消毒隔離制度操作規(guī)程55個2013年.doc

目 錄病房消毒制度-（1）病房隔離制度-（1）多重耐藥菌診療環(huán)境的消毒保潔制度-（2）門（急）診消毒制度-（3）門（急）診隔離制度-（3）手術(shù)室消毒制度-（4）手術(shù)室隔離制度-（4）導(dǎo)管室消毒制度-（5）導(dǎo)管室隔離制度-（6）產(chǎn)房消毒制度-（6）產(chǎn)房隔離制度-（7）人流手術(shù)室消毒制度-（8）人流手術(shù)室隔離制度-（8）新生兒室消毒制度-（9）新生兒室隔離制度-（10）重癥監(jiān)護室消毒制度-（11）重癥監(jiān)護室隔離制度-（11）口腔科消毒制度-（12）口腔科隔離制度-（13）內(nèi)鏡室消毒制度-（13）內(nèi)鏡室隔離制度-（14）血液透析室消毒制度-（14）血液透析室隔離制度-（15）感染科消毒制度-（16）感染科隔離制度-（16）燒傷病房消毒制度-（17）燒傷病房隔離制度-（17）腫瘤科消毒及保護性隔離制度-（18）血液病房消毒及保護性隔離制度-（19）康復(fù)（針灸）科消毒制度-（20）康復(fù)（針灸）科隔離制度-（20）體檢科消毒制度-（21）檢驗科消毒制度-（21）檢驗科隔離制度-（22）輸血科消毒制度-（22）輸血科隔離制度-（23）病理科消毒制度-（23）病理科隔離制度-（24）消毒供應(yīng)中心消毒制度-（24）消毒供應(yīng)中心隔離制度-（25）洗漿房消毒制度-（25）洗漿房隔離制度-（26）營養(yǎng)膳食科消毒制度-（26）營養(yǎng)膳食科隔離制度-（27）醫(yī)療廢物暫存地消毒制度-（27）多重耐藥菌預(yù)防與控制標準操作規(guī)程耐藥菌污染環(huán)境物體表面的清潔與消毒標準操作規(guī)程手術(shù)部位感染預(yù)防與控制標準操作規(guī)程醫(yī)院內(nèi)肺炎預(yù)防與控制標準操作規(guī)程醫(yī)務(wù)人員洗手標準操作規(guī)程醫(yī)務(wù)人員銳器傷防護標準操作規(guī)程醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護處置標準操作規(guī)程感染性手術(shù)醫(yī)院感染預(yù)防與控制標準操作規(guī)程接臺手術(shù)醫(yī)院感染預(yù)防與控制標準操作規(guī)程口腔科綜合治療椅消毒與隔離標準操作規(guī)程環(huán)境清潔標準操作規(guī)程環(huán)境消毒標準操作規(guī)程病房消毒制度 1、各區(qū)域保持環(huán)境整潔，定時開窗通風(fēng)換氣，保持空氣清新。物品擺放整齊，每日用清水濕式擦拭門窗、桌面、地面，做到一桌一換、一室一換，每周徹底清掃1次。保潔用具終末用500mg/L的含氯消毒液消毒處置，清洗晾干備用。 2、病人使用的吸氧裝置、負壓吸引裝置、霧化器等，每24小時更換一次；中心吸氧、中心吸引裝置接口處、流量表、監(jiān)護儀、血壓計、輸液泵、微量泵等儀器，每天用后用75%酒精擦拭消毒。 3、碘酒、酒精應(yīng)密閉保存，每周更換2次，容器每周滅菌2次。常用無菌敷料罐每天更換并滅菌；置于無菌儲槽中的滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開，使用時間不超過24小時。 4、治療車上物品應(yīng)排放有序，上層為清潔區(qū)、下層為污染區(qū)；進入病室的治療車、換藥車應(yīng)配快速手消毒劑。使用后治療車應(yīng)清理廢物后，經(jīng)清潔、消毒后再送回治療室。 病房隔離制度 1、布局合理，區(qū)域間標識明確，定時開窗通風(fēng)換氣，保持空氣清新。 2、醫(yī)護人員應(yīng)做好基本防護，工作服保持清潔干燥，進行各種操作時要戴帽子、醫(yī)用口罩，疑有污染時隨時更換。 3、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。，操作包為一次性使用，一人一包，確保無過期物品。 4、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入無菌液體必須注明時間，超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用，盡量采用小包裝。外用生理鹽水開啟后使用時間不應(yīng)超過24 小時。 5、特殊感染病人使用過的操作包，用黃色垃圾袋包裝，注明標簽，單獨處置。 6、各種治療、護理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行，特殊感染傷口如：炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應(yīng)就地（診室或病室）嚴格隔離，處置后進行嚴格終末消毒，不得進入換藥室；特殊感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi)，貼上“特殊感染”標識后及時處理。 7、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理條例，分類收集醫(yī)療廢物。特殊感染病人的所有垃圾均投入雙層黃色垃圾袋密閉送醫(yī)療垃圾暫存地。多重耐藥菌診療環(huán)境的消毒保潔制度1、加強多重耐藥菌感染患者或定植患者診療環(huán)境的清潔、消毒工作，特別要做好ICU 、新生兒室、血液科病房、呼吸科病房、神經(jīng)科病房、燒傷病房等重點部門物體表面的清潔、消毒。要使用專用的抹布等物品進行清潔和消毒。 2、醫(yī)務(wù)人員對患者實施診療護理操作時，應(yīng)當將高度疑似或確診多重耐藥菌感染患者或定植患者安排在最后進行。3、對醫(yī)務(wù)人員和患者頻繁接觸的物體表面（如心電監(jiān)護儀、微量輸液泵、呼吸機等醫(yī)療器械的面板或旋鈕表面、聽診器、計算機鍵盤和鼠標、電話機、患者床欄桿和床頭桌、門把手、水龍頭開關(guān)等），采用適宜的消毒劑進行擦拭、消毒。被患者血液、體液污染時應(yīng)當立即消毒。4、進行床旁診斷（如拍片、心電圖）的儀器必須在檢查完成后用1000mg/L含氯消毒劑進行擦拭。輪椅、擔(dān)架、床旁心電圖機等不能專人專用的醫(yī)療器械、器具及物品要在每次使用后擦拭消毒。