安徽省結核病防治規(guī)劃.doc

安徽省結核病防治規(guī)劃（2001-2010年）2006-2010年實施計劃關于印發(fā)安徽省結核病防治規(guī)劃（2001-2010年）2006-2010年實施計劃的通知各市衛(wèi)生局，省結核病防治研究所： 為全面實施現(xiàn)代結核病控制策略，保證安徽省結核病防治規(guī)劃（2001-2010年）總體目標如期實現(xiàn)，根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳下發(fā)的全國結核病防治規(guī)劃（2001-2010年）2006-2010年實施計劃（衛(wèi)辦疾控2005293號），結合我省實施安徽省結核病防治規(guī)劃（2001-2010年）前5年工作進展情況，我廳制定了安徽省結核病防治規(guī)劃（2001-2010年）2006-2010年實施計劃，現(xiàn)印發(fā)你們，請各市結合本地實際，制定本地工作計劃，并將防治任務分解至各規(guī)劃實施單位，組織貫徹實施。二六年二月二十四日安徽省結核病防治規(guī)劃（2001-2010年）2006-2010年實施計劃 為了實現(xiàn)安徽省結核病防治規(guī)劃（2001-2010年）（以下簡稱規(guī)劃）總體目標及工作指標，根據(jù)衛(wèi)生部全國結核病防治規(guī)劃（20062010年）實施計劃，結合我省2002-2005年實施計劃的進展情況，制定安徽省結核病防治規(guī)劃2006-2010年實施計劃。 一、目的、目標及工作指標 （一）目的通過加強領導，采取有效措施，確保規(guī)劃各項任務指標的完成，減少結核病的患病和死亡，提高全人口健康水平，促進社會經(jīng)濟協(xié)調發(fā)展。 （二）目標2006-2010年全省發(fā)現(xiàn)治療傳染性肺結核病人13.5萬；涂陽肺結核患病率和結核病死亡率在1990年的基礎上各下降一半。 （三）主要工作指標 1、全省以縣（市、區(qū)）為單位，保持現(xiàn)代結核病控制策略（ DOTS）覆蓋率100%； 2、新涂陽肺結核病人發(fā)現(xiàn)率至少在70%及以上； 3、新涂陽肺結核病人治愈率保持在85%及以上； 4、到2010年，醫(yī)療機構參與結核病防治工作達100%； 5、到2010年，項目地區(qū)發(fā)現(xiàn)的耐多藥結核病人接受治療率達90%； 6、到2010年，項目地區(qū)符合抗逆轉錄病毒治療的結核/獲得性免疫缺陷病毒雙重感染病人，其治療率達80%以上； 7、到2010年，項目地區(qū)流動人口肺結核病人的接受治療率達90%以上； 8、到2010年，村醫(yī)生結核病防治技術培訓率達90%； 9、到2010年，全民結核病防治知識的知曉率達80%。 二、指導原則 （一）政府負責，部門合作，社會參與，共同做好結核病防治工作。 （二）堅持以政府投入為主及多渠道籌資的原則，建立可持續(xù)發(fā)展機制，保證結核病防治經(jīng)費。 （三）加強各級結核病防治機構能力建設，確保足夠的人員和設施，滿足結核病防治工作的需求。 （四）堅持“預防為主，防治結合”的方針，實施結核病控制策略。 （五）對肺結核病可疑癥狀者實行免費檢查，根據(jù)國家有關規(guī)定，對符合條件的活動性肺結核病人免費提供國家統(tǒng)一治療方案的抗結核藥物。 （六）對貧困地區(qū)給予重點技術援助和經(jīng)費傾斜。 （七）積極有效地開展結核病防治健康促進活動。 （八）提高DOTS實施質量，確保規(guī)劃目標實現(xiàn)。 （九）建立激勵機制，落實結核病報病、轉診和病人管理等各項補助。 