)型呼吸衰竭，遵醫(yī)囑給予吸氧。該患者為快速緩解癥狀，自行調(diào)大氧流量，30分鐘后大量出汗，煩躁不安，肌肉震顫，間歇抽搐?？紤]該患者最可能并發(fā)了（ ）。A.氧中毒B.肺性腦病C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.低鉀血癥23、王某，34歲，在輸血時突然出現(xiàn)胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰，面色蒼白，脈弱，應(yīng)考慮為（ ）。A、溶血反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、肺出血D、肺水腫E、枸櫞酸鈉中毒24、患者女性，36歲，兇氣胸行胸膜腔閉式引流時，發(fā)現(xiàn)胸瓶長玻璃管內(nèi)水柱無波動，囑病人做深呼吸后，水柱仍無波動，提示( )。A.胸膜腔內(nèi)負壓尚未恢復B.胸膜腔內(nèi)負壓已恢復C.胸膜腔內(nèi)負壓過大D.胸膜腔內(nèi)負壓過小E.引流管阻塞25、患者女性，48歲，因葡萄胎清除后、月經(jīng)恢復正常4個月后又出現(xiàn)陰道流血就診。醫(yī)生診斷為絨毛膜癌。其家屬擔心轉(zhuǎn)移，向護士咨詢絨毛膜癌常見的轉(zhuǎn)移部位，正確的回答是（ ）。A陰道B腦C消化道D腎E肺26、青年男性，體重60kg，雙上肢及軀干度燒傷，該患者第1個24小時需要補的膠體和晶體總量約為（ ）。A.2000ml B.3000mlC.4000ml D.5000mlE.6000ml27、患者男，53歲，飲酒時發(fā)生語言不清，嘔吐，隨即昏迷，右側(cè)肢體癱瘓;血壓230/120mmHg，診斷為“腦出血”，為防止出血加重，應(yīng)首先采取的措施是（ ）。A、控制血壓B、保護性約束C、降低顱內(nèi)壓D、止血處理E、肢體制動28、患兒，女，5歲。2周前與水痘患兒有密切接觸。現(xiàn)該患兒體溫為39，胸前區(qū)出現(xiàn)紅斑疹、丘疹，護士不能采用的降溫措施是（ ）。A.冰枕B.溫濕敷C.阿司匹林口服D.適量對乙酰氨基酚口服E.吲哚美辛栓劑直腸用藥29、患者男，30歲。因反復上腹痛1年半加重3天入院。護士夜間巡視時，患者訴上腹痛加劇，大汗淋漓。此時護士應(yīng)采取的最有意義的措施是（ ）。A.取半臥位B.遵醫(yī)囑使用止痛劑C.檢查腹肌緊張度，是否有壓痛及反跳痛D.針灸或熱敷E.多飲水以較少體液流失30、患者男，70歲。高血壓10年。今在服用降壓藥物后出現(xiàn)頭暈、惡心、乏力。查體：血壓110/70mmHg，脈搏106次/分。目前最主要的處理措施是（ ）。A、吸氧B、肌注止吐劑C、心電監(jiān)護D、加服降壓藥物E、安置頭低足高位31、患者女性。28歲，全身重度水腫，24小時尿蛋白6.8g，血白蛋FJ20g/I，血壓104/70mmHg，尿素氮8.9mmol/L。，Cr 100靘ol/I。，首選的治療措施是( )。A.輸清蛋白B.輸新鮮血漿C.應(yīng)用呋塞米D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E.應(yīng)用環(huán)磷酰胺32、患兒，6歲，風濕熱經(jīng)治療痊愈，醫(yī)囑預防應(yīng)用長效青霉素120萬單位/月，肌注。該藥使用時間最少（ ）。A.1年B.2年C.5年D.10年E.12年33、李先生，45歲，因違反工作程序被電擊傷，判斷為心臟驟停，進行現(xiàn)場搶救時，首先應(yīng)（ ）。