副區(qū)長在全區(qū)新型農(nóng)民合作醫(yī)療工作會議上的講話

副區(qū)長在全區(qū)新型農(nóng)民合作醫(yī)療工作會議上的講話各位領(lǐng)導(dǎo)，同志們：今天，區(qū)委、區(qū)政府在這里召開全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議，主要任務(wù)是回顧總結(jié)新型農(nóng)民合作醫(yī)療半年多來的實施情況，統(tǒng)一思想認(rèn)識，理清工作思路，安排部署下一年的工作任務(wù)，確保我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)一步鞏固和發(fā)展。下面我講三點意見。一、正確評價20XX年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作20XX年，全區(qū)共有萬人參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，參合率達(dá)%，順利完成了市政府下達(dá)我區(qū)的農(nóng)民參合任務(wù)，實現(xiàn)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療廣覆蓋的初衷。各鎮(zhèn)、街道也都完成了80%參合率的目標(biāo)要求。從總體上看，我區(qū)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得了階段性成果。農(nóng)民就醫(yī)狀況有所改善，“因病致貧、因病返貧”問題得到緩解。至8月31日，全區(qū)參合農(nóng)民享受醫(yī)療報銷48,595人次，報銷經(jīng)費萬元。其中，門診43,493人次，報銷金額萬元，占參合農(nóng)民個人帳戶基金的%，人均報銷元；住院及大病門診、放棄治療5,102人次，報銷金額萬元，占統(tǒng)籌基金的%，人均住院報銷元。住院報銷人員中，報銷金額達(dá)1000元的323人次，最高的達(dá)10000元。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實施，在一定程度上減輕了患病農(nóng)民醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)，對緩解農(nóng)村居民“因病致貧、因病返貧”起到了積極作用。農(nóng)民健康意識有所增強，健康消費觀念逐步形成。通過新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施中的宣傳發(fā)動和引導(dǎo)，農(nóng)民群眾“小病抗、大病拖”，有病不治的現(xiàn)象有了很大的改善，“花小錢、保平安”的意識有所增強，健康消費的觀念逐步形成。密切了黨群、干群關(guān)系，提升了政府形象。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施的政策宣傳、資金收繳、費用報銷等具體工作過程中，廣大農(nóng)民群眾深刻地感受到了黨和政府對農(nóng)民健康的關(guān)心，黨群、干群關(guān)系得到密切。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實施，減輕了患者家庭的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，客觀上改善了農(nóng)民的生產(chǎn)、生活狀況，對農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定也起到了積極的促進(jìn)作用。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)得到發(fā)展。自2月1日正式對參合農(nóng)民實施報賬以來，因病就診，特別是住院治療農(nóng)民明顯增加，各鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診和住院業(yè)務(wù)均有大幅增長。國家和各級政府對進(jìn)行新合醫(yī)試點的區(qū)縣也給予了大力支持，我區(qū)今年已獲得國債鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項目200多萬元，將對我區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行全面改、擴建。同時，各定點醫(yī)療機構(gòu)為了適應(yīng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的需要，加大了人員培訓(xùn)力度，增添了設(shè)備，服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量明顯提高，促進(jìn)了定點醫(yī)療機構(gòu)的良性發(fā)展。醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展，使區(qū)域預(yù)防保健體系和公共衛(wèi)生突發(fā)事件防控體系更加健全，應(yīng)對公共衛(wèi)生突發(fā)事件能力得到進(jìn)一步提高。雖然我區(qū)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得了階段性成果，但也同時存在著一些急需解決的問題。一是思想認(rèn)識還不完全到位。