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第十章,循環(huán)系統(tǒng)Circulatorysystem,循環(huán)系統(tǒng)=心血管系統(tǒng)+淋巴管系統(tǒng),心血管系統(tǒng)(cardiovascularsystem)血液:運(yùn)輸?shù)慕橘|(zhì)或載體管道:動(dòng)脈、毛細(xì)血管和靜脈組成,運(yùn)送血液到身體各部分的結(jié)構(gòu)心臟:維持血液流動(dòng),是血液循環(huán)的動(dòng)力器官。,心血管系統(tǒng)功能,1.主要功能a.物質(zhì)運(yùn)輸(營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、氧氣、代謝產(chǎn)物及二氧化碳),以保證機(jī)體新陳代謝的不斷進(jìn)行;b.輸送激素及生物活性物質(zhì),作用于相應(yīng)的靶器官,以實(shí)現(xiàn)機(jī)體的體液調(diào)節(jié);c.維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境理化特性的相對(duì)穩(wěn)定及機(jī)體防衛(wèi)功能等。2.內(nèi)分泌功能分泌心鈉素,內(nèi)皮素和血管緊張素等多種生物活性物質(zhì),參與機(jī)體多種功能調(diào)節(jié)。,淋巴管系統(tǒng)(lymphaticvascularsystem)構(gòu)成:管道(毛細(xì)淋巴管+淋巴管+淋巴導(dǎo)管)+淋巴結(jié)+淋巴功能:幫助收集和輸送組織液回心臟,是心血管系統(tǒng)的輔助部分,同時(shí),還具有防御的重要機(jī)能。,a.肌性中空器官;b.房間隔和室間隔將心臟分隔為左、右心房和左、右心室四個(gè)腔;c.心瓣膜:防止血液倒流;d.心傳導(dǎo)系統(tǒng):心臟有規(guī)律地收縮,完成射血功能。,心臟(Heart),I.心壁,由三層膜組成,從內(nèi)向外為:心內(nèi)膜心肌膜心外膜,心內(nèi)膜,心外膜,心肌膜,A.心內(nèi)膜(Endocardium)內(nèi)皮+內(nèi)皮下層+心內(nèi)膜下層,單層扁平上皮:表面光滑,利于血液流動(dòng)。,疏松結(jié)締組織、含少量平滑肌。,為疏松結(jié)締組織、含血管、神經(jīng)、蒲肯野纖維。,1.內(nèi)皮(cardicendothelium),2.內(nèi)皮下層(subendotheliallayer),3.心內(nèi)膜下層(subendocardiallayer),B.心肌膜(myocardium),a.由心肌纖維構(gòu)成,是心壁中最厚的一層;b.心室的心肌纖維粗而長(zhǎng),呈螺旋狀排列,大致分為內(nèi)縱、中環(huán)和外斜三層;c.心房的心肌纖維細(xì)而短,多集合成束;d.心室肌和心房肌不直接相連,兩者分別附著于心骨骼的纖維環(huán);e.心肌纖維之間和肌束之間含較多的結(jié)締組織和豐富毛細(xì)血管。,在心房肌與心室肌之間,致密結(jié)締組織組成的堅(jiān)實(shí)的支架結(jié)構(gòu)。,心骨骼(cardiacskeleton),C.心外膜(epicardium),a.心包的臟層;b.漿膜,表面覆有間皮;c.間皮下為薄層結(jié)締組織,內(nèi)有血管、神經(jīng)和脂肪組織.,心瓣膜(cardiacvalve),a.表面:內(nèi)皮b.中間:致密結(jié)締組織c.附著于心骨骼的纖維環(huán)d.阻止血液逆流,位于心臟的房室孔和動(dòng)脈口處,是由心內(nèi)膜局部折疊突出而成的薄片狀瓣膜。,II.心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)(cardiacconductionsystem),組成:由特化的心肌纖維構(gòu)成,包括竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束及其終末分支。細(xì)胞類型:起搏細(xì)胞、移行細(xì)胞和浦肯野纖維。功能:產(chǎn)生和傳導(dǎo)沖動(dòng),使心臟有節(jié)律的收縮和舒張。,A.起搏細(xì)胞(pacemakercell)或P細(xì)胞,分布:竇房結(jié)和房室結(jié)。