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文檔簡(jiǎn)介
1、醫(yī)院人員編制管理規(guī)定 人員編制是醫(yī)院人員的主要手段之一,也是醫(yī)院管理的重要組成部分!為了對(duì)于醫(yī)院人的員編制要做好相應(yīng)的管理,需要落實(shí)好哪些規(guī)定呢?下面就跟著一起來(lái)看看吧! 人是醫(yī)院管理者諸要素中最為重要的要素之一,是醫(yī)院功能活動(dòng)的主體。從一定意義上說(shuō),醫(yī)院管理實(shí)質(zhì)上主要是對(duì)人員的管理。人員編制是醫(yī)院人員管理的主要手段之一,也是醫(yī)院管理的重要組成部分。正確合理地進(jìn)行人員編制管理,探索確定各級(jí)各類(lèi)人員合理結(jié)構(gòu)的原則和方法,對(duì)保證醫(yī)院功能的充分發(fā)揮、各項(xiàng)任務(wù)的圓滿完成、促進(jìn)醫(yī)院的良性發(fā)展,均有著十分重要的意義。 一、醫(yī)院人員編制的原則、特點(diǎn)和規(guī)劃醫(yī)院人員編制是指根據(jù)醫(yī)院功能需要所規(guī)定的各工作崗位的員
2、額,以及各類(lèi)工作人員的數(shù)量、層次及其相互間的比例關(guān)系。 (一)醫(yī)院人員編制原則實(shí)施醫(yī)院人員編制管理的根本目的,是為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的醫(yī)療、保健、預(yù)防、教學(xué)、科研等功能,完成醫(yī)院所擔(dān)負(fù)的各項(xiàng)工作任務(wù),最大限度地滿足服務(wù)對(duì)象的要求,保證醫(yī)院的常態(tài)運(yùn)行。因此醫(yī)院人員編制應(yīng)遵循以下基本原則: 1、功能需要原則我國(guó)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施分級(jí)管理,各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所具有的功能和所承擔(dān)的任務(wù)不同,因而對(duì)不同等級(jí)和類(lèi)別的醫(yī)院,其人員編制的標(biāo)準(zhǔn)也不盡相同。醫(yī)院人員編制必須依據(jù)醫(yī)院的等級(jí)、功能、任務(wù),設(shè)置不同的編制標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行不同的編制管理方法,以保證醫(yī)院功能正常發(fā)揮,工作任務(wù)的順利完成。 2、能級(jí)對(duì)應(yīng)原則醫(yī)院的服務(wù)對(duì)象是人,醫(yī)院工
3、作具有高度的科學(xué)性、復(fù)雜性和嚴(yán)密性。因此對(duì)各級(jí)人員的配備,必須嚴(yán)格遵循能級(jí)對(duì)應(yīng)原則,使每個(gè)工作人員的素質(zhì)、能力都與其所在的工作崗位所要求的職級(jí)相稱。 3、合理結(jié)構(gòu)原則醫(yī)院是由多學(xué)科、多專(zhuān)業(yè)、多部門(mén)組成的綜合性機(jī)構(gòu),在醫(yī)院人員編制工作中,必須堅(jiān)持合理結(jié)構(gòu)原則,使醫(yī)院人員達(dá)到群體組合的最優(yōu)化,以發(fā)揮醫(yī)院人才群體的最大效能。 堅(jiān)持合理結(jié)構(gòu)原則,要保證各類(lèi)人員合理的比例關(guān)系。通過(guò)各部門(mén)、各專(zhuān)業(yè)、各職種各職類(lèi)人員比例關(guān)系的合理確定,使各項(xiàng)工作有秩序地協(xié)調(diào)進(jìn)行。堅(jiān)持合理結(jié)構(gòu)原則,要保證合理的層次結(jié)構(gòu)。醫(yī)院各個(gè)層次人員應(yīng)有合理的比例關(guān)系,通過(guò)各層次人員結(jié)構(gòu)的合理確定,從組織上保證醫(yī)院各項(xiàng)工作有組織、有領(lǐng)導(dǎo)、
