2020年護士職業(yè)資格考試《實踐能力》過關檢測試題D卷 含答案.doc

?。ㄊ袇^(qū)） 姓名 準考證號 密.封線內.不. 準答. 題 2020年護士職業(yè)資格考試實踐能力過關檢測試題D卷 含答案考試須知：1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求，在密封線內答題，否則不予評分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、下列不屬于住院處工作的是（ ）。A.辦理入院手續(xù)B.根據病情進行衛(wèi)生處置C.通知病區(qū)接收病人D.介紹人院須知E.護送病人入病區(qū)2、輸液引起發(fā)熱反應的常見原因包括（ ）。A、輸入的液體量過多B、輸液的壓力過大C、輸液的時間過久D、輸入致過敏的物質E、輸入致熱的物質3、有關應用熱療的目的正確的是（ ）。A、促進淺表炎癥消退和局限B、抑制炎癥擴散C、減輕局部充血或出血D、傳導發(fā)散體內的熱E、提高痛覺神經的興奮性4、隱血試驗前3天病人應禁食（ ）A.牛奶B.菠菜C.豆制品D.西紅柿E.米飯5、某十二指腸潰瘍患者，近1個月疼痛節(jié)律性消失，餐后腹痛伴嘔吐，嘔吐物為大量隔夜食物。此時護理措施不正確的是（ ）。 A. 暫禁食B. 連續(xù)胃腸減壓C. 靜脈補液D. 觀察嘔吐情況E. 每餐前洗胃6、幻覺是精神分裂癥患者最常見的知覺障礙，其中最常見的幻覺是（ ）。A.幻視B.幻聽C.幻嗅D.幻味E.內臟性幻覺7、確診葡萄胎最重要的輔助檢查是（ ）。A.血/尿HCG測定B.B超檢查C.多普勒胎心聽診檢查D.腹部CT檢查E.腹部X線檢查8、為了減輕傷口疼痛，子宮內膜異位癥患者術后的臥位是（ ）。A.半坐臥位B.去枕平臥位C.側臥位D.頭低足高位E.頭高足低位9、下列哪項治療不屬于家庭病床護理范圍（ ）。A、注射B、換藥C、導尿D、血液透析E、灌腸10、可用于浸泡金屬器械的高效類消毒劑是（ ）。A、0.2%過氧乙酸B、25戊二醛C、0.5%碘伏D、3%漂白粉溶液E、70%乙醇11、新生兒硬腫癥最先受累的部位是（ ）。A上肢B面頰C臀部D下肢E軀干部12、關于宮頸癌患者臨床表蚍的描述巾錯誤的是( )。A.早期宮頸癌患者呵無自覺癥狀B.患者一旦患病，則出現陰道大量出血C.晚期患者呵出現大量膿性或米湯樣惡臭白帶D.宮頸癌的癌前病變稱為宵頸上皮內瘤樣病變E.多發(fā)牛于育齡期和老年女性13、直腸癌手術前準備錯誤的是（ ）。 A. 術前23天進流質B. 術前3日服青霉素C. 應用維生素KD. 術前清潔灌腸E. 術前口服番瀉葉14、發(fā)生急性肺水腫時，酒精濕化吸氧的目的是（ ）A.濕潤呼吸道B.稀釋痰液C.使肺泡內壓力增加D.降低肺泡內泡沫的表面張力E.預防肺部感染15、使用簡易呼吸器前，首要的步驟是（ ）。A.清除呼吸道分泌物B.松開領口、腰帶C.俯臥，人工呼吸D.氧氣吸入E.使用呼吸中樞興奮劑16、經產婦，30歲，胎兒陰道娩出，剪斷臍帶時，護士給護生講解正常的臍帶結構是（ ）。A一條動脈，一條靜脈B二條動脈，二條靜脈C二條動脈，一條靜脈D靜脈較粗但壁薄E動脈較細但壁厚17、急性顱內壓增高患兒出現腦疝表現時，脫水劑的應用頻率應為（ ）。 A. 每6小時一次B. 每4小時一次C. 每2小時一次D. 每小時一次E. 每30分鐘一次18、急性出血壞死性胰腺炎病人不會出現（ ）。A.腹痛B.腹脹C.手足抽搐D.低血糖E.休克19、營養(yǎng)不良早期診斷的可靠指標是（ ）。A.血糖B.血漿蛋白C.血漿膽固醇D.血漿轉鐵蛋白E.血漿胰島素生長因子20、下列急腹癥患者必須做胃腸減壓的是（ ）。A.急性腸梗阻B.老年急腹癥患者C.急腹癥伴糖尿病D.急腹癥伴腹膜刺激征E.急腹癥伴移動性濁音21、下列關于呼吸生理變化的選項中錯誤的是（ ）。A.呼吸可受意識控制B.小兒、老人的呼吸頻率較慢C.休息時呼吸頻率減慢D.活動時呼吸頻率加快E.睡眠時呼吸頻率減慢22、纖維蛋白性心包炎的主要癥狀是（ ）。A.心悸B.心前區(qū)疼痛C.呼吸困難D.聲音嘶啞E.吞咽困難23、細菌性肝膿腫最常見的早期癥狀是（ ）。