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文檔簡介

1、留置針的正確使用,外二科 朱杰怡,定義:,靜脈留置針又稱套管針：它由鋼制針芯，軟的套管及塑料針座組成。,使用靜脈留置針的好處,（1）保護(hù)血管：導(dǎo)管柔軟，不易損傷血管，保證輸液時的安全。 （2）避免每天反復(fù)穿刺血管，減輕痛苦。 （3）感覺舒適 （4）提高工作效率 （5）便于急救和給藥 （6）提高護(hù)理質(zhì)量,國際型號與國內(nèi)型號的比較：,注：（留置針型號數(shù)字越大，留置針越小）,留置針操作的主要環(huán)節(jié),選擇血管,消毒,穿刺,送管,固定,封管,留置針輸液,選擇粗、直，避開關(guān)節(jié)及靜脈瓣，血流豐富的血管,0.5%碘伏消毒，消毒范圍8cm 8cm,松動針芯,穿刺時，左手繃緊皮膚，右手持針翼在血管上方以1530角進(jìn)

2、針，直刺血管，進(jìn)針?biāo)俣纫?在針芯側(cè)孔處仔細(xì)觀察回血,見回血，降低穿刺角度，將穿刺針沿靜脈走向再推進(jìn)0.2cm，以保證外套管也在靜脈內(nèi)。,左手持Y接口，右手后撤針芯約0.5cm,持針座將套管全部送入靜脈內(nèi)，撤出針芯,無菌敷料固定,3M膠布固定,封管,目的： （1）將殘留的刺激性藥物沖入血流，避免刺激局部血管 （2）保持靜脈通路 封管的種類： （1）等滲鹽水：用量510cm，68小時沖管一次。 （2）肝素液的配置濃度：1支肝素1.25萬U稀釋于1251250ml生理鹽水中，即每毫升含10100U肝素，用量5ml，抗凝用持續(xù)12小時以上。,沖管方法：,1、間接正壓封管 2、脈沖式封管 （注：封管是否成功最重要的是封管的方法，不是封管液）,留置時間,一般4872小時，不超過7天，盡早拔針，減少感染的機(jī)會。（圖片）,注意事項：,1.操作中嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作 2.避免下肢穿刺，由于重力作用造成回血。 3.留置針應(yīng)妥善固定，盡量減少肢體活動，避免沾水、負(fù)重造成回血，堵塞導(dǎo)管。 4.每次輸液前先回抽，再用無菌封管液沖洗導(dǎo)管。若無回血、沖洗有阻力時，應(yīng)考慮留置針導(dǎo)管堵塞，此時應(yīng)拔除留置針，切忌不可用注射器推注，以免將凝固的血栓推進(jìn)血管造成栓塞。 5.每次輸液前后均要檢查穿刺部位及靜脈走形方向有無紅腫、并詢問

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