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晉江市陳埭中心衛(wèi)生院臨床護士考核手冊科 室: 姓 名: 入伍時間: 護理部 年 月 日說 明 為了進一步加強護士的業(yè)務(wù)素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)的考核和培養(yǎng),護理部制定了臨床護士(1培訓(xùn)考核手冊,內(nèi)容包括基本素質(zhì)、工作勝任能力、基本技能、操作考核、繼續(xù)教育、安全護理等。具體實施按要求執(zhí)行。所有考核結(jié)果與年度綜合考核掛鉤,并作為年終評比、職稱晉升、職務(wù)提升的重要依據(jù),望參照執(zhí)行。一. 基本素質(zhì):1.儀表端莊,行為規(guī)范,團結(jié)合作,服務(wù)態(tài)度好。2.基本素質(zhì)考核每年自評、護士長考評4次。二. 工作勝任能力:客觀評價各班職責(zé)、觀察能力、應(yīng)急能力等。每年自評、護士長考評4次。三. 操作技能:特殊科室可結(jié)合本科實際增減,操作內(nèi)容分四季度完成,需熟練掌握(成績95分),由護士長記錄平時成績。四. 護士長對護士評價:1.護士長對每位護士要有季度評價,成績以百分制記錄。2.評價方法:計算14項考核總分,即護士長對該護士該季度的評價成績。3.加減分每季度登記一次,每年匯總一次。六. 操作考核:畢業(yè)后三年內(nèi)護士對24項護理技術(shù)操作達標(biāo)(成績達二級醫(yī)院要求),小于90分補考,成績上報護理部。每月12項操作考核由護士長或科室?guī)Ы汤蠋熃M織考核并簽名。七. 理論考核:按規(guī)定參加護理部及科室組織的基礎(chǔ)理論及??评碚摽己耍∮?5分補考,連續(xù)2次不及格,利用自己的休息時間,參加護理部組織的專項學(xué)習(xí),再給予補考一次,要求人人過關(guān)。每季度進行基礎(chǔ)理論、護理管理制度、??谱o理理論提問并做好記錄,與護士季度行為考核掛鉤。八. 繼續(xù)教育、護理科研1.記錄參加學(xué)歷教育情況。2.按規(guī)定撰寫護理論文,介紹寫作的動機及參考書目,嚴(yán)禁抄襲。 九. 安全護理:杜絕護理事故發(fā)生。發(fā)生嚴(yán)重過失或隱瞞者與考核掛鉤。10. 年終小結(jié):每年對本人作一次全面評價。工作第一年一、 基本素質(zhì) 科室項目13月46月79月1012月自評護士長評自評護士長評自評護士長評自評護士長評勞動紀(jì)律(5分)工作態(tài)度(5分)團隊意識(5分)護患溝通(5分)服務(wù)態(tài)度(5分)出勤情況(5分)禮儀規(guī)范(5分)總 分注:1.客觀評價2. 特殊科室根據(jù)綜合素質(zhì)測評中的項目增減二、工作勝任能力 科 室項 目13月46月79月1012月自評護士長評自評護士長評自評護士長評自評護士長評各班職責(zé)(5分)觀察能力(5分)應(yīng)急能力(5分)處理疑難(5分)專科護理(5分)健康教育(5分)工作量工作質(zhì)量(5分)協(xié)助管理(5分)總 分注:1.客觀評價2. 特殊科室根據(jù)綜合素質(zhì)測評中的項目增減三、護士長對護士的評價 時 間評價項目1-3月4-6月7-9月10-12月年終平均成 績一、基本素質(zhì)(護士長評價)二、工作勝任能力(護士長評價)三、基本技能四、評價成績加 分減 分護士長簽名附:加減分項目登記表日 期加減分?jǐn)?shù)加 減 分 理 由護士長簽名四、操作技能(1)序號操作項目成 績?nèi)?