A、惡心B、黃疸C、貧血D、右上腹肌緊張，局部觸痛明顯E、寒戰(zhàn)、高熱24、某早產兒出生后因Apgar轉入新生兒病房，治療12好轉，今日醫(yī)生通知家長出院，護士在出院指導時應向家長重點強調( )A.及時添加輔食B.預防感染C.培養(yǎng)良好生活習慣D.預防外傷E.及早訓練按時排便25、下列不符合吸痰護理操作的是（ ）。A、插管前應檢查導管是否通暢B、吸痰前對缺氧嚴重者應加大氧流量C、每次吸痰時間不超過15秒D、痰液粘稠時滴入少量生理鹽水稀釋E、吸痰導管每日更換1-2次26、發(fā)生急性肺水腫，濕化瓶內酒精的濃度是（ ）。A、10%-20%B、20%-30%C、30%-50%D、50%-70%E、70%-90%27、無菌持物鉗的正確使用方法是（ ）。A、可以夾取任何無菌物品B、手術室及門診換藥室使用均應每日消毒一次C、到遠處夾取物品應持無菌持物鉗速去速回D、取無菌持物鉗時鉗端無須閉合E、鉗端向上，不可跨越無菌區(qū)域28、患者男，64歲。良性前列腺增生術1天，護士對其進行健康教育，正確的內容是( )A.手術后加強運動B.手術后早期少飲水C.排尿異常會在術后2個月內消失D.術后要進行提肛肌鍛煉E.術后半年避免外出29、在護理阿爾茨海默病患者時，錯誤的做法是（ ）。A.促進病人多料理自己的生活，積極維持自理能力B.反復強化病人訓練用腦，維持大腦活力C.多幫助病人回憶往事，鍛煉記憶力D.患者回憶出現錯誤并堅持己見時，要堅持說服其接受正確觀點E.保證夜間休息，保證充足的睡眠30、患者出現洋地黃毒性反應首要的護理措施（ ）。A. 補液B. 利尿C. 除顫D. 停用藥物E. 利多卡因31、采集痰培養(yǎng)標本時應用的漱口液是（ ）。A.生理鹽水B.呋喃西林C.碳酸氫鈉D.醋酸溶液E.復方硼砂溶液32、李某，頸椎骨折，現需搬運至平車上，平車與床的適當位置是（ ）。A、頭端與床尾相接B、頭端與訂頭平齊C、頭端與床頭呈銳角D、頭端與床尾呈銳不可當角E、頭端與床頭呈鈍角33、風濕性心臟病病人出現下列何種臨床征象，可提示腦動脈栓塞的發(fā)生（ ）A.偏癱B.呼吸困難、咯血C.休克D.嚴重腰痛、血尿E.嚴重胸痛34、需立即做好急診手術前準備的腸梗阻是（ ）。 A. 粘連性腸梗阻B. 腸扭轉C. 麻痹性腸梗阻D. 腸套疊E. 蛔蟲性腸梗阻35、患兒8個月，夜間?？摁[、多汗、睡眠不安。查體見方顱、肋骨串珠。下列護理措施中錯誤的是（ ）。 A. 多抱患兒到戶外曬太陽B. 操作輕柔以防骨折C. 添加含維生素D的食物D. 指導合理喂養(yǎng)E. 提倡進行站、立鍛煉36、磷化鋅中毒禁忌采用的洗胃溶液是（ ）A、1：15 000高錳酸鉀B、清水C、1%鹽水D、牛奶E、0、1%硫酸銅37、護理學的4個基本概念指的是（ ）。A、預防、治療、護理、環(huán)境B、病人、健康、社會、護理C、人、環(huán)境、健康、預防D、人、環(huán)境、健康、護理E、病人、預防、治療、護理38、下列哪種溝通形式不屬于非語言性溝通（ ）。A. 面部表情B. 手勢C. 身體運動D. 身體姿勢E. 健康宣教資料39、護士為甲型病毒性肝炎患者進行出院前指導，告知患者該疾病傳播的主要途徑是（ ）。A.血液傳播B.糞-口傳播C.飛沫傳播D.唾液傳播E.垂直傳播40、患者因頻發(fā)室性早搏入院。去衛(wèi)生間突然不省人事，頸動脈捫不到搏動，未聞及呼吸音，雙側瞳孔散大.此時應立即采取的推施是（ ）。A. 平臥B. 心電監(jiān)護C. 心肺復蘇D. 吸氧E. 建立兩條靜脈通路41、某患者接受冠狀動脈造影術后回到病房，醫(yī)囑沙袋壓迫股動脈穿刺點6h。為防止局部出血和栓塞護士應重點觀察（ ）。A、呼吸B、心率C、血壓D、足背動脈搏動E、肌力42、在收集患者資料的過程中，下列說法錯誤的是（ ）。 A. 所有資料均來自護士與患者的正式與非正式交談B. 正式交談前應做好充分的準備，有目的的引導患者交談C. 正式交談的內容應屬于專業(yè)范疇D. 非正式交談常在為患者提供護理服務的過程中進行E. 非正式交談有助于護士了解患者的真實感受43、患者腦出血，入院時意識不清。左側肢體偏癱，測量血壓、體溫，下述正確的是（ ）。 