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文檔簡介
1、醫(yī)院績效考核方案細(xì)則最新護(hù)士績效考核方案 醫(yī)院績效考核方案細(xì)則_最新護(hù)士績效考核方案 醫(yī)院的形式是怎么樣的呢?有沒有一個具體的考核方案呢?對于這些方案的實施細(xì)則又要怎么制定呢?如果你想更深入了解,就和來看看這些醫(yī)院績效考核方案細(xì)則吧! 國有醫(yī)院運行機(jī)制改革的主要內(nèi)容之一是分配的改革。隨著國家公務(wù)資體制的改革,事業(yè)單位的工資改革已擺到我們面前,而改革的主要內(nèi)容是績效工資。如何在醫(yī)院復(fù)雜的資源分類狀態(tài)下設(shè)計一套符合市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律,又體現(xiàn)公立醫(yī)院社會事業(yè)屬性特點的績效工資方案十分重要。湖南省郴州市第一人民醫(yī)院經(jīng)過近十年的探索,根據(jù)醫(yī)院不同系列、不同崗位設(shè)計的績效工資方案,極大地激發(fā)了員工的創(chuàng)造性和積極
2、性,推動了醫(yī)院的快速發(fā)展?,F(xiàn)介紹如下: 一、各類人員權(quán)重系數(shù)的設(shè)計 權(quán)重系數(shù)是指用于指導(dǎo)制定各類人員所有分配到的薪酬總額之間的比例參考數(shù)值。確定各類人員的權(quán)重系數(shù)供設(shè)計各類人員薪酬總額標(biāo)準(zhǔn)時作參考。目前國家對醫(yī)院各類員工之間的分配差距并無明確規(guī)范,也無量化標(biāo)準(zhǔn),但設(shè)計時要體現(xiàn)向高風(fēng)險、高技術(shù)、高強度勞動和貢獻(xiàn)大的崗位傾斜,并且與要素、技術(shù)要素分配相結(jié)合。在實際操作過程中,參照以下原則進(jìn)行:1、根據(jù)地方 _規(guī)定;2、根據(jù)地方勞動部門發(fā)布的各類人員工資指導(dǎo)意見;3、根據(jù)醫(yī)院的實際情況:員工的承受能力、醫(yī)院的改革成本、領(lǐng)導(dǎo)的期望目標(biāo)等。 二、臨床科主任年薪設(shè)計 年薪制是一種有效的激勵管理者的薪酬形式
3、之一,是一種將目標(biāo)任務(wù)、權(quán)力、利益、風(fēng)險融合在一起的分配模式。由于它有預(yù)先設(shè)定的目標(biāo)壓力,又有達(dá)到目標(biāo)后的利益,同時承擔(dān)風(fēng)險,管理者就能有計劃、有措施地為完成目標(biāo)任務(wù)發(fā)揮所能,并能有效地運用職權(quán),最大限度地激發(fā)管理者的積極性。 醫(yī)院是以臨床和醫(yī)技科室為核算單位。而臨床科室更具有相對獨立性和主動性,對臨床科室管理者實行年薪制,推動臨床科室全面發(fā)展,推動臨床科室兩個效益增加,就可全面帶動醫(yī)技科室和醫(yī)院其他部門發(fā)展。 年薪是由兩部分組成,即基本年薪和風(fēng)險年薪。二者所占比例根據(jù)醫(yī)院對科室管理者的要求而定,年薪定的高,風(fēng)險年薪也高;年薪定的保守,風(fēng)險年薪也相應(yīng)比例低些。一般基本年薪不少于員工的平均年收入
4、,最高的基本年薪一般不超過年薪總額的1/2。風(fēng)險年薪根據(jù)業(yè)績考核才能得到,屬于不定收入。 為了增加風(fēng)險,還可以要求管理者交納一定的風(fēng)險金,風(fēng)險金也隨考核上下浮動。 湖南省郴州市第一人民醫(yī)院臨床科主任基本年薪與風(fēng)險年薪各占50%,基本年薪按月分發(fā),風(fēng)險年薪考核后根據(jù)結(jié)果上下浮動。其計算方式為:X=1/2W+1/2W+1/2W(K-100%),X為實際所得年薪、W為設(shè)定的年薪、K為考核值,設(shè)定為100%。當(dāng)K值為100%時,實際年薪為設(shè)定年薪,當(dāng)K值大于100%時,實際年薪高于設(shè)定年薪,當(dāng)K值少于100%時,實際年薪低于設(shè)定年薪:(見表三) 臨床科室還交納相當(dāng)于年薪設(shè)定額度50%的風(fēng)險金,風(fēng)險金不
5、計利息,按考核K值上下浮動。例:K值為115%,風(fēng)險金上浮15%;K值為82%,風(fēng)險金下浮18%。 三、臨床醫(yī)生績效工資設(shè)計 醫(yī)生是醫(yī)院生存和發(fā)展的主要生產(chǎn)者,優(yōu)秀的醫(yī)療人才是醫(yī)院的重要資源。醫(yī)生的分配是醫(yī)院績效考核的核心內(nèi)容,目前國有醫(yī)院醫(yī)生的工資體系基本上是根據(jù)學(xué)歷、職稱和工齡來確定,與醫(yī)生的實際職責(zé)、風(fēng)險、技術(shù)、業(yè)績和貢獻(xiàn)關(guān)系不大,難以起到激勵作用。設(shè)計一個好的醫(yī)生績效工資體系應(yīng)達(dá)到以下目的: 1、激勵和回報醫(yī)生完成醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo);2、確保和提高醫(yī)療質(zhì)量;3、吸引和留住優(yōu)秀人才;4、增強團(tuán)隊精神;5、培養(yǎng)醫(yī)生的責(zé)任心。 郴州市第一人民醫(yī)院臨床醫(yī)生的績效工資沒有統(tǒng)一的方案和標(biāo)準(zhǔn),而是根據(jù)各