期護士長或小組負責(zé)人簽名1無菌技術(shù)2生命體征測量3有人床整理4翻身叩背5各種注射法6吸 氧7院內(nèi)單人CPR8灌 腸 法9導(dǎo) 尿 法10心電監(jiān)護11閉式輸血法12 輸液泵 注射泵 13靜脈輸液14手衛(wèi)生15集尿袋更換法16出、入院護理17吸痰18口服給藥法18簡易呼吸器使用19普通引流管護理20霧化吸入法21口腔護理法22各種鋪床法23一般狀態(tài)的體格檢查24鼻 飼 法注:1.操作內(nèi)容分四季度完成,每月2項操作考核由護士長或科室?guī)Ы汤蠋熃M織考核并 簽名,護理部隨時抽查,以確保質(zhì)量。 2.成績以百分制記錄。四、操作考核(2) 內(nèi) 容時 間操作項目及扣分理由成績監(jiān)考者簽字護理部認定五、理論考核內(nèi) 容日 期考核內(nèi)容成績護士長或責(zé)任組長簽名1-3月4-6月7-9月10-12月注:1.每季度以卷面形式考試。 2.成績以百分制記錄。3.考試內(nèi)容為:三基知識、??浦R、急救知識、日常工作內(nèi)容、培訓(xùn)知識等。六、繼續(xù)教育目前取得的最高護理專業(yè)學(xué)歷 取得時間: 年 月在讀護理學(xué)歷 (大專本科碩士)就讀的時間 就讀方式 (函授夜大自考遠程等)本年度完成繼續(xù)教育情況: 課程: 成績: 課程: 成績: 七、1、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)日期 講課內(nèi)容及重要問題主講老師 抽查成績 注:1.每月科內(nèi)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次,記錄、掌握重要內(nèi)容,護理部抽查,并記錄成績。 2.成績以百分制記錄。 七、2、護理教學(xué)日期 小講課護理查房內(nèi)容主講老師 抽查成績七、3、院內(nèi)培訓(xùn)學(xué)習(xí)日期 講課內(nèi)容及重要問題主講老師 八、安全護理時間發(fā)生經(jīng)過、整改與認識科室定性護士長簽名時間發(fā)生經(jīng)過、整改與認識科室定性護士長簽名九、一般資料登記表 科室項目表揚(形式、次數(shù))投訴(形式、次數(shù))年休假病 假產(chǎn) 假哺乳假事 假差 錯(性質(zhì)、起數(shù))其 它護士長簽名注:1.該護士全年在一個科室由該科護士長填寫全年情況。2. 如該護士調(diào)離或輪出本科室,護士長要將在本科室已經(jīng)休息的年休假天數(shù)(或病產(chǎn)假等天數(shù))填寫完整,以利于接收科室正確統(tǒng)計。3. “其它”包括小改小革、工作亮點等。 十、年終總結(jié)自我評價: 簽名 時間護士長評價: 簽名 時間工作第二年一、 基本素質(zhì) 科室項目13月46月79月1012月自評護士長評自評護士長評自評護士長評自評護士長評勞動紀(jì)律(5分)工作態(tài)度(5分)團隊意識(5分)護患溝通(5分)服務(wù)態(tài)度(5分)出勤情況(5分)禮儀規(guī)范(5分)總 分注:1.客觀評價2.特殊科室根據(jù)綜合素質(zhì)測評中的項目增減二、工作勝任能力 科 室項 目13月46月79月1012月自評護士長評自評護士長評自評護士長評自評護士長評各班職責(zé)(5分)觀察能力(5分)應(yīng)急能力(5分)處理疑難(5分)??谱o理(5分)健康教育(5分)工作量工作質(zhì)量(5分)協(xié)助管理(5分)總 分注:1.客觀評價3. 特殊科室根據(jù)綜合素質(zhì)測評中的項目增減三、護士長對護士的評價 時 間評價項目1-3月4-6月7-9月10-12月年終平均成 績一、基本素質(zhì)(護士長評價)二、工作勝任能力(護士長評價)三、基本技能四、評價成績加 分減 分護士長簽名附:加減分項目登記表日 期加減分?jǐn)?shù)加 減 分 理 由護士長簽名四、操作技能(1)序號操作項目成 績?nèi)?