新生兒溶血實(shí)驗(yàn)方法及改進(jìn)2016.3_第1頁(yè)
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新生兒溶血實(shí)驗(yàn)改進(jìn)與進(jìn)展,新生兒溶血病,由血型抗原所致的HDN，在國(guó)內(nèi)最多見于ABO系統(tǒng)，其次為Rh系統(tǒng)。前者新生兒在生后23d發(fā)現(xiàn)黃疸，但貧血程度較輕；后者胎兒在母體內(nèi)就可發(fā)現(xiàn)有不同程度的貧血，破壞程度重，可致胎兒核黃疸甚至死亡。,Tips：,患兒紅細(xì)胞加鹽水管應(yīng)不凝集，若出現(xiàn)凝集，說明細(xì)胞本身有自凝現(xiàn)象，試驗(yàn)結(jié)果無參考意義。,紅細(xì)胞放散試驗(yàn):進(jìn)一步驗(yàn)證患兒紅細(xì)胞上存在致敏的免疫性抗體;用放散液檢測(cè)，需用末次洗滌液做平行對(duì)照。,根據(jù)增加的患兒相應(yīng)抗原檢測(cè)，確定免疫性抗體的特異性。,可取消試驗(yàn)中陰、陽(yáng)性同步對(duì)照，改用抗-D致敏紅細(xì)胞對(duì)IAT的陰性結(jié)果驗(yàn)證。,NO.1,NO.2,NO.3,NO.4,方法與改進(jìn),ABO系統(tǒng),56熱放散法冰凍放散法,酶處理紅細(xì)胞增強(qiáng)試驗(yàn)添加低離子強(qiáng)度溶液(LISS)添加聚乙二醇溶液,三氯甲烷/三氯乙烯法乙醚放散法,Rh等其他系統(tǒng),“新生兒溶血病-HDN-免疫血液學(xué)試驗(yàn)推薦方案中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)輸血科醫(yī)師分會(huì)(北京100853)”,輔助方法,新生兒溶血實(shí)驗(yàn)結(jié)果,A/B型77例,O型46例,共123例,陽(yáng)性比例80.5%抗篩陽(yáng)性1例,直抗陽(yáng)性2例放散液陽(yáng)性4例,陽(yáng)性7例,陰性39例,陽(yáng)性62例,陰性15例,2015.92016.3我科新生兒溶血實(shí)驗(yàn)共計(jì)123例，結(jié)果如下：,新生兒溶血實(shí)驗(yàn)結(jié)果,ABO-HDN,ABCD,36%,67%,57%,33%,A.直抗陽(yáng)性,B.血清液陽(yáng)性,C.放散液陽(yáng)性,D.溶血三項(xiàng)均陽(yáng)性,AB

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