5、出現(xiàn)多重耐藥菌感染暴發(fā)或者疑似暴發(fā)時，應(yīng)當增加清潔、消毒頻次。6、在多重耐藥菌感染患者或定植患者診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應(yīng)當按照醫(yī)療廢物有關(guān)規(guī)定進行處置和管理。門（急）診消毒制度1、醫(yī)務(wù)人員嚴格遵守診療環(huán)境的消毒保潔制度。堅持每日清潔臺面、地面2次，濕式擦拭。每天跟著結(jié)束后使用250mg/L的含氯消毒液擦拭臺面，有污染隨時消毒。2、各診室每天通風(fēng)換氣數(shù)次，治療室、換藥室每天空氣消毒1次。3、診室物品專室專用，使用后用75%酒精擦拭消毒。4、遵循手衛(wèi)生規(guī)范，接觸患者前后應(yīng)進行衛(wèi)生洗手。門（急）診隔離制度 1、急診科、兒科門診應(yīng)與普通門診分開，自成體系，設(shè)單獨出入口和隔離診室，建立預(yù)約分診制度，發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病者，應(yīng)到指定隔離診室，醫(yī)務(wù)人員做好個人防護。并及時消毒。 2、傳染科門診、肝炎、腸道門診等應(yīng)做到診室、人員、時間、器械固定；掛號、候診、取藥、病歷、采血及化驗、注射等與普通門診分開。腸道門診必須設(shè)立專用廁所。 3、各診室要有流動洗手設(shè)備，或有手消毒設(shè)備。醫(yī)務(wù)人員 4、急診搶救室及平車、輪椅、診查床等應(yīng)每日定時消毒，被血液、體液污染時應(yīng)及時消毒處理。 5、急診搶救器材應(yīng)在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用，一用一消毒或滅菌。 6、每日更換床單、被套、枕套等，有污染隨時更換。 手術(shù)室消毒制度1、工作人員必須嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。2、手術(shù)器械及物品必須一用一滅菌。使用后進行保濕送消毒供應(yīng)中心進行清洗消毒滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先消毒或滅菌。置入人體無菌組織和器官的內(nèi)鏡使用后的洗滌消毒、滅菌過程必須符合衛(wèi)生部新的消毒技術(shù)管理規(guī)范的要求，重要環(huán)節(jié)記錄備案。 3、術(shù)后麻醉機表面、麻醉用器具、袖帶、聽診器等應(yīng)一用一消毒，用75%酒精擦拭；嚴格遵守一次性衛(wèi)生用品保管、使用、用后處理的有關(guān)規(guī)定。麻醉機每次使用后均需用內(nèi)回路消毒機進行消毒處理。 4、手術(shù)室常規(guī)每日清晨清潔手術(shù)間，連臺手術(shù)之間必須做好環(huán)境的消毒并記錄。每日手術(shù)結(jié)束后常規(guī)清潔手術(shù)室，每周終末消毒。 5、吸氧裝置、負壓吸引器裝置等，每24小時更換一次，中心負壓、中心吸氧裝置接口處及監(jiān)護儀、血壓計、輸液泵、微量泵、流量表等儀器，用75%酒精擦拭消毒。6、接送病人的內(nèi)外交接車每天清潔、消毒，車上物品保持清潔。接送隔離病人的平車使用一次性大單，用后焚燒，平車用1000mg/L的含氯消毒液擦拭。手術(shù)室隔離制度1、手術(shù)室的布局應(yīng)符合功能流程，明確劃分非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)，并有區(qū)域標志，一室不能多用。污染物品、清潔物品、無菌物品應(yīng)存放在相應(yīng)的區(qū)域內(nèi)，不得潔污混裝。2、嚴格限制手術(shù)室人員數(shù)量。進入手術(shù)室必須更鞋、更衣、戴帽、戴口罩。手術(shù)衣需罩住里層衣服，帽子需遮住全部頭發(fā)，口罩需嚴密罩住口鼻，感冒者需戴雙層口罩。3、病人接進手術(shù)室前需更衣戴帽。 4、應(yīng)設(shè)無菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間，每一手術(shù)間只設(shè)一張手術(shù)臺。無菌手術(shù)和污染手術(shù)應(yīng)分室進行，如必須在同一手術(shù)間進行時，應(yīng)先做無菌手術(shù)，后做污染手術(shù)。 5、特殊感染病人手術(shù)通知單上應(yīng)注明感染情況，嚴格隔離管理。術(shù)時懸掛特殊感染標識，嚴格限制進出手術(shù)間人員，由室外人員提供所需物品。術(shù)后物品標記明確，由消毒供應(yīng)中心按規(guī)定程序處置，廢棄標本組織注明標識，消毒后按隔離要求處理，手術(shù)間嚴格終末消毒，并記錄備案。 6、手術(shù)廢棄物品須分類放置處置，封閉運送，無害化處理。特殊感染廢物雙袋密封，注明標識，送醫(yī)療廢物暫存地。 導(dǎo)管室消毒制度1、工作人員必須嚴格遵守診療環(huán)境的衛(wèi)生保潔制度和無菌技術(shù)操作原則。2、室內(nèi)地面每天濕式拖地2次，有污染時立即用消毒液消毒后再擦拭，每日用消毒液擦拭操作臺面2-3次，每日用空氣消毒機進行空氣消毒，消毒時間不少于1小時，每周對環(huán)境進行一次徹底的清潔消毒。3、每次手術(shù)應(yīng)提前半小時開啟空氣消毒機直至手術(shù)結(jié)束，并記錄。4、手術(shù)人員必須按照外科手衛(wèi)生要求進行手消毒。5、經(jīng)常保持器械臺、手術(shù)臺、物體表面、地面的清潔,每次術(shù)后用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭。連臺手術(shù)之間需做好空氣和物表的清潔消毒處理并記錄，手術(shù)人員需重新進行外科手衛(wèi)生并更換手術(shù)衣。6、特殊感染病人術(shù)中盡量使用一次性物品，使用后的復(fù)用器械注明特殊感染標識密閉送消毒供應(yīng)中心處置。室內(nèi)物體表面、地面用含有效氯1000mg/L的含氯消毒劑擦拭，做好終末消毒并記錄。