病例分析筆記總結(jié)[1].doc

病例分析筆記總結(jié)1 病例分析筆記總結(jié)1.1.慢性阻塞性肺疾病慢支、肺氣腫（桶狀胸），1秒率70%2.肺炎大葉性肺炎受涼，高熱，濕羅音，鐵銹痰，大片影支氣管肺炎嬰幼兒，咳喘呼吸困難，三凹征支原體肺炎干咳，小孩，丘疹 3、支氣管哮喘陣發(fā)性喘氣，哮鳴音，過敏性鼻炎 4、肺癌中老年，刺激性咳嗽，痰中帶血，毛刺影 5、I型呼吸衰竭Po2 506、結(jié)核低熱，盜汗，+部位（肺、腸、腎、胸膜） 7、胸部損傷肋骨骨折畸形，反長虹的，骨擦感，4-7肋氣胸皮下氣腫，高壓力，握雪感血胸B超也行俺去，X線累個叫消失，外高內(nèi)低 8、高血壓分級+分組，心臟大小，竇性心律，心功能III級 9、心律失常房顫P波消失，小f波，心率絕對不齊，脈率 10、冠心病心絞痛胸痛3-5分鐘，能緩解，ST心梗胸痛30分，不能緩解，ST部位廣泛前壁V1-6，前間壁V1-3，局限前壁V3-5，下壁II、III、aVF Killp分級肺野音無I級，1/2II級，1/2III級，休克IV級 11、心力衰竭左心肺，利尿，右心體，強(qiáng)心 12、心瓣膜病二尖瓣狹窄舒張期隆隆樣，主動脈瓣狹窄收縮期噴射樣 13、休克血壓，四肢冷，面色蒼白，收縮 9014、胃食管返流反酸、胸痛、燒心+胃鏡食管下段糜爛 15、急慢性胃炎惡心，上腹痛，慢性腹脹 16、消化性潰瘍周期性，節(jié)律性上腹痛，餐前十二指腸，餐后胃 17、潰瘍性結(jié)腸炎腹痛，血便，抗菌無效，排便緩解 18、肝門直腸肛裂大便鮮血+痛，內(nèi)痔大便鮮血不疼。 19、肝硬化乙肝史，蜘蛛痣（上腔區(qū)），腹水，病理（假小葉） 20、膽道膽結(jié)石伴隨交通，B超團(tuán)塊回聲合并膽囊炎右上腹，莫非氏征，B超壁增厚肝外膽管charcot三聯(lián)腹痛，寒顫，黃疸急性梗阻性化膿性膽管炎三聯(lián)+休克+精神，雷諾五聯(lián) 21、急性胰腺炎暴飲暴食，中上腹，腰背放射痛，淀粉酶出血壞死性血鈣+臍周青紫，彎腰減輕 22、急腹癥闌尾炎轉(zhuǎn)移性右下腹，買是的，血象高宮外孕停經(jīng)，HCG，陰道流血，劇烈腹痛，后穹窿飽滿卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)手術(shù)腫瘤病史，排便體位變化，突發(fā)疼痛腸梗阻疼嘔脹痹，X線液平，急性單純性完全性機(jī)械性低位腸梗阻 23、消化道癌食管癌進(jìn)行性吞咽苦難你，胸骨后燒灼樣痛胃癌嘔血、便血，X線龕影結(jié)腸癌大便潛血，排便習(xí)慣改變+CEA直腸癌大便潛血，大便形狀改變+指檢肝癌慢性乙肝或肝硬化，肝臟大、硬+AFP胰腺癌無痛性黃疸，腫大，陶土色便，+CA 19924、腹部損傷腹部部位，實(shí)性臟器出血休克，空腔腹膜炎 25、腹外疝斜疝腹股溝進(jìn)入陰囊 26、病毒性肝炎甲肝急性，黃疸，轉(zhuǎn)氨酶乙肝兩對半，慢性 27、細(xì)菌性痢疾發(fā)熱，里急后重，大便有菌，中毒型（全身） 28、艾滋病輸血史，冶游史，HIV 29、腎小球腎炎扁桃體炎，年輕人，血尿，蛋白尿，水腫高血壓 30、尿路感染急性腎盂腎炎發(fā)熱，腰痛，白細(xì)胞管型 31、慢性腎衰竭Cr I133 32、尿路梗阻腎結(jié)石活動后血尿，腰部絞痛+B超輸尿管結(jié)石+X片結(jié)石（尿酸結(jié)石不顯影）前列腺增生老年男性，進(jìn)行性排尿困難，尿道口滴瀝 33、貧血缺鐵性貧血貧血貌+鐵自身免疫性溶血性貧血貧血貌，黃疸+coombs再生障礙性貧血貧血貌，三系減少 34、特發(fā)性血小板減少性紫癜出血，只有PLT 35、白細(xì)胞貧血，出血，發(fā)熱，胸骨壓痛，網(wǎng)織紅細(xì)胞 36、甲狀腺甲亢眼球大，脖子大，性情躁，心悸出汗甲狀腺癌腫物，質(zhì)地硬 37、糖尿病三多一少，+空腹血糖，老年慢性，少年急性 38、系統(tǒng)性紅斑狼瘡年輕女性，蝶形紅斑，光過敏 39、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎對稱小關(guān)節(jié)，晨僵40四肢骨折和關(guān)節(jié)脫位小孩牽手痛橈骨小頭半脫位髖關(guān)節(jié)后脫位公共汽車，二郎腿，急剎車 41、CO中毒火爐，櫻桃紅，地上，老頭 42、有機(jī)磷中毒半瓶，大蒜味，吐白沫，肌震顫，針尖樣 43、流行性腦脊髓膜炎1月，腦膜刺激征，高熱，腦脊液混種 44、腦血管病腦出血老男人，高血壓，急性偏癱+CT高密度腦梗死慢性，無頭痛，+MR低密度 45、顱內(nèi)損傷急性硬膜外血腫腦外傷，中間清醒，CT梭形 46、婦科腫瘤子宮肌瘤量多，經(jīng)期長，子宮增大有結(jié)節(jié)宮頸癌接觸性出血，菜花樣，卵巢癌盆腔包塊，CA12547小兒腹瀉（急性輪轉(zhuǎn)病毒胃腸炎）季節(jié)，蛋花樣，伴有脫水 48、維生素D缺乏性佝僂病冬季、無輔食，X線杯口樣 49、小兒發(fā)疹麻疹耳后先出，口粘膜斑，色素沉著風(fēng)疹24小時出齊，淋巴腫大幼兒急診熱推疹出猩紅熱，腋窩，腹股溝，草莓舌水痘四世同堂（斑丘疹，水泡，結(jié)痂、脫落） 50、急性軟組織感染癤單個，癰多個急性蜂窩織炎紅腫熱痛，波動感，