期護士長或小組負責(zé)人簽名1無菌技術(shù)2生命體征測量3鼻 飼 法4翻身叩背5各種注射法6吸 氧7手衛(wèi)生8灌 腸 法9導(dǎo) 尿 法10心電監(jiān)護11閉式輸血法12 輸液泵 注射泵 13靜脈輸液14院內(nèi)單人CPR15集尿袋更換法16出、入院護理17吸痰18口服給藥法18簡易呼吸器使用19普通引流管護理20霧化吸入法21口腔護理法22各種鋪床法23一般狀態(tài)的體格檢查24有人床整理注:1.操作內(nèi)容分四季度完成,每月2項操作考核由護士長或科室?guī)Ы汤蠋熃M織考核并簽名,護理部隨時抽查,以確保質(zhì)量。 2.成績以百分制記錄。四、操作考核(2) 內(nèi) 容時 間操作項目及扣分理由成績監(jiān)考者簽字護理部認定注:1.畢業(yè)后三年內(nèi)護士對24項護理技術(shù)操作達標(biāo)(成績達二級醫(yī)院要求),按序號第二年考9-16項,由護理部組織操作考核小組考核,并對成績進行認定。小于90分補考,成績報護理部備案。 2.成績以百分制記錄。五、理論考核 內(nèi) 容日 期考核內(nèi)容成績護士長或責(zé)任組長簽名1-3月4-6月7-9月10-12月注:1.每季度以卷面形式考試。 2.成績以百分制記錄。3.考試內(nèi)容為:三基知識、??浦R、急救知識、日常工作內(nèi)容、培訓(xùn)知識等。六、繼續(xù)教育目前取得的最高護理專業(yè)學(xué)歷 取得時間: 年 月在讀護理學(xué)歷 (大專本科碩士)就讀的時間 就讀方式 (函授夜大自考遠程等)本年度完成繼續(xù)教育情況: 課程: 成績: 課程: 成績: 七、1、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)日期講 課 內(nèi) 容主講老師七、2、院內(nèi)培訓(xùn)學(xué)習(xí)日期講 課 內(nèi) 容主講老師七、3、護理教學(xué)日期小講課護理查房內(nèi)容護士長簽名八、安全護理時間發(fā)生經(jīng)過、整改與認識科室定性護士長簽名九、一般資料登記表 科室項目表揚(形式、次數(shù))投訴(形式、次數(shù))年休假病 假產(chǎn) 假哺乳假事 假差 錯(性質(zhì)、起數(shù))其 它護士長簽名注:1.該護士全年在一個科室由該科護士長填寫全年情況。4. 如該護士調(diào)離或輪出本科室,護士長要將在本科室已經(jīng)休息的年休假天數(shù)(或病產(chǎn)假等天數(shù))填寫完整,以利于接收科室正確統(tǒng)計。5. “其它”包括小改小革、工作亮點等。 十、年終總結(jié)自我評價: 簽名 時間護士長評價: 簽名 時間工作第三年 一、基本素質(zhì) 科室項目13月46月79月1012月自評護士長評自評護士長評自評護士長評自評護士長評勞動紀(jì)律(5分)工作態(tài)度(5分)團隊意識(5分)護患溝通(5分)服務(wù)態(tài)度(5分)出勤情況(5分)禮儀規(guī)范(5分)總 分注:1.客觀評價2.特殊科室根據(jù)綜合素質(zhì)測評中的項目增減二、工作勝任能力 科 室項 目13月46月79月1012月自評護士長評自評護士長評自評護士長評自評護士長評各班職責(zé)(5分)觀察能力(5分)應(yīng)急能力(5分)處理疑難(5分)??谱o理(5分)健康教育(5分)工作量工作質(zhì)量(5分)協(xié)助管理(5分)總 分注:1.客觀評價4. 