4、有指導(dǎo)、協(xié)調(diào)統(tǒng)一地進(jìn)行。 堅(jiān)持合理結(jié)構(gòu)原則,要保證合理的年齡結(jié)構(gòu)。應(yīng)將不同年齡組的人員有機(jī)地搭配組合起來(lái)。醫(yī)學(xué)人才具有實(shí)踐性與晚熟性的特點(diǎn),在醫(yī)院人才隊(duì)伍中,既要發(fā)揮資歷深、經(jīng)驗(yàn)豐富、知識(shí)淵博的老專(zhuān)家的學(xué)科帶頭人作用,又要注重培養(yǎng)、扶持、大膽使用年輕人才,使醫(yī)院人才隊(duì)伍老、中、青保持合理的年齡比例,以保證醫(yī)院建設(shè)的連續(xù)性和穩(wěn)定性。 堅(jiān)持合理結(jié)構(gòu)原則,要保證合理的知識(shí)結(jié)構(gòu)。醫(yī)院人員群體應(yīng)由不同專(zhuān)業(yè)的人才構(gòu)成,同時(shí)使各專(zhuān)業(yè)人才在醫(yī)院人員編制中分別占有一定的比例。近年來(lái),醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展迅速,單一的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才已不能適應(yīng)醫(yī)院和醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的需要。隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和相關(guān)學(xué)科向醫(yī)學(xué)的滲透,醫(yī)院中工程技術(shù)人
5、員的比例正在增加;不遠(yuǎn)的將來(lái),心理學(xué)、社會(huì)學(xué)工 _也將成為醫(yī)院工作人員中必不可少的組成部分。與此同時(shí),由于現(xiàn)代化的高級(jí)精密儀器設(shè)備和電子計(jì)算機(jī)在醫(yī)院的廣泛應(yīng)用,對(duì)醫(yī)院人員知識(shí)結(jié)構(gòu)的要求也發(fā)生了較大的變化。因此,在醫(yī)院人員的編制中,要充分考慮各專(zhuān)業(yè)人才的組合,以使醫(yī)院人員群體的知識(shí)結(jié)構(gòu)適應(yīng)醫(yī)院及醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的需要。 4、精簡(jiǎn)高效原則醫(yī)院人員編制也應(yīng)堅(jiān)持精簡(jiǎn)高效原則,即堅(jiān)持因事設(shè)崗,因崗設(shè)人,精簡(jiǎn)冗員,使崗位與人員編制在配備上達(dá)到優(yōu)化,在保證醫(yī)院工作質(zhì)量的前提下,用較少的人員完成較多的工作任務(wù),從而提高醫(yī)院工作效率,達(dá)到優(yōu)質(zhì)高效低耗的目的。 5、動(dòng)態(tài)管理原則任何一種人員編制標(biāo)準(zhǔn),都只能滿足一定時(shí)空
6、的客觀需要。醫(yī)院人員編制必須根據(jù) _的發(fā)展、科技進(jìn)步和醫(yī)院資源的開(kāi)發(fā)程度,因時(shí)因地制宜,實(shí)施動(dòng)態(tài)管理,以滿足醫(yī)院發(fā)展的客觀要求。 6、適度流動(dòng)原則合理的人員編配,必須在人員的合理流動(dòng)中才能實(shí)現(xiàn)。在人員編制管理過(guò)程中,要賦予醫(yī)院在上的自主權(quán),在醫(yī)院內(nèi)部形成能進(jìn)能出、能上能下的局面,以保證醫(yī)院人員隊(duì)伍的活力。 (二)醫(yī)院人員編制的特點(diǎn) 1、系統(tǒng)性 我國(guó)醫(yī)院實(shí)行分級(jí)管理,根據(jù)不同的醫(yī)院級(jí)別和床位規(guī)模,實(shí)行不同的人員編制標(biāo)準(zhǔn),因而醫(yī)院人員編制具有系統(tǒng)性。醫(yī)院人員編制的系統(tǒng)性,滿足了不同級(jí)別和規(guī)模的醫(yī)院發(fā)揮各自功能的要求,保證各級(jí)醫(yī)院有機(jī)、和-諧地運(yùn)行。 2、科學(xué)性 任何機(jī)構(gòu)的部門(mén)設(shè)置和人員編制的配備和