部分干部對建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度重要性、長期性、復(fù)雜性和艱巨性的認(rèn)識不足，還沒有從實踐“三個代表”重要思想和建設(shè)和諧社會的高度來認(rèn)識建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義，僅僅當(dāng)作是一項當(dāng)前的政治任務(wù)來完成。二是政策宣傳還不夠。由于認(rèn)識問題，導(dǎo)致宣傳不廣泛、不深入，導(dǎo)致農(nóng)民對新合醫(yī)相關(guān)具體政策不理解，沒有真正懂得參加合作醫(yī)療后能得到什么好處，也沒有真正知曉合作醫(yī)療報帳范圍、程序，農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療還缺乏認(rèn)知、認(rèn)同。三是農(nóng)民受益程度偏低。從2-8月運行情況看，7個月農(nóng)民報銷總額為萬元，僅占合作醫(yī)療基金總額的20%。四是合作醫(yī)療用藥目錄過窄。很多常用藥及必須的一次性耗材沒有納入合作醫(yī)療用藥目錄，增加了農(nóng)民負(fù)責(zé)，也影響了農(nóng)民的受益程度。五是區(qū)外住院報銷程序復(fù)雜，不利于農(nóng)民報帳。六是信息化管理程度低，管理成本偏高。二、調(diào)整和完善20XX年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度為進(jìn)一步鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，提高保障力度，在廣泛調(diào)研的基礎(chǔ)上，以今年2-7月新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息統(tǒng)計數(shù)據(jù)以及部分定點醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，經(jīng)過多次測算、分析，并多方征求意見，按照“以收定支、收支平衡、略有節(jié)余” 的原則，以保證基金安全，對新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷方案作了調(diào)整。調(diào)整后的方案已于9月1日起執(zhí)行。這次調(diào)整的主要內(nèi)容包括：調(diào)整個人承擔(dān)資金收繳時間。將20XX年10月1日-11月30日確定為20XX年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療個人承擔(dān)資金收繳時間。簡化手續(xù)和程序。參合農(nóng)民個人籌資部份，不再要求鎮(zhèn)、街道與農(nóng)民簽訂合約和填寫發(fā)票，只要求造好花名冊，由參合農(nóng)民交費簽字蓋章后即可發(fā)放合作醫(yī)療證；參合農(nóng)民在區(qū)外務(wù)工生病需要住院的，只需憑當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院住院手續(xù)、住院發(fā)票、身份證、合作醫(yī)療證、戶口薄和村組的相關(guān)證明就可以報銷；住院期間因病情需要，接受單項特殊檢查和特殊治療的，不再要求報合管中心審批。調(diào)整基金支付標(biāo)準(zhǔn)。一是調(diào)低起付線。定點鎮(zhèn)級醫(yī)療機構(gòu)、區(qū)級(含營利性醫(yī)院)、區(qū)外醫(yī)療機構(gòu)住院起付線分別由原來的60元、400元、1000元調(diào)整為40元、200元、800元。二是調(diào)高區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)報銷比例。鎮(zhèn)級定點醫(yī)療機構(gòu)和區(qū)外醫(yī)療機構(gòu)住院報銷比例仍為50%和30%，區(qū)級定點醫(yī)療機構(gòu)和營利性定點醫(yī)療機構(gòu)住院報銷比例由35%調(diào)整為40%。三是幾種特殊調(diào)整。住院產(chǎn)生的中醫(yī)藥費用提高20%報銷比例；住院自然分娩補助由100元提高到200元；單項特殊檢查和特殊治療的報銷額由100元提高到200元；取消了14種大病門診800元的起付線；取消了不治之癥自愿放棄治療予以補助1000元的規(guī)定。調(diào)整合作醫(yī)療用藥目錄。全省已統(tǒng)一調(diào)整了合作醫(yī)療用藥目錄，增加了近200種藥品，調(diào)整后的目錄能基本滿足常見病治療的需要，具體目錄待省上下發(fā)后執(zhí)行。改變健康體檢模式。體檢由區(qū)合管中心根據(jù)實際，分批組織參合農(nóng)民進(jìn)行有針對性的專項免費健康體檢，并在此基礎(chǔ)上逐步建立參合農(nóng)民的健康檔案。完善定點醫(yī)療機構(gòu)管理制度。新的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法從定點醫(yī)療機構(gòu)的準(zhǔn)入條件、權(quán)利義務(wù)、考核辦法等方面進(jìn)行了明確，更適應(yīng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的需要。三、認(rèn)真做好20XX年新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民參合工作提高認(rèn)識，切實加強對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的領(lǐng)導(dǎo)。