A、觸摸大動脈搏動B、呼叫病人C、找醫(yī)生來搶救D、聽心臟有無搏動E、開放氣道34、患者男性，25歲，因外傷出現(xiàn)脾破裂，術(shù)中輸入庫存血l 500 rId。輸血后病人出現(xiàn)多部位瘀點、瘀斑，手足抽搐，手術(shù)傷口處滲血多。病人可能發(fā)生了（ ）。A.溶血反應(yīng)B.循環(huán)負荷過重c.過敏反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒E.細菌污染輸血反應(yīng)35、某初產(chǎn)婦妊娠40周，估計胎兒體重可達4000g，因?qū)m口開大緩慢，以5%葡萄糖+催產(chǎn)素5U靜脈點滴，但產(chǎn)婦煩躁不安，疼痛難忍，腹部檢查發(fā)現(xiàn)病理性縮復環(huán)且有壓痛，胎心尚屬正常范圍，血性尿。其處理方法為（ ）。A.繼續(xù)靜點催產(chǎn)素，待宮口開全后做會陰切開助產(chǎn)B.產(chǎn)鉗術(shù)助產(chǎn)C.胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)D.會陰切開后頭皮鉗牽引助產(chǎn)E.停滴催產(chǎn)素并立即剖宮產(chǎn)36、患者男，13歲游泳時不幸發(fā)生淹溺，就以后，急救人員應(yīng)該給于該患兒首要的治療措施（ ）。A.給予強心藥B.建立靜脈通道C.口對口人工呼吸D.胸外心臟按壓E.保持呼吸道通暢37、患者，男性，42歲，反復發(fā)作右上腹痛、向右肩背放射2個月。查體：右上腹輕度壓痛，肝不大，未捫及包塊。首選的檢查是（ ）。A靜脈膽管造影B腹部CT掃描C腹部B型超聲D纖維膽道鏡檢查E經(jīng)皮肝膽管造影(PTC)38、患者男，40歲。因胃潰瘍穿孔行畢式胃大部切除術(shù)。X術(shù)后4天。主訴腹部脹痛，惡心。停止X氣排便。查體：全腹膨脹，未見腸型，中上腹輕度壓痛及肌緊張，腸鳴音消失。最重要的處理措施是（ ）。A.鎮(zhèn)痛B.胃腸減壓C.補液D.X臥位E.應(yīng)用抗生素39、朱女士，高血壓病，為其測量血墳時正確的做法是（ ）。A、若采取立位測量，手臂應(yīng)平第六肋間B、放氣時聽到最強音時汞柱所指刻度即為收縮壓C、緩慢放氣，速度4mmHg/sD、聽到變音時汞柱所熱線電話心切即為舒張壓E、聽到舒張壓后保持放氣速度，直到汞柱回到零位40、患者女，31歲。下肢表淺靜脈曲張，給予保守治療。下列會加重病情的行為是（ ）。A.避免久立B.防止便秘C.適當休息，抬高患肢D.戒煙E.坐位時雙膝交叉41、患者男性 68 歲，3 年前診斷為“肺源性心臟病”，此次上呼吸道感染后病情加重入院，護士應(yīng)給予的氧療方式是（ ）。A. 氣管插管給氧B. 高流量持續(xù)吸氧C. 間歇高流量吸氧D. 持續(xù)低流量吸氧E. 每天吸氧 3-4 小時42、患者，女性，48歲?；家倚透窝?0余年，肝硬化10年。近半月來出現(xiàn)持續(xù)肝區(qū)疼痛不能忍受而入院。查體：明顯消瘦，腹部膨隆，肝大，質(zhì)硬，表面凹凸不平，移動性濁音(+)。該患者可能并發(fā)（ ）。A上消化道出血B肝肺綜合征C原發(fā)性肝癌D嚴重感染E肝腎綜合征43、某孕婦，G2P6。妊娠30周，規(guī)律下腹疼痛伴陰道血性分泌物6小時。查體：胎位LOA，胎心率146次/分，宮縮20秒/78分鐘，宮縮力弱，肛查胎先露S-3，宮頸管縮短，宮口可容一指尖。目前最恰當?shù)奶幚泶胧┦牵?）。A.嚴密觀察等待自然分娩B.滴注縮宮素加強宮縮C.抑制宮縮保胎治療D.立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠E.