7、組合,都有其自身的客觀規(guī)律性,違反這種客觀規(guī)律性,就會(huì)導(dǎo)致工作上的失誤。醫(yī)院人員編制也是如此。這就要求醫(yī)院編制管理工 _在工作實(shí)踐中,不斷研究探索醫(yī)院人員編制工作的客觀規(guī)律,用以指導(dǎo)工作實(shí)踐,使編制工作更具有科學(xué)性。 3、法規(guī)性 醫(yī)院人員編制的確定,是根據(jù)客觀實(shí)際的需要和可能,按照有關(guān)政策法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)編制部門(mén)綜合后,由上級(jí)編制主管部門(mén)審批的,其本身即具有法規(guī)的效力。編制一經(jīng)確定,就必須堅(jiān)決遵守,任何單位都不得隨意增加或變相增加,更不允許轉(zhuǎn)移編制,弄虛作假。 4、綜合性 編制工作是一項(xiàng)綜合性很強(qiáng)的工作,涉及組織、人事、財(cái)政等各個(gè)部門(mén),綜合平衡和統(tǒng)籌安排是醫(yī)院編制工作的基本要求。 二、醫(yī)院人員的
8、職類(lèi)和職稱 我國(guó)醫(yī)院人員的職類(lèi)大體上可分為五類(lèi):即衛(wèi)生技術(shù)人員、工程技術(shù)人員、黨政管理人員、信息管理人員及經(jīng)濟(jì)管理人員、工勤人員。 (一)衛(wèi)生技術(shù)人員 衛(wèi)生技術(shù)人員是醫(yī)院人員的主體,是完成醫(yī)療保健任務(wù)的基本力量。目前我國(guó)衛(wèi)生技術(shù)人員根據(jù)業(yè)務(wù)性質(zhì)分為四類(lèi): 1、醫(yī)療預(yù)防人員。包括中醫(yī)、西醫(yī)、衛(wèi)生防疫、寄生蟲(chóng)病防治、地方病防治、職業(yè)病防治、婦幼保健、衛(wèi)生宣教等各方面的醫(yī)療預(yù)防專(zhuān)業(yè)人員。其技術(shù)職稱為:主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主治(主管)醫(yī)師、醫(yī)師、醫(yī)士、衛(wèi)生防疫員等。 2、藥劑人員。包括中藥、西藥、藥檢等方面人員。其技術(shù)職稱為:主任藥師、副主任藥師、主管藥師、藥劑師、藥劑士、藥劑員等。 3、護(hù)理人員。
9、其技術(shù)職稱為:主任護(hù)師、副主任護(hù)師、主管護(hù)師、護(hù)師、護(hù)士、護(hù)理員等。 4、其他醫(yī)技人員。包括檢驗(yàn)、理療、病理、口腔、放射、同位素、營(yíng)養(yǎng)、生物制品生產(chǎn)等領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。其技術(shù)職稱為:主任技師、副主任技師、主管技師、技師、技士等。 (二)工程技術(shù)人員 醫(yī)院工程技術(shù)人員是隨著醫(yī)院現(xiàn)代化進(jìn)程而發(fā)展的。目前我國(guó)醫(yī)院工程技術(shù)人員大體上包括:生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員、建筑工程人員、機(jī)械工程人員、醫(yī)療設(shè)備工程人員、電子計(jì)算機(jī)技術(shù)人員、激光醫(yī)學(xué)技術(shù)人員、核醫(yī)學(xué)技術(shù)人員、凈化處理技術(shù)人員、供電供水技術(shù)人員、水暖制冷及空調(diào)技術(shù)人員等。其技術(shù)職稱為:高級(jí)工程師、工程師、助理工程師、技術(shù)員等。 (三)黨政管理人員 黨政
10、管理人員包括政工和行政管理人員。政工人員包括黨委、總支、支部以及黨委機(jī)關(guān)部門(mén)的專(zhuān)職人員。政工人員的職稱為高級(jí)政工師、政工師等。行政管理人員包括院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)及其職能科室的主任、副主任、科長(zhǎng)、副科長(zhǎng)等專(zhuān)職人員。 (四)信息管理人員及經(jīng)濟(jì)管理人員 醫(yī)院信息管理人員包括統(tǒng)計(jì)人員、病案管理人員、檔案管理人員、圖書(shū)管理及情報(bào)人員。統(tǒng)計(jì)人員職稱有高級(jí)統(tǒng)計(jì)師、統(tǒng)計(jì)師、助理統(tǒng)計(jì)師和統(tǒng)計(jì)員。檔案管理人員和圖書(shū)管理人員的職稱全國(guó)同行業(yè)人員一致。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理人員包括經(jīng)濟(jì)核算人員、財(cái)務(wù)人員、審計(jì)人員等。經(jīng)濟(jì)系列人員的職稱為高級(jí)經(jīng)濟(jì)師、經(jīng)濟(jì)師、助理經(jīng)濟(jì)師、經(jīng)濟(jì)員;財(cái)務(wù)系列人員的職稱為:高級(jí)會(huì)計(jì)師、會(huì)計(jì)師、助理會(huì)計(jì)師、會(huì)計(jì)