三、主要技術策略 （一）建立由結防機構、醫(yī)療機構和社區(qū)衛(wèi)生服務中心組成的結核病控制服務體系，共同開展結核病防治工作。 （二）以因癥就診、轉診和追蹤作為肺結核病人的主要發(fā)現(xiàn)方式，以痰涂片為主與X線檢查相結合的檢查方法，因地制宜地開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結核病痰涂片檢查點工作。 （三）對活動性肺結核病人實施國家統(tǒng)一化療方案，對涂陽病人實施全程督導，對涂陰病人實施強化期督導。 （四）加強痰涂片室間質量控制工作，逐步開展痰培養(yǎng)工作。 （五）建立健全抗結核病藥物供應管理系統(tǒng)，確保藥品質量，及時供應。 （六）充分利用計算機網(wǎng)絡和結核病信息管理系統(tǒng)，開展結核病監(jiān)控與評價工作。 （七）根據(jù)國家要求，制定結核/獲得性免疫缺陷病毒雙重感染控制的實施計劃、制定耐多藥結核病的控制工作框架和實施計劃、制定流動人口結核病的控制工作框架和實施計劃，并逐步組織實施。 （八）開展特殊人群的結核病防治工作。 （九）與多部門合作，實施全省結核病健康促進策略。 （十）積極開展應用性研究工作。 四、主要行動及措施 （一）加強政府承諾 1、省結核病防治協(xié)調領導小組，每年6月和12月各召開一次工作會議，協(xié)調合作伙伴之間的關系，對全省規(guī)劃進展情況定期審議、督導和評價，提出改進建議。 2、各級結核病防治工作領導組織要加強對結核病控制工作的領導，定期或不定期召開會議，審議本級的結核病控制計劃，明確各級各部門職責和任務；將結核病防治經(jīng)費納入年度政府財政預算，保證落實到位。 3、各級衛(wèi)生行政部門要結合當?shù)貙嶋H，制定各級結核病防治人力資源發(fā)展計劃，提出具體的目標和要求，配齊人員，提高人員專業(yè)素質。 4、加強外資和內資經(jīng)費的使用和監(jiān)管，各級要做好每年度經(jīng)費預算的工作計劃。 5、各市、縣（市、區(qū)）制定本級結核病防治規(guī)劃2006-2010實施計劃。 （二）落實病人發(fā)現(xiàn)的各項措施。 1、各級各類醫(yī)療機構（包括結核病?？漆t(yī)院、廠礦企業(yè)醫(yī)療單位、個體診所）要按照傳染病防治法和衛(wèi)生部、我省相關文件的要求，做好結核病人的發(fā)現(xiàn)、疫情報告、網(wǎng)絡直報和轉診工作；衛(wèi)生行政部門要加強對此項工作的監(jiān)督檢查。 2、各級結核病防治機構對傳染病網(wǎng)絡直報中未到結防機構就診的肺結核病人和疑似肺結核病人進行追蹤。 3、加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結核病痰涂片檢查點的督查和質量控制。 4、開展傳染性肺結核病人密切接觸者的追蹤和檢查。 5、在結核病重點人群和高危人群中開展病人發(fā)現(xiàn)工作。 6、會同教育部門在各大中專院校和中小學校，積極開展結核病控制工作。 （三）實驗室工作 1、加強省級結核病實驗室的建設，促進全省結核病實驗室質量控制和技術指導工作，提高省級實驗室培訓、指導和研究能力。 2、各級結核病防治機構，按照中國結核病防治規(guī)劃的要求，全面推廣痰涂片實驗室質量保證體系，加大對實驗室工作的督導力度和頻度，保證督導的質量和實驗室工作質量。 3、根據(jù)結核病防治工作需要，加強對各級結核病防治機構和綜合性醫(yī)療機構實驗室人員的培訓工作，不斷提高結核病實驗室人員的技術水平。 、加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結核病痰涂片檢查點的培訓、督導和質量控制，提高涂陽肺結核病人的發(fā)現(xiàn)水平。 