特殊科室根據(jù)綜合素質(zhì)測評中的項目增減三、護士長對護士的評價 時 間評價項目1-3月4-6月7-9月10-12月年終平均成 績一、基本素質(zhì)(護士長評價)二、工作勝任能力(護士長評價)三、基本技能四、評價成績加 分減 分護士長簽名附:加減分項目登記表日 期加減分?jǐn)?shù)加 減 分 理 由護士長簽名四、操作技能(1)序號操作項目成 績?nèi)?期護士長或小組負責(zé)人簽名1無菌技術(shù)2生命體征測量3鼻 飼 法4翻身叩背5各種注射法6吸 氧7手衛(wèi)生8灌 腸 法9導(dǎo) 尿 法10心電監(jiān)護11閉式輸血法12 輸液泵 注射泵 13靜脈輸液14院內(nèi)單人CPR15集尿袋更換法16出、入院護理17吸痰18口服給藥法18簡易呼吸器使用19普通引流管護理20霧化吸入法21口腔護理法22各種鋪床法23一般狀態(tài)的體格檢查24有人床整理注:1.操作內(nèi)容分四季度完成,每月2項操作考核由護士長或科室?guī)Ы汤蠋熃M織考核并簽名,護理部隨時抽查,以確保質(zhì)量。 2.成績以百分制記錄。 四、操作考核(2) 內(nèi) 容時 間操作項目及扣分理由成績監(jiān)考者簽字護理部認定注:1.畢業(yè)后三年內(nèi)護士對24項護理技術(shù)操作達標(biāo)(成績達二級醫(yī)院要求),按序號第三年考17-24項,由護理部組織操作考核小組考核,并對成績進行認定。小于90分補考,成績報護理部備案。 2.成績以百分制記錄。五、理論考核 內(nèi) 容日 期考核內(nèi)容成績護士長或責(zé)任組長簽名1-3月4-6月7-9月10-12月注:1.每季度以卷面形式考試。 2.成績以百分制記錄。3.考試內(nèi)容為:三基知識、??浦R、急救知識、日常工作內(nèi)容、培訓(xùn)知識等。六、繼續(xù)教育目前取得的最高護理專業(yè)學(xué)歷 取得時間: 年 月在讀護理學(xué)歷 (大專本科碩士)就讀的時間 就讀方式 (函授夜大自考遠程等)本年度完成繼續(xù)教育情況: 課程: 成績: 課程: 成績: 七、1、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)日期講 課 內(nèi) 容主講老師七、2、院內(nèi)培訓(xùn)學(xué)習(xí)日期講 課 內(nèi) 容主講老師七、3、護理教學(xué)日期小講課護理查房內(nèi)容護士長簽名八、安全護理時間發(fā)生經(jīng)過、整改與認識科室定性護士長簽名九、一般資料登記表 科室項目表揚(形式、次數(shù))投訴(形式、次數(shù))年休假病 假產(chǎn) 假哺乳假事 假差 錯(性質(zhì)、起數(shù))其 它護士長簽名注:1.該護士全年在一個科室由該科護士長填寫全年情況。6. 如該護士調(diào)離或輪出本科室,護士長要將在本科室已經(jīng)休息的年休假天數(shù)(或病產(chǎn)假等天數(shù))填寫完整,以利于接收科室正確統(tǒng)計。7. “其它”包括小改小革、工作亮點等。 十、年終總結(jié)自我評價: 簽名 時間護士長評價: 簽名 時間工作第四年 一、基本素質(zhì) 科室項目13月46月79月1012月自評護士長評自評護士長評自評護士長評自評護士長評勞動紀(jì)律(5分)工作態(tài)度(5分)團隊意識(5分)護患溝通(5分)服務(wù)態(tài)度(5分)出勤情況(5分)禮儀規(guī)范(5分)總 分注:1.客觀評價2.特殊科室根據(jù)綜合素質(zhì)測評中的項目增減二、工作勝任能力 科 室項 目13月46月79月1012月自評護士長評自評護士長評自評護士長評自評護士長評各班職責(zé)(5分)觀察能力(5分)應(yīng)急能力(5分)處理疑難(5分)??谱o理(5分)健康教育(5分)工作量工作質(zhì)量(5分)協(xié)助管理(5分)總 分注:1.