A. 測口溫，測左上肢血壓B. 測口溫，測右上肢血壓C. 測腋下溫，測右上肢血壓D. 測腋下溫，測左上肢血壓E. 測直腸溫，測左上肢血壓44、肺心病患者，肺、心功能失代償期的主要表現是（ ）。 A. 咳嗽，咳痰B. 咳血C. 胸悶，胸痛D. 發(fā)熱E. 呼吸衰竭與心力衰竭45、在超聲波霧化器工作原理中，將電能轉換為超聲波聲能的裝置是（ ）。A.超聲波發(fā)生器B.霧化罐透聲膜C.霧化罐過濾器D.晶體換能器E.電子管46、下列因素中最易引發(fā)早產的是（ ）。A.輕度貧血B.骨盆狹窄C.子宮畸形D.羊水偏少E.慢性乙肝47、在護理診斷陳述的PES公式中“S”表示（ ）。A、分類B、診斷名稱C、相關因素D、臨床表現E、主訴48、代謝性酸中毒病人的呼吸表現為（ ）。A、深長而規(guī)則的呼吸B、浮淺性呼吸C、蟬鳴樣呼吸D、呼吸和呼吸暫停交替出現E、吸氣和呼氣均感費力49、體位引流的時間不宜安排在（ ）。 A. 晨起B(yǎng). 飯前C. 睡前D. 飯后E. 活動后50、夜班護士發(fā)現一個支氣管擴張癥病人咯血約200ml后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓，首先要做的是（ ）。A.立即通知醫(yī)師B.立即氣管插管C.清除呼吸道積血D.給予高流量氧氣吸入E.應用呼吸興奮劑 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、患者女，30歲。急性支氣管炎，咳嗽劇烈，咳膿性痰、量較多，咳嗽時感胸骨后疼痛。查體：T37.8，P98次/分。目前該患者最主要的護理問題是（ ）。A.清理呼吸道無效B.疼痛C.氣體交換受損D.體溫過高E.知識缺乏2、患兒男。1 6歲?；@球比賽時不慎扭傷踝關節(jié)，40分鐘后到校醫(yī)室就診-正確的處理方法是( )。A.熱敷B.冷敷C.熱水足浴D.局部按摩E.冷熱交替使用3、患者男，40歲。因胃潰瘍穿孔行畢式胃大部切除術。X術后4天。主訴腹部脹痛，惡心。停止X氣排便。查體：全腹膨脹，未見腸型，中上腹輕度壓痛及肌緊張，腸鳴音消失。最重要的處理措施是（ ）。A.鎮(zhèn)痛B.胃腸減壓C.補液D.X臥位E.應用抗生素4、患者女，52歲。因慢性心力衰竭，長期低鹽飲食及用利尿劑、洋地黃類藥物治療以后出現疲乏、食欲減退、淡漠、嗜睡等，首先應該考慮發(fā)生了什么（ ）。A.左心衰竭加重B.洋地黃類藥物中毒C.電解質紊亂D.繼發(fā)感染E.消化不良5、不屬于新生兒家庭訪視內容的是( )。A.詢問新生兒出生情況B.觀察新生兒一般狀況C.新生兒體格檢查D.指導喂養(yǎng)及日常護理E.新生兒預防接種6、洪先生，腦中風右側肢體癱瘓，預防壓瘡最好的護理方法是（ ）。 A. 每2h為患者翻身按摩1次B. 每天請家屬檢查皮膚是否有破損C. 骨隆突處用氣圈D. 使患者保持左側臥位E. 鼓勵患者做肢體功能鍛煉7、某產婦，足月產后三天，出現下腹部痛，體溫不高，惡露多、有臭味，子宮底位于臍上1指，子宮體軟，以下護理措施中，錯誤的是（ ）。A.做好會陰護理B.半臥位或抬高床頭C.監(jiān)測體溫變化D.做好心理支持E.紅外線照射會陰部每日3次，每次一小時8、劉先生，22歲，胸部刺傷20分鐘，呼吸急促，血壓7050mmHg，X線示左胸腔大量積液，縱隔向右移位。為明確診斷最好采用的檢查是（ ）。 A. B超B. CTC. 心電圖D. 血常規(guī)E. 胸腔穿刺9、患者女，35歲。已婚，近3周來無明顯誘因出現情緒低落，興趣缺乏，動作緩慢，自覺“腦子笨，沒有以前聰明，好像一塊木頭，”給予百憂解等治療。護士需要向患者說明該藥物的不良反應是（ ）。A.過度出汗 B.嗜睡C.胃腸功能紊亂D.口唇發(fā)干E.心血管系統(tǒng)的紊亂10、患者女性，36歲，患風心病10年，數分鐘前突然暈倒，意識喪失，皮膚蒼白，口唇發(fā)紺，大動脈搏動扣不到，呼吸停止，患者可能出現了哪種情況( )。A.腦栓塞B.急性左心衰竭C.癲癇大發(fā)作D.心臟驟停E.心律失常11、患者女，30歲。診斷類風濕關節(jié)炎入院，經使用藥物治療后患者關節(jié)疼痛減輕，但出現體重增加、滿月臉、向心性肥胖。