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1、疾病學(xué)概論考試復(fù)習(xí)題1、 闡述健康與亞健康的概念。 健康的定義是“健康不僅是沒(méi)有疾病,而且要有健全的身心狀態(tài)及社會(huì)適應(yīng)能力。”亞健康狀態(tài)是介于健康和疾病之間的一種臨界狀態(tài),又稱“機(jī)體的第三種狀態(tài)”。2、 腦死亡的概念,判定腦死亡的主要依據(jù)。腦死亡:全腦(包括大腦和腦干)各部位功能的不可逆喪失。判斷腦死亡的主要依據(jù):(1)不可逆昏迷,對(duì)外界刺激完全失去反應(yīng)。(2)無(wú)自主呼吸。(3)瞳孔散大、固定。(4)腦神經(jīng)反射消失,如瞳孔對(duì)光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等均消失。(5)腦電波消失,腦血管造影證明腦血液循環(huán)停止。3、 安樂(lè)死具有哪些特征??jī)H僅限于痛苦不堪,無(wú)法治愈的晚期不治之癥的患者;基于
2、對(duì)患者的同情與幫助;本質(zhì)上有別于暴力性死亡方式,特別是他殺。4、 組織和細(xì)胞的適應(yīng)性反應(yīng)有哪幾個(gè)方面?肥大(代償性肥大,內(nèi)分泌性肥大) 增生(再生性增生,內(nèi)分泌障礙性增生) 萎縮生理性萎縮,病理性萎縮【(1) 全身性萎縮長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良,消化道梗阻引起的饑餓性萎縮;全身性消耗性疾病及惡性腫瘤引起的惡病質(zhì)(2)局部性萎縮局部因素作用下發(fā)生的局部組織和器官的萎縮?!?化生5、 肉芽組織的功能?抗感染及保護(hù)創(chuàng)面;填補(bǔ)傷口及其它組織缺損;機(jī)化血凝塊,壞死組織及其它異物。6、 什么皮膚一期愈合?組織缺損少,創(chuàng)緣整齊,無(wú)感染,創(chuàng)面對(duì)合嚴(yán)密的傷口,僅留有少量疤痕?;蚍Q直接愈合。無(wú)菌性手術(shù)切口的愈合就是一期愈合的
3、典型例子。7、 淤血的原因有哪些?1、靜脈受壓:如妊娠后期,子宮壓迫髂V引起的下肢淤血。腸扭轉(zhuǎn)時(shí),腸系膜靜脈分枝受壓引起腸淤血??噹О^(guò)緊引起的肢體淤血等等。2、靜脈阻塞,主要見(jiàn)于靜脈血栓形成。3、心力衰竭:左心衰竭肺淤血,右心衰大循環(huán)淤血8、 咯血、嘔血分別是什么組織器官出血?咯血呼吸道出血,經(jīng)口排出體外。嘔血消化道出血,經(jīng)口排出體外,9、 血栓形成的概念,血栓對(duì)機(jī)體的影響?在活體的心臟或血管腔內(nèi),血液發(fā)生凝固或(和)血小板析出、粘集,形成固體質(zhì)塊的過(guò)程,稱為血栓形成。在這個(gè)過(guò)程中所形成的固體質(zhì)塊稱為血栓。 影響:、堵塞血管、阻斷血流如冠狀A(yù)粥樣硬化基礎(chǔ)上血栓形成,造成心肌梗死。、栓塞:血
4、栓脫落。、心瓣膜變形:如反復(fù)發(fā)作的風(fēng)濕性的心內(nèi)膜炎,二尖瓣上的贅生物機(jī)化后,造成二尖瓣狹窄。、廣泛性出血:見(jiàn)于DIC時(shí)透明血栓10、 栓塞、梗死的概念?在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì),隨著血流運(yùn)行,阻塞血管管腔,這種現(xiàn)象稱為栓塞。局部組織因血流阻斷而引起壞死稱為梗死或稱梗塞。11、 血栓形成、栓塞、梗死的關(guān)系? 動(dòng)脈栓塞血栓形成 梗死 動(dòng)脈痙攣 血管受壓閉塞12、 炎癥的概念,炎癥的原因有哪些?炎癥是各種致炎因子引起的機(jī)體組織、細(xì)胞的損傷和機(jī)體以血管反應(yīng)為中心的抗損傷防御性反應(yīng)原因: (一)、生物性因子:最多見(jiàn),也最主要。它包括多種病微生物(如病毒、立克次體、衣原體、細(xì)菌、霉菌)以及寄
5、生蟲等 (二)、理化因素:包括高溫、低溫、外傷、放射線、強(qiáng)酸、強(qiáng)鹼,某些毒性化學(xué)物質(zhì)以及體內(nèi)產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)(如壞死組織的崩解產(chǎn)物,膽囊穿孔,膽汁流入腹腔、消化液的外溢等) (三)、免疫反應(yīng):各型變態(tài)反應(yīng) (四)、遺傳缺陷:如抗胰蛋白酶缺陷13、 炎癥的三個(gè)基本病變?變質(zhì)變性、壞死滲出液體滲出、炎細(xì)胞滲出增生實(shí)質(zhì)增生、間質(zhì)增生14、 急性炎癥的局部表現(xiàn)?急性炎癥的一般全身反應(yīng)?紅、腫、熱、痛、功能障礙有不同程度的全身反應(yīng) 發(fā)熱:常見(jiàn)于感染性炎癥 白細(xì)胞增多:類白血病,核左移現(xiàn)象(出現(xiàn)幼稚白細(xì)胞) 肝、脾、淋巴結(jié)腫大15、 什么是敗血癥?急性炎癥血行擴(kuò)散 敗血癥是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán),并
