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1、抗凝藥物的護(hù)理 -注射低分子肝素的護(hù)理,抗凝血藥（anticoagulants）是一類(lèi)干擾凝 血因子，阻止血液凝固的藥物，主要用于血栓栓 塞性疾病的預(yù)防與治療。 臨床使用頻率最高的抗凝血藥包括： 非腸道用藥抗凝血?jiǎng)?如肝素)； 香豆素抗凝血?jiǎng)╊?lèi)(如華法林)； 抗血小板凝集藥物(如阿司匹林)等。,低分子肝素(low molecular weight heparin ,LMWH),低分子肝素, 是20世紀(jì)70年代發(fā)展起來(lái)的一種新型抗凝藥物。與普通肝素相比，LMWH具有生物利用度高、抗栓作用強(qiáng)、出血不良反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn), 因此, 在臨床上的應(yīng)用越來(lái)越廣。,目前臨床常用的低分子肝素,1、依諾肝素（克賽）：

2、 4000AxaIU/ 0.4ml/支 6000AxaIU/ 0.6ml/支 2、磺達(dá)肝癸鈉： 6000IU/支 3、那曲肝素鈣（速碧林）： 4000AxaIU/ 0.4ml/支 6000AxaIU/ 0.6ml/支,注射時(shí)注意事項(xiàng),1.用藥途徑 2.注射部位的選擇 3.注射方法,用藥途徑及部位,上臂三角肌下緣,注射范圍小,皮下脂肪層相對(duì)薄,皮下組織菲薄,肌層毛細(xì)血管豐富,皮下脂肪多,注射面積大,毛細(xì)血管相對(duì)少,皮下溫度恒定,藥物吸收快,不受運(yùn)動(dòng)的影響,易刺入肌肉層,刺破后易形成深部血腫,腹部,途徑,皮下注射,部位,腹部位置的選擇,為腹部臍上5cm至臍下5cm為上下邊界，左右為鎖骨中線(xiàn)內(nèi)外5cm范圍（避開(kāi)臍周1-2cm） 交替注射 2次注射點(diǎn)間距2cm 注射時(shí)避開(kāi)皮膚破損處，手術(shù)瘢痕及有斑或痣的部位。,注射方法,仰臥屈膝位 提起腹壁皮膚形成皺褶 將針頭朝下，空氣彈至 藥液上方 垂直角度進(jìn)針,緩慢靜推,注射方法,注射畢停留10s 用棉球輕按穿刺處，垂直拔出注射器； 用三個(gè)手指的指腹輕壓穿刺口10min以上，力 度以皮膚下陷1cm為度,不良反應(yīng),皮下出血 疼痛 皮下血腫、硬結(jié) 皮下壞死,不良反應(yīng)的處理,健康宣教,自我監(jiān)測(cè)： 大便，尿液顏色 皮膚粘膜，牙齦有無(wú)出 血傾向 自我防護(hù)： 嚴(yán)禁熱敷腹部 勿摳鼻 用軟毛刷刷牙 預(yù)防跌倒,

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