常規(guī)MRI檢查技術的臨床應用

1、常規(guī)MRI檢查技術的臨床應用第一節(jié) 頭部MRI檢查技術一、顱腦1線圈：頭部線圈。2體位：仰臥，頭先進，身體長軸與床面長軸一致，上肢置于身體兩側。頭部置于線圈頭托內，使眶耳線與床面垂直。矢狀定位光標位于面部中線，軸位光標平行于雙眼外眥，固定頭位。3掃描：(1) 掃描方位：軸位、冠狀位、矢狀位，其中軸位是最基本的方位。(2) 掃描定位像：矢狀位SE序列T1WI作為掃描定位像，通過該定位像再獲取軸位、冠狀位掃描圖像。(3)成像序列：常規(guī)選用SE、FSE、GRE序列，根據檢查需要選擇IR、EPI序列等。二、眼眶1線圈：可選用頭線圈、環(huán)形表面線圈或眼眶專用線圈。，以使視神經與床面垂直。囑病人閉眼，眼球保

2、持靜止位。使用表面線圈或眼眶專用線圈時，線圈應盡量接近并平行于雙眼。矢狀位定位光標應正對病人面部中線，軸位定位光標應經過雙眼外眥。2體位：同顱腦MRI檢查，但頭部擺位時應使下頜稍抬起，眶耳線與床面呈153掃描：(1) 掃描方位：軸位、冠狀位、矢狀斜位（一側眼球）。(2) 掃描定位像：可先用矢狀位SE序列T1WI做為掃描定位像，在該定位像上分別確定與神經走行平行的軸位掃描層面和與視神經走行垂直的冠狀位掃描層面。(3) 成像序列：常規(guī)選用SE、FSE序列，其它可選STIR、快速IR序列等。第二節(jié) 脊椎與脊髓MRI檢查技術1線圈：(1)頸椎與頸髓：頸椎線圈或表面線圈。(2)胸椎與胸髓：胸腰線圈或表面

3、線圈。(3)腰椎與腰髓：胸腰線圈或表面線圈。2體位：(1) 頸椎與頸髓：仰臥、頭先進，雙臂置于身體兩側。將線圈置于頸后，使頸部與線圈貼緊。矢狀位定位光標應正對病人鼻尖到胸骨柄切跡間連線，軸位定位光標對準甲狀軟骨水平。(2) 胸椎與胸髓：仰臥，頭先進，雙上肢上舉。線圈上端應超過肩部。矢狀定位光標應正對身體中線，軸位定位光標應于第四胸椎椎體水平。 (3) 腰椎與腰髓：體位與胸椎檢查相同。髂嵴位于胸腰線圈的中部，軸位定位光標應正對髂嵴水平或其稍上方。3掃描：(1) 掃描方位：頸、胸、腰椎及脊髓均為矢狀位、軸位，必要時加冠位。(2) 掃描定位像：選冠狀位SE序列T1WI作為掃描定位像確定與脊髓平行的矢

4、狀掃描層面；再以矢狀位像作為定位像，確定與椎間隙平行的軸位掃描層面。(3) 成像序列：選用SE、FSE、GRE序列，IR或快速IR序列。第三節(jié) 腹部及關節(jié)MRI檢查技術一、腹部 1線圈：體線圈或包繞式體部表面線圈、相控陣線圈。2檢查前準備和體位：檢查前讓病人口服0.5mmol/L的Gd-DTPA 5001000ml，使胃腸道顯影。仰臥，足先進，雙臂上舉。矢狀位定位光標應正對病人身體中線，軸位定位光標正對劍突。 3掃描：(1)掃描方位：軸位、冠狀位，輔以矢狀位或其它方位。(2)掃描定位像：取冠狀位SE序列T1WI作為定位像，確定軸位掃描層面；以軸位圖像做為定位像，確定其它方位掃描層面。(3)成像

5、序列：采用SE、FSE、GRE、IR及梯度回波脈沖序列和EPI序列。二、盆腔1線圈：使用體線圈或包繞式體部表面線圈。盆腔陣列線圈及直腸內線圈。2檢查前準備和體位：檢查膀胱，應于檢查前2h口服清水充盈膀胱。仰臥，足先進，雙臂上舉。矢狀位定位光標應正對病人身體中線，軸位定位光標應正對兩側髂前上棘連線。3掃描：(1)掃描方位：軸位、矢狀位，輔以冠狀位或其它方位。(2)掃描定位像：取冠狀位SE序列T1WI為定位像。軸位掃描層面應與雙側股骨頭連線平行；軸位圖像為定位像，確定其它方位掃描層面。(3)成像序列：使用SE、FSE序列，可選用GRE、IR及梯度回波序列等。三、關節(jié)（一）肩關節(jié)1線圈：肩部表面線圈

6、、包繞式軟表面線圈、環(huán)形表面線圈等。2體位：線圈包繞、覆蓋在被檢查的肩部固定。仰臥位、頭先進。使被檢查的肩部靠近床面中線。雙臂應放置于身體兩側。定位光標的中心應正對被檢查側肱骨頭的內側。3掃描：（1）掃描方位：取軸位、冠狀位，輔以冠狀斜位或矢狀斜位。（2）掃描定位像：取軸位或冠狀位SE序列T1WI為定位像，確定其它方位的掃描層面。（3）成像序列：使用SE、FSE、GRE、IR或快速IR序列。（二）髖關節(jié)1線圈：體線圈或包繞式軟表面線圈。2體位：仰臥，足先進，足尖向上，雙下肢伸直，雙臂置于身體兩側。矢狀定位光標應正對前腹正中線，軸位定位光標正對雙髖關節(jié)連線。3掃描：（1）掃描方位：軸位及冠狀位，輔以其它方位。（2）掃描定位像：取軸位SE序列T1WI為定位像，確定冠狀位和其它方位掃描層面。（3）成像序列：選SE、FSE序列，選用IR或快速IR序列。（三）膝關節(jié)1線圈：四肢線圈或包繞式軟表面線圈。2體位：仰臥位，足先進，雙下肢伸直。將被檢查側的膝部置于四肢線圈內或用包繞式軟表面線圈圍繞，使線圈中心正對膝關節(jié)。膝部稍外旋有利于顯示前交叉韌帶。軸位定位光標應正對線