7、手術(shù)器具及物品必須一人一用一滅菌。使用有效期內(nèi)、標識齊全、包裝完好的無菌包和一次性無菌醫(yī)療用品；一次性使用的導(dǎo)管及其它無菌醫(yī)療用品不得重復(fù)使用;必須使用國家藥品監(jiān)督部門審批的一次性醫(yī)療用品和消毒藥械。導(dǎo)管室隔離制度1、布局合理，污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)分區(qū)明確，標志明確，人、物、潔、污流向符合功能流程和醫(yī)院感染管理要求。2、嚴格限制進入導(dǎo)管室人數(shù)。凡進入導(dǎo)管室人員，應(yīng)穿好工作服、工作褲，換拖鞋，戴外科口罩、帽子，進行操作前應(yīng)穿好鉛衣，嚴格手消毒，外面加穿手術(shù)衣，戴無菌手套，嚴格無菌操作。3、一次性使用導(dǎo)管不得重復(fù)使用，嚴格執(zhí)行一次性醫(yī)療用品的管理制度。4、工作人員必須嚴格執(zhí)行標準預(yù)防措施。配備必要的防護用品，做好操作者和病人的防護。5、凡接收介入診療的患者，術(shù)前要做病毒標志物檢測并在手術(shù)通知單上注明，嚴格隔離管理，陽性患者安排在每日最后。6、醫(yī)療廢物按醫(yī)療廢物管理制度要求進行處理。使用后的一次性導(dǎo)管嚴格登記，初步毀形后按醫(yī)療廢物處置，做好交接并記錄。 產(chǎn)房消毒制度1、工作人員必須嚴格遵守診療環(huán)境消毒保潔制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。2、接生器械及物品必須一用一滅菌。使用后進行保濕密閉送消毒供應(yīng)中心進行清洗消毒滅菌。3、吸引裝置、吸氧裝置用后送消毒供應(yīng)中心清洗消毒，每天更換。流量表、中心負壓及中心吸氧裝置等接口處每天用75%酒精消毒一次。 4、每日手術(shù)結(jié)束后做好環(huán)境的終末清潔消毒處置；連臺接生之間必須做好環(huán)境的清潔消毒并記錄；特殊感染病人分娩間應(yīng)嚴格終末消毒并做好記錄。每周徹底清潔消毒一次。5、接送病人的內(nèi)外交接車每天清潔、消毒，車上物品保持清潔。接送隔離病人的平車使用一次性大單，用后焚燒，平車用1000mg/L的含氯消毒液擦拭。 產(chǎn)房隔離制度 1、產(chǎn)房應(yīng)布局合理，嚴格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)，并有區(qū)域標志。無菌物品、清潔物品、污染物品應(yīng)放置在相應(yīng)的區(qū)域內(nèi)，不能一室多用，清污物品混放。2、醫(yī)務(wù)人員必須嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程和標準預(yù)防措施。做好個人防護，助產(chǎn)士應(yīng)佩戴護目鏡。3、嚴格限制進入產(chǎn)房人員。凡進入產(chǎn)房人員，必須換鞋、更衣、戴帽；接生人員需進行外科手衛(wèi)生，穿無菌手術(shù)衣。4、產(chǎn)婦進入分娩室需更衣、換鞋。5、設(shè)有隔離分娩室，對患有或可疑傳染病的產(chǎn)婦，應(yīng)隔離待產(chǎn)、分娩，按隔離技術(shù)規(guī)程護理和助產(chǎn)；用后的物品放入黃色塑料袋內(nèi)，注明特殊感染標識密閉運送；復(fù)用器械需注明特殊感染標識密閉送消毒供應(yīng)中心處置。6、醫(yī)療廢物按醫(yī)療廢物管理制度要求進行處理；胎盤按病理性標本進行處置并做好交接記錄。 人流手術(shù)室消毒制度1、醫(yī)務(wù)人員須嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則和規(guī)程，無菌與非無菌物品應(yīng)分開放置，無菌物品專柜存放，手術(shù)器械、物品一用一滅菌。無菌物品、消毒劑必須在效期內(nèi)使用。2、手術(shù)室每天濕式清潔，連臺手術(shù)之間需進行清潔消毒，濕擦各種物體表面、地面，抹布、拖把分室專用，標記明顯，用后及時清潔、消毒，懸掛晾干備用；每周徹底清潔消毒一次。3、手術(shù)后及時清潔手術(shù)床、器械臺、地面等。當物體表面和地面被患者血液、體液、分泌物等污染時，先用吸水紙吸干，再用1000mg/L的含氯消毒劑消毒，作用30分鐘后再用清水擦拭，物體表面和地面應(yīng)當保持干燥。 4、手術(shù)器械用后應(yīng)保濕處置，專用收集箱密閉送消毒供應(yīng)中心集中處理。5、吸引裝置、吸氧裝置用后送消毒供應(yīng)中心清洗消毒，每天更換。負壓吸引及吸氧裝置接口處、流量表每天用75%酒精擦拭消毒。負壓吸引管及吸氧管一人一管。膠墊、臀墊一人一用一換。手術(shù)產(chǎn)生的體液污水應(yīng)消毒后排放。6、保持環(huán)境清潔整齊、無污染源、無衛(wèi)生死角、空氣新鮮。消毒機、空調(diào)空氣過濾網(wǎng)定期清洗消毒，并有消毒記錄，保證空氣消毒質(zhì)量。人流手術(shù)室隔離制度1、布局應(yīng)符合功能流程，分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，區(qū)域間標識明確。醫(yī)務(wù)人員與病人需經(jīng)專門的通道進出。2、醫(yī)務(wù)人員入手術(shù)室必須在指定地點更換專用的帽子、鞋、口罩，洗手；其它人員不得入內(nèi)。手術(shù)衣、帽、手套等手術(shù)用具必須一用一換，保證手術(shù)用具無菌 。3、醫(yī)務(wù)人員必須嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程和標準預(yù)防措施。4、設(shè)置特殊感染手術(shù)室，對特殊感染病人，應(yīng)在隔離間進行手術(shù)；用后的物品放入黃色塑料袋內(nèi)，注明特殊感染標識密閉運送；復(fù)用器械需注明特殊感染標識密閉送消毒供應(yīng)中心處置。5、醫(yī)療垃圾、生活垃圾分類收集，密閉運送，無害化處理。 新生兒室消毒制度1、工作人員必須嚴格遵守消毒保潔和手衛(wèi)生制度。