肺功能操作考核表

寧波大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科名 稱： 呼吸專科分級護理標準頁數(shù):3 修訂日期： 2010.09；2012.06生效日期：2010.09附件：0肺功能檢查操作培訓考核姓名： 單位： 考號： 考核項目考核內(nèi)容評分要點得分錯誤了解掌握1.實驗室與儀器設1-1肺功能儀器配件的安裝與拆卸主要是流量傳感器1-2肺功能檢査計算機軟件的運用菜單、選項、快捷鍵等1-3環(huán)境參數(shù)的測量室溫、室壓、濕度、海拔高度等1-4定標器的操作推拉動作均勻、連續(xù)；多種流量定口標1-5定標結(jié)果的分析誤差3%1-6定標校準對定標結(jié)果進行校準1-7儀器清潔傳感器禁忌刷洗1-8儀器消毒消毒劑的選擇、配制，消毒與漂洗口的時間1-9儀器干燥自然風干1-10室內(nèi)空氣消毒紫外線燈、空氣過濾器2.試驗前準備2-1測量受試者的身高去鞋、立正、并腿、雙目平視2-2測量受試者的體重去鞋、輕衣2-3錄入受試者信息正確錄入受試者姓名、性別、出生、日期、身高、體重、種族2-4給患者解釋檢查動作表達清楚2-5給患者示范檢查動作示范正確2-6患者體位準備坐直，挺胸，不靠背，雙腿著地，平視或稍微上仰3.用力肺活量檢查3-1指引患者深吸氣至完全容積-時間曲線顯示吸氣平臺3-1指引患者快速暴發(fā)力呼氣測試起始標準（流量-容積曲線顯示呼氣尖峰出現(xiàn)，外推容積小于150ml或5%FVC）3-2指引患者均勻呼氣呼氣中期標準（流量-容積曲線平滑，無咳嗽、停頓、中斷）3-3指引患者持續(xù)呼氣至完全測試結(jié)束標準（容積時間曲線顯示呼氣平臺出現(xiàn)，容量變化30ml/s）3-4判斷測試的可接受性達到測試起始、中期和結(jié)束標準3-5判斷測試的可重復性檢查次數(shù)不少于3次，最佳2次FVC及FEV1的變異5%或200ml3-5選擇最佳測試最佳曲線，F(xiàn)VC+FEV1值最大3-6結(jié)果分析判斷類型、嚴重程度分級3-7打印檢查報告報告格式的設計4.支氣管激發(fā)試驗4-1影響藥物和因素常用藥物、停用時間4-2激發(fā)藥物的配制與保存低溫（4）、避光保存，使用前解凍30分鐘4-3給藥動作及技巧與受試者吸氣動作的配合4-4激發(fā)程序激發(fā)藥物濃度或劑量的倍增常規(guī)程序及簡化程序4-5計算FEV1下降率計算公式4-6陽性判斷標準FEV1較基礎(chǔ)值下降20%4-7臨床應用詢問病史，判斷適應證，排除禁忌證，評估試驗的臨床意義4-8支氣管激發(fā)試驗陽性的處理吸入速效支氣管舒張劑5.支氣管舒張試驗5-1影響藥物和因素常用藥物、停用時間5-2舒張藥物的選擇藥效達峰時間5-3給藥動作及技巧儲霧罐的使用方法5-4計算FEV1上升率計算公式5-5陽性判斷標準FEV1較基礎(chǔ)值上升