軌道交通施工單位用表匯總(A) (2011年5月).doc

承包單位用表：A類(lèi)序號(hào)名稱(chēng)簽字審批項(xiàng)目經(jīng)理總監(jiān)項(xiàng)管部建設(shè)分公司分管領(lǐng)導(dǎo)計(jì)劃處計(jì)劃處處長(zhǎng)資金組分管建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)分管計(jì)劃領(lǐng)導(dǎo)主管領(lǐng)導(dǎo)A1.1工程開(kāi)工報(bào)審表A1.2工程竣工報(bào)驗(yàn)單A1.3工程竣工報(bào)告A1.4工程概況表A1.5工程項(xiàng)目施工管理人員名單A1.6施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理檢查記錄A1.7項(xiàng)目經(jīng)理部人員請(qǐng)假申請(qǐng)表A2.1工程進(jìn)度計(jì)劃申報(bào)表A2.2延長(zhǎng)工期報(bào)審表A3.1施工組織設(shè)計(jì)/方案報(bào)審表A3.2材料(構(gòu)配件)、設(shè)備進(jìn)場(chǎng)使用報(bào)驗(yàn)單A3.3設(shè)備開(kāi)箱檢驗(yàn)記錄A3.4設(shè)備到貨驗(yàn)收記錄A3.5工序質(zhì)量報(bào)驗(yàn)單A3.6工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)單A3.7分包單位資格報(bào)審表A3.8施工測(cè)量報(bào)檢單A3.9混凝土澆筑報(bào)審單A3.10首件工程報(bào)審表A3.11施工圖紙測(cè)量控制審核報(bào)驗(yàn)單A3.12技術(shù)交底記錄A3.13控制測(cè)量（復(fù)測(cè)）成果報(bào)審表A3.14盾構(gòu)控制測(cè)量報(bào)審表A3.15監(jiān)測(cè)報(bào)警工作聯(lián)系單A4.1期中支付證書(shū)A4.2合同清單支付匯總表(土建、安裝、裝修)A4.3合同清單支付匯總表(設(shè)備供貨、系統(tǒng))A4.4合同清單支付明細(xì)表(供貨)A4.5合同分部分項(xiàng)工程清單支付匯總表A4.6合同措施項(xiàng)目清單支付匯總表A4.7合同其它項(xiàng)目清單支付匯總表A4.8甲控材料支付表A4.9甲控材料補(bǔ)差情況一覽表序號(hào)名稱(chēng)簽字審批項(xiàng)目經(jīng)理總監(jiān)項(xiàng)管部建設(shè)分公司分管領(lǐng)導(dǎo)計(jì)劃處計(jì)劃處處長(zhǎng)資金組分管建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)分管計(jì)劃領(lǐng)導(dǎo)主管領(lǐng)導(dǎo)A4.10甲控材料結(jié)算清單A4.11計(jì)量表封面A4.12暫計(jì)量支付申請(qǐng)表A4.13暫計(jì)量支付表A4.14工程計(jì)量匯總表A4.15工程變更計(jì)量匯總表A4.16新增項(xiàng)目單價(jià)申報(bào)表A4.17預(yù)付款支付申請(qǐng)表A4.18工程計(jì)量表A4.19現(xiàn)場(chǎng)簽證表A4.20費(fèi)用支付申請(qǐng)表A4.21費(fèi)用支付審批表A5監(jiān)理工程師通知回復(fù)單A6工程復(fù)工報(bào)審表A7.1圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)交底記錄匯總表A7.2圖紙會(huì)審A7.3設(shè)計(jì)交底記錄A8.1承包單位通用報(bào)審表A9.1工程變更立項(xiàng)報(bào)審表A9.2工程變更完成報(bào)審表A10.1承包商選材定價(jià)申報(bào)表A11.1事故報(bào)告單A11.2施工日志A11.3工程費(fèi)用索賠報(bào)審表蘇 州 軌 道 交 通 工 程承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 工 程 開(kāi) 工 報(bào) 審 表 A1.1致： （監(jiān)理單位）我單位承擔(dān)的 工程/分包工程的準(zhǔn)備工作已完成，并已報(bào)驗(yàn)通過(guò)下列內(nèi)容： 工程施工組織設(shè)計(jì)（A3.1 ） 工程用材料和設(shè)備（A3.2 ） 施工用大型機(jī)械設(shè)備（A3.1 ） 首道工序的分項(xiàng)施工方案（A3.1 ） 施工測(cè)量（A3.7 ） 工程進(jìn)度計(jì)劃（A2.1 ）申請(qǐng)于 年 月 日開(kāi)工，請(qǐng)核準(zhǔn)。附件：1、項(xiàng)目經(jīng)理部到崗人員情況一覽表及有關(guān)證件。2、進(jìn)場(chǎng)材料、設(shè)備名稱(chēng)、數(shù)量、規(guī)格、性能一覽表。