提示存在何種藥物的副作用（ ）。A.潑尼松B.環(huán)磷酰胺C.硫唑嘌呤D.吲哚美辛E.阿司匹林12、患者男，56歲，主訴活動后心前區(qū)疼痛一個月余?；颊咂綍r活動后即出現心前區(qū)壓迫樣疼痛，持續(xù)3-5分鐘，休息后可以緩解，入院后治療5天出院，遵醫(yī)囑繼續(xù)服用硝苯地平，該藥物屬于（ ）。A.血壓緊張素轉化酶抑制劑B.利尿劑C.鈣通道阻滯劑D.受體拮抗劑E.硝酸酯類13、某患者因腹瀉、嘔吐入院，心電圖表現為：ST段水平壓低，T波倒置，U波增高，最可能的病因是（ ）。A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈣血癥D.洋地黃效應E.洋地黃中毒14、患者女，28歲，乳腺癌擴大根治術后咨詢護士可以妊娠的時間是術后（ ）。A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年15、林先生，22歲，患有性病，認為自己患病是一種懲罰，并且認為患的是為社會所不能接受的疾病，至產生潛在的暴力行為，此種對疾病的心理反應屬于（ ）。A、罪惡感B、卑微感C、孤獨感D、否認E、恐懼心理16、患者女，70歲，急性下壁心肌。收入CCU病房，患者出現下列那種心律失常最危險（ ）。A.竇性心動過速B.偶發(fā)房性期前收縮C.竇性心律不齊D.三度房室傳導阻滯E.偶發(fā)室性期前收縮17、馮先生，36歲，胸腔手術后胸膜腔閉式引流管不慎自胸壁傷口脫出，首要的措施是（ ）。 A. 急呼醫(yī)生處理B. 將引流管重新插入胸腔C. 手指捏緊引流口皮膚，勿使進氣D. 換藥室使凡士林紗布阻塞引流口E. 急送手術室18、患者，女性，48歲?；家倚透窝?0余年，肝硬化10年。近半月來出現持續(xù)肝區(qū)疼痛不能忍受而入院。查體：明顯消瘦，腹部膨隆，肝大，質硬，表面凹凸不平，移動性濁音(+)。該患者可能并發(fā)（ ）。A上消化道出血B肝肺綜合征C原發(fā)性肝癌D嚴重感染E肝腎綜合征19、某孕婦，30歲，G1P0，孕37周，羊水過多行羊膜腔穿刺術后為該孕婦腹部放置沙袋的目的是（ ）。A、減輕疼痛B、減少出血C、預防休克D、預防血栓形成E、預防感染20、某孕婦，26歲，孕32周，突然陰道不自主流液4小時入院，入院后肌注地塞米松，其目的是（ ）。A.促進胎兒腎臟發(fā)育B.促進胎兒心臟發(fā)育C.促進胎兒肺成熟D.促進胎兒肝臟發(fā)育E.促進胎兒大腦發(fā)育21、患兒女，1歲。細菌性肺炎入院，目前患兒煩躁不安、呼吸困難。醫(yī)囑：吸氧。適宜該患兒的吸氧方式為（ ）。A、單側鼻導管法B、面罩法C、鼻塞法D、漏斗法E、頭罩法22、患者男，65歲。診斷慢性呼吸衰竭，經過積極治療，病情好轉。護士給其進行呼吸功能鍛煉前，應該評估的是（ ）。A.體溫B.脈搏C.營養(yǎng)D.尿量E.活動能力23、患者女，32歲。因再生障礙性貧血接受丙酸睪丸酮注射治療1個月余。護士每次在為患者進行肌內注射前應首先檢查（ ）。A、注射部位是否存在硬塊B、面部有無痤瘡C、有無毛發(fā)增多D、有無皮膚黏膜出血E、口唇、甲床的蒼白程度24、患者孫某，背部燒傷，俯臥位。護士應該密切觀察的部位是（ ）。A.足跟B.骶尾部C.髖部D.坐骨結節(jié)E.髂前上棘25、患者男，20歲，頭部被木棒擊傷后昏迷12分鐘，清醒后訴頭痛并嘔吐1次。入院后，若患者出現急性顱內壓增高，伴隨其出現的生命體征應是（ ）。A.血壓升高，脈搏加快，呼吸急促B.血壓升高，脈搏緩慢，呼吸深慢C.血壓升高，脈搏加快，呼吸深慢D.血壓下降，脈搏緩慢，呼吸深慢E.血壓下降，脈搏細速，呼吸急促26、患者男，45歲，因“足底被生銹的鐵釘刺傷”就診，醫(yī)囑注射破傷風抗毒素，患者訴一周前使用過破傷風抗毒素（TAT），TAT過敏試驗陽性，引起該患者發(fā)生過敏的特異性抗體是（ ）。A.lgAB.lgCC.lgGD.lgEE.lgM27、患者女性，23歲。以尿頻、尿急、尿痛、畏寒就診，T 39.5，血WBC 5.0lO9/L尿沉渣門細胞l0l 5/HP，紅細胞多數，護理措施是( )。