客觀評價5. 特殊科室根據(jù)綜合素質(zhì)測評中的項目增減三、護士長對護士的評價6. 時 間評價項目1-3月4-6月7-9月10-12月年終平均成 績一、基本素質(zhì)(護士長評價)二、工作勝任能力(護士長評價)三、基本技能四、評價成績加 分減 分護士長簽名附:加減分項目登記表日 期加減分?jǐn)?shù)加 減 分 理 由護士長簽名季度專科項目手術(shù)室操作 一季度各種引流裝置的護理無菌器械臺的建立 體格檢查外科刷手二季度 暖箱的應(yīng)用遮背式手術(shù)衣、無接觸戴手套 約束帶使用法腹部手術(shù)體位擺放 呼吸機應(yīng)用 胸部手術(shù)體位擺放人工氣道管理 產(chǎn)時會陰消毒技術(shù)心肺復(fù)蘇三季度三季度洗胃機使用垂頭仰臥位手術(shù)體位擺放側(cè)臥位手術(shù)體位擺放簡易呼吸器使用技術(shù)電除顫輸液泵、注射泵四季度藍光治療儀應(yīng)用俯臥位體位擺放 靜脈留置針 軸線翻身技術(shù)洗胃新生兒臍部護理膀胱截石位手術(shù)體位擺放注:1、 分四季度考完,操作部分為工作4-5年護理人員必考內(nèi)容,專科項目為對應(yīng)科室必考內(nèi)容,護理部隨時抽查,以確保質(zhì)量。2、成績以百分制記錄。四、操作考核(1) 內(nèi) 容時 間操作項目及扣分理由成績護士長或責(zé)任組長簽 名注:1.畢業(yè)后三年內(nèi)護士對24項護理技術(shù)操作達標(biāo)(成績達二級醫(yī)院要求),按序號第二年考9-16項,由護理部組織操作考核小組考核,并對成績進行認定。小于90分補考,成績報護理部備案。 2.成績以百分制記錄。四、操作考核(2) 內(nèi) 容時 間操作項目及扣分理由成績監(jiān)考者簽字護理部認定注:1.畢業(yè)后三年內(nèi)護士對24項護理技術(shù)操作達標(biāo)(成績達二級醫(yī)院要求),按序號第二年考9-16項,由護理部組織操作考核小組考核,并對成績進行認定。小于90分補考,成績報護理部備案。 2.成績以百分制記錄。五、理論考核 內(nèi) 容日 期考核內(nèi)容成績護士長或責(zé)任組長簽 名上半年下半年注:1.每半年以卷面形式考試。 2.成績以百分制記錄。3.考試內(nèi)容為:三基知識、??浦R、急救知識、日常工作內(nèi)容、培訓(xùn)知識等。六、繼續(xù)教育目前取得的最高護理專業(yè)學(xué)歷 取得時間: 年 月在讀護理學(xué)歷 (大專本科碩士)就讀的時間 就讀方式 (函授夜大自考遠程等)本年度完成繼續(xù)教育情況: 課程: 成績: 課程: 成績: 七、1、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)日期講 課 內(nèi) 容主講老師七、2、院內(nèi)培訓(xùn)學(xué)習(xí)日期講 課 內(nèi) 容主講老師七、3、護理教學(xué)日期小講課護理查房內(nèi)容護士長簽名八、安全護理時間發(fā)生經(jīng)過、整改與認識科室定性護士長簽名九、一般資料登記表 科室項目表揚(形式、次數(shù))投訴(形式、次數(shù))年休假病 假產(chǎn) 假哺乳假事 假差 錯(性質(zhì)、起數(shù))其 它護士長簽名注:1.該護士全年在一個科室由該科護士長填寫全年情況。8. 如該護士調(diào)離或輪出本科室,護士長要將在本科室已經(jīng)休息的年休假天數(shù)(或病產(chǎn)假等天數(shù))填寫完整,以利于接收科室正確統(tǒng)計。9. “其它”包括小改小革、工作亮點等。 