11、員。 (五)工勤人員 醫(yī)院工勤人員種類(lèi)繁多,可根據(jù)實(shí)際需要設(shè)置。醫(yī)院一些后勤工作也可委托社會(huì)有關(guān)部門(mén)進(jìn)行。 隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,在醫(yī)院人員中還應(yīng)設(shè)置醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)工 _。目前在國(guó)外,心理學(xué)、社會(huì)學(xué)工 _已成為醫(yī)院人員中必不可少的組成部分。相信在不遠(yuǎn)的將來(lái),我國(guó)醫(yī)院中也會(huì)如此。 三、醫(yī)院人員編制比例和配備 (一)確定編制總額 醫(yī)院人員編制總額的核定,是依據(jù)有關(guān)主管部門(mén)核準(zhǔn)的床位數(shù),按一定的人員編制標(biāo)準(zhǔn)核定的。其計(jì)算公式為: M=BY+(B-Bmin)/(Bmax-Bmin)(Ymax-Ymin)B+A1+An 式中:M核定人員編制總數(shù); B核定床位數(shù); Bmax規(guī)定該等級(jí)醫(yī)院床位數(shù)的上限
12、; Bmin規(guī)定該等級(jí)醫(yī)院床位數(shù)的下限; Y編制常數(shù)平均值; Ymax該等次常數(shù)上限; Ymin該等次常數(shù)下限; A1,A2,An醫(yī)院其他附屬編制。 (二)制定編制方案 人員編制方案是編制員額、人員編制類(lèi)別以及崗位、職數(shù)、各類(lèi)人員結(jié)構(gòu)比例等方面的規(guī)定。 (三)核定編制比例 編制比例是指編制員額與核編參數(shù)之間的比例關(guān)系的規(guī)定。醫(yī)院編制比例,通常由一定數(shù)量的編制員額與一定數(shù)量的核編參數(shù)組成。對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō),病床數(shù)就是核編參數(shù),醫(yī)院的核定病床數(shù)通常是由衛(wèi)生行政主管部門(mén)依據(jù)區(qū)域醫(yī)療規(guī)劃所審定的。 醫(yī)院各類(lèi)人員的比例為:行政和工勤人員占總編制的28%30%,其中行政管理人員占編制的8%10%;衛(wèi)生技術(shù)人員
13、占總編制的70%72%,在衛(wèi)生技術(shù)人員中,醫(yī)師、中醫(yī)師占25%,護(hù)理人員占50%,藥劑人員占8%,檢驗(yàn)人員占4.6%,放射人員占4.4%,其他衛(wèi)生技術(shù)人員占8%。 1、臨床科室負(fù)責(zé)人配備 (1)科主任。25張床位以上的科設(shè)科主任,超過(guò)40張床位可增設(shè)副主任。門(mén)診任務(wù)較多的科,病床雖少于25張也可設(shè)科主任。門(mén)診及病房任務(wù)較少的科,可由其他有關(guān)科的科主任兼任。 (2)科護(hù)士長(zhǎng)。各科設(shè)護(hù)士長(zhǎng)(助產(chǎn)士長(zhǎng)),病床多時(shí)可設(shè)副職。 2、醫(yī)師的配備 衛(wèi)生部規(guī)定,各級(jí)醫(yī)師結(jié)構(gòu)比例為:主任醫(yī)師副主任醫(yī)師主治醫(yī)師住院醫(yī)師=1248。在編配某一職級(jí)的醫(yī)師時(shí),通常采用的計(jì)算公式為: M=(TwBR)/Ta15/P+A
