護(hù)士長(zhǎng)工作手冊(cè)完整版.doc

此文檔收集于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除護(hù)士長(zhǎng)工作手冊(cè)使用說(shuō)明一、本手冊(cè)為醫(yī)院各護(hù)理單位護(hù)士長(zhǎng)工作記錄、統(tǒng)計(jì)專用，年初向護(hù)理部領(lǐng)取，年終交回護(hù)理部。二、護(hù)理部根據(jù)情況每月檢查本手冊(cè)使用情況，并作為對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的工作考察依據(jù)之一。三、一年內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)如有調(diào)動(dòng)，原任護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)將本手冊(cè)移交。如護(hù)士長(zhǎng)脫產(chǎn)學(xué)習(xí)、病休等離開崗位時(shí)，應(yīng)將本手冊(cè)交代理工作的同志填寫，以保持其連續(xù)性。四、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)按本手冊(cè)所列項(xiàng)目認(rèn)真準(zhǔn)確填寫，無(wú)涂改。每月初將上月內(nèi)容打印。護(hù)理部將其納入質(zhì)控檢查。五、護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)相應(yīng)內(nèi)容每月都要及時(shí)完成，完成后打印出來(lái)，年底全部完成后按目錄內(nèi)順序裝訂成冊(cè)。六、所有資料打印時(shí)必須按照要求的字體、字號(hào)打印。七、打印前將每頁(yè)下面標(biāo)注的字體說(shuō)明刪除，并標(biāo)明頁(yè)數(shù)。八、搶救危重病人護(hù)理登記表、差錯(cuò)事故登記報(bào)告表、護(hù)理缺陷登記及杜絕護(hù)理差錯(cuò)登記表，護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)科室情況自行添加。 （注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，四號(hào)）護(hù)士長(zhǎng)管理手冊(cè)修改說(shuō)明根據(jù)工作需要，在充分吸收使用人員意見建議的基礎(chǔ)上，本著精簡(jiǎn)、務(wù)實(shí)的原則，對(duì)原護(hù)士長(zhǎng)管理手冊(cè)作了一定修改，現(xiàn)說(shuō)明如下：1、“護(hù)士基本情況登記”，其中“黨團(tuán)員”一項(xiàng)改為“政治面貌”“文化程度”與“畢業(yè)時(shí)間、學(xué)校、學(xué)制”兩欄要填寫第一學(xué)歷、第二學(xué)歷和最后學(xué)歷。2、“年護(hù)理管理目標(biāo)”一項(xiàng)和“年護(hù)理工作計(jì)劃”合并為“年護(hù)理工作管理目標(biāo)和工作計(jì)劃”。減為2頁(yè)。3、“搶救危重病人護(hù)理記錄”改為“搶救危重病人護(hù)理登記”。項(xiàng)目中刪除“主要搶救護(hù)理經(jīng)過(guò)”一項(xiàng)。頁(yè)碼減為8頁(yè)。4、“預(yù)防褥瘡實(shí)施記錄”改為“預(yù)防褥瘡登記”，項(xiàng)目?jī)?nèi)容同“搶救危重病人護(hù)理登記”。頁(yè)碼減為2頁(yè)。5、“差錯(cuò)事故登記報(bào)告”減為8頁(yè)。6、“護(hù)理缺點(diǎn)登記及杜絕護(hù)理差錯(cuò)登記”改為“護(hù)理缺陷登記及杜絕護(hù)理差錯(cuò)登記”。7、“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)考評(píng)登記”減為2頁(yè)。8、“業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃”與“業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)（講座）記錄”合并為“業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)登記”，項(xiàng)目改為“時(shí)間、地點(diǎn)、參加人員、主講人、題目”。頁(yè)碼減為2頁(yè)。9、“護(hù)理查房記錄”中“參加人數(shù)”改為“參加人員”。每頁(yè)記錄兩次護(hù)理查房，共24頁(yè)。10、“護(hù)理人員培訓(xùn)進(jìn)修計(jì)劃”和“培訓(xùn)落實(shí)情況”合并為“護(hù)理人員人才培養(yǎng)記錄”。頁(yè)碼減為2頁(yè)。11、“帶教人員職稱和教學(xué)能力”改為“帶教人員基本情況”，項(xiàng)目為“姓名、科室、職稱、畢業(yè)年限、備注”。12、“帶教反饋記錄”項(xiàng)目為“實(shí)習(xí)小組、反饋內(nèi)容、整改措施”頁(yè)碼為2頁(yè)。13、“進(jìn)修培訓(xùn)指導(dǎo)記錄”減為1頁(yè)。14、“工休會(huì)記錄”中“參加人數(shù)”改為“參加人員”。項(xiàng)目增加“主要內(nèi)容”和“處理意見及落實(shí)情況”。15、“護(hù)理工作質(zhì)量檢查記錄”改為“月份護(hù)理質(zhì)量檢查分析記錄”，項(xiàng)目為“得分、項(xiàng)目、病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、技術(shù)操作、消毒隔離、護(hù)理文書、整體護(hù)理、平均數(shù)、護(hù)理質(zhì)量分析”。頁(yè)碼為12頁(yè)。16、“護(hù)理工作業(yè)務(wù)量統(tǒng)計(jì)”增加“健康教育人次”、“其他工作”兩項(xiàng)內(nèi)容。各醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況將本表未列的工作在“其他工作”中登記。17、去掉“季度護(hù)理工作質(zhì)量指標(biāo)登記”。18、增加“半年護(hù)理工作總結(jié)”。頁(yè)碼為2頁(yè)。