2、淋浴室、配奶間、治療室保持整潔，每日淋浴前用含有效氯500mg/L消毒劑擦拭桌椅、工作臺、小床等物體表面。地面每天濕拖二次，每月徹底打掃一次。3、新生兒所用毛巾、衣服、被單等消毒以未檢出致病菌為合格。專柜保管，專柜應(yīng)定期用消毒劑擦拭。 4、哺乳用具一嬰一用一消毒，配乳器具必須保持清潔消毒。消毒效果以未檢出大腸桿菌和致病菌為合格。調(diào)乳前應(yīng)認真洗手，配乳時戴口罩。 5、所有可重復(fù)使用的設(shè)備和布類在病人使用后均應(yīng)進行清潔和消毒處置才能使用。嬰兒床單等用品每日更換，污染后及時更換。正確處置病人使用后的設(shè)備和污染的布類,出院后徹底終末消毒。6、暖箱的清潔消毒:使用期間每天清潔,污染后及時用消毒液擦拭暖箱內(nèi)外，然后用清水再擦一遍；水槽中的水每天更換一次；每周更換暖箱一次，徹底消毒；每季度作細菌培養(yǎng)，不得檢出致病菌；空氣凈化墊每月清洗一次；出院后床單元、暖箱等應(yīng)徹底清潔、消毒。7、病房物體表面、醫(yī)護人員手上不得檢出沙門氏菌、乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌及其他致病菌。新生兒室隔離制度1、新生兒病房應(yīng)相對獨立，布局合理，分新生兒病室、新生兒重癥監(jiān)護室、洗奶具室、配奶室、治療室、沐浴室等，嚴格分區(qū)管理。每床位面積不得小于3m2，間距不得小于90cm 。 。2、醫(yī)務(wù)人員進入新生兒室應(yīng)穿專用工作衣及專用鞋，外出更換，每日刷洗消毒，工作服一經(jīng)污染，必須馬上更換。帽子需罩住全部頭發(fā)。做治療操作及診檢新生兒時，必須戴口罩。 3、工作人員在接觸嬰兒前必須嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。在與感染性或傳染性患兒接觸時，應(yīng)穿隔離衣，除先進行一般性洗手、戴手套外，接觸后必須進行認真洗手和手消毒。4、嚴格控制外來人員出入，室內(nèi)只限于本科室及新生兒醫(yī)療護理直接有關(guān)人員。因工作需要需進入者按規(guī)定程序入室。 5、非必要用品禁止帶入室內(nèi)。新生兒室內(nèi)的一切日常衛(wèi)生清潔工作均應(yīng)采用濕式。室內(nèi)溫度應(yīng)在2224，相對濕度應(yīng)保持50%60%。 6、 嬰兒用眼藥水、撲粉、油膏、沐浴液、浴巾、治療用品等，應(yīng)一嬰一用，避免交叉使用。遇有醫(yī)院感染流行時，應(yīng)嚴格執(zhí)行分組護理的隔離技術(shù)。 7、患有皮膚化膿及其他傳染性疾病的工作人員，應(yīng)暫時停止與嬰兒接觸。 8、嚴格探視制度，探視者只能在探視窗口看望患兒。在感染性疾病流行期間，禁止探視。9、正確處理醫(yī)療廢物。按醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理條例進行管理。應(yīng)避免長期貯存散在的醫(yī)療廢物。 重癥監(jiān)護室消毒制度1、每天對治療區(qū)（室）、監(jiān)護區(qū)物體表面、地面進行清潔、消毒2次，空氣消毒1小時，根據(jù)季節(jié)通風(fēng)換氣3次以上。每季度對環(huán)境進行采樣、監(jiān)測。2、加強對各種監(jiān)護儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料及病人用物的消毒與管理。所用物品須一人一用一滅菌或消毒。凡一次性使用的物品不得重復(fù)使用。使用后的可復(fù)用呼吸機管路必須送消毒供應(yīng)中心清洗滅菌處理后方可再用。3、對特殊感染或高度耐藥的病人，應(yīng)采取相應(yīng)的嚴格的清潔、消毒措施。4、患者轉(zhuǎn)出監(jiān)護室后，必須進行床單元及儀器設(shè)備的終末消毒。重癥監(jiān)護室隔離制度1、布局要合理，設(shè)治療區(qū)（室）和監(jiān)護區(qū)、醫(yī)療輔助區(qū)域、污物處理區(qū)域、醫(yī)務(wù)人員生活區(qū)域，重癥監(jiān)護室應(yīng)配備足夠的流動水洗手設(shè)施和手部消毒裝置。2、感染與非感染病人應(yīng)分室安置，特殊感染病人單獨安置。診療護理活動應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施，控制交叉感染。 3、工作人員進入ICU 要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩，與病人接觸前要洗手，患有感染性疾病者不得進入。4、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，必要時戴手套。無菌物品、清潔物品、污染物品應(yīng)放置在相應(yīng)的區(qū)域，不得混放。一次性衛(wèi)生用品的保管、使用及用后處理應(yīng)嚴格遵守有關(guān)規(guī)定。5、嚴格限制探視人數(shù)，探視者應(yīng)更衣、換鞋，與病人接觸前后要洗手。6、醫(yī)療垃圾、生活垃圾分類收集，密閉運送，無害化處理。 口腔科消毒制度 1、保持室內(nèi)清潔，每天通風(fēng)換氣數(shù)次，診療工作結(jié)束后應(yīng)對空氣及物體表面進行清潔消毒。每周對環(huán)境進行一次徹底的清潔、消毒。 2、進入病人口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達到“一人一用一消毒或滅菌”的要求 3、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類口腔診療器械，包括牙科手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、敷料等，使用前必須達到滅菌。 4、接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械、各類用于輔助治療的物理測量儀器、印模托盤、漱口杯等，使用前必須達到消毒。 5、凡接觸了病人血液、體液的修復(fù)、正畸模型等物品，送技工室操作前必須消毒。 口腔科隔離制度1、嚴格遵守職業(yè)暴露和職業(yè)防護管理制度。 