A.給予高蛋白飲食B.尿培養(yǎng)加約敏試驗C.每口飲水500m1D.查嗜酸性粒細胞E.留尿蛋白定量28、患者男，26歲，潰瘍結結腸炎，1天前患者大便次數增多，呈黏液膿血便，對其飲食指導正確的是（ ）。A.高纖維，高蛋白飲食B.低脂、低蛋白飲食C.給予無渣、半流質飲食D.低纖維、低蛋白飲食E.給予高脂、高蛋白飲食29、患者，女性，68歲，患帕金森癥3年，因走路時不慎摔倒入院。護士對患者采取的護理措施錯誤的是（ ）。A鼓勵患者克服悲觀心理B行走步伐協(xié)調訓練C表情肌協(xié)調訓練D患者語言功能減弱，讓患者盡量少講話E病室地面清潔干燥，防止病人滑到30、關于輸卵管妊娠非手術治療病人的護理措施，正確的敘述是（ ）。A.多活動B.流質飲食C.定期腹部觸診D.避免做增加腹壓的動作E.無出血危險不必嚴密觀察31、男性，70歲，因前列腺肥大造成排尿困難，尿潴留，已15小時未排尿。目前正確的護理措施是（ ）。A.讓患者坐起排尿B.讓患者聽流水聲C.用溫水沖洗會陰部D.熱敷下腹部E.行導尿術32、楊女士，38歲，右乳腺癌根治術后，患側上肢活動受限。護士指導其進行上肢功能鍛煉，最理想的預期目標是（ ）。 A. 臂能平舉B. 肘能屈伸C. 手摸到同側耳朵D. 手經胸前摸到對側肩膀E. 手經頭頂摸到對側耳朵33、患者，女，45歲。因“繼發(fā)性痛經逐漸加重10年”就診，雙側卵巢囊性增大，考慮為子宮內膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是（ ）。A.雙合診B.三合診C.腹腔鏡D. CA125E.盆腔B超34、患告男性，57歲，盲腸癌行Miles手術。術后10大，病人出現腹部脹痛，惡心。腹壁造檢查：腸壁 淺紅色-彈性差，可伸人一小指。該病人可能現的術后并發(fā)癥是( )A.造口腸段血運障礙B.吻合口瘺C.腸粘連D.造口狹窄E.便秘35、患兒男，10歲。以發(fā)熱40.2收入院，診斷為乙腦。針對該患兒的高熱，護理措施是：（ ）。A.嚴格限制鈉鹽的攝入B.早期足量給予脫水治療C.以藥物降溫為主，無效時給予物理降溫D.以物理降溫為主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切觀察低鉀的表現36、患者女，67歲。遵醫(yī)囑每天服用補鈣制劑阿侖膦酸鈉一次，正確在服藥時間是（ ）。A.早起B(yǎng).早飯后C.午飯后D.晚飯后E.睡前37、患者男 27 歲。在路邊小攤聚餐后出現高熱，腹瀉，診斷為細菌性痢疾。對該患者采取的護理措施中，不正確的是（ ）。A. 給予高蛋白飲食B. 給予胃腸道隔離C. 留取便標本送檢D. 記錄排便的性狀、次數E. 酌情給予流質或半流質食物38、患兒男，3歲?？摁[時出現口唇發(fā)紺，聽診聞及胸骨左緣收縮期雜音，考慮為先天性心臟病。最具有診斷價值的檢查是（ ）。A.心電圖B.X線檢查C.超聲心動圖D.血常規(guī)檢查E.心肌標志物檢查39、某患者因腹瀉、嘔吐入院，心電圖Q-T間期延長，ST段水平壓低，T波倒置，U波增高，最可能的病因是（ ）。A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈣血癥D.洋地黃效應E.洋地黃中毒40、女性，41歲，甲狀腺大部分切除手術后30小時出現進行性呼吸困難，口唇發(fā)紺，傷口紗布上有少量鮮血滲透，護士最先考慮的原因（ ）。A.喉頭水腫B.氣管塌陷c.痰液堵塞氣道D.切口內血腫形成E.雙側喉返神經損傷41、患兒，男，3歲，因發(fā)熱、咳嗽、痰較多以支氣管肺炎收入院，為改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧癥狀最好采?。?）。A.鼻導管間歇給氧B.氧氣帳給氧C.氣管插管給氧D.正壓給氧E.超聲霧化給氧42、患兒男，1歲。近來出現厭食、嘔吐，反應低下。少哭不笑。查體見患兒顏面虛胖、皮膚蒼白、表情呆滯，肢體及頭部震顫。醫(yī)囑應用維生素B12治療，若治療有效，該患兒最先出現的改變是（ ）。A.網織紅細胞上升B.血紅蛋白上升C.精神、食欲好轉D.震顫緩解E.