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是新形勢下黨中央、國務(wù)院為解決“三農(nóng)”問題，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域、經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展的重大舉措，是為民謀利、為民造福的實事、好事，是真正的民心工程、德政工程。各鎮(zhèn)、街道及各部門一定要正確理解和把握新型農(nóng)村合作醫(yī)療的性質(zhì)和重要意義，進(jìn)一步提高認(rèn)識，統(tǒng)一思想。雖然20XX年全區(qū)的參合率不低，但這背后有集體的“資助”參與和部分農(nóng)民在宣傳發(fā)動后的“消極”參與。因此，我們必須清醒地看到這項工作的長期性、艱巨性和復(fù)雜性，進(jìn)一步健全組織領(lǐng)導(dǎo)體系，加強領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，以高度的責(zé)任感和強烈的事業(yè)心，把新型農(nóng)村合作醫(yī)療這件好事、實事辦好。精心組織，深入細(xì)致地做好宣傳教育工作。廣大農(nóng)民群眾是新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的主體，如何統(tǒng)一農(nóng)民群眾的思想認(rèn)識，使他們真正認(rèn)識、認(rèn)知、認(rèn)同新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，增強他們的參與意識與積極性，宣傳教育是基礎(chǔ)。一是加強政策宣傳，發(fā)揮政策引導(dǎo)作用。新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案調(diào)整后，實際報銷的金額將明顯增加，農(nóng)民在合作醫(yī)療中得到的實惠將會更多。在宣傳中，我們一定要把合作醫(yī)療具體的政策講清楚，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策深入人心，為新型農(nóng)村合作醫(yī)療的順利實施奠定扎實的群眾基礎(chǔ)。二是加強社會宣傳，發(fā)揮典型作用。要動用多種手段，建立多個陣地，采取多種途徑，做到“聲、形、圖、文”并茂，努力提高宣傳覆蓋率和影響力。尤其要加強典型宣傳。新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施半年多來，許多大病患者從中得到了實惠。各鎮(zhèn)、街道和新聞媒體要注意收集，并利用這些典型開展相對集中、內(nèi)容生動的宣傳，使廣大農(nóng)民真正認(rèn)識到建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處，自覺自愿地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。各鎮(zhèn)、街道對農(nóng)民的宣傳面必須達(dá)到95%以上。強化責(zé)任，落實新型農(nóng)村合作醫(yī)療各項目標(biāo)任務(wù)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的持續(xù)、健康發(fā)展，參合率是關(guān)鍵。為此，區(qū)委、區(qū)政府要求，20XX年度全區(qū)各鎮(zhèn)、街道新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率原則上要高于20XX年水平。各鎮(zhèn)、街道和各部門必須圍繞這一目標(biāo)，加強領(lǐng)導(dǎo)，周密部署，迅速行動。區(qū)合管委要加強調(diào)研和指導(dǎo)，區(qū)級領(lǐng)導(dǎo)和聯(lián)系部門要指導(dǎo)、幫助相應(yīng)的鎮(zhèn)、街道做好農(nóng)民參合資金的收繳工作，確保按時完成任務(wù)。各鎮(zhèn)、街道農(nóng)民個人繳費必須于20XX年11月30日前全部繳到財政專戶。完善措施，提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。一是在資金籌集上。要保持足夠的耐心，防止工作簡單化、粗放化，要將宣傳工作做深、做透、做細(xì)，在充分尊重農(nóng)民意愿的基礎(chǔ)上，做好資金籌集工作。二是在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)上。進(jìn)一步健全區(qū)、鎮(zhèn)、村三級農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)能力和水平，努力做到質(zhì)優(yōu)價廉，方便群眾。三是規(guī)范行醫(yī)行為。區(qū)衛(wèi)生部門要規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用藥行為，減輕農(nóng)民醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)。區(qū)食品藥品監(jiān)管部門要切實加強對農(nóng)村藥品質(zhì)量的監(jiān)管力度，保證農(nóng)民用藥有效、安全。價格主管部門要加強對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、藥店銷售藥品的價格監(jiān)督，嚴(yán)厲查處價格違法違規(guī)行為。各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)