19、增加“護(hù)理部考試考核意見”，項(xiàng)目為“姓名、項(xiàng)目、成績(jī)”。（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，四號(hào)）目 錄1、護(hù)士基本情況登記2、護(hù)士考試考核登記（每季每人成績(jī)）3、年護(hù)理管理目標(biāo)與工作計(jì)劃4、季度護(hù)理工作安排5、月護(hù)理工作重點(diǎn)、月小結(jié)6、搶救危重病人護(hù)理登記7、預(yù)防褥瘡措施8、預(yù)防褥瘡登記9、差錯(cuò)事故防范措施10、差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度11、差錯(cuò)事故登記報(bào)告12、護(hù)理缺陷登記及杜絕護(hù)理差錯(cuò)登記13、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)考評(píng)登記14、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄15、護(hù)理查房記錄16、護(hù)理科研、革新、論文登記17、護(hù)理人員人才培養(yǎng)記錄18、帶教計(jì)劃19、帶教人員基本情況20、帶教情況登記21、帶教反饋記錄22、進(jìn)修護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃23、進(jìn)修培訓(xùn)指導(dǎo)記錄24、工休會(huì)記錄（每月一次）25、月份護(hù)理質(zhì)量檢查分析記錄26、護(hù)理工作業(yè)務(wù)量統(tǒng)計(jì)27、考勤記錄28、醫(yī)護(hù)組會(huì)議記錄（每季一次）29、半年護(hù)理工作總結(jié)30、年度護(hù)理工作總結(jié)31、護(hù)理部考試考核意見32、護(hù)理部反饋意見記錄（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，四號(hào)）護(hù) 士 基 本 情 況 登 記姓 名出生年月參加工作時(shí)間政治面貌文化程度畢 業(yè) 時(shí) 間 學(xué)校、學(xué)制技術(shù)職稱職務(wù)調(diào)入時(shí)間調(diào)出時(shí)間備 注（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào) ） 護(hù) 士 考 試 考 核 登 記項(xiàng)目成績(jī)姓名注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào) 年護(hù)理管理目標(biāo)與工作計(jì)劃（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，四號(hào)）年護(hù)理管理目標(biāo)與工作計(jì)劃（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，四號(hào)）一 季 度 護(hù) 理 工 作 安 排（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，四號(hào)）二 季 度 護(hù) 理 工 作 安 排（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，四號(hào)）三 季 度 護(hù) 理 工 作 安 排（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，四號(hào)）四 季 度 護(hù) 理 工 作 安 排（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，四號(hào)）一 月 護(hù) 理 工 作 重 點(diǎn)一 月 護(hù) 理 工 作 重 點(diǎn)（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，四號(hào)）二月 護(hù) 理 工 作 重 點(diǎn)二 月 護(hù) 理 工 作 重 點(diǎn)（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，四號(hào)）三 月 護(hù) 理 工 作 重 點(diǎn)三 月 護(hù) 理 工 作 重 點(diǎn)（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，四號(hào)）四 月 護(hù) 理 工 作 重 點(diǎn)四 月 護(hù) 理 工 作 重 點(diǎn)（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，四號(hào)）五 月 護(hù) 理 工 作 重 點(diǎn)五 月 護(hù) 理 工 作 重 點(diǎn)（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，四號(hào)）六 月 護(hù) 理 工 作 重 點(diǎn)六 月 護(hù) 理 工 作 重 點(diǎn)（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，四號(hào)）七 月 護(hù) 理 工 作 重 點(diǎn) 七 月 護(hù) 理 工 作 重 點(diǎn)（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，四號(hào)）八 月 護(hù) 理 工 作 重 點(diǎn)八 月 護(hù) 理 工 作 重 點(diǎn)（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，四號(hào)）九 月 護(hù) 理 工 作 重 點(diǎn)九 月 護(hù) 理 工 作 重 點(diǎn)（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，四號(hào)）十 月 護(hù) 理 工 作 重 點(diǎn)十 月 護(hù) 理 工 作 重 點(diǎn)（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，四號(hào)）十一 月 護(hù) 理 工 作 重 點(diǎn)十一 月 護(hù) 理 工 作 重 點(diǎn)（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，四號(hào)）十二 月 護(hù) 理 工 作 重 點(diǎn)十二 月 護(hù) 理 工 作 重 點(diǎn)（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，四號(hào)）搶救危重病人護(hù)理登記日 月床號(hào)姓名住院號(hào)診 斷（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，四號(hào)）預(yù)防褥瘡措施1、避免局部長(zhǎng)期受壓，經(jīng)常改變體位，一般每2-3小時(shí)翻身1次，必要時(shí)每小時(shí)翻身1次。