、加強結核病實驗室生物安全管理，改善各級結核病實驗室工作條件，力爭逐步達到國家所要求的生物安全標準。 6、在市級結核病實驗室開展痰結核桿菌分離培養(yǎng)和耐藥菌監(jiān)測試點工作。 （四）提高病人治療管理質量 1、對涂陽病人采用以醫(yī)務人員為主的全程督導治療；對涂陰病人實行強化期督導治療。 2、各級結防人員嚴格按中國結核病防治規(guī)劃實施工作指南的要求開展對結核病治療管理督導與訪視。切實落實全程督導化療的措施，確保病人做到全程規(guī)律服藥，及時了解病人痰菌變化情況。 3、根據(jù)國家的相關規(guī)定，規(guī)范開展肺結核病人的治療工作，要密切關注病人的治療情況，對出現(xiàn)的藥物不良反應要給予及時處理。 （五）監(jiān)控與評價 1、認真執(zhí)行全國疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)，完善結核病管理信息系統(tǒng)。 2、各級衛(wèi)生行政部門和結核病防治機構要積極開展督導工作，規(guī)范督導方法，提高督導質量。 3、根據(jù)全省結核病防治工作的具體情況，組織有關專家開展專題調研和技術督導。 4、充分利用各種監(jiān)測資料，指導結核病防治工作，對結核病防治規(guī)劃實施情況進行評價。 （六）藥品供應與管理 1、根據(jù)政府采購法規(guī)定，會同有關部門做好抗結核藥品的招標采購工作，同時做好藥品供應、調劑，保證不間斷供藥。 2、各級衛(wèi)生行政部門和結核病防治機構要加強藥品計劃、使用與管理，防止藥品過期，造成浪費。 3、按照國家要求，逐步推廣固定劑量復合制劑的使用。 （七）結核病健康促進工作 1、實施中國結核病防治健康促進策略，開展多種形式的健康促進活動。 2、加強部門間的合作，利用“3、24”世界結核病日，針對不同的目標人群，開展健康教育活動。 3、充分利用國家結核病防治健康教育材料資源庫，做好我省資源庫的管理和使用工作。 4、參加2006年和2009年全國結核病健康促進活動效果評估與“知識、信念、行為”調查，提高公眾對結核病的認識。 （八）培訓工作 1、根據(jù)結核病防治工作的需求，按照分級培訓的原則，舉辦不同類型的培訓班，不斷提高結核病防治機構與醫(yī)療機構人員的業(yè)務水平。 2、適時組織省市結防工作者參加國際和國家舉辦的培訓和研討會，提高防治人員的業(yè)務素質。 3、根據(jù)實際工作需要，組織編寫統(tǒng)一培訓教材，供各級使用。 （九）特殊人群結核病、耐多藥結核病及結核/獲得性免疫缺陷病毒雙重感染的控制 1、各地將特殊人群（流動人口、羈押人群等）納入本地區(qū)結核病防治規(guī)劃，使流動人口和羈押人群中肺結核病人能及早發(fā)現(xiàn)和治療。 2、按照國家耐多藥結核病防治工作框架和實施方案，對耐多藥結核病規(guī)范治療管理工作進行試點，并逐步推廣，開展結核病耐藥監(jiān)測。 3、根據(jù)結核/獲得性免疫缺陷病毒雙重感染防治工作框架，制定實施計劃；建立結核病防治機構與艾滋病防治機構間的協(xié)作機制；逐步開展結核/獲得性免疫缺陷病毒雙重感染的監(jiān)測；對結核/獲得性免疫缺陷病毒雙重感染者及病人給予相應的預防、治療和關懷。 （十）加強國際間的交流與合作 1、積極爭取國際社會的援助，加強國際間的交流與合作。吸收、借鑒和推廣國際上先進的結核病防治技術及成功經(jīng)驗。 2、做好全球基金等國際合作結核病控制項目工作。 （十一）應用性研究 建立結核病防治規(guī)劃應用性研究管理機制，結合實際工作中存在的問