考研西醫(yī)綜合記憶技巧(小亮總結(jié)).doc

1.記憶：B細(xì)胞及其腫瘤：CD10， CD19 ，CD20記憶技巧：2010（CD20，CD10）年誕生了19 （CD19）個(gè)傻B（B細(xì)胞）髓樣腫瘤：CD13， CD14， CD15， CD64記憶技巧：瞧你這髓樣（髓樣腫瘤），一生一世（CD13， CD14），一無(wú)所有（CD15），哪能流芳百世（CD64）NK細(xì)胞及其腫瘤：CD16，CD56記憶技巧：自殺(NK細(xì)胞)了，要么有肉（16），要么無(wú)肉（56）。同學(xué)們自己體會(huì)T細(xì)胞及其腫瘤：CD2， CD 3 ，CD 4， CD 7， CD 8記憶技巧：缺衣（沒有1）少食（沒有10）沒酒(沒有9)，但他不無(wú)聊（沒有5,6）2.良性腫瘤：骨母細(xì)胞瘤，軟骨母細(xì)胞瘤，骨母細(xì)胞瘤，軟骨母細(xì)胞瘤，葡萄胎（不是侵襲性葡萄胎），間皮瘤，神經(jīng)鞘瘤。（2011西醫(yī)綜合考點(diǎn)）記憶技巧：古（骨母細(xì)胞瘤，軟骨母細(xì)胞瘤）巨基（骨母細(xì)胞瘤，軟骨母細(xì)胞瘤）吃葡萄（葡萄胎）不吐皮（間皮瘤），翹（神經(jīng)鞘瘤）辮子了。良性腫瘤記住了，惡性腫瘤就不成問(wèn)題了！3.ESR增快見于血漿中纖維蛋白原、球蛋白、膽固醇 ESR減慢見于白蛋白、卵磷脂記憶技巧：曾家的（都是增加的）單純（膽固醇）少女求（球蛋白）仙緣（纖維蛋白原）問(wèn)紅塵（紅細(xì)胞血沉）。4.鐮形紅細(xì)胞貧血的發(fā)生機(jī)制就是Hb分子鏈中的谷氨酸（Glu）變成了纈氨酸(Val)（要求記住） 記憶技巧：用鐮刀（鐮形紅細(xì)胞貧血）割谷（谷氨酸）子累了就歇（纈氨酸）一下。5.記憶：（1）流暢失語(yǔ)癥：Wernicke記憶技巧：Wernicke類似于Nike，記為穿上Nike（耐克）鞋后走路很流暢。 （2）運(yùn)動(dòng)失語(yǔ)癥：受損定位Broca區(qū) 記憶技巧：Broca類似于brother(兄弟之意),記為brother喜歡運(yùn)動(dòng)。（3）感覺失語(yǔ)癥：受損定位顳上回后部（同音記憶）記憶技巧：驅(qū)趕（感覺失語(yǔ)癥）余孽（顳上回后部）。(4)失讀癥：受損定位角回記憶技巧：獨(dú)（讀）角（角回）戲。 鑒于篇幅有限，就不依次列舉了。本套記憶方法不需要刻意背誦，只需要結(jié)合考點(diǎn)多看幾遍，考試的時(shí)候做選擇題就會(huì)下筆如有神，對(duì)于那些難考點(diǎn)，變態(tài)考點(diǎn)，可以真正笑傲江湖！ 乘風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海！堅(jiān)持到底，誰(shuí)說(shuō)奇跡就不屬于你！ 現(xiàn)針對(duì)2011西綜真題列舉部分如下： 近幾年，考題難度不斷加大，西醫(yī)綜合考試題出現(xiàn)的要求考生熟記的考點(diǎn)越來(lái)越多，而且這些試題相當(dāng)“變態(tài)”，如果方法不得當(dāng)很難答對(duì)。如下面的2011考研西綜真題（本書中收錄了很多對(duì)付這種“變態(tài)”題的方法）：一、原創(chuàng)瑯瑯上口的記憶技巧2011-43下列炎癥介質(zhì)中，具有趨化作用的是DA.緩激肽 B.前列腺素 C.NO D.IL-8趨化因子包括:腫瘤壞死因子,IL8,中性粒細(xì)胞,陽(yáng)性蛋白,細(xì)菌產(chǎn)物,白三烯,C5a（2011西綜考點(diǎn)）記憶:自從八戒(IL8)在山區(qū)種洋白(陽(yáng)性蛋白)菜當(dāng)上老總(腫瘤壞死因子)后,又白(白三烯)又細(xì)(細(xì)菌產(chǎn)物)的美女趨(趨化因子)之若鶩(C5a)。