3、工長(zhǎng)與特殊工種的姓名、職稱(chēng)、上崗證一覽表及有關(guān)證件。4、施工合同對(duì)以上三條內(nèi)容的對(duì)應(yīng)要求。 承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間承包單位簽收人姓名及時(shí)間監(jiān)理審核意見(jiàn)： 同意。 不同意。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 總監(jiān)理工程師： 日期： 項(xiàng)管部審核意見(jiàn)： 同意。 不同意。項(xiàng)管部主任： 日期： 建設(shè)分公司分管領(lǐng)導(dǎo)審核意見(jiàn)： 同意。 不同意。 建設(shè)分公司分管領(lǐng)導(dǎo)： 日期： 分管建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)審批意見(jiàn)： 批準(zhǔn)。 不批準(zhǔn)。 分管建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)： 日期： 注：1、承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)提前15天提報(bào)標(biāo)段、（子）單位工程開(kāi)工報(bào)告，提前5天提報(bào)其他開(kāi)工報(bào)告。2、分管建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)審批標(biāo)段開(kāi)工報(bào)告、建設(shè)分公司分管領(lǐng)導(dǎo)審批（子）單位開(kāi)工報(bào)告。3、本表與審核單同時(shí)使用。4、本表由承包單位呈報(bào)三份，批準(zhǔn)后業(yè)主、監(jiān)理單位各留一份，退承包單位一份。蘇 州 軌 道 交 通 工 程承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 工 程 竣 工 報(bào) 驗(yàn) 單 A1.2致： （監(jiān)理單位）我方已按合同要求完成了 工程,工程質(zhì)量符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求，竣工資料自檢完整,經(jīng)自檢合格,請(qǐng)予以檢查和驗(yàn)收。附件： 承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理：日期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間承包單位簽收人姓名及時(shí)間監(jiān)理審核意見(jiàn)：經(jīng)初步驗(yàn)收，該工程1、 符合/不符合我國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)要求；2、 符合/不符合我國(guó)現(xiàn)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)；3、 符合/不符合設(shè)計(jì)文件要求；4、 符合/不符合施工合同要求；5、 竣工資料符合/不符合要求。綜上所述，該工程竣工初步驗(yàn)收合格/不合格，建設(shè)單位可以/不可以組織竣工驗(yàn)收。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)： 總監(jiān)理工程師： 日期： 注：1、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)一般應(yīng)在自收到本報(bào)驗(yàn)單之日起14日內(nèi)回復(fù)。 2、承包單位申報(bào)三份。同意后業(yè)主、監(jiān)理單位各留一份，退承包單位一份。蘇 州 軌 道 交 通 工 程承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 工程竣工報(bào)告 A1.3工程名稱(chēng)結(jié)構(gòu)類(lèi)型工程地址建筑面積建設(shè)單位開(kāi)工日期設(shè)計(jì)單位完工日期監(jiān)理單位合同工期施工單位工程造價(jià)竣工條件具備情況項(xiàng)目?jī)?nèi)容施工單位自檢情況完成工程設(shè)計(jì)和合同約定的情況技術(shù)檔案和施工管理資料主要建筑材料、建筑構(gòu)配件和設(shè)備的進(jìn)場(chǎng)試驗(yàn)報(bào)告（含監(jiān)督抽檢）資料工程款支付情況工程質(zhì)量保修書(shū)監(jiān)督站責(zé)令整改問(wèn)題的執(zhí)行情況已完成設(shè)計(jì)和合同約定的各項(xiàng)內(nèi)容，工程質(zhì)量符合有關(guān)法律、法規(guī)和工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)，特申請(qǐng)辦理工程竣工驗(yàn)收手續(xù)。