2、對每位病人操作前后必須洗手；操作時必須戴口罩、帽子、手套，必要時戴防護鏡或防護面罩，工作服需罩住里層衣服。手套等一次性用品應(yīng)一次性使用。 3、操作時需做到“四手”操作，接觸了病人的手不得再接觸周圍環(huán)境，避免污染。 4、牙片室的拍X線片感光頭使用一次性塑料袋，一人一換。 5、每次治療前和結(jié)束后及時踩腳閘沖洗管腔30秒，減少回吸污染；有條件盡量配備管腔防回吸裝置或使用防回吸牙科手機。6、診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當按照衛(wèi)生部醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定、流程進行處理。 內(nèi)鏡室消毒制度 1、保持室內(nèi)清潔，操作結(jié)束后嚴格進行消毒處理。使用后的臺面用消毒液擦拭消毒，空氣每日用空氣消毒機消毒，并保存記錄。 2、建立內(nèi)鏡的清洗消毒滅菌記錄、使用中消毒劑的濃度監(jiān)測記錄本，每日監(jiān)測使用中消毒劑的有效濃度，低于有效濃度立即更換，日常更換需遵照消毒劑說明。 3、使用后的內(nèi)鏡及附件應(yīng)立即去污染、（加酶）清潔，清除管道中的血液、粘液及活檢孔內(nèi)的殘留組織，酶劑必須一用一換，不重復(fù)使用；洗凈的內(nèi)鏡瀝干水分后再進行消毒。 4、內(nèi)鏡在每個病人使用后需用合格的消毒液浸泡10分鐘以上，特殊感染的病人使用后需浸泡40分鐘。如需滅菌需浸泡10小時以上。 5、消毒后的內(nèi)鏡，儲存前先干燥處理，再懸掛保存于無菌柜內(nèi)。 6、傳染病人和其他特殊感染的病人應(yīng)提前預(yù)約，集中在最后檢查，用后嚴格進行清洗消毒滅菌，工作人員做好自身防護。 內(nèi)鏡室隔離制度1、 內(nèi)鏡室設(shè)診查區(qū)、洗滌消毒區(qū)、清潔區(qū)。各區(qū)流向不得交叉。2、 限制不必要的人員進入，患者進入必須更鞋。3、操作人員在洗滌內(nèi)鏡時應(yīng)穿戴一次性口罩、帽子、防水工作服、護目鏡。4、工作人員定期體檢，上崗前接種乙肝疫苗，一旦發(fā)生職業(yè)暴露應(yīng)及時按相關(guān)規(guī)定處理。5、室內(nèi)的無菌物品、清潔物品、污染物品應(yīng)分區(qū)域獨立存放，不得混裝。 血液透析室消毒制度 1、嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則及手衛(wèi)生規(guī)范。2、一個病人一套治療用品，每個病人透析結(jié)束后應(yīng)對透析單元的所有物品進行清潔消毒處理，更換床單、被套。3、每日治療結(jié)束后應(yīng)對地面、物表、空氣進行終末清潔消毒處理。 4、正確處置病人使用后的設(shè)備和污染的布類。一次性用品只能一次性使用，所有可重復(fù)使用的設(shè)備和布類在病人使用后均應(yīng)進行清潔和消毒處置后才能使用。 血液透析室隔離制度 1、血液凈化室應(yīng)設(shè)置在清潔、安靜的區(qū)域。布局合理，設(shè)有清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)，清潔區(qū)包括無菌物品存放間、干濕庫房、水處理間、工作人員辦公室；半污染區(qū)包括透析準備間；污染區(qū)包括透析間、污物通道及污物間。 2、一臺透析機和一臺透析床為一個透析治療單元，透析治療單元的面積不小于5m2 ，透析單元之間的間隔應(yīng)大于0.8m。3、備用的消毒物品、無菌物品、靜脈穿刺包、透析器、管路、穿刺針等耗材應(yīng)在透析準備間儲存?zhèn)溆谩?、血液透析室應(yīng)在清潔區(qū)設(shè)置儲藏消耗品、布類、文件的干庫房，物品應(yīng)分類存放；設(shè)置儲存透析液或透析干粉的濕庫房，通風(fēng)良好，安置空調(diào)，保持較低的室溫。5、工作人員在更衣室更換衣服、工作帽和工作鞋后方可進入透析準備間和透析間，并嚴格洗手。病人需要更衣?lián)Q鞋后方能進入透析間。工作人員應(yīng)定期體檢，操作時必須注意消毒隔離，加強個人防護，備好防護用品。6、病人透析前應(yīng)常規(guī)進行艾滋病、肝炎、梅毒等病原學(xué)篩查，每半年復(fù)查一次，做好相關(guān)記錄。對患有或可疑傳染病的病人應(yīng)加強隔離和防護，透析完畢應(yīng)嚴格消毒。7、對透析中發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)的病人應(yīng)及時進行血培養(yǎng)，查找感染源，采取控制措施。8、醫(yī)院感染管理科每月對透析液進行微生物的監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。當疑有透析液污染時應(yīng)加強采樣，及時監(jiān)測。透析器入口液的細菌總數(shù)必須200cfu/ml, 出口液的細菌總數(shù)必須2000cfu/ml, 并不得檢出致病微生物。9、透析室應(yīng)設(shè)置專門污染區(qū)用來暫時存放醫(yī)療廢物（使用過的透析器、管路、穿刺針、注射器、醫(yī)用手套等），按照醫(yī)療廢物管理要求進行存放和處理。一次性透析管路應(yīng)在防護下進行初步毀形。避免長期貯存散在的醫(yī)療廢物。 感染科消毒制度1、工作人員嚴格遵守診療環(huán)境的消毒保潔制度，空氣、物體表面及地面應(yīng)按規(guī)定進行消毒，防止交叉感染。2、醫(yī)務(wù)人員在診查病人時應(yīng)嚴格遵守手衛(wèi)生規(guī)范，及時洗手與手消毒。3、教育病人食品、物品不混用，不互串病房.4、病人用過的醫(yī)療器械、用品等均應(yīng)先消毒、后清洗，然后根據(jù)要求再消毒或滅菌；病人出院后嚴格終末消毒。5、病人的排泄物、分泌物及病房污水必須經(jīng)消毒處理后方可排放；固體污物應(yīng)進行無害化處理或焚燒。感染科隔離制度1、感染性疾病科留觀隔離病房單獨設(shè)置，設(shè)單獨的出入口。2、布局合理，設(shè)有污染區(qū)、半污染區(qū)、相對清潔區(qū)，應(yīng)分區(qū)明確，各流向不交叉。