糖尿病中醫(yī)治療及護理.ppt

糖尿病中醫(yī)治療及護理 主要內(nèi)容 No 1 中醫(yī)對糖尿病的認識No 2 糖尿病的中醫(yī)治療No 3 糖尿病的中醫(yī)護理 No 1 1 糖尿病的中醫(yī)理論詮釋沿革 No 1 2 糖尿病發(fā)病原因 發(fā) 病 原 因 發(fā)為消渴 脾胃運化失職積熱內(nèi)蘊化燥傷津 飲食不節(jié)過食肥甘厚味 情志失調(diào) 素體陰虛勞傷過度 陰精損耗陰虛火旺 氣機郁結(jié)化火 No 1 3 糖尿病的基本病機 消渴病遷延日久 陰損及陽 可見氣陰兩虛或陰陽俱虛之候 且并發(fā)胸痹 中風 水腫 脫疽等病癥 糖尿病 被中醫(yī)稱做 消渴病 認為是由先天稟賦不足 體質(zhì)柔弱和后天因素共同作用的結(jié)果 主張綜合治療 主要強調(diào)以下五個方面 No 2 糖尿病的中醫(yī)治療 7 控制飲食 適當運動 調(diào)節(jié)情緒 中醫(yī)養(yǎng)生 藥物對癥 No 2 1 中醫(yī)治療之五駕馬車 黃帝內(nèi)經(jīng) 記載 食甘美而多肥也 肥者令人內(nèi)熱 甘者令人中滿 故其氣上溢 轉(zhuǎn)而為消渴 景岳全書 說 消渴病 富貴人病之而貧賤者少有 這說明中醫(yī)早已認識到糖尿病是個富貴病 需要控制和調(diào)整飲食 No 2 1 1 糖尿病的中醫(yī)治療 謹和五味 食飲有節(jié) 顧護脾胃 根據(jù)患者的體質(zhì) 脈象 氣血 津液和生活習慣進行辨證施治 發(fā)揮中醫(yī)的辨證治療的優(yōu)勢 No 2 1 2 糖尿病的中醫(yī)治療 古人早就認識到 適當運動是防治糖尿病的有效措施之一 可根據(jù)病情選擇散步 健身操 太極拳 游泳 交誼舞等 但首推太極拳和八段錦 因為這兩種運動都具有輕松 自然 舒展和柔和的特點 最適合糖尿病患者 No 2 1 3 糖尿病的中醫(yī)治療 中醫(yī)非常重視人的情志與健康的關(guān)系 中醫(yī)認為長期情緒不佳 肝氣郁結(jié) 會導致消渴病的發(fā)生和病情加重 這與現(xiàn)代醫(yī)學的認識是一致的 因此 糖尿病患者要 節(jié)喜怒 減思慮 怡情悅志 胸襟開闊 保持氣血流通 以利病情的控制和康復(fù) No 2 1 4 糖尿病的中醫(yī)治療 中醫(yī)認為 人稟天地之氣而生 四季變化對人體的生理和病理有著直接和間接的影響 強調(diào)順乎自然以養(yǎng)護正氣 主張春防風 夏防暑 秋防燥 冬防寒 以達到 正氣存內(nèi) 邪不可干 的目的 糖尿病是終身性疾病 病人要學會自我調(diào)護 就可以和正常人一樣頤享天年 No 2 1 5 糖尿病的中醫(yī)治療 No 2 2 適合中醫(yī)治療的糖尿病 糖 尿 病 血糖控制良好但癥狀緩解不明顯 預(yù)防和治療早期慢性并發(fā)癥 No 2 4 具有降糖作用的藥物 03 0 黃芪 人參 枸杞 丹參 生地黃 增加胰島素敏感性降低血糖 降血糖 降血脂及改善無力癥狀 持久降糖 降血脂改善視力 降低血脂及血黏稠度 降糖 改善糖尿病性的高血脂 高血壓 No 2 4 具有降糖作用的藥物 03 0 海帶 玉米須 葛根 當歸 提高胰島素敏感性 發(fā)酵劑能降血糖對糖尿性高血壓 腎病有改善作用 顯著降血糖的作用 保護肝臟減少肝糖原分解鎮(zhèn)痛和消炎 16 靜滴化痰開竅 活血通絡(luò)的藥物 益氣養(yǎng)陰 化痰活血和理氣的中藥辨證施治 No 2 3 1 糖尿病并發(fā)癥的中醫(yī)治療 滋補肝腎 涼血止血 活血祛瘀 17 糖尿病足采用局部治療與全身治療相結(jié)合 中藥分期辯證論治 中藥輸液 口服 外洗并配合穴位按摩 No 2 3 2 糖尿病并發(fā)癥的中醫(yī)治療 No 3 糖尿病的中醫(yī)護理 飲食調(diào)護 1 運動養(yǎng)生 2 四季養(yǎng)生 3 并發(fā)癥護理 4 5 體質(zhì)養(yǎng)生 基本原則 滋陰生津 