項(xiàng)目經(jīng)理：企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：法定代表人： （施工單位公章） 年 月 日蘇 州 軌 道 交 通 工 程承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 工 程 概 況 表 A1.4工程名稱(chēng)工程地址工程類(lèi)型1、建筑 2、設(shè)備安裝 3、裝修工程預(yù)（概）算建安工作量1、新建 2、擴(kuò)建 3、改建萬(wàn)元投資類(lèi)別1、外資2、合資3、國(guó)有4、集體5、民營(yíng)其中：樁基萬(wàn)元建筑面積M2層次土建萬(wàn)元結(jié)構(gòu)類(lèi)型開(kāi)工日期安裝萬(wàn)元完工日期驗(yàn)收日期裝修萬(wàn)元單位名稱(chēng)資質(zhì)等級(jí)法人代表項(xiàng)目負(fù)責(zé)人建設(shè)單位勘察單位設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位施工單位總包分包分包分包結(jié)構(gòu)及裝修概況基礎(chǔ)主體結(jié)構(gòu)屋面樓、地面門(mén)窗外裝飾內(nèi)裝飾水、暖、衛(wèi)電氣附注：填表人： 復(fù)核人： 年 月 日蘇 州 軌 道 交 通 工 程承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 工程項(xiàng)目施工管理人員名單 A1.5工程名稱(chēng)施工單位技術(shù)部門(mén)負(fù)責(zé)人執(zhí)業(yè)證號(hào)聯(lián)系電話(huà)質(zhì)量部門(mén)負(fù)責(zé)人執(zhí)業(yè)證號(hào)聯(lián)系電話(huà)項(xiàng)目經(jīng)理執(zhí)業(yè)證號(hào)聯(lián)系電話(huà)項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人執(zhí)業(yè)證號(hào)聯(lián)系電話(huà)專(zhuān)職質(zhì)檢員執(zhí)業(yè)證號(hào)聯(lián)系電話(huà)專(zhuān)職安全員執(zhí)業(yè)證號(hào)聯(lián)系電話(huà)試驗(yàn)負(fù)責(zé)人執(zhí)業(yè)證號(hào)聯(lián)系電話(huà)上述人員是我單位為 工程配備的項(xiàng)目施工管理人員，請(qǐng)建設(shè)、監(jiān)理單位審核。企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： （公章）企業(yè)法人代表： 年 月 日監(jiān)理審核意見(jiàn)：（公章）總監(jiān)理工程師： 年 月 日項(xiàng)管部審核意見(jiàn)： 項(xiàng)管部主任： 年 月 日建設(shè)分公司分管領(lǐng)導(dǎo)審批意見(jiàn) 同意。 不同意。建設(shè)分公司分管領(lǐng)導(dǎo)： 日期： 分管建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)審批意見(jiàn) 同意。 不同意。分管建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)： 日期： 蘇 州 軌 道 交 通 工 程承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理檢查記錄 A1.6工程名稱(chēng)施工許可證號(hào)建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師施工單位項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人序號(hào)項(xiàng)目?jī)?nèi)容1現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理制度2質(zhì)量責(zé)任制3主要專(zhuān)業(yè)工種操作上崗證書(shū)4分包方資質(zhì)與對(duì)分包單位的管理制度5施工圖審查情況6地質(zhì)勘察資料7施工組織設(shè)計(jì)、施工方案及審批8施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)9工程質(zhì)量檢驗(yàn)制度10攪拌站及計(jì)量設(shè)置11現(xiàn)場(chǎng)材料、設(shè)備存放與管理檢查結(jié)論：總監(jiān)理工程師： 年 月 日蘇 州 軌 道 交 通 工 程承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 項(xiàng)目經(jīng)理部人員請(qǐng)假申請(qǐng)表 A1.7致 （監(jiān)理單位）： 由于 原因，需要請(qǐng)假離開(kāi)蘇州，請(qǐng)假起止日期為 ，請(qǐng)假期間相關(guān)工作由 負(fù)責(zé)處理，請(qǐng)予以批準(zhǔn)。 