貝伐珠單抗注射液的相關(guān)知識(shí).ppt

貝伐珠單抗注射液的相關(guān)知識(shí),朱穎,貝伐珠單抗注射液,適應(yīng)癥藥理作用用法用量貯藏不良反應(yīng)及護(hù)理要點(diǎn)用藥觀察與護(hù)理,適應(yīng)癥,轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌貝伐珠單抗聯(lián)合以5氟尿嘧啶為基礎(chǔ)的化療，適用于轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者的治療。,藥理作用,安維汀通過(guò)與血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)特異性結(jié)合，阻止其與受體相互作用，可以使腫瘤血管退化，抑制腫瘤新生血管生成，從而持續(xù)抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移。,用法用量,專業(yè)衛(wèi)生人員采用無(wú)菌技術(shù)稀釋后才可輸注靜脈滴注溶媒：O.9%氯化鈉溶液推薦劑量5mg/kg體重，每2周給藥1次建議持續(xù)貝伐珠單抗的治療直至疾病進(jìn)展為止,速度,第三次,3Omin左右,無(wú)毒副作用,無(wú)毒副作用,首次,9Omin左右,第二次,6Omin左右,貯藏,保存和運(yùn)輸要原包裝中置于28的冰箱內(nèi)，不要冷凍保存，不要搖動(dòng)。配置后如果未能立即使用，需保存28條件下，不宜超過(guò)24h。從微生物角度來(lái)說(shuō)，使用中最好現(xiàn)配現(xiàn)用。,不良反應(yīng),高血壓、出血、充血性心力衰竭、過(guò)敏反應(yīng)胃腸道穿孔、蛋白尿、腹瀉、腹痛動(dòng)脈血栓栓塞、骨髓抑制、疲勞或乏力,高血壓,初次使用應(yīng)詳細(xì)交待注意事項(xiàng)，囑患者放松。持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，密切監(jiān)測(cè)生命體征變化。用藥前12h避免使用升壓藥。在輸注過(guò)程中，若血壓突然升高，應(yīng)減慢輸注速度或停止輸注。,充血性心力衰竭,半臥位，以減少靜脈回心血量，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)。吸氧、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管。病房安靜、舒適、整潔和空氣清新，防止呼吸道感染。好轉(zhuǎn)后方可逐漸增加活動(dòng)量，以不出現(xiàn)癥狀為限。,韓媛華于琴等.貝伐珠單抗聯(lián)合化療治療結(jié)腸癌患者的護(hù)理J.當(dāng)代醫(yī)學(xué).2012年6月第18卷第16期總第279期ContemporaryMedicine,Jun.2012,Vol.18No.16IssueNo.279,過(guò)敏反應(yīng),提前使用抗過(guò)敏藥，用藥過(guò)程中要常備腎上腺素、抗組胺藥和糖皮質(zhì)激素。出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)立即停止輸注抗過(guò)敏藥物處理嚴(yán)密觀察生命體征癥狀完全緩解。出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)者，應(yīng)永久性停用貝伐珠單抗治療。,王飛，宋飛翔等.貝伐珠單抗治療惡性腫瘤的相關(guān)不良反應(yīng)及處理J.ChineseJournalofMedicinalGuide2013Volume15No.11(SerialNo.121),出血（鼻出血）,囑患者安靜休息，局部壓迫止血。大量鼻出血，囑患者半臥位，頭偏向出一側(cè)，防止窒息或誤吸。密切觀察生命體征，記錄出血量。止血藥物、鼻腔填塞壓迫止血。,用藥前,疏導(dǎo)患者心理，提高患者信心。及時(shí)、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑進(jìn)行止嘔、護(hù)胃、護(hù)肝治療，減輕副作用的發(fā)生。不要過(guò)于飽脹，最好在化療之前一個(gè)小時(shí)進(jìn)食。,用藥中,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病人生命體征注意觀察貝伐珠單抗的不良反應(yīng),用藥后護(hù)理,及時(shí)檢測(cè)患者血常規(guī)、生化、肝腎功能。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，少量多餐，注意清潔口腔，嚴(yán)防口腔炎?；熀笕菀壮霈F(xiàn)腹痛、腹瀉、手足麻木等癥狀，給予解痙止痛、止瀉對(duì)癥治療，肢體保暖。適量運(yùn)動(dòng)，指導(dǎo)病人進(jìn)行鍛煉。,胡春儀.貝伐珠單抗治療結(jié)直腸癌的用藥觀察及護(hù)理J國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志2013年12月第32卷第12期IntJNurs，December2013，Vol.32.No.12,小結(jié),在應(yīng)用貝伐珠單抗治療過(guò)