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登革熱防治知識(shí) 吳明福佛山市禪城區(qū)疾病預(yù)防控制中心2009年4月26日 主要內(nèi)容 登革熱概述流行特點(diǎn)臨床表現(xiàn)傳播媒介解放后中國(guó)登革熱流行簡(jiǎn)況 一 登革熱概述 登革熱 denguefever 是登革熱病毒引起 伊蚊傳播的一種急性傳染病 臨床特征為起病急驟 高熱 全身肌肉 骨骼及關(guān)節(jié)痛 極度疲乏 部分患可有皮疹 出血傾向和淋巴結(jié)腫大 一 登革熱概述 登革 是一個(gè)譯音 此詞源于西班牙語(yǔ) 意為裝腔作勢(shì) 英文為dandy 意思為紈绔子弟 因?yàn)楸静〕跗饡r(shí)因關(guān)節(jié)肌肉疼痛而致步態(tài)不穩(wěn) 有如公子哥兒走路時(shí)那裝腔作勢(shì)的姿態(tài) 故得名 一 登革熱概述 登革熱是當(dāng)今人類中流行最廣的蟲(chóng)媒病毒病之一 登革病毒的主要媒介是伊蚊 花斑蚊 全世界每年大約有5千萬(wàn)到1億登革熱病例發(fā)生 這其中有50萬(wàn)例進(jìn)展成更為嚴(yán)重的登革出血熱和登革休克綜合征 二 流行特點(diǎn) 登革熱廣泛流行于熱帶和亞熱帶的100多個(gè)國(guó)家和地區(qū) 東南亞 西太平洋地區(qū) 美洲 地中海東部和非洲等 其中以南美洲 東南亞和西太平洋地區(qū)的國(guó)家如印度尼西亞 新加坡 泰國(guó) 越南 緬甸 印度 不丹 斯里蘭卡 馬爾代夫 孟加拉等較為嚴(yán)重 二 流行特點(diǎn) 登革熱在我國(guó)多發(fā)生于6 11月份 目前 輸入性病例是我國(guó)登革熱發(fā)生的主要原因 我國(guó)大陸近些年來(lái)不少地區(qū)都發(fā)現(xiàn)了來(lái)自國(guó)外流行區(qū)的輸入性病例 個(gè)別地方還引發(fā)了當(dāng)?shù)夭±陌l(fā)生 甚至造成局部暴發(fā) 三 臨床表現(xiàn) 登革熱的潛伏期是3 14天 即病人一般在蚊蟲(chóng)叮咬后3 14天內(nèi)發(fā)病 主要癥狀和體征 突然起病畏寒 迅速發(fā)熱三痛 頭 眼眶 肌肉關(guān)節(jié)三紅 眼結(jié)膜 顏面部 胸背部出血傾向皮疹 束臂試驗(yàn)陽(yáng)性 白細(xì)胞和血小板減少 皮疹 皮疹 皮疹 皮下出血 四 傳播媒介 埃及伊蚊成蚊體中等 色黑 中胸背板有四條白色縱紋 中央兩條平直 外側(cè)兩條向外凸出呈弧形 后足各跗節(jié)基部有白環(huán) 第五跗節(jié)全白 雌蚊唇基有一對(duì)白鱗族 四 傳播媒介 白紋伊蚊黑色 中等大小 頭部沿眼邊有白色鱗片 喙黑色 觸須末端白色中胸盾片呈黑色 胸背正中有一條銀白色縱紋后足1 4跗節(jié)有基白環(huán) 末節(jié)全白腹部背板黑色 但2 6節(jié)基部有狹窄的白色橫帶 四 傳播媒介 媒介伊蚊特性 登革熱通過(guò)伊蚊傳播白紋伊蚊生活在房屋內(nèi)及周圍 半家棲 主要在白天叮咬吸血在小型 干凈的積水中產(chǎn)卵和孵幼蟲(chóng) 五 解放后中國(guó)登革熱流行簡(jiǎn)況 1978 2005年中國(guó)登革熱發(fā)病概況 中國(guó)登革熱流行型別 佛山市疫情概況 在佛山歷史上 1978年夏天曾出現(xiàn)過(guò)登革熱的暴發(fā)流行 當(dāng)時(shí)疫情從石灣迅速波及幾個(gè)市 縣 上世紀(jì)80 90年代也曾出現(xiàn)過(guò)