14、式中: M某職級(jí)醫(yī)師數(shù); Tw住院醫(yī)師日均診治每位患者所需工時(shí); B核定編制床位數(shù); R病床使用率; Ta住院醫(yī)師日均有效工時(shí); P住院醫(yī)師比例數(shù); A機(jī)動(dòng)數(shù)。 根據(jù)醫(yī)院擔(dān)負(fù)的任務(wù)和規(guī)模的不同,醫(yī)師中高、中、初專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的比例也應(yīng)有所差異,以初級(jí)衛(wèi)生保健和社區(qū)醫(yī)療為主要任務(wù)的醫(yī)院,醫(yī)師的配備應(yīng)側(cè)重于全科醫(yī)師,其專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱中,高、中級(jí)比例可相對(duì)較少;承擔(dān)高度醫(yī)療或醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院,高中級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員編配比例可適當(dāng)增大。 3、護(hù)理人員和助產(chǎn)士的配備 護(hù)理人員包括護(hù)理技術(shù)人員和護(hù)理員。護(hù)理技術(shù)人員和護(hù)理員的比例為31為宜。衛(wèi)生部1997年頒布的綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,三級(jí)、二級(jí)綜合醫(yī)院中,實(shí)際從事
15、臨床護(hù)理工作的在編護(hù)理人員數(shù)不少于衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的50%;病房床位與病房護(hù)士之比不少于10.4;具有大專(zhuān)以上護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)文憑者,三級(jí)醫(yī)院不少于護(hù)士總數(shù)的20%,二級(jí)醫(yī)院不少于護(hù)士總數(shù)的10%。 (1)病房護(hù)理人員承擔(dān)的工作量不包括發(fā)藥及治療工作量在內(nèi),發(fā)藥及治護(hù)理人員與病床之比為11001.2100。 (2)4050張床位設(shè)護(hù)士34人。 (3)門(mén)診護(hù)理人員與門(mén)診醫(yī)師之比為12。 (4)住院護(hù)理人員與病床之比為11001.2100。 (5)急診室護(hù)理人員與病床之比為11001.5100。 (6)嬰兒室護(hù)理人員與嬰兒病床之比為1316。 (7)注射室護(hù)理人員與病床之比為1.21001.4100。
16、 (8)供應(yīng)室護(hù)理人員與病床之比為21002.5100。 (9)設(shè)有觀察床的護(hù)理人員與觀察床之比為1213。 (10)手術(shù)室護(hù)理人員與手術(shù)臺(tái)之比為2131。 (11)助產(chǎn)士與婦產(chǎn)科病床之比為:18110。 (12)病房、門(mén)診、住院處、急診室、觀察室、嬰兒室、注射室、手術(shù)室、供應(yīng)室等單位,每6名護(hù)理人員(助產(chǎn)士)增加替班1名。 4、醫(yī)技人員的配備 (1)檢驗(yàn)人員。檢驗(yàn)師與病床之比為11001200,其他檢驗(yàn)人員與病床之比為130140。血庫(kù)人員與病床之比為11201150。 (2)藥劑人員。藥劑師與病床之比為1801100,其他藥劑人員與病床之比為115118,中藥炮制、制劑人員與病床之比為16
17、0180。 (3)放射人員。放射醫(yī)師與病床之比為150160,技術(shù)人員與機(jī)器臺(tái)數(shù)之比為1.311.51。 (4)理療人員。理療醫(yī)師與病床之比為11001150,其他理療人員與病床之比為1501100。 (5)營(yíng)養(yǎng)人員。營(yíng)養(yǎng)人員與病床之比,三級(jí)綜合醫(yī)院為1200;二級(jí)綜合醫(yī)院為1250。 (6)病理人員。病理人員與病床之比為11001130。 (7)麻醉人員。麻醉人員與手術(shù)臺(tái)之比為111.51。 (8)口腔科技術(shù)人員。根據(jù)實(shí)際需要,在編制總數(shù)內(nèi)進(jìn)行調(diào)配。 5、行政管理和工勤人員的配備 (2)其他行政管理人員??筛鶕?jù)醫(yī)院科室設(shè)置和實(shí)際需要配備。 (3)病人廚工。與床位數(shù)之比為125130。 (4)