陰道檢查后確定分娩方式44、患者女，30歲。診斷類風濕關(guān)節(jié)炎入院，經(jīng)使用藥物治療后患者關(guān)節(jié)疼痛減輕，但出現(xiàn)體重增加、滿月臉、向心性肥胖。提示存在何種藥物的副作用（ ）。A.潑尼松B.環(huán)磷酰胺C.硫唑嘌呤D.吲哚美辛E.阿司匹林45、患者男性，62歲。肝硬化病史5年，此次因“嘔血2天”入院，查體：面色蒼白，精神萎靡，T37.8，P118次/分，R22次/分，血壓90/60mmHg，該患者目前存在的首要護理問題是（ ）。A.體溫升高B.生命體征改變C.活動無耐力D.體液不足E.有受傷的危險46、患者，男性，52歲。飲用高度白酒約500ml后被診斷為酒精中毒。下列醫(yī)囑中，對治療酒精中毒無效的是（ ）。A反復洗胃B靜推納洛酮C靜滴抗生素D靜滴葡萄糖E靜滴電解質(zhì)47、患者男，38歲。感染性心內(nèi)膜炎。患者住院期間突然出現(xiàn)失語，吞咽困難、瞳孔大小不等，神志模糊，最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（ ）。A、腦栓塞B、腎栓塞C、肺栓塞D、脾栓塞E、肝栓塞48、不屬于新生兒家庭訪視內(nèi)容的是（ ）。A.詢問新生兒出生情況B.觀察新生兒一般狀況C.新生兒體格檢查D.指導喂養(yǎng)及日常護理E.新生兒預防接種49、患者女性，36歲，患風心病10年，數(shù)分鐘前突然暈倒，意識喪失，皮膚蒼白，口唇發(fā)紺，大動脈搏動扣不到，呼吸停止，患者可能出現(xiàn)了哪種情況( )。A.腦栓塞B.急性左心衰竭C.癲癇大發(fā)作D.心臟驟停E.心律失常50、患者男性，50歲?；枷詽?0年，凌晨出現(xiàn)持續(xù)腹痛，服用氫氧化鋁后不能緩解，且向背部放射。該患者可能并發(fā)了( )。A.出血B.癌變C.幽門梗阻D.穿孔E.失血性周圍循環(huán)衰竭 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患者男性，70歲，間斷性便秘15年，時有腹部脹痛，便后緩解。1d前用力排便時突發(fā)腹部劇痛，腹脹、惡心，未嘔吐，停止排便排氣。P112次/分，BP80/60mmHg。全腹膨隆，以左側(cè)為明顯；全腹壓痛，以左下腹為重，伴肌緊張，反跳痛，移動性濁音陽性，腸鳴音消失。對該病人應(yīng)首先考慮（ ）。A.急性胰腺炎B.糞塊堵塞引起腸梗阻C.空腔臟器破裂D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E.腸套疊此時病人的水、電解質(zhì)、酸堿代謝改變主要是（ ）。A.低氯低鈉性堿中毒B.低氯低鉀性堿中毒C.低鈉低鉀性酸中毒D.低鈉高鉀性酸中毒E.高鈉高鉀性酸中毒2、患者男性，76歲。慢性支氣管炎24年，主訴發(fā)熱、咳嗽，咳黃色黏痰5大，自覺咳嗽無力，痰液黏稠不易咳出。吸煙40年，20支/天，難以戒除。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，體溫38.7，肺部聽診可聞及干、濕性噦音。屬于主觀資料的是( )A.皮膚干燥B.痰液黏稠C.體溫38.7D.無力咳嗽E.肺部干、濕性啰根據(jù)患者的狀況，陳述正確的護理問題是( )A.清理呼吸道無效與呼吸道炎 癥、痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)B.體溫異常呼吸道炎癥導致C.活動無耐力因供應(yīng)減少引起D.知識缺乏E.組織灌注量不足與發(fā)熱、皮膚干燥有關(guān)針對你確定的護理診斷，預期目標是( )A.