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.1、糖尿病運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),葉艷從中國糖尿病運(yùn)動(dòng)治療指南,2,目錄,糖尿病運(yùn)動(dòng)療法的理論基礎(chǔ)。糖尿病與運(yùn)動(dòng)的關(guān)系糖尿病運(yùn)動(dòng)療法的作用機(jī)制運(yùn)動(dòng)療法的效果二糖尿病運(yùn)動(dòng)療法的實(shí)施。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)處方運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥管理的主要原則形式。3、第一節(jié)理論知識(shí)的練習(xí),4、糖尿病與運(yùn)動(dòng)密切相關(guān)RCT研究(一),1 80%以上的2型糖尿病與肥胖和身體慣性有關(guān),缺乏運(yùn)動(dòng)本身就是糖尿病的發(fā)病因素之一。在中國,當(dāng)體重指數(shù)大于或等于24時(shí),患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)比正常人高2-3倍。通過鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、鍛煉、運(yùn)動(dòng)、細(xì)胞水平、骨骼細(xì)胞、GLUT-4(更多)、GLUT-4(少量)、運(yùn)輸、鍛煉、胰島素,9,改善骨骼肌功能,1。運(yùn)動(dòng)肌肉體積增加,肌肉強(qiáng)度增加、肌纖維增生(作用:具有較高的胰島素敏感性)2。運(yùn)動(dòng)增加胰島素敏感性,改善脂質(zhì)代謝能力,減少脂質(zhì)積累。運(yùn)動(dòng)形成生理刺激以誘導(dǎo)細(xì)胞線粒體適應(yīng)修復(fù)線粒體損傷、10、改善脂質(zhì)和蛋白質(zhì)代謝、運(yùn)動(dòng)開始時(shí)消耗肌糖原葡萄糖和游離脂肪的運(yùn)動(dòng)改善胰島素抵抗、恢復(fù)胰島素、促進(jìn)骨骼肌蛋白質(zhì)合成代謝、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成、糖異生、脂肪動(dòng)員、葡萄糖、脂肪和蛋白質(zhì)可相互轉(zhuǎn)化或替代,運(yùn)動(dòng)療法的效果為11和3。一些研究表明,運(yùn)動(dòng)可以顯著降低糖尿病的發(fā)病率。運(yùn)動(dòng)可以顯著改善糖尿病患者的心理狀態(tài)。3.運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)降低FPG有明顯效果。PPG。糖化血紅蛋白。糖尿病患者的體重指數(shù)。本系統(tǒng)的4個(gè)長期中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)隊(duì)對(duì)糖尿病性心肌疾病、腦血管疾病、腎臟疾病、眼底疾病等各種并發(fā)癥的防治具有重要意義。第2節(jié)糖尿病運(yùn)動(dòng)實(shí)施,原則1,安全禁忌癥:糖尿病酮癥酸中毒,F(xiàn)PG大于16.7或小于4.0,增生性視網(wǎng)膜病變,腎病(大于1.768)?;加袊?yán)重心血管疾病和復(fù)雜感染的患者。嘿。14、一個(gè)原則,兩個(gè)科學(xué)效度中等強(qiáng)度或更少鍛煉(150分鐘/周),每周3-5次;有氧運(yùn)動(dòng)(最大心率的40%-70%)是主要方法,阻抗(每周3次)是輔助方法。演習(xí)間隔不得超過三天;合適的時(shí)間是飯后1-3小時(shí)。15、一個(gè)原則、三種個(gè)體化背景血糖狀況(超過16.7或低于4.0不適合運(yùn)動(dòng))、血壓(超過180/120不適合運(yùn)動(dòng))和嚴(yán)重并發(fā)癥。十六、一個(gè)原則、四個(gè)專業(yè)指導(dǎo)是指康復(fù)醫(yī)生、糖尿病專家、運(yùn)動(dòng)治療師和其他專業(yè)科室醫(yī)生的意見。知識(shí)的評(píng)價(jià)、形成和普及。十七、一個(gè)原則,五個(gè)全方位管理,六個(gè)運(yùn)動(dòng)療法監(jiān)測(cè),七個(gè)運(yùn)動(dòng)計(jì)劃調(diào)整,從輕到重,從少到多,周期性原則,適當(dāng)恢復(fù)的原則。運(yùn)動(dòng)形式:有氧運(yùn)動(dòng)和阻力訓(xùn)練相結(jié)合。中低強(qiáng)度的節(jié)律性運(yùn)動(dòng)對(duì)糖尿病患者是最好的。只要能量消耗相同,不同的鍛煉方式如慢跑、騎自行車、游泳和體操對(duì)降低血糖有相同的效果。鍛煉的強(qiáng)度和強(qiáng)度必須適合你的需要。有氧運(yùn)動(dòng)的合理強(qiáng)度應(yīng)為最大耗氧量的40%-70%。健康不佳的病人應(yīng)該從最大耗氧量的40%-50%開始。,21,22,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的測(cè)定,1目標(biāo)心率(THR)THR=(MHR-RHR)TI% RHR2最大耗氧量的計(jì)算3主觀身體感覺類別,23,RPE 12(放松)最大心率40%-60% RPE=12-13(有點(diǎn)累)最大心率60%-75% RPE=14-16(累)最大心率75%-90%。24、運(yùn)動(dòng)處方,在運(yùn)動(dòng)處方實(shí)施過程中,每節(jié)訓(xùn)練課應(yīng)包括三個(gè)部分,即準(zhǔn)備(5-10分鐘的熱身運(yùn)動(dòng),10-30分鐘的有效心率保持時(shí)間和至少5分鐘的放松時(shí)間),25、運(yùn)動(dòng)處方、運(yùn)動(dòng)處方數(shù)據(jù)管理應(yīng)在專業(yè)團(tuán)隊(duì)的指導(dǎo)下完成。主要分為五個(gè)部分:個(gè)人狀況調(diào)查、患者健康體質(zhì)評(píng)價(jià)、運(yùn)動(dòng)健身干預(yù)、干預(yù)效果評(píng)價(jià)、健身教育與指導(dǎo)。26
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