通過(guò)這種順口溜在考前強(qiáng)化記憶，可以輕而易舉解決考研西醫(yī)綜合的“變態(tài)題”,2011-46下列選項(xiàng)中屬于良性腫瘤的是：BA.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤 B.軟骨母細(xì)胞瘤 C.腎母細(xì)胞瘤 D.神經(jīng)母細(xì)胞瘤良性腫瘤包括：骨母細(xì)胞瘤，軟骨母細(xì)胞瘤，骨母細(xì)胞瘤，軟骨母細(xì)胞瘤，葡萄胎（不是侵襲性葡萄胎），間皮瘤，神經(jīng)鞘瘤。（2011西醫(yī)綜合考點(diǎn)）記憶技巧：古（骨母細(xì)胞瘤，軟骨母細(xì)胞瘤）巨基（骨母細(xì)胞瘤，軟骨母細(xì)胞瘤）吃葡萄（葡萄胎）不吐皮（間皮瘤），翹（神經(jīng)鞘瘤）辮子了。良性腫瘤記住了，惡性腫瘤就不成問(wèn)題了！通過(guò)這種順口溜在考前強(qiáng)化記憶，可以輕而易舉解決考研西醫(yī)綜合的“變態(tài)題”,2011-4可導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降速率增快的影響因素是:A.血細(xì)胞比容增大 B.血漿球蛋白含量增多 C.紅細(xì)胞脆性增大 D.血漿白蛋白含量增多ESR增快見于血漿中纖維蛋白原、球蛋白、膽固醇 ESR減慢見于白蛋白、卵磷脂記憶技巧：曾家的（都是增加的）單純（膽固醇）少女求（球蛋白）仙緣（纖維蛋白原）問(wèn)紅塵（紅細(xì)胞血沉）。二、非常使用的西綜規(guī)律技巧2011-158下列輔酶或輔基中，含腺嘌呤的（多選題）BCD。A.FMNB.FAD C.NADP D.CoA記憶技巧：其實(shí)，本題很簡(jiǎn)單就能搞定，含有腺嘌呤（A）的只要其縮寫符號(hào)里有“A”字母就可以選，因?yàn)橄汆堰实挠⑽拇?hào)就是“A”。2011-167.下列大腸息肉病變中，屬于癌前病變的有BD（多選題）A.幼年性息肉B.家族性腺瘤性息肉病C.炎癥性息肉D.腺瘤性息肉大腸癌的常見癌前病變包括：腸息肉狀腺瘤，絨毛狀腺瘤，慢性血吸蟲病，慢性潰瘍性結(jié)腸炎，家族性腺瘤性息肉病，息肉狀腺瘤，增生性息肉病，幼年性息肉病等。記憶技巧：大腸的癌前病變=“瘤”+“病”+潰瘍性結(jié)腸炎，即是選項(xiàng)的疾病名稱中含有“瘤”字或“病”字的疾病+潰瘍性結(jié)腸炎就是大腸癌的癌前病變，這樣就輕而易舉的搞定所有此類題急性細(xì)菌性痢疾腸傷寒急性蜂窩織炎急性重癥肝炎三、精彩絕倫的總結(jié)，將散落在書本各章節(jié)相似的知識(shí)點(diǎn)總結(jié)到一起，節(jié)省大家的時(shí)間2011-135.屬于化膿性炎的是：C2011-136屬于肉芽腫性炎的是：BA空潤(rùn)性肺結(jié)核B.細(xì)菌性痢疾C.小葉性肺炎D.鉤端螺旋體病2011-137.屬于出血性炎的是D2011-138.屬于纖維素性炎的是B解析：常見炎癥分類總結(jié)：漿液性炎:結(jié)核性胸膜炎,風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，急性鼻炎，胸膜腔積液，昆蟲、毒蛇咬傷水腫，燒傷水腫。纖維素性炎：細(xì)菌性痢疾、大葉性肺炎、絨毛心、白喉、干性細(xì)菌性腹膜炎、尿毒癥心包炎化膿性炎：流腦，急性闌尾炎，腎盂腎炎，急性細(xì)菌心內(nèi)膜炎（注意：腎小球腎炎不屬于化膿性炎癥，其本質(zhì)為免疫性炎癥變質(zhì)性炎:乙腦（不是流腦，注意區(qū)分）,病毒性肝炎,中毒性心肌炎，阿米巴病出血性炎：鉤體病,鼠疫,流行性出血熱。西綜中像這樣的?？键c(diǎn)比比皆是，同學(xué)們一定要多多總結(jié)，以不變應(yīng)萬(wàn)變！ 2011-159天冬氨酸在體內(nèi)參與的代謝途徑有ACDA.尿素生成 B.血紅素合成C.嘌呤核苷酸合成 D.