患者3天內(nèi)體溫下降B.患者3天內(nèi)炎癥控制，自行咳出痰液C.指導患者敘述有關(guān)呼吸道疾病的預防保健知識D.患病期間得到良好休息，體力得以恢復E.遵醫(yī)囑靜脈輸液，增加患者組織灌注3、患者男性，70歲，間斷性便秘15年，時有腹部脹痛，使后緩解。1d前用力排便時突發(fā)腹部劇痛，腹脹、惡心。未嘔吐。停止排使排氣。P 112次/分，BP 80/60mmHg。-傘腹膨隆。以左側(cè)為明顯;全腹壓痛，以左下腹為重，伴肌緊張-反跳痛。移動性濁音陽性，腸鳴音消失。對該病人應(yīng)首先考慮( )A.急性胰腺炎B.糞塊堵塞引起腸梗阻C.卒腔臟器破裂D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E.腸套疊若為乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)。其腸梗阻類型不屬于( )A.急性腸梗阻B.動力性腸梗阻C.低位腸梗阻D。絞窄性腸梗阻E.不完全性腸梗阻此時病人的水、電解質(zhì)、酸堿代謝改變土要是( )A.低氯低鈉性堿中毒R.低氯低鉀性堿中毒C.低鈉低鉀性酸中毒D.低鈉高鉀性酸中毒E.高鈉高鉀性酸中毒4、患者男性，45歲，因間斷胸悶1周，1天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰，既往患冠心病10年。該病人首先考慮的診斷是（ ）。A.急性右心衰竭B.急性肺氣腫C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通過吸氧應(yīng)將血氧飽和度維持在（ ）。A.50%60% B.60%70%C.95%98% D.70%80%E.80%90%對該病人正確的護理是（ ）。A.多食蔬菜水果B.取坐位，背部靠物支撐，雙腿下垂C.給溫開水飲用D.將硝酸甘油快速靜脈推注E.與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管5、患兒男，8個月。體重8Kg，因嚴重腹瀉入院治療。醫(yī)囑：0.9%氯化鈉靜脈滴注，輸液速度為20ml/(Kgh)。護士每小時應(yīng)為患兒輸入的液體量是（ ）。A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患兒情緒穩(wěn)定后，護士在日常護理過程中，不正確的措施是（ ）。A.詳細記錄出入液體量B.加強臀部護理C.腹脹時注意觀察有無低鈉血癥D.如再次發(fā)作急性腹瀉，應(yīng)盡早使用止瀉劑E.若患兒嘔吐，應(yīng)禁食、補液6、患者男性，45歲，不慎高處墜落，傷及右腰肋處，感覺腰腹疼痛，急診就醫(yī)。體檢：面色蒼白，脈搏112次/分，血壓82/50nlmHg，右側(cè)上腹部略隆起，有壓痛，無反跳痛，輕度肌緊張。B超檢查：右腎輪廓不清，右腎周中度積液。血常規(guī)示血紅蛋白92g/I尿常規(guī)示尿外觀紅色，鏡檢RBC滿視野。此病人應(yīng)考慮為( )A.肝損傷B.升結(jié)腸損傷C.右下肺挫傷D.右腎損傷F.膽囊損傷目前的處理原則是( )A.立即止血B.給予鎮(zhèn)痛藥物C.密切觀察病隋，積極抗休克治療D.立即手術(shù)E.臥床休息該病人的目前護理評估中最重要的是( )A.受傷史B.受傷局部狀況C.傷者的生命體征D.有無腹部包塊E.有無血尿7、患者女，20歲。因近1個月脾氣暴躁、怕熱、多汗、多食、失眠去醫(yī)院就診。查體，甲狀腺1度腫大，兩手顫抖，眼球有輕度突出，心率90次/分。