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病例分析筆記總結1 病例分析筆記總結1.1.慢性阻塞性肺疾病慢支、肺氣腫(桶狀胸),1秒率70%2.肺炎大葉性肺炎受涼,高熱,濕羅音,鐵銹痰,大片影支氣管肺炎嬰幼兒,咳喘呼吸困難,三凹征支原體肺炎干咳,小孩,丘疹 3、支氣管哮喘陣發(fā)性喘氣,哮鳴音,過敏性鼻炎 4、肺癌中老年,刺激性咳嗽,痰中帶血,毛刺影 5、I型呼吸衰竭Po2 506、結核低熱,盜汗,+部位(肺、腸、腎、胸膜) 7、胸部損傷肋骨骨折畸形,反長虹的,骨擦感,4-7肋氣胸皮下氣腫,高壓力,握雪感血胸B超也行俺去,X線累個叫消失,外高內低 8、高血壓分級+分組,心臟大小,竇性心律,心功能III級 9、心律失常房顫P波消失,小f波,心率絕對不齊,脈率 10、冠心病心絞痛胸痛3-5分鐘,能緩解,ST心梗胸痛30分,不能緩解,ST部位廣泛前壁V1-6,前間壁V1-3,局限前壁V3-5,下壁II、III、aVF Killp分級肺野音無I級,1/2II級,1/2III級,休克IV級 11、心力衰竭左心肺,利尿,右心體,強心 12、心瓣膜病二尖瓣狹窄舒張期隆隆樣,主動脈瓣狹窄收縮期噴射樣 13、休克血壓,四肢冷,面色蒼白,收縮 9014、胃食管返流反酸、胸痛、燒心+胃鏡食管下段糜爛 15、急慢性胃炎惡心,上腹痛,慢性腹脹 16、消化性潰瘍周期性,節(jié)律性上腹痛,餐前十二指腸,餐后胃 17、潰瘍性結腸炎腹痛,血便,抗菌無效,排便緩解 18、肝門直腸肛裂大便鮮血+痛,內痔大便鮮血不疼。 19、肝硬化乙肝史,蜘蛛痣(上腔區(qū)),腹水,病理(假小葉) 20、膽道膽結石伴隨交通,B超團塊回聲合并膽囊炎右上腹,莫非氏征,B超壁增厚肝外膽管charcot三聯(lián)腹痛,寒顫,黃疸急性梗阻性化膿性膽管炎三聯(lián)+休克+精神,雷諾五聯(lián) 21、急性胰腺炎暴飲暴食,中上腹,腰背放射痛,淀粉酶出血壞死性血鈣+臍周青紫,彎腰減輕 22、急腹癥闌尾炎轉移性右下腹,買是的,血象高宮外孕停經,HCG,陰道流血,劇烈腹痛,后穹窿飽滿卵巢囊腫蒂扭轉手術腫瘤病史,排便體位變化,突發(fā)疼痛腸梗阻疼嘔脹痹,X線液平,急性單純性完全性機械性低位腸梗阻 23、消化道癌食管癌進行性吞咽苦難你,胸骨后燒灼樣痛胃癌嘔血、便血,X線龕影結腸癌大便潛血,排便習慣改變+CEA直腸癌大便潛血,大便形狀改變+指檢肝癌慢性乙肝或肝硬化,肝臟大、硬+AFP胰腺癌無痛性黃疸,腫大,陶土色便,+CA 19924、腹部損傷腹部部位,實性臟器出血休克,空腔腹膜炎 25、腹外疝斜疝腹股溝進入陰囊 26、病毒性肝炎甲肝急性,黃疸,轉氨酶乙肝兩對半,慢性 27、細菌性痢疾發(fā)熱,里急后重,大便有菌,中毒型(全身) 28、艾滋病輸血史,冶游史,HIV 29、腎小球腎炎扁桃體炎,年輕人,血尿,蛋白尿,水腫高血壓 30、尿路感染急性腎盂腎炎發(fā)熱,腰痛,白細胞管型 31、慢性腎衰竭Cr I133 32、尿路梗阻腎結石活動后血尿,腰部絞痛+B超輸尿管結石+X片結石(尿酸結石不顯影)前列腺增生老年男性,進行性排尿困難,尿道口滴瀝 33、貧血缺鐵性貧血貧血貌+鐵自身免疫性溶血性貧血貧血貌,黃疸+coombs再生障礙性貧血貧血貌,三系減少 34、特發(fā)性血小板減少性紫癜出血,只有PLT 35、白細胞貧血,出血,發(fā)熱,胸骨壓痛,網織紅細胞 36、甲狀腺甲亢眼球大,脖子大,性情躁,心悸出汗甲狀腺癌腫物,質地硬 37、糖尿病三多一少,+空腹血糖,老年慢性,少年急性 38、系統(tǒng)性紅斑狼瘡年輕女性,蝶形紅斑,光過敏 39、類風濕性關節(jié)炎對稱小關節(jié),晨僵40四肢骨折和關節(jié)脫位小孩牽手痛橈骨小頭半脫位髖關節(jié)后脫位公共汽車,二郎腿,急剎車 41、CO中毒火爐,櫻桃紅,地上,老頭 42、有機磷中毒半瓶,大蒜味,吐白沫,肌震顫,針尖樣 43、流行性腦脊髓膜炎1月,腦膜刺激征,高熱,腦脊液混種 44、腦血管病腦出血老男人,高血壓,急性偏癱+CT高密度腦梗死慢性,無頭痛,+MR低密度 45、顱內損傷急性硬膜外血腫腦外傷,中間清醒,CT梭形 46、婦科腫瘤子宮肌瘤量多,經期長,子宮增大有結節(jié)宮頸癌接觸性出血,菜花樣,卵巢癌盆腔包塊,CA12547小兒腹瀉(急性輪轉病毒胃腸炎)季節(jié),蛋花樣,伴有脫水 48、維生素D缺乏性佝僂病冬季、無輔食,X線杯口樣 49、小兒發(fā)疹麻疹耳后先出,口粘膜斑,色素沉著風疹24小時出齊,淋巴腫大幼兒急診熱推疹出猩紅熱,腋窩,腹股溝,草莓舌水痘四世同堂(斑丘疹,水泡,結痂、脫落) 50、急性軟組織感染癤單個,癰多個急性蜂窩織炎紅腫熱痛,波動感,
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