嘧啶核苷酸合成 （1）琥珀酰CoA參與三羧酸循環(huán)酮體的利用血紅素的合成 （2）天冬氨酸參與尿素的合成嘌呤的合成嘧啶的合成嘌呤核苷酸循環(huán)蘋果酸-天冬氨酸穿梭 （3）精氨酸參與多胺的生成尿素的合成肌酸的合成 （4）甲基參與腎上腺素肌酸肉毒堿膽堿（卵磷脂、神經(jīng)鞘磷脂均含有膽堿）（5）甘氨酸參與肌酸的合成嘌呤的合成（不參與嘧啶合成）血紅素合成一碳單位的生成 （6）谷氨酰胺參與嘌呤的合成嘧啶的合成血氨的代謝 四、幫你大幅度提高西綜成績(jī)的答題技巧-西醫(yī)綜合試題中的“可”字西醫(yī)綜合試題題干或選項(xiàng)中經(jīng)常出現(xiàn)“可”字，這在2011年真題中尤為明顯，“可”字有“可能”和“可以”的意思。當(dāng)“可”字出現(xiàn)在X型題題干中時(shí)，答案一般都是全選。這為提高多選題的正確率增加了砝碼，大家要注意揣摩出題者的意思。請(qǐng)看下列真題，詳見本書：1996-149動(dòng)脈粥樣硬化斑塊可發(fā)生ABCDA出血 B潰瘍 C血栓形成 D動(dòng)脈瘤1996-155結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)可為ABCDA草黃色滲出液 B淡血色C合并肝硬化的病人可接近漏出液 D乳糜性1990-159乳腺癌可轉(zhuǎn)移到ABCDA腋窩淋巴結(jié) B鎖骨下淋巴結(jié) C胸骨旁淋巴結(jié) D縱隔淋巴結(jié)2011-163高血壓病可引起的腦內(nèi)病變有ABCDA.腦水腫 B.腦梗死 C.腦出血 D.腦動(dòng)脈微動(dòng)脈瘤2011-179可不出現(xiàn)骨折特有體社的骨折有ABCDA.裂隙骨折 B.嵌插骨折 C.骨扯骨折 D.不完全骨折備選項(xiàng)中出現(xiàn)的“可”字，這種情況下備選項(xiàng)一般都是正確的說(shuō)法，注意并不一定是要選的選項(xiàng)，因?yàn)轭}干可以問(wèn)“下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是”，那么該選項(xiàng)就不被選。請(qǐng)看下列2011西綜真題，詳見本書：2011-59下列關(guān)于高排量型心力衰竭臨床表現(xiàn)的敘述，正確的是AA可出現(xiàn)脈壓增大 B.以全心衰竭為主C.多表現(xiàn)為舒張性心衰 D.常見于心動(dòng)過(guò)塑的心衰患者解析：題干問(wèn)的是“正確的是”，可以直接選A。2011-62下列關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎診斷檢查的敘述，錯(cuò)誤的是AA.50%的患者的血培養(yǎng)陽(yáng)性結(jié)果獲自第一天的血標(biāo)本B.25%的患者有高丙種球蛋白血癥C.可見鏡下血尿D.經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖課發(fā)現(xiàn)直徑0.5mm的生物贅生物解析：題干問(wèn)的是“錯(cuò)誤的是”，首先可以排除C選項(xiàng)，再來(lái)分析題意2011-66下列關(guān)于胃食管反流病胸痛的敘述，錯(cuò)誤的是CA.反流物刺激食管痙攣所致 B.疼痛可復(fù)發(fā)在胸骨后C.疼痛不向他處放射 D.疼痛可為劇烈刺痛解析：題干問(wèn)的是“錯(cuò)誤的是”，首先可以排除B、D選項(xiàng)，再來(lái)分析題意。2011-69下列關(guān)于急性腎小球腎炎發(fā)病機(jī)制的敘述，錯(cuò)誤的是BA.常由-溶血性鏈球菌感染所致 B.感染嚴(yán)重程度與病變輕重一致C.可通過(guò)循環(huán)免疫復(fù)合物而致病 D.