十、年終總結(jié)自我評價: 簽名 時間護士長評價: 簽名 時間工作第五年 一、基本素質(zhì) 科室項目13月46月79月1012月自評護士長評自評護士長評自評護士長評自評護士長評勞動紀(jì)律(5分)工作態(tài)度(5分)團隊意識(5分)護患溝通(5分)服務(wù)態(tài)度(5分)出勤情況(5分)禮儀規(guī)范(5分)總 分注:1.客觀評價2.特殊科室根據(jù)綜合素質(zhì)測評中的項目增減二、工作勝任能力 科 室項 目13月46月79月1012月自評護士長評自評護士長評自評護士長評自評護士長評各班職責(zé)(5分)觀察能力(5分)應(yīng)急能力(5分)處理疑難(5分)??谱o理(5分)健康教育(5分)工作量工作質(zhì)量(5分)協(xié)助管理(5分)總 分注:1.客觀評價7. 特殊科室根據(jù)綜合素質(zhì)測評中的項目增減季度專科項目手術(shù)室操作 一季度各種引流裝置的護理無菌器械臺的建立 體格檢查外科刷手二季度 暖箱應(yīng)用遮背式手術(shù)衣、無接觸戴手套 約束帶使用法腹部手術(shù)體位擺放呼吸機應(yīng)用 胸部手術(shù)體位擺放洗胃機應(yīng)用 產(chǎn)時會陰消毒技術(shù)心肺復(fù)蘇三季度三季度藍光治療儀垂頭仰臥位手術(shù)體位擺放側(cè)臥位手術(shù)體位擺放簡易呼吸器使用技術(shù)電除顫輸液泵、注射泵四季度監(jiān)護儀應(yīng)用俯臥位體位擺放 靜脈留置針 軸線翻身技術(shù)洗胃新生兒臍部護理膀胱截石位手術(shù)體位擺放四:工作4-5年護理人員操作培訓(xùn)注2、 分四季度考完,操作部分為工作4-5年護理人員必考內(nèi)容,??祈椖繛閷?yīng)科室必考內(nèi)容,護理部隨時抽查,以確保質(zhì)量。2、成績以百分制記錄。三、護士長對護士的評價 時 間評價項目1-3月4-6月7-9月10-12月年終平均成 績一、基本素質(zhì)(護士長評價)二、工作勝任能力(護士長評價)三、基本技能四、評價成績加 分減 分護士長簽名附:加減分項目登記表日 期加減分?jǐn)?shù)加 減 分 理 由護士長簽名四、操作考核(1) 內(nèi) 容時 間操作項目及扣分理由成績護士長或責(zé)任組長簽 名注:1.畢業(yè)后三年內(nèi)護士對24項護理技術(shù)操作達標(biāo)(成績達二級醫(yī)院要求),按序號第二年考9-16項,由護理部組織操作考核小組考核,并對成績進行認定。小于90分補考,成績報護理部備案。 2.成績以百分制記錄。四、操作考核(2) 內(nèi) 容時 間操作項目及扣分理由成績監(jiān)考者簽字護理部認定注:1.畢業(yè)后三年內(nèi)護士對24項護理技術(shù)操作達標(biāo)(成績達二級醫(yī)院要求),按序號第二年考9-16項,由護理部組織操作考核小組考核,并對成績進行認定。小于90分補考,成績報護理部備案。 2.成績以百分制記錄。五、理論考核 內(nèi) 容日 期考核內(nèi)容成績護士長或責(zé)任組長簽 名上半年下半年注:1.每半年以卷面形式考試。 2.成績以百分制記錄。3.考試內(nèi)容為:三基知識、??浦R、急救知識、日常工作內(nèi)容、培訓(xùn)知識等。六、繼續(xù)教育目前取得的最高護理專業(yè)學(xué)歷 取得時間: 年 月在讀護理學(xué)歷 (大專本科碩士)就讀的時間 就讀方式 (函授夜大自考遠程等)本年度完成繼續(xù)教育情況: 課程: 成績: 課程: 成績: 七、1、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)日期講 課 內(nèi) 容主講老師七、2、院內(nèi)培訓(xùn)學(xué)習(xí)日期講 課 內(nèi) 容主
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