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手足口病專題健康教育教案手足口病防控知識(shí)教學(xué)課目：手足口病防控知識(shí)教學(xué)時(shí)間：2課時(shí)教學(xué)目的：通過學(xué)習(xí)使大家了解手足口病的病因，基本癥狀，的流行特點(diǎn)，掌握手足口病的預(yù)防和控制措施，達(dá)到有效防控手足口病疫情發(fā)生的目的。教學(xué)內(nèi)容： 1我國(guó)什么時(shí)候?qū)⑹肿憧诓〖{入法定傳染病管理的？ 2008年5月2日起，我國(guó)將手足口病納入法定傳染病，以丙類傳染病進(jìn)行管理。 2手足口病是由什么引起的？手足口?。℉and-foot-mouth disease, HFMD）是由多種腸道病毒引起的常見傳染病，引起手足口病的病毒屬于小RNA病毒科腸道病毒屬，包括柯薩奇病毒A組（Coxasckievirus A, CVA）的 2、4、5、7、9、10、16 型等，B組（Coxasckievirus B, CVB)的1、2、3、4、5 型等；腸道病毒71型（Human Enterovirus 71, EV71）；?？刹《荆‥chovirus, ECHO）等。其中以EV71及CVA16型較為常見。 3手足口病一般有哪些癥狀？手足口病一般表現(xiàn)為急性發(fā)病病，發(fā)熱，口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，皰疹周圍可有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少?；颊呖砂橛锌人?、流涕、食欲不振等癥狀。一部分患者無發(fā)熱，僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹。少數(shù)患者可出現(xiàn)無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、神經(jīng)源性肺水腫和心肌炎等，個(gè)別重癥患兒由于病情進(jìn)展快而很快死亡。 4手足口病的傳染源是什么？患者和隱性感染者均為手足口病的傳染源，隱性感染者是指感染了可以引起手足口病的病毒卻沒有發(fā)病的人，一般難以鑒別和發(fā)現(xiàn)。 5手足口病傳染性怎樣？手足口病比較容易傳播。研究發(fā)現(xiàn)手足口病患者在發(fā)病前數(shù)天，咽部與糞便就可檢出病毒，通常以發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強(qiáng)。 6手足口病是怎樣傳播給人的？手足口病可經(jīng)消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。消化道傳播，就是通過接觸病人排泄物等途徑，病毒經(jīng)過消化道而感染它人；呼吸道傳播就是病人通過飛沫、咳嗽、打噴嚏等傳播給它人；密切接觸就是接觸患者口鼻分泌物、皮膚或粘膜皰疹液，或接觸污染的手及物品等造成傳播。 7手足口病潛伏期為多少天？病程一般多少天？手足口病潛伏期一般為2-10天，平均3-5天，病程一般為7-10天。 8患手足口病與哪些因素有關(guān)？手足口病的發(fā)生與許多因素有關(guān)，首先是手足口病的病原體適合在濕、熱的環(huán)境下生存與傳播是首要因素。75%酒精和5%來蘇不能將手足口病的病原體滅活，它對(duì)乙醚、去氯膽酸鹽等也都不敏感。在4可存活1年，-20可長(zhǎng)期保存，在外環(huán)境中可長(zhǎng)期存活。其次，接觸已感染病毒的人員、生活環(huán)境衛(wèi)生狀況較差、衛(wèi)生習(xí)慣不良、個(gè)人免疫抵抗力低等因素也是影響手足口病發(fā)病的重要因素。 9手足口病容易在哪些月份發(fā)生？ 手足口病全年均可發(fā)生，一般于每年春季開始多發(fā)，4月5月病例增多明顯，5月7月形成發(fā)病高峰，之后發(fā)病就逐漸減少。 10哪些人比較容易患手足口??？各年齡組層次的人都容易感染手足口病，但發(fā)病以5歲及以下兒童為主，尤以3歲及以下兒童發(fā)病最多。 11手足口病在哪些地區(qū)和單位容易發(fā)生？手足口病流行無明顯的地區(qū)性，托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等易感人群集中的單位容易發(fā)生。 12手足口病有疫苗嗎？ 目前我國(guó)還沒有研制出疫苗。 13手足口病是一種非常嚴(yán)重的傳染病嗎？手足口病的癥狀以輕型病例為主，患兒一般一周內(nèi)即可自行康復(fù)。但它容易傳染，因此不能松懈，否則也容易造成嚴(yán)重后果。 14手足口病如何治療？目前無特異性治療方法，醫(yī)療機(jī)構(gòu)一般以支持療法為主。我國(guó)已經(jīng)制定了 一系列的技術(shù)文件，并不斷總結(jié)救治經(jīng)驗(yàn)，更新診療技術(shù)方案，指導(dǎo)全國(guó)開展臨床救治工作。 