住院總醫(yī)師管理制度[醫(yī)師節(jié)]

*醫(yī)院住院總醫(yī)師管理制度為進一步加強我院住院部各病區(qū)醫(yī)療質量管理，協(xié)調各病區(qū)日常工作關系，并更好地培養(yǎng)醫(yī)療專業(yè)技術人才，根據(jù)國家衛(wèi)生行業(yè)相關管理要求，結合我院實際，特制訂本管理方案。一、擔任住院總醫(yī)師的條件1、大學本科、?？飘厴I(yè)生，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并在我院注冊且從事我院臨床工作三年以上者。2、研究生學歷，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并在我院注冊且從事我院臨床工作二年以上者。3、博士生學歷，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并在我院注冊且從事我院臨床工作一年以上者。4、任職五年以內未擔任過住院總醫(yī)師的主治醫(yī)師或高年資的住院醫(yī)師。5、具有較系統(tǒng)的專業(yè)理論知識和具備一定的臨床經(jīng)驗，基本能獨立處理一般急診及危重病人搶救。6、申請人必須醫(yī)德高尚，無違紀違規(guī)行為，無重大醫(yī)療差錯和醫(yī)療糾紛記錄。7、若多人同時提出申請，除以上條件外，還要參考服務態(tài)度、在我院從事臨床工作的年限、職稱高低、晉職稱的先后及醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的考核結果等條件來決定。8、上崗前，本人必須填寫住院總醫(yī)師申報表，做出能夠勝任住院總醫(yī)師工作的自我評價，科主任簽字同意后，報送醫(yī)務科審核，由分管院長審批后方可上崗。二、住院總醫(yī)師的管理1、接受醫(yī)務科的日常管理和各病區(qū)主任的指導，住院總醫(yī)師不能擅自離崗，特殊情況須經(jīng)醫(yī)務科和業(yè)務院長審批同意后方可離崗。2、實行一年24小時住院總醫(yī)師負責制（每周輪休一天除外），其人力成本由住院部各病區(qū)共同均攤。3、原則上任期一年，如遇特殊情況，醫(yī)院有權調整期限。4、任期中接受醫(yī)務科不定期的工作考核；任期滿接受醫(yī)務科及人事科組織的專家考核，考核合格者發(fā)放合格證書；考核結果進入本人技術檔案。5、晉升副主任醫(yī)師技術職稱以前必須擔任住院總工作，并經(jīng)考核合格。三、住院總醫(yī)師崗位職責1、在醫(yī)務科及各病區(qū)主任指導下，協(xié)助各病區(qū)主任做好各項業(yè)務工作及醫(yī)療質量管理工作。2、嚴格執(zhí)行并檢查督促各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程的貫徹，將醫(yī)療質量和醫(yī)療安全作為頭等大事抓緊抓好，嚴防差錯事故發(fā)生。3、負責組織和參加病區(qū)內疑難危重病人的會診、搶救和治療工作。并按要求及時做好記錄。負責住院部的二線值班工作，負責8小時以外的科間急會診。4、努力提高業(yè)務水平，有權作為助手主動參與各病區(qū)內手法整復及手術，各病區(qū)主任必須給以支持和指導。5、協(xié)助各病區(qū)主任和上級醫(yī)師加強對住院醫(yī)師、進修、實習醫(yī)師的管理和培訓、考核和日常管理工作。負責安排、檢查、督促各病區(qū)內業(yè)務學習和進修實習的帶教工作。6、帶領一線值班醫(yī)師、護士和進修、實習醫(yī)師做好晚間、節(jié)假日查房和巡視工作。7、加強病歷質量管理，負責病歷的二級質控工作。隨時抽查病歷書寫質量并做好記錄，發(fā)現(xiàn)問題，及時向各病區(qū)主任匯報。對出院病歷，與質控醫(yī)師共同把關。做到非甲級病歷不出病區(qū)。8、協(xié)助各病區(qū)主任及質管小組，認真做好質量管理及院內感染管理工作。做到每季度召開一次質量管理會議，總結質量管理情況，找出存在問題及解決措施，并做好會議記錄。9、按照醫(yī)院對病區(qū)的醫(yī)療質量月報表的要求，協(xié)同各病區(qū)質管醫(yī)師，做好各種醫(yī)療指標統(tǒng)計、登記，并按規(guī)定時間上交。10、負責安排住院部一線、二線、三線醫(yī)師值班，每月月底將下月值班表交醫(yī)務科備案。11、負責住院部手術安排，負責組織急診手術，必要時請示三線醫(yī)師處理。12、列席參加院周會。13、認真作好各項工作，并寫好“住院總醫(yī)師日志”。離任后相應記錄和資料交醫(yī)務科存檔。離