各病房應(yīng)有流動水洗手設(shè)施。3、不同傳染病人應(yīng)分開設(shè)置，床間距應(yīng)1.1米；對疑似病人應(yīng)單間隔離；嚴格隔離病室入口設(shè)緩沖間。4、醫(yī)務(wù)人員嚴格按照病種隔離要求做好個人防護及病人的防護。4、嚴格探視制度。陪伴應(yīng)穿隔離衣及鞋套；探視者應(yīng)穿一次性鞋套及用一次性坐墊，根據(jù)病種隔離要求探視者可穿隔離衣。燒傷病房消毒制度1、根據(jù)病情定時通風(fēng)換氣，必要時進行空氣消毒；物體表面及地面濕式清掃每天2次，有污染時用1000mg/L的含氯消毒液消毒30分鐘后再用清水擦拭。2、病床應(yīng)濕式清掃，一床一套，床頭柜一桌一巾，用后均需用500mg/L的含氯消毒液消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科、死亡后，床單元必須進行徹底的終末消毒。3、換藥時嚴禁進行清潔衛(wèi)生，大換藥后及時更換被服，清潔消毒污染地面。4、病人接觸的物品(1) 聽診器每次接觸病人后均應(yīng)用75%酒精擦拭消毒；血壓計袖帶應(yīng)浸泡消毒后清洗，晾干備用；體溫表一人一用一消毒。(2) 呼吸機、霧化器、吸氧裝置及吸引裝置等應(yīng)固定專用，每天更換管道。終末嚴格全面消毒。(3) 監(jiān)護儀、輸液泵等儀器及各種導(dǎo)線使用后用75%酒精擦拭消毒。5、治療室、病室、隔離病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖布，標識明確，分開清洗消毒，懸掛晾干。燒傷病房隔離制度1、病室環(huán)境整潔，空氣新鮮，保持床間距符合規(guī)定，不同種感染疾病應(yīng)大于1.1米，同種感染疾病應(yīng)大于0.8米。2、本病房醫(yī)務(wù)人員入病房應(yīng)換燒傷科工作服、工作鞋，戴好帽子，外出時穿外出服并換鞋。其他科室人員入病房應(yīng)穿一次性鞋套，同時盡量減少人員流動。醫(yī)生換藥順序應(yīng)先清潔傷口、后感染傷口、最后特殊感染傷口；換藥時應(yīng)穿專用隔離服，用后及時處置。3、嚴格探視制度，限制人員出入。重癥病人家屬探視須經(jīng)主管醫(yī)生同意，入室前更衣、洗手。輕患病室嚴格按規(guī)定時間、人數(shù)探視，通過限制人員流動達到減少污染的目的。如需陪護穿隔離服。4、醫(yī)生、護士進行護理、操作和接觸患者前后要洗手。5、感染病人與非感染病人分開安置，同類感染病人可相對集中。凡遇有特殊感染的病人應(yīng)嚴密隔離，工作人員出入病室要穿隔離衣。對已確診的傳染病人應(yīng)轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院或加強隔離措施。6、在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下開展預(yù)防醫(yī)院感染的各項監(jiān)測，按要求報告醫(yī)院感染病例，針對各種感染危險因素及時采取有效控制措施。7、醫(yī)療廢物與生活垃圾應(yīng)分類分別收集，特殊感染的垃圾應(yīng)雙層黃袋密封，送醫(yī)療廢物暫存地，有交接記錄。腫瘤科消毒及保護性隔離制度1、應(yīng)與其他感染病人分室安置病房，限制陪護和探視。2、每日對病室進行空氣消毒，保持室內(nèi)適當?shù)臏囟群蜐穸龋苊馐軟龊涂諝膺^分干燥，以免誘發(fā)上呼吸道感染。防止鼻黏膜、口唇干裂出血。每日用500mg/L的含氯消毒液擦拭門窗、桌椅等室內(nèi)用品及地面1次，根據(jù)季節(jié)適時通風(fēng)換氣。3、 注意飲食衛(wèi)生，避免生、冷、硬等刺激性食物，防止消化道感染。4、注意個人衛(wèi)生，避免自身感染。勤刷牙、勤漱口，保持口腔清潔。勤洗澡、勤更換內(nèi)衣褲及床單，保持皮膚黏膜清潔完整。外出檢查時，注意個人防護，帶口罩。5、避免外傷及外傷后繼發(fā)感染，對血小板減少患者，應(yīng)囑其臥床休息，盡量少活動，保持口腔及鼻腔黏膜濕潤，要用軟毛刷刷牙，禁用手指挖鼻。飲食要柔軟，不要過硬及帶刺。靜脈注射后，要用干棉簽按壓5 min以上。6、靜脈穿刺應(yīng)保證穿刺點皮膚與消毒劑作用時間7、病人出院后對床單位嚴格終末消毒。血液病房消毒及保護性隔離制度1、感染與非感染病人應(yīng)分室安置，限制探視人員。每日對病室空氣消毒（人機共存式消毒機）2次，每次60分鐘，在感冒流行季節(jié)，可預(yù)防性地進行空氣消毒。 3、衣服、被褥應(yīng)勤洗、勤曬。床單元內(nèi)陳設(shè)宜簡單，忌存放多余的器具物品。必要的物品器材固定地點放置不得隨意攜出。保持床單元內(nèi)整潔。除必要生活用品之外，盡量減少病人用物以免造成交叉感染。 4、工作人員出入隔離室應(yīng)換拖鞋，洗手，穿無菌長隔離衣，帶一次性醫(yī)用防護口罩、帽子。帽子尺寸應(yīng)夠大，不露頭發(fā)。接觸病人時先洗手，必要時戴無菌手套。工作人員如果患上呼吸道感染及皮膚病等不能入內(nèi)工作。嚴格控制不必要的人員進室。治療、護理應(yīng)有計劃的集中進行，以盡量減少出入室的次數(shù)，避免增加污染的機會。 5、加強個人防護,根據(jù)氣溫變化及時添加衣服。6、保持室內(nèi)空氣新:鮮每天開窗通風(fēng)兩次，每次應(yīng)在30分鐘以上。 7、陪住者應(yīng)穿隔離衣及鞋套；探視者應(yīng)穿一次性鞋套，根據(jù)病種隔離要求，探視者可穿隔離衣。探視時間結(jié)束后請家屬盡早離開病房，以確?；颊咄黹g治療及休息?？祻?fù)（針灸）科消毒制度1、診室要保持清潔，空氣新鮮，定時開窗通風(fēng)，每日空氣消毒1次；地面濕式清掃；物體表面及地面每天清潔2次，被患者的血液、體液、分泌物、排泄物污染時應(yīng)及時用500mg/L的含氯消毒液消毒后再用清水擦拭，保持清潔干燥。2、床單位保持清潔，每周更換1次，污染時隨時更換；使用一次性床單要做到一人一換。3、使用過的針具等應(yīng)送消毒供應(yīng)中心清洗滅菌。4、無菌物品專室專柜存放；酒精棉球應(yīng)密閉存放，每日更換，容器滅菌；無菌盒、無菌槽開啟后使用時間不得超過24小時；干燥鑷子罐每4小時更換1次?？