18、配餐人員。與床位數(shù)之比為140150。 (5)病房衛(wèi)生員。與床位數(shù)之比為120125。 (6)洗衣工。與床位數(shù)之比為125140。 (7)其他工勤人員。可根據(jù)實(shí)際需要,在工勤人員編制內(nèi)進(jìn)行調(diào)配。 二是醫(yī)院進(jìn)人渠道呈多樣化。 由于歷史原因,醫(yī)院進(jìn)人的渠道較多,有調(diào)配、畢業(yè)生分配、政策性安置以及公開(kāi)考取等多種方式。而有些人員進(jìn)入醫(yī)院以后,由于不是專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,如退伍戰(zhàn)士的安置,由于對(duì)業(yè)務(wù)不熟悉,只能安排到后勤服務(wù)崗位工作,按照政策上編后,占用了醫(yī)院的編制,使得真正需要解決的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員由于編制緊張而無(wú)法正常上編。 三是編制管理過(guò)程中做加法多減法少。 隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,新技術(shù)、新儀器不斷出現(xiàn),
19、如市婦幼保健院通過(guò)了省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)開(kāi)展試管嬰兒技術(shù),要求增加生殖遺傳中心研究室,且在五年規(guī)劃中預(yù)計(jì)增設(shè)婦科微創(chuàng)中心、婦科腫瘤科等科室,因此醫(yī)院要求增加相應(yīng)科室、增加編制開(kāi)展相應(yīng)的業(yè)務(wù)工作,從實(shí)際工作角度出發(fā),這些科室的設(shè)置也是為了滿足老百姓看病就醫(yī)的需要,應(yīng)該予以支持的;但新事物、新科技出現(xiàn)的同時(shí),一些舊的事物也會(huì)逐漸被淘汰、原有的科室職能也會(huì)弱化會(huì)取消,但是在實(shí)際操作中,弱化的科室的職能和編制不能夠做到及時(shí)的調(diào)整,使得在編制管理過(guò)程中,編制增加的需求多,編制減少的需求少,基本上沒(méi)有,這也造成醫(yī)院的編制雖然在不斷的調(diào)整,但在使用過(guò)程中總是達(dá)不到實(shí)際工作的需求。 四是醫(yī)院科室設(shè)置不盡合理。 3 家
20、醫(yī)院共設(shè)置科室167 (市醫(yī)院59 個(gè)、市婦幼保健院42 個(gè)、市中醫(yī)院66個(gè)),平均每家醫(yī)院設(shè)置科室為56 個(gè),每個(gè)科室平均占用編制數(shù)為8 9 名。其中非業(yè)務(wù)性科室設(shè)置偏多,總計(jì)有59 個(gè)(市醫(yī)院13 個(gè)、市婦幼保健院21 個(gè)、市中醫(yī)院25 個(gè)),占總科室數(shù)的35.33% ,非業(yè)務(wù)性科室占用編制數(shù)為519 名。上述數(shù)據(jù)說(shuō)明,非業(yè)務(wù)性科室偏多,占用了醫(yī)院35.33% 的編制,使醫(yī)院的編制不能夠得到合理的分配利用。另外醫(yī)院之間科室設(shè)置也需要通盤(pán)考慮,有的醫(yī)院有關(guān)科室就醫(yī)人員少,不具有競(jìng)爭(zhēng)性,職能已經(jīng)萎縮,但是仍需要人員編制保障進(jìn)行正常運(yùn)轉(zhuǎn),這勢(shì)必造成一種資源的浪費(fèi),編制得不到合理的利用。 五是醫(yī)院
21、從業(yè)人員總體文化水平不高。 3 家醫(yī)院的博士學(xué)歷共有6 人(市醫(yī)院6 名),占總?cè)藬?shù)的0.36%;研究生學(xué)歷共有73 人(市醫(yī)院64 人、市婦幼保健院3 人、市中醫(yī)院6 人),占總?cè)藬?shù)的4.19% ;本科學(xué)歷共有835 人(市醫(yī)院553 人、市婦幼保健院147 人、市中醫(yī)院135 人),占總?cè)藬?shù)的46.48% ;大專(zhuān)學(xué)歷共有504 人(市醫(yī)院196 人、市婦幼保健院159 人、市中醫(yī)院149 人),占總?cè)藬?shù)的27.99% ;中專(zhuān)以下學(xué)歷共有375 人(市醫(yī)院185 人、市婦幼保健院77 人、市中醫(yī)院113 人),占總?cè)藬?shù)的20.98% 。通過(guò)上述數(shù)據(jù)可以看出,研究生學(xué)歷以上的高層次人才偏少,中