面色轉紅43、患者女，30歲。急性支氣管炎，咳嗽劇烈，咳膿性痰、量較多，咳嗽時胸痛，查體：T37.8，P98次/分：目前該患者最主要的護理問題是（ ）。A.清理呼吸道無效3.疼痛C.氣體交換受損D.休溫過高E.知識缺乏44、患者女，32歲。痛經2年，呈進行性加重。子宮后傾固定，子宮后壁觸及3個通信結節(jié)，給予達那唑治療。目前最重要的護理措施是（ ）。A.保持心情愉快B.避免劇烈運動C.濕熱敷下腹部D.指導規(guī)范用藥E.給予清單飲食45、患者女，64歲。摔倒致右股骨頸骨折。因合并有嚴重心肺疾病，采取非手術治療12周后髖部疼痛沒有緩解，下肢活動受限，不能站立和行走。首先考慮該患者出現了：（ ）。A.關節(jié)脫位B.關節(jié)感染C.骨折斷端神經損傷D.骨折畸形愈合E.股骨頭缺血性壞死46、患兒男，4個月。近1個月來煩躁，夜間啼哭，睡眠不安，易驚醒，汗多，吃奶少，大便稀，每天23次。生后一直牛奶喂養(yǎng)。引起其睡眠不安最可能的（ ）。A.生活環(huán)境不良B.缺少母乳喂養(yǎng)C.父母日常護理不當D.缺乏維生素DE.慢性腹瀉47、患者，女性，25歲，身高160cm，體重43kg，“三多一少”癥狀明顯，空腹血糖及尿糖均顯著增高，診斷為I型糖尿病，住院后采用速效胰島素治療，其飲食總熱量應（ ）。A.按實際體重計算再酌增B.按實際體重計算再酌減C.按理想體重計算D.按理想體重計算再酌增E.按理想體重計算再酌減48、患者男，55歲。肺心病并發(fā)型呼吸衰竭，遵醫(yī)囑給予吸氧。該患者為快速緩解癥狀，自行調大氧流量，30分鐘后大量出汗，煩躁不安，肌肉震顫，間歇抽搐。考慮該患者最可能并發(fā)了（ ）。A.氧中毒B.肺性腦病C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.低鉀血癥49、患兒男，34歲。左足麻木、疼痛，走路時小腿酸脹、易疲勞，足底有硬脹X，初步診斷為血栓閉塞性脈管炎?？蒟診的輔助檢查是（ ）。A.肢體抬高試驗B.靜脈注射硫酸鎂10mlC.仔細檢查肢體各種脈搏動情況D.行交感神經阻滯E.行動脈造影50、患者女，70歲。糖尿病病史20余年，訴視物不清，胸悶憋氣，雙腿及足底刺痛，夜間難以入睡多年，近來足趾漸變黑，護士在接診后立即對其進行評估，發(fā)現該患者的并發(fā)癥不包括（ ）。A、視網膜病變B、冠心病C、神經病變D、肢端壞疽E、足部感染 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患者女，57歲。膽總管結石。入院行膽總管切開探查，T型管引流術。術后針對T型管引流的護理措施，不妥的是（ ）。A.記錄引流膽汁的量、色及性狀B.每日用生理鹽水沖洗T型管C.一般留置2周D.拔管前經T管膽道造影E.拔管前夾管觀察12天若患者出院時仍然不能將T型管拔除，不妥的出院指導是（ ）。A.穿柔軟寬松衣物，以防引流管受壓B.避免過度勞動，以防牽拉T管致脫出C.避免淋浴，以防感染發(fā)生D.更換引流袋注意消毒連接口E.出現引流異?；蚬艿烂摮鰬皶r就診2、護士巡視病房時，發(fā)現張先生輸液不滴，注射部位腫脹，主訴疼痛，無回血這種情況可考慮為（ ）。A、針頭阻塞B、輸液壓力過低C、靜脈痙攣D、針頭脫出血管外E、針頭斜面緊貼血管壁此病人應采取的措施為（ ）。A、用力擠壓輸液管，直至液體通暢B、拔出針頭，另選血管重行穿刺C、抬高輸液瓶位置D、變換肢體位置E、熱敷注射部位上端血管因需長時間輸液，要注意保護、合理使用血管，應選用（ ）。A、頭靜脈B、貴要靜脈C、肘正中靜脈D、前臂靜脈E、手背靜脈3、患者男性，40歲，外傷后出現呼吸困難、發(fā)紺、冷汗。體檢：心率112次/分，血壓70/45mmHg，氣管向左偏移，頸部廣泛皮下氣腫，右側胸廓飽滿，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的診斷是( )A.血胸B.肺挫裂傷C.肋骨骨折D.張力性氣胸E.創(chuàng)傷性窒息此時，首選的治療措施是( )A.氣管切開B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽氣減壓D.