祻?fù)（針灸）科隔離制度1、布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)明確，標志清楚。2、醫(yī)務(wù)人員嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，每治療1個病人，立即用速干手消毒劑或流動水清潔雙手。3、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)衣帽整潔，戴好口罩，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，做到一人一穴一針一滅菌，可使用一次性針灸針.4、醫(yī)療廢物與生活垃圾應(yīng)分類分別收集。污染的針灸針需放入銳器盒內(nèi)。5、特殊感染病人應(yīng)進行隔離治療，用后的物品及時進行處置。體檢科消毒制度1、體檢科室應(yīng)定時通風(fēng)；診桌、診椅、診床等應(yīng)做到每日清潔，被血液、體液污染后應(yīng)及時消毒處理。2、地面應(yīng)濕式清掃，保持清潔；當有血跡、糞便、體液等污染時，應(yīng)立即用含氯消毒劑消毒。3、與受檢者皮膚直接接觸的診床罩、診墊（巾）要一人一用一清潔或消毒。4、醫(yī)務(wù)人員每次體檢操作前后應(yīng)及時洗手或手消毒。5、聽診器每天由醫(yī)生進行清潔或消毒，血壓計袖帶每周由護士進行清潔或消毒。6、碘伏、酒精應(yīng)密閉存放，每星期更換二次；容器每周滅菌二次。7、采血室應(yīng)做到一人一針一巾一帶，嚴格無菌操作，標本密閉運送，用過的針頭等利器放入利器盒中，統(tǒng)一回收；血液污染的臺面及時用高效消毒劑消毒。8、體檢室、衛(wèi)生間等處要有流動水洗手設(shè)施，皂液應(yīng)保持清潔。9、建立體檢物品消毒滅菌登記制度，消毒滅菌時間、有效日期、操作者及定期監(jiān)測結(jié)果有詳細記錄。10、必須使用合格的一次性醫(yī)療用品，用后的醫(yī)療廢棄物必須及時分類收集到符合要求的容器（袋）內(nèi)，進行無害化處理，不得隨意丟棄。檢驗科消毒制度1、保持室內(nèi)清潔。每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規(guī)消毒；空氣消毒每日2次；在進行各種檢驗時，應(yīng)避免污染；在進行特殊傳染病檢驗后，應(yīng)及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應(yīng)立即處理，防止擴散，并視污染情況向上級報告。 2、各種廢棄標本、污染的玻片、試管等應(yīng)現(xiàn)場分類無害化處理后再按醫(yī)療廢物處置流程處置。3、廢棄的培養(yǎng)皿、毒種、菌種須就地高溫滅菌后，再按醫(yī)療廢物處置流程處置。檢驗科隔離制度 1、布局要合理，設(shè)清潔區(qū)、辦公區(qū)、標本接收區(qū)、緩沖區(qū)、實驗區(qū)、污物處理區(qū)，各區(qū)互不交叉。 2、嚴格遵守職業(yè)暴露和防護制度，工作時需穿工作服、戴工作帽，必要時穿隔離衣、膠鞋，戴口罩、手套。 3、使用合格的一次性檢驗用品，用后進行無害化處理。4、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片；對每位病人操作前后均應(yīng)洗手或手消毒。會正確使用洗眼器。5、工作人員定期體檢，上崗前接種乙肝疫苗，一旦發(fā)生體表黏膜污染或銳器損傷，應(yīng)及時按相關(guān)規(guī)定處理。 輸血科消毒制度1、保持環(huán)境清潔，每日清潔桌面、地面，被血液污染的臺面應(yīng)用500100mg/L含氯消毒液消毒處理，并有消毒登記。2、血冰箱應(yīng)專用于儲存血液及成分血，定期清潔和消毒，防止污染。每月對冰箱的內(nèi)壁進行生物學(xué)監(jiān)測，不得檢出致病性微生物和霉菌。3、室內(nèi)空氣消毒每天2次并做好記錄。輸血科隔離制度1、布局合理，有清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)。血液儲存、發(fā)放處設(shè)在清潔區(qū)，血液檢驗、處置室設(shè)在污染區(qū)，辦公室設(shè)在半污染區(qū)。2、進入血庫的血液及試劑必須有國家衛(wèi)生行政部門和國家藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的許可證。3、必須嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部頒布的醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）和臨床輸血技術(shù)規(guī)范規(guī)定的程序進行管理和操作。4、工作人員上崗前應(yīng)注射乙肝疫苗。接觸血液必須戴手套，脫手套后要洗手。一旦發(fā)生體表污染或銳器刺傷，應(yīng)及時按相關(guān)規(guī)定處理。5、廢棄的一次性使用后的醫(yī)療用品、廢血和血液污染物必須分類收集，并進行無害化處理。對于報廢的血應(yīng)將血袋剪破，用高壓滅菌器滅菌后倒入醫(yī)院下水道。 病理科消毒制度1、嚴格遵守衛(wèi)生保潔制度。地面濕式清掃，污染后立即消毒，使用后的拖布用500mg/L的含氯消毒液消毒清洗，懸掛晾干。2、臺面常規(guī)用5001000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒，上、下午各1次，污染后立即消毒。3、隔離衣定期消毒，處理標本器具每次使用后都要進行消毒。4、每天工作結(jié)束后對大體標本檢查室進行空氣消毒并記錄。病理科隔離制度1、嚴格區(qū)分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)，禁止穿工作服進入辦公室、值班室、示教室。2、大體標本檢查室（取材室）應(yīng)獨立出入口，與其它工作室隔離，便于消毒。3、處理標本時要求穿隔離衣，帶口罩、帽子，必要時戴面罩，穿防水工作衣等。處理標本后及時沐浴，注意自身安全保護。4、大體標本檢查前將標本分類，對有傳染性(例如結(jié)核等)標本需要延長固定時間，避免造成污染及院內(nèi)交叉感染。