6、在血中生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。16、 目前治療腫瘤最有效的措施是什么?提高腫瘤治療效果,提高生成率,最有效的措施是什么?目前治療腫瘤最有效的措施是以手術(shù)治療為主的綜合治療。 提高腫瘤治療效果,提高生成率,最有效的措施是早期診斷。17、 腫瘤的生長(zhǎng)方式是哪三種?生長(zhǎng)方式與良惡性腫瘤的關(guān)系?1、膨脹性生長(zhǎng) :主要是良性腫瘤生長(zhǎng)方式2、外生性生長(zhǎng):良、惡性腫瘤生長(zhǎng)方式 3、浸潤(rùn)性生長(zhǎng) :主要是惡性腫瘤的生長(zhǎng)方式良惡性腫瘤都可為此方式生長(zhǎng)但惡性腫瘤,向外生性生長(zhǎng)同時(shí),向底部浸潤(rùn)性生長(zhǎng)中間壞死脫落形成潰瘍 18、 腫瘤擴(kuò)散的兩種方式?轉(zhuǎn)移途徑有哪三種?局部浸潤(rùn)和直接蔓延,轉(zhuǎn)移淋巴道轉(zhuǎn)移
7、 血道轉(zhuǎn)移 種植性轉(zhuǎn)移19、 血道轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的臟器是哪兩個(gè)?血道轉(zhuǎn)移最多見(jiàn)的肺,其次是肝20、 休克發(fā)生的三個(gè)始動(dòng)環(huán)節(jié)?足夠的循環(huán)血量血容量下降正常的心泵功能心功能障礙正常的血管舒縮功能血管床容量增加21、 動(dòng)脈粥樣硬化一般累及哪種大小的動(dòng)脈。并以累及哪些動(dòng)脈對(duì)機(jī)體危害最大?病變主要累及主動(dòng)脈、心冠狀動(dòng)脈、腦底動(dòng)脈、腎動(dòng)脈和四肢等大中動(dòng)脈,以冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈病變危害最大,如在粥樣斑塊的基礎(chǔ)上又發(fā)生血栓,則造成缺血等后果,甚至危及生命。22、 冠心病的可表現(xiàn)為哪四個(gè)臨床病理類型?(一)心絞痛(二)心肌梗死(三)慢性缺血性心臟?。ㄋ模┬呐K性猝死23、 心絞痛疼痛的表現(xiàn)?陣發(fā)性,胸骨后絞榨樣疼痛或心
8、前區(qū)疼痛或壓迫感,常放射至左肩和左臂24、 心肌梗死的原因心肌梗死是由于嚴(yán)重而持續(xù)的缺血、缺氧所引起的較大范圍的心肌壞死。凝固性壞死25、 原發(fā)性高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。原發(fā)性高血壓好發(fā)在哪種大小的動(dòng)脈?動(dòng)脈的病變?晚期可累及哪些主要臟器?體循環(huán)血壓升高:收縮壓140mmHg ;舒張壓90mmHg全身細(xì)小動(dòng)脈 痙攣,硬化 后期常伴有心腦腎的改變26、 慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)?發(fā)生發(fā)展?臨床表現(xiàn):以咳嗽、咳痰為主要癥狀或伴有喘息,每年發(fā)作至少持續(xù)3個(gè)月,連續(xù)2年。發(fā)生發(fā)展及并發(fā)癥:播及小氣道,肺氣腫、肺心病 27、 慢性胃炎與胃潰瘍的發(fā)病與哪個(gè)病原菌感染有關(guān)?幽門螺旋桿菌 28、 肝硬化的臨床表現(xiàn)可表現(xiàn)
9、為哪兩個(gè)方面?門靜脈高壓 肝功能障礙門脈性肝硬化以門靜脈高壓癥狀為主 壞死后肝硬化以肝功能不全為主,易并發(fā)肝癌29、 子宮頸癌的發(fā)生與哪個(gè)病毒感染有關(guān)?人類乳頭狀瘤病毒(HPV16-E6/E7、18) 30、 白血病的四個(gè)主要臨床表現(xiàn)?貧血,發(fā)熱或感染,出血,器官和組織浸潤(rùn)31、 傳染病的三個(gè)基本環(huán)節(jié)以及主要傳播途徑?傳染源 傳播途徑 易感人群消化道傳播:經(jīng)水源和事物,又稱糞口傳播 呼吸道傳播:經(jīng)空氣中的飛沫 蟲媒傳播:如蚊子叮咬 接觸傳播:如性傳播 血液傳播 母嬰傳播,通過(guò)胎盤經(jīng)血傳播,又稱垂直傳播32、 從多方面闡述怎樣保持健康?身體健康:健康飲食(少吃辛辣 酸咸 飲食清淡 不暴飲暴食 少食多餐)健康睡眠(早睡早起 不賴床 睡眠規(guī)律 不熬夜)多喝水 多吃水果 1均衡的飲食,2適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),3充足的睡眠,4良好的環(huán)境,5愉快的心情心理健康:保持良好生活心態(tài) 首先,要學(xué)會(huì)大方、寬容、豁達(dá),凡事不可以斤斤計(jì)較;其次,遇到煩心事要學(xué)會(huì)和好朋友傾訴,不可以悶在心里,及時(shí)找到解決問(wèn)題的方法;第三,在自己的周圍,要學(xué)會(huì)為自己打造一個(gè)和諧
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