補液、輸血抗休克E.鎮(zhèn)靜、止痛若對該病人實施胸腔閉式引流，以排氣為主要目的的胸腔引流管安放的位置是( )A.鎖骨中線第2肋間B.鎖骨中線第4肋間C.鎖骨中線第6肋問D.腋中線第5、6肋間E.腋中線第7、8肋間4、患者，女性，42歲，無意中發(fā)現右乳房無痛性腫塊。體檢見右側乳房外上象限觸及直徑2cm之腫塊，質硬、表面不光滑、與周圍組織粘連，活動度小，局部皮膚凹陷，區(qū)域淋巴結不腫大，擬行根治性手術。(1).護士對該患者的行術前備皮，其范圍應除外（ ）。A.剔除同側腋毛B下至劍突C健側至腋前線D患側至腋后線E包括患側上臂1/3和腋窩(2).出現皮膚凹陷提示癌腫侵犯的組織是（ ）。A.乳暈B胸小肌CCooper韌帶D深筋膜E皮內淋巴管(3).乳癌淋巴轉移的最常見部位是（ ）。A.腋窩B肺C肝D鎖骨上E胸骨旁5、患者男性，53歲，患十二指腸潰瘍lO年。近1個月以米。上腹部脹滿不適，反復嘔吐帶酸臭味的宿食，嘔吐后病人自覺胃部舒適。體倉：皮膚干燥、彈性差。唇干;上腹部膨隆，可見胃型和腸蠕動波，手拍上腹可聞及振水聲?？紤]陔病人有瘢痕性幽門梗阻。擬行手術治療。診斷該病人有瘢痕性幽門梗阻的主要依據是( )A.長期患十二指腸潰瘍B.上腹部脹滿不適C.反復嘔葉帶酸臭味的宿食D.上腹部膨隆，可見肖刑和腸蠕動波 E.嘔吐后病人自覺胃部舒適該病人最容易出現哪種電解質和酸堿失衡( )A.高鉀忡酸巾毒B.低鉀、低氯性堿中毒C.低鈣、低鎂性堿tl-毒D.低鈉、低鉀性堿中毒E.高氯性酸lt毒6、患者男，41歲。因飲酒誘發(fā)了急性胰腺炎急診入院。該病最典型的臨床表現是（ ）。A.腸鳴音減弱B.消化不良C.惡心、嘔吐D.上腹部疼痛E.腹膜炎體征針對胰腺炎患者宜選用的止痛藥為（ ）。A.哌替啶B.阿司匹林C.苯巴比妥D.嗎啡E.地西泮7、患者，男性，50歲。因突然發(fā)作性全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁，診斷為“癲癇”入院治療。(1).在患者抽搐期間，下列護理措施錯誤的是（ ）。A.立即解開衣領、衣扣和腰帶B置小布卷于上下臼齒間C將頭部側向一側D按壓住抽搐的肢體E需有專人守護(2).患者出院時，護士進行健康指導告知患者不適合的運動是（ ）。A.打太極拳B散步C慢跑D游泳E跳操8、一足月新生兒，出生體重2800g，身長48cm，面色紅潤，哭聲響亮，吸吮有力，母乳喂養(yǎng)。 喂母乳后應豎抱起嬰兒，輕輕拍其背部，目的是（ ）。 A. 增強食欲B. 預防感染C. 安慰嬰兒D. 防止溢乳E. 智力開發(fā)喂奶后嬰兒應采取的臥位是（ ）。 A. 右側臥位B. 左側臥位C. 平臥位D. 俯臥位E. 端坐位9、患者男，50歲。肝硬化5年。中午進食后突然嘔血，色暗紅，量約350ml，急診入院。查體：神志清，T37.5，P120次/分，BP90/60mmHg。患者情緒高度緊張，訴說有瀕死的感覺，經搶救，患者病情平穩(wěn)后行門體分流術。入院時，患者主要的心理問題是( )A.抑郁B.恐懼C.焦慮D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的處理措施中不正確的是( )A.輸液、輸血B.應用保肝藥物C.靜脈止血藥物的應用D.三強二囊管壓迫止血E.應用肥皂水灌腸分流術后24小時內應指導患者采取的臥位是( )A.半坐臥位B.俯臥位C.平臥位D.中凹位E.頭低足高位10、患者男，65歲，支氣管擴張。今日勞作后出現惡心、胸悶，反復咯血，24小時出血量約800ml。該患者的咯血程度屬于（ ）。A、痰中帶血絲B、微小量咯血C、小量咯血D、中等量咯血E、大量咯血目前患者飲食應（ ）。A、禁食B、流質飲食C、半流質飲食D、軟質飲食E、普通飲食11、患者男性，47歲。因誤服大量巴比妥類藥物入院。住院期間，患者呼吸呈周期性變化：呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后轉為淺慢，經過一段時間呼吸暫停，又重復上述變化，其形態(tài)如潮水起伏。該患者的呼吸節(jié)律稱為（ ）。