申請(qǐng)人： 職務(wù)： 申請(qǐng)日期： 項(xiàng)目經(jīng)理部意見(jiàn)： 同意 不同意說(shuō)明：項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 監(jiān)理單位意見(jiàn)： 同意 不同意說(shuō)明：總監(jiān)理工程師： 日期： 項(xiàng)目工程師審批： 同意 不同意說(shuō)明：項(xiàng)目工程師： 日期： 項(xiàng)管部主任審批： 同意 不同意說(shuō)明：項(xiàng)管部主任： 日期： 建設(shè)分公司分管領(lǐng)導(dǎo)審批： 同意 不同意 建設(shè)分公司分管領(lǐng)導(dǎo)： 日期： 注：1、如有特殊事項(xiàng)請(qǐng)假離開(kāi)蘇州，項(xiàng)目經(jīng)理須報(bào)請(qǐng)建設(shè)分公司分管領(lǐng)導(dǎo)審批。項(xiàng)目總工、項(xiàng)目副經(jīng)理由項(xiàng)管部主任審批。專(zhuān)業(yè)項(xiàng)目工程師由業(yè)主方項(xiàng)管部項(xiàng)目工程師審批。2、請(qǐng)假申請(qǐng)表必須先由監(jiān)理方同意，再報(bào)業(yè)主方審批。業(yè)主審批同意后，方可按批準(zhǔn)的請(qǐng)假起止日期執(zhí)行。蘇 州 軌 道 交 通 工 程承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 工程進(jìn)度計(jì)劃申報(bào)表 A2.1致（監(jiān)理單位）：茲報(bào)驗(yàn)?zāi)暝氯罩聊暝氯盏模?、工程總進(jìn)度計(jì)劃。2、工程年進(jìn)度計(jì)劃。3、工程季進(jìn)度計(jì)劃。 4、工程月進(jìn)度計(jì)劃。附件： 1、上次進(jìn)度計(jì)劃完成情況及分析。2、本期進(jìn)度計(jì)劃的示意圖表、說(shuō)明書(shū)。3、本期進(jìn)度計(jì)劃完成分部/分項(xiàng)工程工程量和工作量。4、本期進(jìn)度期間投入的人員、材料、設(shè)備計(jì)劃。5、本期甲供設(shè)備、材料需求計(jì)劃報(bào)表。 承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理：日期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間承包單位簽收人姓名及時(shí)間監(jiān)理審核意見(jiàn)： 同意。 不同意。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 總監(jiān)理工程師： 日期： 項(xiàng)管部審核意見(jiàn)： 同意。 不同意。項(xiàng)管部主任： 日期： 建設(shè)分公司分管領(lǐng)導(dǎo)審核意見(jiàn)： 同意。 不同意。建設(shè)分公司分管領(lǐng)導(dǎo)： 日期： 分管建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)審批意見(jiàn)： 同意。 不同意。分管建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)： 日期： 注：1、總進(jìn)度計(jì)劃作為標(biāo)段、（子）單位工程開(kāi)工報(bào)告附件一并申報(bào)，由分管建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)審批。 2、建設(shè)分公司分管領(lǐng)導(dǎo)審批年、季度進(jìn)度計(jì)劃，項(xiàng)管部負(fù)責(zé)人審批月度進(jìn)度計(jì)劃。年度進(jìn)度計(jì)劃提前15日申報(bào)，季、月進(jìn)度計(jì)劃提前5日申報(bào)。 3、本表與審核單同時(shí)使用。蘇 州 軌 道 交 通 工 程承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 延長(zhǎng)工期報(bào)審單 A2.2致 （監(jiān)理單位）：根據(jù)施工合同條款條的規(guī)定，由于下述原因，我方申請(qǐng)工期延期，請(qǐng)予以批準(zhǔn)。附件：1、工程延期的依據(jù)及工期計(jì)算：申請(qǐng)延長(zhǎng)工期天。 2、證明材料： 承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理：日期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間承包單位簽收人姓名及時(shí)間監(jiān)理審核意見(jiàn)： 根據(jù)合同條款 的規(guī)定，你方提出的工期延長(zhǎng)申請(qǐng)經(jīng)我方審核： 不同意此項(xiàng)申請(qǐng)。 