15手足口病重癥病例早期有什么癥狀？病例具有以下癥狀，尤其3歲以下的手足口病患者，有可能在短期內(nèi)發(fā)展為危重病例，家長(zhǎng)和醫(yī)護(hù)人員要密切觀察病情變化，及時(shí)救治。（1）持續(xù)高熱不退。（2）精神差、嘔吐、肢體肌陣攣，肢體無力、抽搐。（3）呼吸、心率增快。（4）出冷汗、末梢循環(huán)不良。（5）高血壓或低血壓。（6）外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高。（7）高血糖。 16怎樣預(yù)防手足口病？手足口病是可防可控疾病。預(yù)防手足口病一般可以從以下幾個(gè)方面著手：（1）注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，保持口腔清潔：（2）多飲白開水或清涼飲料，多吃新鮮蔬菜和瓜果；（3）保持居室內(nèi)空氣流通、溫度適宜；（4）經(jīng)常徹底清洗兒童的玩具或其他易被污染、弄臟的用品；（5）家長(zhǎng)應(yīng)盡量少讓孩子到人群擁擠的公共場(chǎng)所，減少被感染機(jī)會(huì)；（6）注意嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)、休息，要增強(qiáng)和保持自身免疫力；（7）避免接觸患兒接觸過的東西，不近距離接觸患者或減少接觸的時(shí)間。 17家庭中懷疑有人患手足口病應(yīng)該怎么辦？首先應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，及時(shí)明確診斷，及時(shí)治療。陪同人員要注意防止被傳染，也要注意自己有無類似癥狀。 18診斷手足口病一般需要做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查？在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)，一般需要做的檢查種類有血常規(guī)、血生化檢查、腦脊液檢查、病原學(xué)檢查和血清學(xué)檢查。根據(jù)患者病情發(fā)展不同階段的癥狀表現(xiàn)，醫(yī)生一般會(huì)選擇其中幾種進(jìn)行檢查，綜合判斷后確診。 19手足口病患者必須住院治療嗎？手足口病患者中癥狀輕的較多，居家治療、注意休息即可，一般不用住院治療。但患兒應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后并遵醫(yī)囑采取居家或住院方式進(jìn)行治療。居家患兒，家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人要在社區(qū)（村）醫(yī)生的指導(dǎo)下，密切關(guān)注患兒的病情變化，一旦出現(xiàn)突然發(fā)高燒或神志不清、昏睡、肌肉或身體抽動(dòng)、呼吸困難等癥狀，應(yīng)立即送孩子到正規(guī)醫(yī)院就診。 20家庭中若有手足口病患兒，要注意什么？手足口病是一種傳染性疾病，有傳播快、易流行的特點(diǎn)，因此家中有患兒要特別注意，力求減少交叉感染： （1）不讓生病的孩子接觸其他兒童； （2）孩子的唾液、痰液等分泌物要用衛(wèi)生紙包好丟到垃圾箱； （3）孩子的糞便要收集好、消毒后丟入廁所，不要隨意丟棄，同時(shí)要消毒便盆； （4）看護(hù)人接觸孩子前、替換尿布后或處理孩子糞便后都要洗手； （5）生病孩子的衣服、玩具、餐具、枕頭被褥等要保持衛(wèi)生，孩子的日常用具要進(jìn)行消毒； （6）要勤開窗通風(fēng)； （7）在全部癥狀消失一周后再去幼兒園，防止傳染其他孩子。 21患手足口病痊愈后，還會(huì)再次得手足口病嗎？手足口病痊愈后可獲得特異性免疫力，產(chǎn)生的中和抗體可在體內(nèi)存留較長(zhǎng)時(shí)間，對(duì)同血清型病毒產(chǎn)生比較牢固的免疫力。 22日常工作中，可以用哪些方法或消殺藥品殺滅手足口病的病原體？ 手足口病的病原體對(duì)紫外線和干燥敏感，各種氧化劑(高錳酸鉀、漂白粉等)、甲醛、碘酒可以滅活它?？梢愿鶕?jù)實(shí)際需要，選擇中效或高效消毒劑如含氯（溴）消毒劑、碘伏、過氧乙酸、過氧化氫、二氧化氯、戊二醛和甲醛等進(jìn)行消毒，并盡量避免破壞消毒對(duì)象的使用價(jià)值和造成環(huán)境的污染。 23托幼機(jī)構(gòu)可以采取哪些控制措施來預(yù)防手足口?。浚?）