建立翻身卡，每次要記錄時(shí)間、皮膚受壓情況等，易發(fā)部位可墊氣圈、棉圈、棉墊、海綿墊等。翻身時(shí)避免拖、拉、推等動(dòng)作。用夾板矯形器械的病人要隨時(shí)注意血運(yùn)情況和詢問(wèn)病人的感覺(jué)，適當(dāng)調(diào)節(jié)松緊，以減輕壓力。2、避免局部刺激、床鋪應(yīng)保持平整無(wú)皺褶，清潔干燥無(wú)渣屑，對(duì)大小便失禁、出汗、傷口分泌物多的病人尤應(yīng)注意皮膚的清潔干燥。3、促進(jìn)局部血液循環(huán)，對(duì)危害、體弱及長(zhǎng)期臥床的病人要經(jīng)常用熱水擦背或局部按摩，定期用50%酒精或紅花酒按摩全背部及局部受壓處。4、增加營(yíng)養(yǎng)，宜進(jìn)高蛋白、高熱量、高維生素飲食，不能經(jīng)口攝取者，應(yīng)用胃腸道內(nèi)或靜脈內(nèi)高營(yíng)養(yǎng)療法，以滿足營(yíng)養(yǎng)需要，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，四號(hào)）預(yù) 防 褥 瘡 登 記日 月床號(hào)姓名住院號(hào)診 斷（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，四號(hào)）預(yù) 防 褥 瘡 登 記日 月床號(hào)姓名住院號(hào)診 斷（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，四號(hào)）差錯(cuò)事故防范措施一、樹立全心全意為病人服務(wù)的思想，對(duì)病人要有高度的責(zé)任心，工作嚴(yán)肅認(rèn)真，一絲不茍。二、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程，做好三查九對(duì)。三查：操作前、中、后查。九對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、用藥時(shí)間、用法、濃度、有效期、過(guò)敏史。三、嚴(yán)格交接班制度，堅(jiān)持床頭交班，做到交的準(zhǔn)，接的明。個(gè)班醫(yī)囑應(yīng)及時(shí)核對(duì)，并簽名。每周大對(duì)醫(yī)囑一次。四、搶救車內(nèi)的藥品及搶救器械的應(yīng)定點(diǎn)、定量放置，并保證性能完好。在搶救病人時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)合理安排工作，分清輕重緩急，有計(jì)劃性，做到忙而不亂。五、護(hù)士長(zhǎng)要善于觀察護(hù)理人員各種不穩(wěn)定的情緒，并做好其思想工作，勿使情緒波動(dòng)帶到工作中去，影響工作。六、對(duì)新調(diào)入的同志、實(shí)習(xí)學(xué)生、進(jìn)修人員，要熱情對(duì)待，專人帶領(lǐng)、使其盡快熟悉工作。七、對(duì)危重昏迷及學(xué)齡前兒童病人應(yīng)加強(qiáng)安全措施，及時(shí)加床檔以防墜床。對(duì)不治之癥及精神病患者，加強(qiáng)心理治療，去除一切不安全因素，以免發(fā)生意外。對(duì)長(zhǎng)期臥床病人，應(yīng)按時(shí)翻身，以免發(fā)生褥瘡。八、使用氧氣時(shí)注意三防，及防火、防油、防震。（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，四號(hào)）差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度1、各科室應(yīng)嚴(yán)格登記差錯(cuò)事故。責(zé)任者要及時(shí)登記差錯(cuò)事故的經(jīng)過(guò)，原因，后果，并寫出書面檢查。護(hù)士長(zhǎng)定期組織分析討論會(huì)，提高認(rèn)識(shí)，吸取教訓(xùn)。以利改進(jìn)工作。2、發(fā)生差錯(cuò)事故時(shí)，責(zé)任者要立即向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告，護(hù)士長(zhǎng)在24小時(shí)內(nèi)口頭及電話報(bào)護(hù)理部，重大差錯(cuò)事故要立即報(bào)告護(hù)理部和科主任，其責(zé)任者應(yīng)在三天內(nèi)提交書面檢查材料。3、發(fā)生差錯(cuò)事故時(shí)，要積極采取搶救措施，以減少和消除由差錯(cuò)事故造成的不良后果。4、發(fā)生差錯(cuò)事故的有關(guān)記錄、化驗(yàn)及藥品、器械等應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷毀。并保留病人的標(biāo)本。以備鑒定研究之用。5、發(fā)生差錯(cuò)事故的單位和個(gè)人，如不按規(guī)定報(bào)告，有意隱瞞，發(fā)現(xiàn)后視情節(jié)輕重從嚴(yán)處理。6、為弄清事實(shí)真相，應(yīng)注意聽取當(dāng)事人的意見，討論時(shí)吸收本人參加，允許本人發(fā)表意見。決定處分時(shí)，領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)做好思想工作，已達(dá)幫助教育之目的。7、護(hù)理部定期組織護(hù)士長(zhǎng)分析討論差錯(cuò)事故發(fā)生的原因，并提出相應(yīng)的防范措施。