清熱潤燥飲食禁忌 本病尤宜食粗糧 蔬菜等 對于肥肉類 糖含量較高及膽固醇含量較高的動物內(nèi)臟等均加以限制和禁忌 No 3 1 糖尿病的飲食調(diào)護原則 五谷為養(yǎng) 五果為助 五畜為益 五菜為充 氣味合而服之以補精益氣 陰虛燥熱 早期 氣陰兩虛 中期 陰陽兩虛 晚期 清熱養(yǎng)陰健脾益氣補益脾腎 No 3 1 糖尿病的飲食調(diào)護方案 鮮藕茭白白菜菠菜空心菜苦瓜黃瓜 葫蘆西紅柿絲瓜冬瓜芹菜銀耳 No 3 1 清熱養(yǎng)陰類食品 蘑菇香茹扁豆胡蘿卜 元白菜蛋類酸牛奶鮮牛奶 No 3 1 健脾益氣類食品 韭菜木耳黑豆羊奶 No 3 1 補益脾腎類食品 苦瓜性味苦寒 具有清熱解涼 滋陰壯陽 降低血糖等功效南瓜降糖成分主要為是果膠和鉻豌豆豌豆凍干粉及粗提物具有降糖作用茶葉主要降糖成分是茶葉復(fù)合多糖 TPS 茶色素對糖尿病患者有顯著的抗凝 促纖溶 防止血小板粘附和聚集的作用麥麩 蕎麥 玉米粉 No 3 1 植物中的天然降糖物質(zhì) 上消 沙參燕窩雞湯 百合粥中消 山藥豬肚粥 沙參荸薺燉豬肚下消 山藥枸杞粥 黃芪蒸烏雞三消 西洋參茶 人參蓮子湯 No 3 1 糖尿病常用藥膳方 預(yù)防為主 動靜結(jié)合形與神俱 形神俱養(yǎng)動以養(yǎng)形 適量運動 太極拳八段錦五禽戲 No 3 2 糖尿病中醫(yī)運動養(yǎng)生 中醫(yī)運動養(yǎng)生 太極拳 八段錦 陰陽五行 動中求靜 經(jīng)絡(luò)臟腑 導引行氣 No 3 2 糖尿病中醫(yī)運動養(yǎng)生 八段錦是古代上等絲織品 用多種不同顏色紡織而成古人把這套練功動視為祛病保健 動作完美的健身法 此練功法共分為八段 故曰八段錦 中醫(yī)運動養(yǎng)生法 八段錦 八段錦功法口訣 雙手托天理三焦左右開弓似射雕調(diào)理脾胃須單舉五勞七傷向后瞧搖頭擺尾去心火兩手盤足固腎腰攥拳怒目增氣力背后七顛百病消 中醫(yī)運動養(yǎng)生法 太極拳 奧運會開幕式的太極拳 長年修習太極拳能治療各種慢性病如 糖尿病 神經(jīng)衰弱 高血壓 心臟病 消化不良 風濕關(guān)節(jié)炎 四時養(yǎng)生法就是按照一年四季的變化規(guī)律和特點 調(diào)節(jié)人體各部分的機能 從而達到健康長壽的目的 是中國古代順應(yīng)自然的養(yǎng)生方法 提倡人要順應(yīng)自然 人體的一切生命活動都必須順應(yīng)四時的陰陽消長 轉(zhuǎn)化的客觀規(guī)律 No 3 3 糖尿病的四時養(yǎng)生 四時養(yǎng)生的總原則 春夏養(yǎng)陽秋冬養(yǎng)陰自然界春生 夏長 秋收 冬藏 人也須順應(yīng)生 長 收 藏的特點 No 3 3 糖尿病的四時養(yǎng)生 No 3 3 糖尿病的四時養(yǎng)生 春夏陽氣盛 應(yīng)順其生長之氣養(yǎng)陽 秋冬陰氣盛 應(yīng)順其收藏之氣養(yǎng)陰 而春夏所保養(yǎng)的陽氣 又對秋冬的收藏作準備 秋里所保養(yǎng)的陰氣 又為翌年春夏的生長作準備 如此則陰陽平衡 保持了自然界和人體的自然狀態(tài) 調(diào)理體質(zhì) 改善體質(zhì) 糾正患者體質(zhì)的偏頗現(xiàn)象 最終達到阻止或延緩糖尿病并發(fā)癥發(fā)生 提高患者生活質(zhì)量的目的 體質(zhì)學說認為各種偏頗體質(zhì)是疾病發(fā)生 發(fā)展與轉(zhuǎn)歸的內(nèi)在依據(jù) 針對每一種偏頗的體質(zhì) 中醫(yī)都有一套建立在中醫(yī)理論和臨床經(jīng)驗基礎(chǔ)上的調(diào)整對策 何為體質(zhì) No 3 4 糖尿病的體質(zhì)養(yǎng)生 何為體質(zhì)養(yǎng)生 No 3 4 糖尿病的體質(zhì)養(yǎng)生 氣虛質(zhì) 陰虛質(zhì) 血瘀質(zhì) 痰濕質(zhì) 濕熱質(zhì) 常見體質(zhì) 中藥煎水代茶 濕