實驗室檢查：T36.5nmol/L，T4263nmol/L,軍高于正常水平該患者最可能的診斷是( )A.生理性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進性心臟病C.甲狀腺功能亢進癥D.地方性甲狀腺腫E.甲狀腺癌該患者的最佳治療方法是( )A.手術(shù)治療B.放射性131治療C.普萘洛爾治療D.甲巰咪唑治療E.心得安治療8、患兒，6歲，腎病綜合征，入院查體時患兒面部、腹壁及雙下肢明顯水腫?；灲Y(jié)果：膽固醇升高，血漿蛋白降低，尿蛋白(+)(1).根據(jù)該患兒情況，護士制定的首優(yōu)護理診斷是（ ）。A.呼吸型態(tài)改變B活動無耐力C有繼發(fā)感染的可能D體液過多E有皮膚完整性受損的可能(2).護士應(yīng)為患者采取的最主要的護理措施是（ ）。A.臥床休息B低蛋白飲食C低鹽飲食D高脂肪飲食E肌內(nèi)注射給藥9、患者，女性，42歲，無意中發(fā)現(xiàn)右乳房無痛性腫塊。體檢見右側(cè)乳房外上象限觸及直徑2cm之腫塊，質(zhì)硬、表面不光滑、與周圍組織粘連，活動度小，局部皮膚凹陷，區(qū)域淋巴結(jié)不腫大，擬行根治性手術(shù)。(1).護士對該患者的行術(shù)前備皮，其范圍應(yīng)除外（ ）。A.剔除同側(cè)腋毛B下至劍突C健側(cè)至腋前線D患側(cè)至腋后線E包括患側(cè)上臂1/3和腋窩(2).出現(xiàn)皮膚凹陷提示癌腫侵犯的組織是（ ）。A.乳暈B胸小肌CCooper韌帶D深筋膜E皮內(nèi)淋巴管(3).乳癌淋巴轉(zhuǎn)移的最常見部位是（ ）。A.腋窩B肺C肝D鎖骨上E胸骨旁10、某產(chǎn)婦，35歲，G1P0。孕42+1周。估計胎兒體重3500g，規(guī)律宮縮10小時，宮口開大8cm，胎膜未破，胎心130次/分。該產(chǎn)婦胎盤娩出30分鐘后，出現(xiàn)陰道大量流血，呈暗紅色，產(chǎn)婦面色蒼白主訴心慌、氣短、口渴。查體：P110次/分，BP90/50mmHg，產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量可能的原因是（ ）。A.凝血障礙B.子宮破裂C.胎盤殘留D.宮縮乏力E.陰道裂傷該產(chǎn)婦首選的止血措施為（ ）。A.按摩子宮B.給予止血藥C.子宮次全切D.結(jié)扎盆腔血管止血E.無菌紗布條填塞宮腔11、患兒女，10個月，足月產(chǎn)。反復腹瀉1個月余。每天56次。時稀時稠。生后混合喂養(yǎng)，未添加輔食。查體：神清，表情呆滯，體重4.8kg;腹軟、腹壁脂肪消失。應(yīng)先考慮該患兒為( )A.輕度營養(yǎng)不良，慢性腹瀉B.中度營養(yǎng)不良，慢性腹瀉C.重度營養(yǎng)不良，慢性腹瀉D.中度營養(yǎng)不良，遷延性腹瀉E.重度營養(yǎng)不良，遷延性腹瀉患兒變化最為顯著地血清學指標是( ) A.紅細胞計數(shù)B.淋巴細胞計數(shù)C.白細胞計數(shù)D.血清白蛋白濃度E.血紅蛋白濃度關(guān)于該患兒的補液原則，正確的是( )A.補液總量適量減少，滴速宜稍慢B.補液總量適量減少，滴速宜稍快C.補液總量適量減少，保持正常滴速D.補液總量適量增加，滴速宜稍慢E.補液總量適量增加，保持正常滴速12、張女士，32歲，因畏寒、發(fā)熱、厭油、惡心嘔吐、食欲不振、乏力就診，診斷為甲型肝炎，收入院治療:采用哪種隔離（ ）。A、嚴密隔離B、消化道隔離C、呼吸道隔離D、接觸性隔離E、保護性隔離病人采取的隔離措施哪項不妥（ ）。