可通過(guò)原位免疫復(fù)合物形成而致病解析：題干問(wèn)的是“錯(cuò)誤的是”，首先可以排除C、D選項(xiàng)，再來(lái)分析題意。2011-73下列有關(guān)graves病引起的甲亢性周期性癱瘓的敘述，正確的是BA.多見于20-40歲成年女性 B.激烈運(yùn)動(dòng)可誘發(fā)C.病變主要累及上肢 D.有低鈉血癥解析：題干問(wèn)的是“正確的是”，可以直接選B2011-75下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)表現(xiàn)的敘述，錯(cuò)誤的是BA.可有明顯而持久的晨僵 B.關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞有一定的可逆性C.受累關(guān)節(jié)多具對(duì)稱性、持續(xù)性 D.凡受累關(guān)節(jié)均可腫脹解析：題干問(wèn)的是“錯(cuò)誤的是”，首先可以排除A、D選項(xiàng)，再來(lái)分析題意。2011-76下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）繼發(fā)性抗磷脂抗體綜合癥（APS）的概述，正確的是DA.不出現(xiàn)在SLE的活躍期 B.可表現(xiàn)為血小板正常C.只表現(xiàn)為靜脈血栓形成 D.可表現(xiàn)為習(xí)慣性自發(fā)性流產(chǎn)解析：題干問(wèn)的是“正確的是”，B和D兩個(gè)選項(xiàng)中均有“可”字，這種情況下首先把鎖定答案鎖定在B和D之中。再來(lái)根據(jù)已掌握的知識(shí)分析題意。2011-82下列關(guān)于甲狀旁腺功能亢進(jìn)的敘述，錯(cuò)誤的是CA.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)中，80%是由單發(fā)甲狀旁腹腺瘤引起B(yǎng).慢性腎衰竭課引起甲狀旁腺功能亢進(jìn)C.甲狀旁腺素（PTH）的分泌受垂體控制D.甲狀旁腺癌也可引起甲狀旁腺功能亢進(jìn)解析：題干問(wèn)的是“錯(cuò)誤的是”，首先排除D選項(xiàng)，再來(lái)分析題意。2011-88下列關(guān)于股骨頸骨折的敘述，錯(cuò)誤的是AA.老年股骨頸骨折不易發(fā)生缺血死 B.頭下型骨折易出現(xiàn)缺血壞死C.基地型骨折不易出現(xiàn)缺血壞死 D.缺血壞死可發(fā)生在骨折數(shù)年后解析：題干問(wèn)的是“錯(cuò)誤的是”，首先排除D選項(xiàng)，再來(lái)分析題意。這樣來(lái)“對(duì)付”這種題目，做到心中有數(shù)，排除干擾項(xiàng)，一定會(huì)大大提高做題的正確率。 編者在備考西醫(yī)綜合的前輩總結(jié)的基礎(chǔ)上，并結(jié)合自身考研復(fù)習(xí)備考經(jīng)驗(yàn)，精心總結(jié)記憶技巧，特別是難記憶的變態(tài)考點(diǎn)的記憶技巧，并竭盡所能對(duì)西綜內(nèi)外科學(xué)的“首選檢查”、“最”、重要?？加⑽募爸匾[瘤的分期進(jìn)行深入總結(jié)，力求幫助廣大醫(yī)學(xué)考研學(xué)子節(jié)省寶貴的復(fù)習(xí)時(shí)間，使復(fù)習(xí)事半功倍！ 很多同學(xué)對(duì)考研西醫(yī)綜合記憶規(guī)律技巧不以為然，甚至有“偏見”，更有甚者認(rèn)為可以通過(guò)強(qiáng)化記憶記住這些難記的考點(diǎn)，結(jié)果往往是“今天記住了明天忘，明天記住了后天忘”，其實(shí)，西醫(yī)綜合知識(shí)點(diǎn)成千上萬(wàn)，如果不通過(guò)一些特殊的記憶方法記住這些知識(shí)點(diǎn)，在考場(chǎng)上往往導(dǎo)致丟分。通過(guò)這些記憶