同意此項(xiàng)申請(qǐng)，工期延長(zhǎng) 天。同意/不同意工期延長(zhǎng)的理由及計(jì)算： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 總監(jiān)理工程師： 日期： 項(xiàng)管部審核意見(jiàn)： 同意。 不同意。項(xiàng)管部主任： 日期： 建設(shè)分公司分管領(lǐng)導(dǎo)審核意見(jiàn)： 同意。 不同意。建設(shè)分公司分管領(lǐng)導(dǎo)： 日期： 分管建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)審批意見(jiàn)： 同意。 不同意。分管建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)： 日期： 分管計(jì)劃領(lǐng)導(dǎo)審批意見(jiàn)： 同意。 不同意。分管計(jì)劃領(lǐng)導(dǎo)： 日期： 主管領(lǐng)導(dǎo)審批意見(jiàn)： 同意。 不同意。主管領(lǐng)導(dǎo)： 日期： 注：1、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)一般應(yīng)在收到本報(bào)審表之日起14日內(nèi)回復(fù)。 2、關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)工期延長(zhǎng)和總工期延長(zhǎng)申請(qǐng)必須由分管建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)、分管計(jì)劃領(lǐng)導(dǎo)及主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。3、本表與審核單同時(shí)使用。4、本表由承包單位呈報(bào)三份，同意后業(yè)主、監(jiān)理單位各留一份，退承包單位一份。蘇 州 軌 道 交 通 工 程承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 施工組織設(shè)計(jì)/方案報(bào)審表 A3.1致 （監(jiān)理單位）： 茲報(bào)驗(yàn)： 1 標(biāo)段施工組織設(shè)計(jì) 2 單位（子單位）工程施工組織設(shè)計(jì) 3 分部工程施工方案 4 特殊工程專(zhuān)項(xiàng)施工方案 5 施工用大型機(jī)械設(shè)備本次申報(bào)內(nèi)容系第 次申報(bào)，申報(bào)內(nèi)容項(xiàng)目經(jīng)理部/公司技術(shù)負(fù)責(zé)人已批準(zhǔn)。附件： 承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間承包單位簽收人姓名及時(shí)間監(jiān)理審核意見(jiàn)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 總監(jiān)理工程師： 日期： 項(xiàng)管部審批意見(jiàn)：項(xiàng)管部主任： 日 期： 建設(shè)分公司分管領(lǐng)導(dǎo)審批意見(jiàn)：建設(shè)分公司分管領(lǐng)導(dǎo)： 日 期： 分管建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)意見(jiàn)： 同意。 不同意。分管建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)： 日 期： 注：1、施工組織設(shè)計(jì)作為標(biāo)段、（子）單位工程開(kāi)工報(bào)告一并申報(bào)，施工方案提前5日提出申報(bào)。 2、分管建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)審批標(biāo)段施工組織設(shè)計(jì)；建設(shè)分公司分管領(lǐng)導(dǎo)審批（子）單位工程施工組織設(shè)計(jì)及主要的分部分項(xiàng)工程施工方案和專(zhuān)項(xiàng)施工方案；總監(jiān)理工程師和項(xiàng)管部審批一般分部分項(xiàng)工程施工方案和專(zhuān)項(xiàng)施工方案等。3、本表與審核單同時(shí)使用。4、本表由承包單位呈報(bào)三份，批準(zhǔn)后建設(shè)分公司、監(jiān)理單位各留一份，退承包單位一份。蘇 州 軌 道 交 通 工 程承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 材料（構(gòu)配件）、設(shè)備進(jìn)場(chǎng)使用報(bào)驗(yàn)單 A3.2致： （監(jiān)理單位）茲報(bào)驗(yàn) 1材料進(jìn)場(chǎng)使用。 2構(gòu)配件進(jìn)場(chǎng)使用。 3工程設(shè)備進(jìn)場(chǎng)使用/開(kāi)箱檢查。 