（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，四號(hào)）差錯(cuò)事故登記報(bào)告當(dāng)事者姓 名科別職稱差錯(cuò)事故發(fā)生時(shí)間病 員 姓 名性別住院號(hào)年齡診 斷差錯(cuò)事故等級(jí) 嚴(yán)重 一般差錯(cuò)事故性質(zhì) 責(zé)任 技術(shù)差 錯(cuò) 事 故 后 果 增加痛苦 無(wú)痛苦差錯(cuò)事故發(fā)生（包括：原因、情節(jié)）當(dāng)事者態(tài)度科室意見 年 月 日（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào)）護(hù)理缺陷登記及杜絕護(hù)理差錯(cuò)登記 時(shí) 間缺點(diǎn)內(nèi)容發(fā)生者杜絕者（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào)）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)考評(píng)登記（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，四號(hào)）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)考評(píng)登記（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，四號(hào)）業(yè) 務(wù) 學(xué) 習(xí) 登 記日 月地點(diǎn)參加人員主講人題 目（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào)）業(yè) 務(wù) 學(xué) 習(xí) 登 記日 月地點(diǎn)參加人員主講人題 目（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào)）護(hù) 理 查 房 記 錄時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào)）護(hù) 理 查 房 記 錄時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào)）護(hù) 理 查 房 記 錄時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào)）護(hù) 理 查 房 記 錄時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào)）護(hù) 理 查 房 記 錄時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào)）護(hù) 理 查 房 記 錄時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào)）護(hù) 理 查 房 記 錄時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào)）護(hù) 理 查 房 記 錄時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào)）護(hù) 理 查 房 記 錄時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào)）護(hù) 理 查 房 記 錄時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào)）護(hù) 理 查 房 記 錄時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào)）護(hù) 理 查 房 記 錄時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào)）護(hù) 理 查 房 記 錄時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào)）護(hù) 理 查 房 記 錄時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào)）護(hù) 理 查 房 記 錄時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào)）護(hù) 理 查 房 記 錄時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào)）護(hù) 理 查 房 記 錄時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào)）護(hù) 理 查 房 記 錄時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào)）護(hù) 理 查 房 記 錄時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào)）護(hù) 理 查 房 記 錄時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào)）護(hù) 理 查 房 記 錄時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：護(hù) 理 查 房 記 錄時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào)）護(hù) 理 查 房 記 錄時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào)）護(hù) 理 查 房 記 錄時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：時(shí) 間參加人員主查人病人床號(hào)姓 名診 斷 主要內(nèi)容：（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào)）護(hù)理科研、革新、論文登記時(shí) 間作 者題 目發(fā) 表 情 況（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào)）護(hù)理科研、革新、論文登記時(shí) 