5、對已發(fā)出病理診斷的剩余標本，報告發(fā)出2周后，按照醫(yī)用垃圾處理規(guī)定進行分袋包裝，按病理性廢物交醫(yī)療廢物暫存地統(tǒng)一處理。6、甲醛等廢液需由專業(yè)公司回收處置，不得隨意排入下水道。消毒供應(yīng)中心消毒制度 1、保持工作間環(huán)境清潔，物品放置有序，桌面、柜子每日用250mg/L的含氯消毒液擦拭。2、無菌物品專區(qū)存放，滅菌合格物品應(yīng)有明顯的滅菌標志和日期，并專柜存放。一次性使用無菌醫(yī)療用品，拆除外包裝后，方可存入無菌物品存儲間。3、下收、下送車每日進行消毒，分開放置。4、各種包布一用一洗，做到無污無洞無縫補。5、嚴格執(zhí)行滅菌操作程序，壓力蒸汽滅菌操作程序及監(jiān)測方法按衛(wèi)生部最新規(guī)范執(zhí)行。有質(zhì)量管理和滅菌效果監(jiān)測制度。6、對消毒劑的濃度、效期進行監(jiān)測；對自身工作環(huán)境的潔凈程度和洗滌、組裝、滅菌等環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量有監(jiān)控措施；對滅菌后成品的包裝、外觀及內(nèi)在質(zhì)量有檢測措施。7、特殊感染物品器械應(yīng)按規(guī)定程序先消毒或滅菌后再清洗。所有與回收、洗滌、消毒、打包、滅菌、儲存、發(fā)放質(zhì)量有關(guān)的過程，必須有記錄可查。 8、對購進的原材料、消毒洗滌劑、試劑、設(shè)備、一次性使用無菌醫(yī)療用品等必須索取有效證照，進行資質(zhì)審核，杜絕不合格產(chǎn)品進入消毒供應(yīng)中心。 消毒供應(yīng)中心隔離制度1、消毒供應(yīng)中心周圍環(huán)境不得有污染源。 2、內(nèi)部布局合理，分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，三區(qū)標志明確。區(qū)域間應(yīng)有實際屏障；工作流程合理，物流由污到潔，強制通過，不得逆行。天花板、墻壁、地面等應(yīng)光滑、耐清洗，避免異物脫落。 3、下收、下送物品時必須潔、污分開，防止交叉感染。下收人員必須做好個人防護，穿專用工作服，戴口罩、帽子。4、洗滌人員須戴帽子、面罩、過肘橡膠手套，穿防水隔離服。5、進行污物回收及清洗工作后，工作人員更換隔離衣或工作服，并進行手的清洗和消毒。 6、穿隔離衣一律不得進入清潔區(qū)。洗漿房消毒制度1、保持工作環(huán)境整潔，室內(nèi)要經(jīng)常消毒。每天通風(fēng)換氣數(shù)次。2、衣被的清潔、消毒、儲存符合醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范的要求。3、被血液、體液污染的衣物應(yīng)單獨消毒、清洗。對污染嚴重或特殊感染患者的被服，收回后要用化學(xué)消毒劑溶液浸泡2小時，再進行清洗并要進行高壓消毒。消毒采用含氯消毒劑，消毒時間不少于30分鐘；消毒一般物品有效含氯量250mg/L，消毒污染物品有效含氯量500mg/L。煮沸消毒為20-30分鐘。洗滌的時間為1小時。4、特殊感染物品需先用有效含氯量1000mg/L的消毒劑浸泡消毒后再清洗、滅菌。洗漿房隔離制度1、布局合理、區(qū)域劃分明確，潔污分開，通風(fēng)良好：分為洗滌區(qū)，壓燙區(qū)、折疊區(qū)，清潔衣物存放區(qū)。物流由污到潔，不得逆流。2、污物收集有專用指定地點，嚴禁在病房清點，專車、專線運輸。3、運送車輛潔、污分開，標志明確，每日用后清洗、消毒。4、下收及洗滌工作人員須做好個人防護，戴口罩、帽子、過肘橡膠手套，穿防水靴及防水圍裙。工作人員每次工作完畢時，手要進行清洗、消毒。每日洗澡更衣。5、對收回未洗的被服應(yīng)放置一起，不準隨地亂扔、亂放。清洗與未清洗的被服，要分別放置，并設(shè)有回收污染被服和發(fā)放清潔被服兩個窗口，分類清洗。被血液、體液污染的被服應(yīng)先消毒再清洗。6、特殊感染病人的被單應(yīng)密閉運輸，單獨消毒、清洗再滅菌。營養(yǎng)膳食科消毒制度 1、工作人員嚴按照食品衛(wèi)生法的要求，保證食品衛(wèi)生，質(zhì)量好，飯菜溫度合適，避免發(fā)生食物中毒2、保持食堂環(huán)境清潔，每餐后濕式清掃1次，每周大掃除1次。3、冷庫和冰箱必須保持清潔，每2周內(nèi)、外表面用消毒劑擦拭消毒1次。4、重復(fù)使用的餐具經(jīng)消毒滅菌后備用。5、送飯車回食堂后在專用車輛消毒間進行消毒處理，外出送飯應(yīng)加穿外出服，送飯回食堂后脫去外出服，嚴格消毒雙手。營養(yǎng)膳食科隔離制度1、營養(yǎng)膳食科劃分為清潔區(qū)（食品操作間、洗刷室、配餐間、庫房、食品庫、雜物庫、更衣室、辦公室），相對清潔區(qū)（送飯車存放間、廢棄物存放地），嚴格分區(qū)管理。2、膳食科工作人員上班時必須著裝整齊，戴帽子、穿工作服、工作褲、工作鞋，接觸污染物質(zhì)后要認真洗手。工作人員注意個人衛(wèi)生，經(jīng)常剪指甲、洗澡，每周更換工作服23次。3、分餐前必須戴帽子、口罩，洗凈雙手，在專用分餐臺進行操作。4、各種餐具、冰箱生熟分開，洗魚、肉和洗菜池分開，并有明顯標記。5、膳食科所有工作人員需持健康證上崗。醫(yī)療廢物暫存地消毒制度1、保持工作環(huán)境整潔，室內(nèi)地面每天沖洗消毒，每天用紫外線對空氣進行消毒。2、院內(nèi)垃圾集中處理，每日由總務(wù)科指派專人到各病區(qū)收集、清理，密閉運輸至?xí)捍娴兀仨氉龅饺债a(chǎn)日清，并進行一次到二次殺蟲，防止蚊、蠅滋生。3、工作人員做好自我防護，每次工作完畢時，手要進行清洗、消毒?；厥瘴畚锏墓ぷ魅藛T，必須穿隔離衣、戴隔離帽、穿工作鞋和帶口罩。接觸污染物后洗手和手消毒，每日洗澡更衣。每年對工作人員進行病毒標志物檢測1次。4、對運輸工具、車輛每日清潔消毒，避免污染環(huán)境。多重耐藥菌預(yù)防與控制標準操作規(guī)程1.設(shè)立醒目的藍色隔離標志，并通報全科醫(yī)務(wù)人員，以防止耐藥菌的交叉?zhèn)鞑ァ?.應(yīng)嚴格實行接觸隔離措施。在病歷貼上專用標簽（警示作用），將患者置于單人間或