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藥士職稱(chēng)考試藥物化學(xué)知識(shí)點(diǎn)解讀 第一章 緒論 藥物化學(xué)定義及研究的內(nèi)容 藥物化學(xué)是研究化學(xué)藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu) 制備方法 理化性質(zhì) 構(gòu)效關(guān)系 體內(nèi)代謝以及尋找新藥途徑與方法的一門(mén)綜合性學(xué)科 第二章 麻醉藥 局部麻醉藥1 典型藥物 鹽酸普魯卡因結(jié)構(gòu)特性 性質(zhì)和用途分子式 C13H20N2O2 HCl結(jié)構(gòu)式 第二章 麻醉藥 常考知識(shí)點(diǎn) 分子結(jié)構(gòu) 熟記 本品結(jié)構(gòu)中含酯鍵 易發(fā)生水解 臨床上主要用于浸潤(rùn)麻醉 神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯等 第二章 麻醉藥 2 典型藥物 鹽酸利多卡因結(jié)構(gòu)特性 性質(zhì)和用途分子式 C14H22N20 HCl結(jié)構(gòu)式 第二章 麻醉藥 ??贾R(shí)點(diǎn) 分子結(jié)構(gòu) 熟記 本品較穩(wěn)定 是較理想的局部麻醉藥 用于各種麻醉 亦可用于抗心律失常藥 第三章 鎮(zhèn)靜催眠藥 1 巴比妥類(lèi) 典型藥物 苯巴比妥的結(jié)構(gòu) 性質(zhì)和用途分子結(jié)構(gòu) 熟記 又名 魯米那其水溶液易水解產(chǎn)生2 苯基丁酰脲的沉淀故其鈉鹽注射使用時(shí)要制成粉針劑 本品具有鎮(zhèn)靜催眠及抗驚厥作用 臨床用作長(zhǎng)效催眠藥及治療癲癇大發(fā)作 第三章 鎮(zhèn)靜催眠藥 2 苯二氮卓類(lèi)典型藥物 地西泮結(jié)構(gòu)特征和用途分子結(jié)構(gòu) 熟記 又名 安定本品主要用于治療焦慮癥 失眠 神經(jīng)官能癥以及抗癲癇和抗驚厥 第三章 抗癲癇藥 典型藥物 苯妥英鈉結(jié)構(gòu) 穩(wěn)定性和用途分子結(jié)構(gòu) 熟記 本品水溶液顯堿性 露置空氣中 可吸收CO2產(chǎn)生不溶于水的苯妥英而變渾濁 本品應(yīng)遮光 密封貯存 與吡啶 硫酸銅試液反應(yīng)顯藍(lán)色 常用來(lái)鑒別苯妥英鈉與巴比妥類(lèi)藥物 第三章 抗精神病藥 典型藥物 鹽酸氯丙嗪結(jié)構(gòu) 穩(wěn)定性 代謝途徑和用途又名 冬眠靈分子結(jié)構(gòu) 熟記 本品具有吩噻嗪環(huán) 易被氧化 代謝過(guò)程 硫原子氧化 苯環(huán)羥基化 側(cè)鏈去N 甲基和側(cè)鏈的氧化 本品主要用于精神分裂癥 躁狂癥 人工冬眠及低溫麻醉等 第四章 解熱鎮(zhèn)痛藥 典型藥物 阿司匹林結(jié)構(gòu) 性質(zhì)和用途化學(xué)名 2 乙酰氧基 苯甲酸又名 乙酰水楊酸分子結(jié)構(gòu) 熟記 本品易水解 應(yīng)密封 干燥處保存 本品用于治療感冒 發(fā)燒 頭痛 關(guān)節(jié)痛 風(fēng)濕痛等 還用于預(yù)防血栓形成 本品常與非那西丁及咖啡因制成復(fù)方阿司匹林片 俗稱(chēng)APC 第四章 非甾體抗炎藥 典型藥物 吲哚美辛的結(jié)構(gòu)特征和用途又名 消炎痛分子結(jié)構(gòu) 熟記 本品對(duì)炎癥性疼痛作用顯著 對(duì)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎療效較好 第四章 非甾體抗炎藥 典型藥物 雙氯芬酸鈉的結(jié)構(gòu)特征和用途分子結(jié)構(gòu) 熟記 又名 雙氯滅痛本品適用于治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 神經(jīng)炎及各種原因引起的發(fā)熱 第四章 非甾體抗炎藥 典型藥物 吡羅昔康的結(jié)構(gòu)特征和用途分子結(jié)構(gòu) 熟記 又名 炎痛喜康本品為第一個(gè)在臨床上使用的長(zhǎng)效抗風(fēng)濕藥 適用于治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 骨關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)等的治療 第五章 