非公有制經(jīng)濟(jì)代表人士信息登記表空白.doc

非公有制經(jīng)濟(jì)代表人士信息登記表姓 名 填 表 時(shí) 間 年 月 日企業(yè)黨組織簽名（蓋章） 省 市 縣（市、區(qū)）中 共 中 央 統(tǒng) 戰(zhàn) 部 制姓 名出生年月 年 月 日民 族貼照片曾用名籍 貫性 別身份證號(hào)碼出生地戶籍所在地學(xué) 歷大專及以下 本科 研究生學(xué) 位學(xué)士 碩士 博士 無職 稱高級(jí) 中級(jí) 初級(jí) 無政治面貌 中共 民革 民盟 民建 民進(jìn) 農(nóng)工黨 致公黨 九三學(xué)社 臺(tái)盟 無黨派加入時(shí)間年 月年 月家庭主要成員關(guān) 系姓 名年 齡工 作 單 位 及 職 務(wù)本人參加工作以來簡歷曾經(jīng)擔(dān)任過人大、政協(xié)、黨派、工商聯(lián)職務(wù)的請(qǐng)?jiān)诤啔v中說明。本屆代表（委員）履職情況職 務(wù)全國人大常委代表省人大常委代表市人大副主任常 委代 表縣人大副主任常 委代 表活 動(dòng)情 況參會(huì)情況從無缺席 缺席1次 缺席2次 缺席3次以上議案情況沒有 提交議案1個(gè) 提交議案2個(gè) 提交議案3個(gè)以上職 務(wù)全國政協(xié)常委委員省政協(xié)副主席常 委委 員市政協(xié)副主席常 委委 員縣政協(xié)副主席常 委委 員活 動(dòng) 情 況參會(huì)情況從無缺席 缺席1次 缺席2次 缺席3次以上提案情況沒有 提交提案1個(gè) 提交提案2個(gè) 提交提案3個(gè)以上本屆工商聯(lián)履職情況職 務(wù)全國工商聯(lián)副主席常 委執(zhí) 委省工商聯(lián)主 席副主席常 委執(zhí) 委市工商聯(lián)主 席副主席常 委執(zhí) 委縣工商聯(lián)主 席副主席常 委執(zhí) 委活 動(dòng)情 況沒有參加 參加1次 參加2次 參加3-4次 參加5次以上 榮譽(yù)情況 社會(huì)主義優(yōu)秀建設(shè)者 勞動(dòng)模范 五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)?三八紅旗手 青年十杰 優(yōu)秀共產(chǎn)黨員 光彩事業(yè)獎(jiǎng)?wù)?光彩事業(yè)獎(jiǎng)?wù)?中央國家級(jí) 省級(jí) 市級(jí) 縣級(jí) 中央國家級(jí) 省級(jí) 市級(jí) 縣級(jí) 中央國家級(jí) 省級(jí) 市級(jí) 縣級(jí) 中央國家級(jí) 省級(jí) 市級(jí) 縣級(jí) 中央國家級(jí) 省級(jí) 市級(jí) 縣級(jí) 中央國家級(jí) 省級(jí) 市級(jí) 縣級(jí) 中央國家級(jí) 省級(jí) 市級(jí) 縣級(jí) 中央國家級(jí) 省級(jí) 市級(jí) 縣級(jí)其他主要榮譽(yù)參加統(tǒng)戰(zhàn)部工商聯(lián)培訓(xùn)情況全 國 性 培 訓(xùn)（ ）次省級(jí)培訓(xùn)（ ）次市級(jí)培訓(xùn)（ ）次縣級(jí)培訓(xùn)（ ）次最 近 一 次 培 訓(xùn) 時(shí) 間年 月年 月年 月年 月本屆光彩會(huì)履職情況職 務(wù)中國光彩會(huì) 副 會(huì) 長 常務(wù)理事 理 事 會(huì) 員省光彩會(huì) 副 會(huì) 長 常務(wù)理事 理 事 會(huì) 員市級(jí)光彩會(huì) 副 會(huì) 長 常務(wù)理事 理 事 會(huì) 員公 益 (光彩)事 業(yè) 情 況(不重復(fù)統(tǒng)計(jì)) 數(shù)額項(xiàng)目 3年內(nèi)實(shí)際到位數(shù)額（萬元）歷年累計(jì)到位數(shù)額（萬元）公益事業(yè)捐贈(zèng)光彩事業(yè)捐贈(zèng)實(shí)施光彩項(xiàng)目投資行業(yè)協(xié)會(huì)(商會(huì))任 職 情 況全國性行業(yè)協(xié)會(huì)(商會(huì))職務(wù) 正會(huì)長 副會(huì)長 理 事 會(huì) 員省級(jí)行業(yè)協(xié)會(huì)(商會(huì))職務(wù) 正會(huì)長 副會(huì)長 理 事 會(huì) 員市級(jí)行業(yè)協(xié)會(huì)(商會(huì))職務(wù) 正會(huì)長 副會(huì)長 理 事 會(huì) 員總 公 司組織機(jī)構(gòu)代碼國稅納稅人識(shí) 別 號(hào)地稅納稅人識(shí) 別 號(hào)企業(yè)通信地址郵 編企業(yè)成立時(shí)間聯(lián)系電話手 機(jī)電 子 信 箱EMail：傳 真主要經(jīng)營項(xiàng)目 