每日進(jìn)行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí)，要采取立即送診、居家觀察等措施；對(duì)患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理；（2）出現(xiàn)重癥或死亡病例，或1周內(nèi)同一班級(jí)出現(xiàn)2例及以上病例，建議病例所在班級(jí)停課10天；1周內(nèi)累計(jì)出現(xiàn)10例及以上或3個(gè)班級(jí)分別出現(xiàn)2例及以上病例時(shí)，經(jīng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后，可建議托幼機(jī)構(gòu)停課10天；（3）教育、指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手等良好的衛(wèi)生習(xí)慣；老師要保持良好的個(gè)人衛(wèi)生狀況；（4）教室和宿舍等場(chǎng)所要保持良好通風(fēng)；定期對(duì)玩具、兒童個(gè)人衛(wèi)生用具（水杯、毛巾等）、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒；（5）定期對(duì)活動(dòng)室、寢室、教室、門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒；（6）托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)每日對(duì)廁所進(jìn)行清掃、消毒，工作人員應(yīng)戴手套，工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手；（7）托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)配合衛(wèi)生部門采取手足口病防控措施。 24醫(yī)療機(jī)構(gòu)需采取哪些預(yù)防控制手足口病的措施？（1）各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)預(yù)檢分診，專辟診室（臺(tái)）接診發(fā)熱、出疹的病例。增加候診及就診等區(qū)域的清潔消毒頻次，室內(nèi)清掃時(shí)應(yīng)采用濕式清潔方式；（2）醫(yī)務(wù)人員在診療、護(hù)理每一位病例后，均應(yīng)認(rèn)真洗手或?qū)﹄p手消毒，或更換使用一次性手套；（3）診療、護(hù)理手足口病病例過程中所使用的非一次性儀器、體溫計(jì)及其他物品等要及時(shí)消毒；（4）對(duì)住院患兒使用過的病床及桌椅等設(shè)施和物品必須消毒后才能繼續(xù)使用； （5）患兒的呼吸道分泌物和糞便及其污染的物品要進(jìn)行消毒處理。 25哪些中藥可以預(yù)防手足口??？我國(guó)中藥在預(yù)防手足口病中有獨(dú)到的效果，并在實(shí)踐中積累了一定的經(jīng)驗(yàn)，并寫入新版的診療方案中，對(duì)35歲小兒，在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用下列兩方劑進(jìn)行預(yù)防：（1）白菊花6克 生甘草3克 生山楂10克，以沸水200毫升浸泡后加冰糖適量頻飲。適用于素有內(nèi)熱的小兒。（2）生薏米10克 扁豆10克，加冰糖適量，煮粥調(diào)服。適用于素有脾胃虛弱的小兒。 飲食方面，患兒宜清淡，可以服用梨汁、蘋果汁、西瓜汁、荸薺汁等，不宜食用辛辣食物。 26我國(guó)手足口病預(yù)防控制工作總體怎樣？ 2008年以來，我國(guó)就強(qiáng)化手足口病疫情防控開展了大量工作，首先組織專家制定了一系列有針對(duì)性的技術(shù)方案，指導(dǎo)全國(guó)的預(yù)防控制和臨床診療工作，其次展開了多層次的專門培訓(xùn)，提高實(shí)際工作技能，強(qiáng)調(diào)科學(xué)救治和預(yù)防，另外適時(shí)開展適用性科學(xué)研究。預(yù)防控制方面，各級(jí)疾病預(yù)防控制專業(yè)機(jī)構(gòu)建立了手足口病疫情專報(bào)系統(tǒng)，并進(jìn)行多次的實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)技能培訓(xùn)。目前，全國(guó)省級(jí)疾控中心的實(shí)驗(yàn)室已具備對(duì)手足口病病原學(xué)監(jiān)測(cè)能力，全國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)已經(jīng)按照法定傳染病報(bào)告要求將手足口病病例進(jìn)行傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。每一例患者都會(huì)被報(bào)告，對(duì)全國(guó)的疫情走勢(shì)可以做到實(shí)時(shí)分析，我省也不例外，所有的患者都能夠通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行報(bào)告，發(fā)現(xiàn)有聚集性病例出現(xiàn)，可以迅速采取控制措施。目前全省各地的手足口病疫情都處在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)中。與去