鎮(zhèn)痛藥 天然生物堿類(lèi)典型藥物 鹽酸嗎啡結(jié)構(gòu)特點(diǎn) 構(gòu)效關(guān)系 性質(zhì) 代謝和用途嗎啡含有5個(gè)手性中心 立體結(jié)構(gòu)象呈 T 型 右旋體有效 含酚羥基 易被氧化 本品用于劇烈疼痛及麻醉前給藥 長(zhǎng)期使用易成癮 并有便秘 抑制呼吸等不良反應(yīng) 第六章 膽堿受體拮抗劑 典型藥物 硫酸阿托品的結(jié)構(gòu)特點(diǎn) 性質(zhì) Vitali反應(yīng)和用途阿托品是莨菪堿的外消旋體 本品分子中具有酯鍵 易水解 PH3 5 4 0最穩(wěn)定 本品分子中含有莨菪酸 與發(fā)煙硝酸共熱 生成黃色三硝基衍生物 放冷 再加入乙醇及氫氧化鉀 即生成深紫色的醌型化合物 此反應(yīng)稱(chēng)Vitali反應(yīng) 為莨菪酸類(lèi)藥物專(zhuān)屬反應(yīng) 本品可用于平滑肌痙攣導(dǎo)致的胃腸等絞痛 也用于有機(jī)磷中毒及眼科診療 第七章 腎上腺素能受體激動(dòng)劑 典型藥物 腎上腺素的結(jié)構(gòu) 性能及用途分子結(jié)構(gòu) 熟記 本品含有鄰苯二酚結(jié)構(gòu)本品能興奮 受體及 受體 主要用于治療心臟驟停和過(guò)敏性休克 鹽酸異丙腎上腺素為 受體激動(dòng)藥 用于支氣管哮喘 過(guò)敏性哮喘 低血壓及中毒性休克 第八章 抗心絞痛藥 典型藥物1 硝苯地平的結(jié)構(gòu) 性質(zhì)和用途分子結(jié)構(gòu) 熟記 又名 心痛定本品遇光極不穩(wěn)定 分子內(nèi)部發(fā)生光化學(xué)歧化反應(yīng) 對(duì)人體有害 應(yīng)注意避光 密封保存 本品為鈣通道阻滯藥 臨床用于預(yù)防和治療冠心病 心絞痛 也可用于治療高血壓等 第八章 抗心絞痛藥 典型藥物2 尼群地平的結(jié)構(gòu) 性質(zhì)和用途須避光保存本品為鈣離子通道阻滯劑 臨床適用于治療冠心病及高血壓 也可用于治療充血性心衰 第九章 抗高血壓藥 分類(lèi) 中樞性降壓藥 可樂(lè)定 甲基多巴作用于交感神經(jīng)系統(tǒng)的降壓藥 利血平 胍乙啶血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑 卡托普利 依那普利腎上腺素 1 受體阻斷劑 哌唑嗪鈣拮抗劑 硝苯地平 尼群地平 受體阻斷劑 鹽酸普萘洛爾 阿替洛爾利尿降壓藥 氫氯噻嗪血管擴(kuò)張藥 地巴唑 肼屈嗪神經(jīng)節(jié)阻斷藥 美加明 第九章 抗高血壓藥 典型藥物1 卡托普利的結(jié)構(gòu) 性質(zhì)和用途略典型藥物2 甲基多巴的結(jié)構(gòu) 性質(zhì)和用途略 第十章 中樞興奮藥 典型藥物1 咖啡因的結(jié)構(gòu) 性質(zhì) 代謝和用途略安鈉咖的組成紫脲酸胺反應(yīng)典型藥物2 尼可剎米的結(jié)構(gòu) 性質(zhì)和用途略 第十一章 抗過(guò)敏藥 典型藥物1 馬來(lái)酸氯苯那敏的性質(zhì)和用途又名 撲爾敏本品為消旋體 右旋體活性比左旋體強(qiáng) 本品含有叔胺結(jié)構(gòu) 與枸櫞酸 醋酐試液在水浴上共熱時(shí) 顯紅紫色 用途 主要用于過(guò)敏性鼻炎 皮膚黏膜的過(guò)敏 蕁麻疹等 作用很強(qiáng) 不良反應(yīng)少 第十一章 抗過(guò)敏藥 典型藥物2 鹽酸賽庚啶的性質(zhì)和用途本品有較強(qiáng)的抗阻胺作用 口服易吸收 并具有抗5 羥色胺及抗膽堿作用 臨床用于蕁麻疹 濕疹 皮膚瘙癢及其他過(guò)敏性疾病 第十二章 降血糖藥 典型藥物 格列本脲的性質(zhì)和用途其結(jié)構(gòu)中脲部分不穩(wěn)定 在酸性條件下受熱容易分解 臨床上用于治療飲食不能控制的中 重度2 型糖尿病人 不適用于治療老年患者 因?yàn)橐滓鸬脱?第十三章 激素 其基本骨架 環(huán)戊烷并多氫菲典型藥物 黃體酮本品口服無(wú)效 須制備成油溶液注射使用 雄激素結(jié)構(gòu)特征雌激素結(jié)構(gòu)特征 第十四章 抗菌素 典型藥物1 磺胺嘧啶 SD 為治療和預(yù)防流腦的首選藥物 典型藥物2 磺胺甲惡唑 SMZ 又名新諾明常與TMP合用 做成復(fù)方制劑 即復(fù)方新諾明 典型藥物3 甲氧嘧啶 TMP 本品為抗菌增效劑 主要用作磺胺藥的增效劑 第十五章 抗生素 典型藥物 青霉素

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