4名稱(chēng)： 采購(gòu)單位： 擬用部位： 附件（共 頁(yè)）： 清單（如名稱(chēng)、產(chǎn)地、規(guī)格、數(shù)量等）、樣品。 出廠(chǎng)合格證、質(zhì)保書(shū)、準(zhǔn)用證。 檢測(cè)報(bào)告、復(fù)試報(bào)告。 其它有關(guān)文件。本次報(bào)驗(yàn)內(nèi)容為第 次報(bào)驗(yàn)，本項(xiàng)目經(jīng)理部已完成自檢工作且資料完整，并呈報(bào)相應(yīng)資料。承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間承包單位簽收人姓名及時(shí)間監(jiān)理審查意見(jiàn)： 同意。 不同意。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 注：1、承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)提前提出本報(bào)驗(yàn)單，需復(fù)試合格才能使用的，應(yīng)在復(fù)試合格后簽批。2、大型設(shè)備開(kāi)箱檢查設(shè)計(jì)單位代表應(yīng)參加。3、本表由承包單位呈報(bào)二份，核驗(yàn)后監(jiān)理單位留檔一份，另一份退承包單位。蘇 州 軌 道 交 通 工 程承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 設(shè)備開(kāi)箱檢驗(yàn)記錄 A3.3工程名稱(chēng)安裝單位分項(xiàng)工程名稱(chēng)開(kāi)箱日期序號(hào)設(shè)備名稱(chēng)規(guī)格編號(hào)附件外表面狀況名稱(chēng)數(shù)量開(kāi)箱記錄：設(shè)備供應(yīng)商代表集成商代表監(jiān)理單位代表設(shè)備安裝單位代表業(yè)主代表注：本表由設(shè)備供應(yīng)商呈報(bào)五份，核驗(yàn)后業(yè)主、集成商、監(jiān)理單位、設(shè)備安裝單位各留檔一份，另一份退設(shè)備供應(yīng)商。蘇 州 軌 道 交 通 工 程承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 設(shè)備到貨驗(yàn)收記錄 A3.4工程名稱(chēng)分項(xiàng)工程名稱(chēng)設(shè)備名稱(chēng)型號(hào)、規(guī)格系統(tǒng)編號(hào)裝箱單號(hào)設(shè)備檢查1 包裝2 設(shè)備外觀(guān)3 隨機(jī)零部件4 其它技術(shù)文件檢查1 裝箱單 份 張2 合格證 份 張3 說(shuō)明書(shū) 份 張4 設(shè)備圖 份 張5 其它存在問(wèn)題及處理意見(jiàn) 檢查人： 日期： 項(xiàng)目經(jīng)理：日期： 專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：日期：建設(shè)單位：日期：注：本表由施工單位呈報(bào)三份，核驗(yàn)后建設(shè)單位、監(jiān)理單位各留檔一份，另一份退施工單位。蘇 州 軌 道 交 通 工 程承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 工序質(zhì)量報(bào)驗(yàn)單 A3.5致： （監(jiān)理單位）茲報(bào)驗(yàn)：驗(yàn)收時(shí)間： 本次報(bào)驗(yàn)內(nèi)容為第 次報(bào)驗(yàn)，本項(xiàng)目經(jīng)理部已完成自檢工作且資料完整，并呈報(bào)相應(yīng)資料。 承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間承包單位簽收人姓名及時(shí)間監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到施工相應(yīng)自評(píng)/檢查資料和驗(yàn)收記錄表共 頁(yè)，收到時(shí)間： 2、 檢查人： 日期： 監(jiān)理審查意見(jiàn)： 可進(jìn)行后續(xù)施工。 核驗(yàn)未通過(guò)，不得進(jìn)入下道工序施工，整改后再報(bào)。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 注：1、未經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)驗(yàn)收通過(guò)，承包單位不得進(jìn)入下道工序施工。2、承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)提前提出本報(bào)驗(yàn)單，并給予配合。3、由承包單位呈報(bào)二份，批準(zhǔn)后監(jiān)理單位留一份，退承包單位一份。