A.陳-施呼吸B.畢奧呼吸C.浮淺性呼吸D.鼾聲呼吸E.庫斯莫呼吸該呼吸節(jié)律中呼吸變?yōu)樯羁斓闹饕獧C制是（ ）。A.呼吸中樞興奮性增強B.高度缺氧刺激頸動脈體化學感受器C.高度缺氧刺激呼吸中樞，使其興奮性增強D.二氧化碳濃度降低刺激主動脈弓的化學感受器E.二氧化碳濃度增高刺激頸動脈體和主動脈弓的化學感受器一段時間后，患者表現為呼吸和呼吸暫停現象交替出現，在有規(guī)律的呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一段時間后，又開始呼吸，如此反復交替出現。此呼吸稱為（ ）。A.鼾聲呼吸B.畢奧呼吸C.陳施呼吸D.浮淺性呼吸E.庫斯莫呼吸12、劉女士，67歲，患大葉性肺炎，高熱昏迷10天，10天內給予大量抗生素治療，近日發(fā)現其口腔粘膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血該病人口腔病變原因可能是（ ）。A、維生素缺乏B、真菌感染C、凝血功能障礙D、綠膿桿菌感染E、病毒感染為該病人口腔護理時可選用的漱口液是（ ）。A、生理鹽水B、1%-4%碳酸氫鈉C、朵貝爾液D、0.02%E、0.1%醋酸為該病人進行口腔護理時，錯誤的操作是（ ）。A、先取下假牙B、用開口器從臼齒處放入，協(xié)助開口C、漱口D、棉球干濕適宜E、操作前后數棉球13、患兒男，7歲，水腫，尿少，肉眼血尿3天。BP135/100mmHg，眼瞼及下肢水腫。尿常規(guī)：尿蛋白(+)，紅細胞滿視野/高倍鏡。護士考慮此患兒是（ ）。A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎炎性腎病D.單純性腎病E.腎盂腎炎經治療病情好轉，能恢復上學但需免上體育課的指標是（ ）。A.Addis計數B.血壓正常C.尿常規(guī)D.無水腫E.血沉經治療病情好轉，能恢復正常生活的指標是（ ）。A.Addis計數B.血壓正常C.尿常規(guī)D.無水腫E.血沉14、王女士，20歲，因失戀情緒低落，服毒自殺被家人發(fā)現后立即送往醫(yī)院，病人意識清楚，但拒絕說出毒物名稱對王女士首先應采取的搶救措施是（ ）。A、口服催吐B、胃管洗胃C、注洗器洗胃D、服蛋清中和E、飲過氧化氫引吐病人煩躁拒絕從口進液，強行下漏斗胃管洗胃首先應（ ）。A、動員病人告知毒物B、從胃管吸取胃內容物送檢C、一次灌入1000ml液體D、液體排出不暢應擠壓胃部E用2%碳酸氫鈉洗胃15、患者，女性，57歲。支氣管擴張病史6年。突然出現大咯血，家屬估計咯血量約500ml來院急診。(1).護士給予的首要護理措施是（ ）。A.使用鎮(zhèn)靜藥B建立靜脈通道C使用止血藥D消除心理緊張E保持氣道通暢 (2).護士指導患者應采取的體位是（ ）。A.端坐位B仰臥位、頭低足高位C俯臥位D健側臥位，頭偏向一側E患側臥位，頭偏向一側 (3).護士應密切觀察患者病情變化，最需警惕的并發(fā)癥是（ ）。A.感染和休克B窒息和休克C感染和窒息D肺不張E膿胸16、患者男性。82歲。肺心病，近半個月來咳嗽、咳痰，今晨呼吸網難加重，恍惚。煩躁不安。查體：體溫 36.4，脈搏120次/分，血壓1 30/80mmHg，呼吸38次/分，口唇發(fā)紺。兩肺底聞及濕啰音?；颊咦羁赡艹霈F的并發(fā)癥是( )A.心力衰竭B.上消化道出mC.急性腎衰竭D.呼吸衰竭E.DIC該患者適宜的體位是( )A.仰臥位B.側臥位C.頭高足低位D.半坐臥位E.俯臥位對患者進行吸氧，下列止確的足( )A.間斷吸氧B.持續(xù)低流量吸氧C.高流量吸氧D.高濃度吸氧E.兀需濕化吸氧17、患者男性，45歲，不慎高處墜落，傷及右腰肋處，感覺腰腹疼痛，急診就醫(yī)。體檢：面色蒼白，脈搏112次/分，血壓82/50nlmHg，右側上腹部略隆起，有壓痛，無反跳痛，輕度肌緊張。B超檢查：右腎輪廓不清，右腎周中度積液。血常規(guī)示血紅蛋白92g/I尿常規(guī)示尿外觀紅色，鏡檢RBC滿視野。此病人應考慮為( )A.肝損傷B.升結腸損傷C.右下肺挫傷D.右腎損傷F.膽囊損傷目前的處理原則是( )A.立即止血B