新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查整改報(bào)告.doc

靜樂(lè)縣同濟(jì)醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查整改報(bào)告忻州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室：為了進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，規(guī)范我院醫(yī)療服務(wù)行為，切實(shí)減輕參合群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)，有效降低醫(yī)療費(fèi)用，做到 “合理檢查、合理治療、合理用藥”，根據(jù)八月二十八日新農(nóng)合辦公室下發(fā)督導(dǎo)檢查整改通知書(shū)忻合醫(yī)監(jiān)字【2012】2號(hào)文件精神，我院首先成立檢查小組，對(duì)本院工作進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的自查考核?，F(xiàn)將檢查結(jié)果及整改情況匯報(bào)如下：一、存在問(wèn)題（一）專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員中大部分未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員占有較大比例。大部分專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員未辦理執(zhí)業(yè)變更手續(xù)，醫(yī)護(hù)隊(duì)伍不夠穩(wěn)定，按床位與醫(yī)護(hù)比為1：3的要求，專(zhuān)業(yè)技術(shù)力量尚存在一定的差距。（二）部分醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目不規(guī)范，確實(shí)存在一些自立項(xiàng)目收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)計(jì)費(fèi)、亂收費(fèi)等違規(guī)收費(fèi)現(xiàn)象。（三）存在有小病大治和濫用檢查的現(xiàn)象，從而加重了參合農(nóng)民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。雖是個(gè)別現(xiàn)象，但也給農(nóng)合工作造成了負(fù)面影響。二、整改措施針對(duì)以上不足之處，我院將在以后的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作中創(chuàng)新務(wù)實(shí)，扎實(shí)工作，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，切實(shí)減輕參合群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，并作以下整改措施： 一、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。對(duì)未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的7名人員進(jìn)行了辭退，對(duì)未辦理執(zhí)業(yè)變更手續(xù)的5名執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行了變更注冊(cè)。清退了10名注冊(cè)護(hù)士。醫(yī)院從保障人民群眾健康和生命安全的大局出發(fā)，加強(qiáng)和穩(wěn)定了醫(yī)護(hù)隊(duì)伍，進(jìn)一步提高了對(duì)依法規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為重要性和緊迫性的認(rèn)識(shí)，做到思想上不麻痹，工作不松勁，持之以恒。 二、嚴(yán)格執(zhí)行“三合理”制度，每月對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查，保證農(nóng)合病人在住院期間的合理檢查、合理治療、合理用藥。認(rèn)真執(zhí)行物價(jià)政策嚴(yán)格醫(yī)療費(fèi)用管理。 1)、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)外公布檢查、治療、藥品各個(gè)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，定期對(duì)全院收費(fèi)進(jìn)行檢查，并予以通報(bào)。通過(guò)檢查取消了病歷標(biāo)簽費(fèi)、特殊材料費(fèi)、CT及其它費(fèi)等；杜絕了超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，將床位費(fèi)、采暖費(fèi)、靜脈輸液兩瓶以上加收、暮絲線(xiàn)、微調(diào)線(xiàn)等超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)全部按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收??；目前醫(yī)院各科室都能?chē)?yán)格執(zhí)行物價(jià)部門(mén)規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，杜絕了私立項(xiàng)目或提高標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生。 2)、費(fèi)用管理：每月將各科農(nóng)合患者的費(fèi)用進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，將平均住院日、次均住院費(fèi)用、人均住院費(fèi)用、平均住院日費(fèi)用、次均住院費(fèi)用增長(zhǎng)率等控制在合理范圍。 3)、藥品管理：嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)藥品目錄及抗生素使用有關(guān)規(guī)定，不開(kāi)大處方、人情方。加強(qiáng)、充實(shí)我院新農(nóng)合管理小組，新增專(zhuān)職人員 2 名，進(jìn)一步完善落實(shí)新農(nóng)合各項(xiàng)工作制度，明確人員職責(zé)。經(jīng)過(guò)整改，提高工作人員的工作能力和辦事效率。4)、開(kāi)展新農(nóng)合補(bǔ)償金額公示：對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償金額情況每月進(jìn)行公示，公開(kāi)住院患者的補(bǔ)償金額，提高新農(nóng)合補(bǔ)償?shù)耐该鞫?，自覺(jué)接受社會(huì)和群眾監(jiān)督，加大參合群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償金額的知情權(quán)。5)、通過(guò)檢查對(duì)重復(fù)計(jì)費(fèi)現(xiàn)象進(jìn)行了核實(shí)，對(duì)護(hù)理費(fèi)、診查費(fèi)、靜脈輸液、尿管留滯、生命體征監(jiān)測(cè)、注射器、輸液器等嚴(yán)格按患者需要開(kāi)據(jù)和收取。同時(shí)我院將設(shè)立新農(nóng)合服務(wù)窗口，公開(kāi)服務(wù)承諾和投訴電話(huà)。三、堅(jiān)持醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。教育醫(yī)護(hù)人員樹(shù)立“一切以病人為中心”的服務(wù)理念，并制定相關(guān)約束機(jī)制，不斷地提高醫(yī)護(hù)人員的道德修養(yǎng)，進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量和改善服務(wù)態(tài)度。、建立監(jiān)督制度，接受人民群眾的監(jiān)督。深入研究，設(shè)立院內(nèi)外監(jiān)督員，定期召開(kāi)病人及家屬座談會(huì)， 聽(tīng)取他們的意見(jiàn)和建議；建立接待日制度，把人們?nèi)罕姷囊庖?jiàn)集中進(jìn)行梳理，針對(duì)存在的問(wèn)題，制定相應(yīng)的措施，做到定時(shí)間、定人員，落實(shí)整改措施。對(duì)濫用檢查的人和事嚴(yán)肅處理，公開(kāi)曝光。、建立自查自糾制度。完善制度，落實(shí)職責(zé)，科室負(fù)責(zé)人要對(duì)科室查，醫(yī)護(hù)人員結(jié)合自已的崗位查，重點(diǎn)查服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患關(guān)系、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、投訴信件，通過(guò)這些措施及時(shí)了解醫(yī)德醫(yī)風(fēng)現(xiàn)狀，做到邊查邊改。、建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度。獎(jiǎng)優(yōu)懲劣。按照醫(yī)院考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)常定期或不定期進(jìn)行考評(píng)，主要考評(píng)醫(yī)療質(zhì)量、收費(fèi)情況、服務(wù)態(tài)度、堅(jiān)守崗位、履行職責(zé)等情況，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，每年對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)德考評(píng)，將考評(píng)情況歸檔，把考評(píng)成績(jī)公平、公正、公開(kāi)地向群眾公布。 深入開(kāi)展“三合理”檢查活動(dòng)。要把“合理檢查、合理治療、合理用藥”作為一項(xiàng)長(zhǎng)期工作，貫穿于新農(nóng)合工作的始終。對(duì)過(guò)度檢查、重復(fù)檢查及檢查缺失等不合理檢查，抗生素使用不合理、臨床