功能:心肌興奮的起搏點(diǎn)。,B.移行細(xì)胞(transitionalcell),分布:竇房結(jié)和房室結(jié)的周邊及房室束。功能:傳導(dǎo)沖動(dòng)。,C.蒲肯野纖維(purkinjefiber)或束細(xì)胞(bundlecell),分布:心室的心內(nèi)膜下層,組成房室束及其分支。結(jié)構(gòu):比普通心肌纖維短而粗;胞體中央有12個(gè)核;胞質(zhì)內(nèi)含豐富線粒體和糖原;肌原纖維少,位于細(xì)胞周邊;細(xì)胞之間有較發(fā)達(dá)的閏盤相連。功能:快速傳導(dǎo)沖動(dòng),心室同步收縮。,有些心房肌胞核周圍含有電子密度較高的膜被顆粒,顆粒內(nèi)含心鈉素(cardionatrin)。作用:利尿、排鈉和降低血壓。,III.心臟的內(nèi)分泌功能,血管(bloodvessel),動(dòng)脈(artery)毛細(xì)血管(capillary)靜脈(vein),血管結(jié)構(gòu):除毛細(xì)血管外,動(dòng)脈和靜脈的管壁一般分為三層,由內(nèi)向外為內(nèi)膜(tunicaintima)、中膜(tuniamedia)和外膜(tunicaadventitia)。,I.動(dòng)脈的結(jié)構(gòu)特點(diǎn),根據(jù)管徑的大小和中膜的厚度及主要成分,一般將動(dòng)脈分為大動(dòng)脈、中動(dòng)脈、小動(dòng)脈和微動(dòng)脈。其中中動(dòng)脈結(jié)構(gòu)最為典型。,A.中動(dòng)脈(mediumartery),管壁內(nèi)富含平滑肌,故又稱為肌性動(dòng)脈。,1.內(nèi)膜(tunicaintima),內(nèi)膜為血管壁的最內(nèi)層;內(nèi)膜薄;由內(nèi)皮、內(nèi)皮下層和內(nèi)彈性膜組成。,內(nèi)皮,內(nèi)皮下層,內(nèi)彈性膜,a.內(nèi)皮,單層扁平細(xì)胞(ec);LM:表面光滑;EM:游離面有稀疏的胞質(zhì)突起,豐富的微絲、吞飲小泡和W-P小體,相鄰細(xì)胞間有緊密連接、縫隙連接等細(xì)胞連接。,b.內(nèi)皮下層,薄層結(jié)締組織;含少量膠原纖維、彈性纖維,有的部位還含有縱行平滑肌纖維。,c.內(nèi)彈性膜,具有明顯的內(nèi)彈性膜,由彈性蛋白構(gòu)成,呈波浪形;可作為動(dòng)脈內(nèi)膜與中膜的分界線。,2.中膜(tunicamedia),a.10-40層環(huán)形平滑肌(smc);b.無(wú)彈性膜,肌纖維間有少許彈性纖維和膠原纖維;,a.疏松結(jié)締組織;b.在中膜與外膜的交界處,有明顯的外彈性膜;c.含有螺旋狀或縱向走行的彈性纖維和膠原纖維;d.含有小的營(yíng)養(yǎng)血管、淋巴管和神經(jīng)。,3.外膜(tunicaadventitia),B.大動(dòng)脈(largeartery)彈性動(dòng)脈,1.內(nèi)膜(tunicaintima)a.內(nèi)皮下層較厚,有縱行平滑肌束;b.內(nèi)彈性膜與中膜的彈性膜相連,內(nèi)膜與中膜分界不清楚。,2.中膜(tunicamedia)a.由40-70層彈性膜構(gòu)成,各層彈性膜由彈性纖維相連;b.彈性膜之間有環(huán)行平滑肌,少量膠原纖維和基質(zhì);c.彈性膜的層數(shù)隨年齡和血壓的增加而增加。,3.外膜(tunicaadventitia)a.較中膜薄;b.由結(jié)締組織組成,含較多的縱行膠原纖維和少量彈性纖維;c.無(wú)明顯外彈性膜;d.與中膜分界不清楚;e.含有小的營(yíng)養(yǎng)血管、淋巴管和神經(jīng)。,D.微動(dòng)脈(arteriole),a.內(nèi)膜、中膜與外膜均較??;b.中膜只有1-2平滑?。籧.無(wú)內(nèi)、外彈性膜較明顯。,各類動(dòng)脈結(jié)構(gòu)之比較,小結(jié),II.靜脈的結(jié)構(gòu)特點(diǎn),根據(jù)管徑的大小,一般將靜脈分為大靜脈、中靜脈、小靜脈和微靜脈。,a.靜脈腔大,壁薄,彈性小,腔形不規(guī)則;b.內(nèi)、外彈性膜不發(fā)達(dá),管壁三層結(jié)構(gòu)分界不清;c.中膜薄,外膜厚;d.管徑在2mm以上的靜脈有靜脈瓣血管內(nèi)膜凸入管腔褶疊而成,表面覆以內(nèi)皮,內(nèi)部含彈性纖維的結(jié)締組織。