蘇 州 軌 道 交 通 工 程承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)單 A3.6致： （監(jiān)理單位）按合同和規(guī)定要求，已完成 并經(jīng)自檢合格，報(bào)請(qǐng)查驗(yàn)。附件：自檢資料。 承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 總監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 總監(jiān)理工程師： 日期： 注：1、未經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)驗(yàn)收通過(guò)，承包單位不得進(jìn)入下道分項(xiàng)、分部工程施工。2、承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)提前提出本報(bào)驗(yàn)單，并給予配合。3、由承包單位呈報(bào)二份，批準(zhǔn)后監(jiān)理單位留一份，退承包單位一份。蘇 州 軌 道 交 通 工 程承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 分包單位資格報(bào)審表 A3.7致： （監(jiān)理單位）根據(jù)工程需要，我方擬選擇 （分包單位）進(jìn)行本工程 （分包工程名稱(chēng)/分包內(nèi)容）的施工，該部分工程合同價(jià)款為 .（大寫(xiě)）元。分包后，我方仍承擔(dān)總包單位的全部責(zé)任。請(qǐng)予核查和批準(zhǔn)。附件：1、 分包單位資質(zhì)材料。2、分包單位業(yè)績(jī)材料。 承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間承包單位簽收人姓名及時(shí)間總監(jiān)理工程師審核意見(jiàn)： 同意。 不同意。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 總監(jiān)理工程師： 日期： 項(xiàng)管部審核意見(jiàn)： 同意。 不同意。 項(xiàng)管部主任： 日期： 建設(shè)分公司分管領(lǐng)導(dǎo)審核意見(jiàn)： 同意。 不同意。 建設(shè)分公司分管領(lǐng)導(dǎo)： 日期： 分管建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)審批意見(jiàn)： 同意。 不同意。分管建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)： 日期： 注：1、承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部一般應(yīng)提前7日提出本報(bào)審表；2、本表與審核單同時(shí)使用；3、分部工程（及以上）由公司分管建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)； 4、本表由承包單位呈報(bào)三份，審批后業(yè)主、監(jiān)理單位各留一份，另一份退承包單位。蘇 州 軌 道 交 通 工 程承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 施工測(cè)量報(bào)驗(yàn)單 A3.8致： （監(jiān)理單位）本項(xiàng)目經(jīng)理部已經(jīng)完成 （起止樁號(hào)或工程部位名稱(chēng)）的測(cè)量、放樣工作，完成自檢，測(cè)量成果符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求，并呈報(bào)相應(yīng)資料。本次報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第 次報(bào)驗(yàn)。附件：1、施工控制測(cè)量資料 2、施工放樣資料 3、控制樁及控制點(diǎn)的支護(hù)設(shè)置一覽表及草圖。 承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 監(jiān)理核驗(yàn)結(jié)果及結(jié)論：1、收到施工單位相應(yīng)測(cè)量資料共 頁(yè)，收到時(shí)間： ，通知建設(shè)分公司質(zhì)量部時(shí)間： 。2、施工放樣資料經(jīng)核算：正確不正確。3、現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核結(jié)果及結(jié)論： 合格，允許進(jìn)入下一道工序 合格，報(bào)測(cè)監(jiān)中心復(fù)核 不合格，調(diào)整后重新報(bào)驗(yàn)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章） 專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 總監(jiān)/總監(jiān)代