農(nóng)林牧漁業(yè) 金融業(yè) 采礦業(yè) 房地產(chǎn)業(yè) 制造業(yè) 租賃和商務(wù)服務(wù)業(yè) 電力、燃?xì)饧八纳a(chǎn)和供應(yīng)業(yè) 科學(xué)研究、技術(shù)服務(wù)和地質(zhì)勘察業(yè) 交通運(yùn)輸、倉儲(chǔ)和郵政業(yè) 水利、環(huán)境和公共設(shè)施管理業(yè) 信息傳輸、計(jì)算機(jī)服務(wù)和軟件業(yè) 居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè) 批發(fā)和零售業(yè) 教育 建筑業(yè) 衛(wèi)生、社會(huì)保障和社會(huì)福利業(yè) 住宿和餐飲業(yè) 其他登記注冊(cè)類型 股份合作企業(yè) 有限責(zé)任公司 股份有限公司 私營企業(yè)資 產(chǎn) 情 況（以上年財(cái)務(wù)報(bào)表為準(zhǔn)）注冊(cè)資金（萬元）總資產(chǎn)（萬元）凈資產(chǎn)（萬元）資 產(chǎn)負(fù)債率(%) 本人資產(chǎn)（萬元）凈資產(chǎn)收益率(%)人均稅后利潤(萬元)銷售收入(萬元)當(dāng) 年：納稅額（萬元）國稅 萬元地稅 萬元上一年：上兩年：職工總?cè)藬?shù)（人）大專以上人數(shù)（人）研究生人數(shù)（人）中高級(jí)職稱人數(shù)（人）職工勞動(dòng)合同 簽訂率（%） 員工年平均工資（高管除外） 元企業(yè)黨組織情況成 立 時(shí) 間 年 月黨委 黨總支 黨支部黨 員 人 數(shù) 人黨委(總支或支部)書記企業(yè)團(tuán)組織情況成 立 時(shí) 間 年 月團(tuán)委 團(tuán)總支 團(tuán)支部團(tuán) 員 人 數(shù) 人團(tuán)委（總支或支部）書記企 業(yè) 工會(huì)組織情況成 立 時(shí) 間 年 月工 會(huì) 主 席工會(huì)會(huì)員人數(shù) 人占 職 工 數(shù) 比 例（%）安 全 生 產(chǎn)3年內(nèi)無事故，設(shè)施達(dá)標(biāo) 3年內(nèi)有一般事故，設(shè)施部分不達(dá)標(biāo)3年內(nèi)有一般事故 3年內(nèi)有重大事故勞 資 關(guān) 系3年內(nèi)勞動(dòng)關(guān)系和諧，無勞動(dòng)糾紛 3年內(nèi)勞資關(guān)系總體和諧，一般性糾紛能妥善解決3年內(nèi)勞資關(guān)系經(jīng)常發(fā)生爭議，能積極 3年內(nèi)勞動(dòng)關(guān)系有嚴(yán)重爭議，產(chǎn)生不良社解決 會(huì)影響環(huán) 境 保 護(hù)無環(huán)境污染事故 無污染事故，但有群眾投訴，能及時(shí)整改 有一定污染事故，但能及時(shí)整改 有重大污染事故工商企業(yè)信用監(jiān)管評(píng)價(jià)等級(jí)最近一次評(píng)定時(shí)間年 月等 級(jí)A級(jí) B 級(jí) C級(jí) D級(jí)勞動(dòng)保障書面審查信用定級(jí)最近一次評(píng)定時(shí)間年 月等 級(jí)A級(jí) B級(jí) C級(jí) D級(jí)銀行資信定級(jí)最近一次評(píng)定時(shí)間年 月等 級(jí)AAA級(jí) AA級(jí) A級(jí) BBB級(jí) BB級(jí) 其他納稅信用等級(jí)最近一次評(píng)定時(shí)間年 月等 級(jí)A級(jí) B級(jí) C級(jí) D級(jí)職工參險(xiǎn)情況保 險(xiǎn) 名 稱應(yīng) 保 人 數(shù)（人）實(shí) 保 人 數(shù)（人）參 保 率（%）繳 費(fèi) 率（%）五險(xiǎn)合一醫(yī)療保險(xiǎn)養(yǎng)老保險(xiǎn)失業(yè)保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)創(chuàng) 新能 力科技進(jìn)步獎(jiǎng) 國家級(jí) 省 級(jí) 市 級(jí) 縣 級(jí)五年內(nèi)獲獎(jiǎng)數(shù)（ ）（ ）（ ）（ ）歷年獲獎(jiǎng)總數(shù) （ ） （ ） （ ） （ ）高新技術(shù)企業(yè) 國家級(jí) 省 級(jí) 市 級(jí) 縣 級(jí)五年內(nèi)獲獎(jiǎng)數(shù)（ ）（ ）（ ）（ ）歷年獲獎(jiǎng)總數(shù) （ ） （ ） （ ） （ ）新 產(chǎn) 品 國家級(jí) 省 級(jí) 市 級(jí) 縣 級(jí)五年內(nèi)獲獎(jiǎng)數(shù)（ ）（ ）（ ）（ ）歷年獲獎(jiǎng)總數(shù) （ ） （ ） （ ）