,靜脈結(jié)構(gòu)的一般特點(diǎn):,V:微靜脈A:微動(dòng)脈L:小淋巴管N:神經(jīng),L:小淋巴管V:微靜脈,a.一般功能彈性動(dòng)脈:保持血流連續(xù)性;肌性動(dòng)脈:調(diào)節(jié)分配各器官的血流量;小動(dòng)脈,微動(dòng)脈外周阻力血管:調(diào)節(jié)組織局部的血流量,維持血壓。b.內(nèi)分泌功能血管內(nèi)皮細(xì)胞:分泌生長(zhǎng)因子、內(nèi)皮素等血管平滑肌細(xì)胞:分泌腎素和血管緊張素原,血管的功能:,III.毛細(xì)血管(bloodcapillary),連接于動(dòng)靜脈之間的微小血管,物質(zhì)交換的主要場(chǎng)所。,E,P,E:內(nèi)皮細(xì)胞,P:周細(xì)胞,b.毛細(xì)血管的類型,三種類型:連續(xù)毛細(xì)血管、有孔毛細(xì)血管和竇狀毛細(xì)血管,連續(xù)性毛細(xì)血管(ContinuousCapillary),內(nèi)皮細(xì)胞間:緊密連接,基膜:連續(xù),含有大量吞飲小泡,內(nèi)皮細(xì)胞:連續(xù),分布:,特點(diǎn):,結(jié)締組織肌組織神經(jīng)組織肺泡膈,連續(xù)毛細(xì)血管模式圖,有孔毛細(xì)血管(FenestratedCapillary),內(nèi)皮細(xì)胞間:緊密連接,基膜:連續(xù),內(nèi)皮細(xì)胞:有孔,內(nèi)皮窗孔,特點(diǎn):,分布:,腎血管球、胃腸粘膜、內(nèi)分泌腺,有孔毛細(xì)血管模式圖,竇狀毛細(xì)血管(sinusoidcapillary)或血竇(Sinusoid),內(nèi)皮細(xì)胞間:大間隙,基膜:不連續(xù)或無(wú),內(nèi)皮細(xì)胞:有孔或無(wú)孔,特點(diǎn):,分布:,肝臟、脾臟、紅骨髓、內(nèi)分泌腺,腔大,不規(guī)則,淋巴管系統(tǒng)(lymphaticvascularsystem),淋巴管系統(tǒng)以盲端的毛細(xì)淋巴管起始于組織內(nèi),逐漸匯集形成粗細(xì)不等的淋巴管,最后以淋巴導(dǎo)管入靜脈。,微循環(huán)(microcirculation),微循環(huán)是指微動(dòng)脈至微靜脈之間的血循環(huán),是血液循環(huán)的基本功能單位。,組成:,(1).構(gòu)成心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的細(xì)胞實(shí)際上是A神經(jīng)組織B感覺(jué)上皮細(xì)胞C特殊的神經(jīng)細(xì)胞D特殊的心肌纖維E特殊的感覺(jué)神經(jīng)元(2).關(guān)于蒲肯野纖維的描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤A形狀細(xì)長(zhǎng)B線粒體豐富C核有l(wèi)2個(gè)D肌原纖維少E閏盤發(fā)達(dá)(3).關(guān)于血竇的描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤A壁薄腔大B可無(wú)基膜C內(nèi)皮細(xì)胞間隙大D可有不連續(xù)基膜E內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)有許多吞飲小泡,D,A,E,課堂練習(xí),1.肌性動(dòng)脈包括()和()。這類動(dòng)脈的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)之一是()膜較厚,主要由()構(gòu)成。2.彈性動(dòng)脈是指(),它的主要功能是血液流動(dòng)(),其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是()膜很厚,主要由()層()膜構(gòu)成。,中動(dòng)脈,小動(dòng)脈,中,環(huán)行平滑肌,大動(dòng)脈,連續(xù)均勻,中,40-70,彈性,3.連續(xù)毛細(xì)血管分布于()、()、()、()和()等器官內(nèi)。4.有孔毛細(xì)血管主要

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