A、不同病種病人應(yīng)分室居住B、密切接觸病人時須穿隔離衣C、病室應(yīng)有防蠅設(shè)備D、不同病種病人書報可借閱E、不同病種病人的食品不可交換13、患者女性，45歲。3個月前無意中發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房有一小指頭大小的無痛性腫塊，近1個月來腫塊逐漸增大，故來院就診。體檢：左側(cè)乳房可捫及一3cm2cm大小的腫塊，邊界不清，表面不甚光滑，活動度尚可；患側(cè)乳頭內(nèi)陷（為近期出現(xiàn)）；同側(cè)腋窩可捫及2個散在、可推動的淋巴結(jié)。初步懷疑為乳癌。下列檢查對確診最有價值的是（ ）。A.乳房鉬靶X線檢查B.B型超聲波C.近紅外線掃描D.乳腺導管造影E.活組織病理檢查該病的好發(fā)部位（ ）。A.乳房外上象限B.乳房外下象限C.乳房內(nèi)上象限D(zhuǎn).乳房內(nèi)下象限E.乳管近乳頭開口處該患者的乳癌分期為（ ）。A.期B.期C.期D.期E.晚期14、患者男性。82歲。肺心病，近半個月來咳嗽、咳痰，今晨呼吸網(wǎng)難加重，恍惚。煩躁不安。查體：體溫 36.4，脈搏120次/分，血壓1 30/80mmHg，呼吸38次/分，口唇發(fā)紺。兩肺底聞及濕啰音?；颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是( )A.心力衰竭B.上消化道出mC.急性腎衰竭D.呼吸衰竭E.DIC該患者適宜的體位是( )A.仰臥位B.側(cè)臥位C.頭高足低位D.半坐臥位E.俯臥位對患者進行吸氧，下列止確的足( )A.間斷吸氧B.持續(xù)低流量吸氧C.高流量吸氧D.高濃度吸氧E.兀需濕化吸氧15、患者女，20歲。因近1個月脾氣暴躁、怕熱、多汗、多食、失眠去醫(yī)院就診。查體：甲狀腺1度腫大，兩手顫抖，眼球有輕度突出，心率90次/分。實驗室檢查：T3 6.5nmol/L，T4 263nmol/L，均高于正常水平。該患者最可能的診斷是（ ）。A.生理性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進性心臟病C.甲狀腺功能亢進癥D.地方性甲狀腺腫E.甲狀腺癌該患者的最佳治療方法是（ ）。A.手術(shù)治療B.放射性131治療C.普萘洛爾治療D.甲巰咪唑治療E.心得安治療應(yīng)用此治療期間，應(yīng)觀察的不良反應(yīng)是（ ）。A.紅細胞減少B.粒細胞減少C.骨質(zhì)疏松D.聲音嘶啞E.甲狀腺功能低下16、患者男性，38歲，吸煙15年，每天30支左右，冷庫工作8年。近來，右小腿持續(xù)性劇烈疼痛，不能行走，夜間加重，到醫(yī)院就診，體檢：右小腿皮膚蒼白，肌萎縮，足背動脈搏動消失。可能的診斷是( )A.血栓閉塞性脈管炎B.動脈硬化閉塞C.下肢靜脈血栓D.動脈栓塞E.動靜脈瘺目前該病人的病變屬于哪一分期( )A.工期B.期C.期D.期E.晚期目前該病人的最主要的護理診斷是( )A.知識缺乏B.組織灌注量改變C.潛在皮膚完整性受損D.舒適的改變：疼痛E.有外傷出血的危險17、患者男，50歲。肝硬化5年。中午進食后突然嘔血，色暗紅，量約350ml，急診入院。查體：神志清，T37.5，P120次/分，BP90/60mmHg?；颊咔榫w高度緊張，訴說有瀕死的感覺，經(jīng)搶救，患者病情平穩(wěn)后行門體分流術(shù)。入院時，患者主要的心理問題是( )A.抑郁B.恐懼C.焦慮D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的處理措施中不正確的是( )A.輸液、輸血B.應(yīng)用保肝藥物C.靜脈止血藥物的應(yīng)用D.三強二囊