間作 者題 目發(fā) 表 情 況（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào)）護(hù)理人員人才培養(yǎng)記錄（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，四號(hào)）護(hù)理人員人才培養(yǎng)記錄（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，四號(hào)）帶教計(jì)劃1、帶教計(jì)劃由護(hù)士長(zhǎng)及教學(xué)老師負(fù)責(zé)制定，并組織病房護(hù)士學(xué)習(xí)實(shí)習(xí)大綱，充分做好迎接實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)院的準(zhǔn)備。2、每組實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)課后，由帶教老師負(fù)責(zé)介紹病房環(huán)境及規(guī)章制度，安排班次，由各班護(hù)士具體指導(dǎo)學(xué)生完成本班的護(hù)理任務(wù)和技術(shù)操作。要求學(xué)生嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和查對(duì)制度，防止發(fā)生差錯(cuò)。3、單周組織專題護(hù)理講座，雙周進(jìn)行護(hù)理查房。4、每位實(shí)習(xí)學(xué)生書寫一份護(hù)理病歷，制訂一份護(hù)理計(jì)劃，由護(hù)士長(zhǎng)或帶教老師負(fù)責(zé)修改，護(hù)士出科前進(jìn)行理論和操作考試。5、每組實(shí)習(xí)結(jié)束后，每位實(shí)習(xí)學(xué)生都要寫出實(shí)習(xí)小結(jié)。經(jīng)病房全體護(hù)士討論同意后，由護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師負(fù)責(zé)給每位學(xué)生實(shí)事求是的寫出評(píng)語(yǔ)。護(hù)士長(zhǎng)要主動(dòng)征求實(shí)習(xí)學(xué)生對(duì)臨床帶教的意見，不換改進(jìn)帶教方法，提高教學(xué)水平。 講課題目： 主講人：（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，四號(hào)）帶 教 計(jì) 劃（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，四號(hào)）帶教人員基本情況姓 名科 室職 稱畢業(yè)年限備 注（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào)）帶 教 情 況 登 記實(shí)習(xí)小組講小課（次）護(hù)理查房（次）操作考核（次）理論考核（次）實(shí)習(xí)小結(jié)（次）（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào)）帶 教 反 饋 記 錄實(shí) 習(xí) 小 組反 饋 內(nèi) 容整 改 措 施（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào)）帶 教 反 饋 記 錄實(shí) 習(xí) 小 組反 饋 內(nèi) 容整 改 措 施（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào)）進(jìn)修護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，四號(hào)）進(jìn)修培訓(xùn)指導(dǎo)記錄（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，四號(hào)）工 休 會(huì) 記 錄時(shí) 間地 點(diǎn)參加人員主要內(nèi)容：處理意見及落實(shí)情況：（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào)）工 休 會(huì) 記 錄時(shí) 間地 點(diǎn)參加人員主要內(nèi)容：處理意見及落實(shí)情況：（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào)）工 休 會(huì) 記 錄時(shí) 間地 點(diǎn)參加人員主要內(nèi)容：處理意見及落實(shí)情況：（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào)）工 休 會(huì) 記 錄時(shí) 間地 點(diǎn)參加人員主要內(nèi)容：處理意見及落實(shí)情況：（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào)）工 休 會(huì) 記 錄時(shí) 間地 點(diǎn)參加人員主要內(nèi)容：處理意見及落實(shí)情況：（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào)）工 休 會(huì) 記 錄時(shí) 間地 點(diǎn)參加人員主要內(nèi)容：處理意見及落實(shí)情況：（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào)）工 休 會(huì) 記 錄時(shí) 間地 點(diǎn)參加人員主要內(nèi)容：處理意見及落實(shí)情況：（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào)）工 休 會(huì) 記 錄時(shí) 間地 點(diǎn)參加人員主要內(nèi)容：處理意見及落實(shí)情況：（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體，小四號(hào)）工 休 會(huì) 記 錄時(shí) 間地 點(diǎn)參加人員主要內(nèi)容：處理意見及落實(shí)情況：（注：字體:表頭為宋體，小二號(hào)，加粗。內(nèi)容為宋體