22、專(zhuān)以下學(xué)歷的人員偏多,相對(duì)于科技含量較高的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)來(lái)講,從業(yè)人員的總體文化水平還達(dá)不到實(shí)際工作的需求,影響了醫(yī)院的實(shí)際工作效率,使得醫(yī)院對(duì)人員編制的需求加大。 三、解決辦法 為進(jìn)一步加強(qiáng)我市市直醫(yī)院的編制管理,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,更好的為老百姓提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù),針對(duì)梳理出的問(wèn)題,提出如下解決辦法: 一是轉(zhuǎn)變思想觀念。 長(zhǎng)期以來(lái),受傳統(tǒng)觀念的影響,廣大醫(yī)護(hù)人員都希望能夠擁有一份穩(wěn)定的工作,聘用人員在思想上總是不穩(wěn)定,存在后顧之憂,尤其是在退休后的各種待遇還存在差異。因此要想做到緩解編制緊張的壓力,首先要轉(zhuǎn)變醫(yī)護(hù)工作人員的思想觀念,借鑒企業(yè)的先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn),解決好聘用人員的后顧之憂,做到即
23、使是沒(méi)有上編的人員也能夠安心工作。在做好同工同酬的同時(shí),解決好聘用人員的后顧之憂,這不僅僅是編制部門(mén)一家的問(wèn)題,而是屬于一個(gè)綜合性的社會(huì)問(wèn)題,需要各相關(guān)部門(mén)協(xié)調(diào)配合解決。 二是盡快制定醫(yī)院新的定編標(biāo)準(zhǔn)。 由于現(xiàn)行的定編標(biāo)準(zhǔn)是1986 年省編辦制定下發(fā)的,時(shí)間過(guò)久,已失去其實(shí)際操作意義,我省各地市執(zhí)行起來(lái)也不盡相同。特別是舊標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定以床位數(shù)來(lái)核定編制已不盡合理,隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展,衛(wèi)生主管部門(mén)根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際需要,床位數(shù)大量增加,床位數(shù)現(xiàn)已不能充分反應(yīng)出與編制數(shù)的對(duì)應(yīng)關(guān)系。如果僅以床位數(shù)作為依據(jù),按照1986 年的定編標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行核定醫(yī)院的編制,編制數(shù)量都將大大增加,超出市財(cái)政的承受范圍。建議上級(jí)部門(mén)可以先行出臺(tái)一個(gè)原則性的核編標(biāo)準(zhǔn),使各地按照原則結(jié)合自己的實(shí)際情況去核定醫(yī)院的編制。在制定定編標(biāo)準(zhǔn)時(shí)也可以參照社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定編的方法,以其所服務(wù)的人口數(shù)、醫(yī)院的規(guī)模以及業(yè)務(wù)量進(jìn)行核定編制,并對(duì)三甲與三乙醫(yī)院、綜合性與專(zhuān)科性醫(yī)院進(jìn)行區(qū)別對(duì)待,并具體細(xì)化。做到操作起來(lái)有據(jù)可以,有章可循。 三是堅(jiān)持凡進(jìn)必考,嚴(yán)格編制管理。 為改
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