6、臨床科室的特點和管理者個人管理方式來設(shè)計各自的方案,舉例如下:心血管內(nèi)科績效分配方案 1、實行百分制考核。其中經(jīng)濟(jì)收入占70%,服務(wù)質(zhì)量占10%,勞動紀(jì)律占10%,醫(yī)療質(zhì)量占10%(主要在病歷、診斷、治療、用藥合理性等方面);2、每做一例介入手術(shù)加1分;3、不管病床的醫(yī)生(學(xué)科帶頭人)績效系數(shù)為1.5,住院醫(yī)生系數(shù)為1.2,輪科醫(yī)生系數(shù)為1.0。 舉例:某月心血管內(nèi)科的醫(yī)生績效可供分配的總額為15000元,共5名醫(yī)生參與分配,其中學(xué)科帶頭人1名、住院醫(yī)生3名、輪科醫(yī)生1名。其中A醫(yī)生的收入為78000元,介入手術(shù)8例,B醫(yī)生的收入為58000元,介入手術(shù)6例,C醫(yī)生收入為49000元,介入手術(shù)
7、2例,D醫(yī)生收入12000元。計算如下: 學(xué)科帶頭人的績效:醫(yī)生總系數(shù)1.5+31.2+1.0=6.1,每1.0系數(shù)的績效為150006.1=2459元,學(xué)科帶頭人的績效為24591.5=3688元; 一般醫(yī)生的績效總額為:15000-3688=11312元; 分?jǐn)?shù)考核:經(jīng)濟(jì)分以最高收入醫(yī)生為70分,其他醫(yī)生以此醫(yī)生的收入為基礎(chǔ)按比例計算。 A醫(yī)生的分?jǐn)?shù)為:70(經(jīng)濟(jì))+10(服務(wù)質(zhì)量)+10(勞動紀(jì)律)+8(醫(yī)療質(zhì)量)+8(介入手術(shù))=106分; B醫(yī)生的分?jǐn)?shù):58000/7800070+10+10+8+6=86.05分; C醫(yī)生的分?jǐn)?shù):49000/7800070+10+10+8+2=73.
8、97分; D醫(yī)生的分?jǐn)?shù):12000/7800070+10+10+8=38.77分; 醫(yī)生總分?jǐn)?shù):106+86.05+73.97+38.77=304.79分; 平均每分為:11312/304.79=37.11元; 經(jīng)計算:A醫(yī)生106分37.11=3934元;B醫(yī)生為3194元;C醫(yī)生為2754元;D醫(yī)生為1439元。 一、考核目標(biāo): 為了激勵廣大醫(yī)護(hù)人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫(yī)院利益為目標(biāo)的宗旨,體現(xiàn)分配公平,多勞多得的原則,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。 二、 考核機(jī)構(gòu)及職責(zé)分工: (一)考核小組: 組長: 副組長: 辦公室: 成員:院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦、財務(wù)科、總務(wù)科及各臨床 醫(yī)技科
9、室主任、護(hù)士長。 (二)職責(zé): 行政執(zhí)行:由院長牽頭,會同副院長、辦公室等部門科室考核,由辦公室組織; 醫(yī)療質(zhì)量:主要由業(yè)務(wù)院長會同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部組織考核; 財務(wù)指標(biāo):由業(yè)務(wù)院長會同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、財務(wù)部考核,由財務(wù)部組織; 科室管理:主要由業(yè)務(wù)院長、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦考核,由醫(yī)務(wù)科組織; 患者滿意度:主要由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦考核,由院辦組織。 繼續(xù)教育:主要由院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等部門科室考核,由醫(yī)務(wù)科組織。 三、考核依據(jù): 國家政府相關(guān)法規(guī);醫(yī)院各項管理制度和會議精神;各部門崗位職責(zé)和工作流程;各部門責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營任務(wù)指標(biāo)等。 四、業(yè)績指標(biāo)考核與獎勵: 以醫(yī)院下達(dá)的任務(wù)為標(biāo)準(zhǔn),按照節(jié)余
10、和虧損給予獎勵與處罰. (一)、臨床科室: 工作數(shù)量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù),門診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)),門診和住院業(yè)務(wù)收入等內(nèi)容。 xx年業(yè)務(wù)收入總體目標(biāo) 萬元,分解到各臨床科室年度和季度目標(biāo),并按之實行考核和獎懲: 按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標(biāo)超額完成后,超額完成的收入給與經(jīng)濟(jì)獎勵:季度目標(biāo)超額收入按3%獎勵給科室,年度目標(biāo)超額收入按5%(超額比例5%)、6%(5%=超額比例=10%)獎勵給科室。 急診科不適用第一條, 1、以門診量和收入院人次為目標(biāo),全年年門診量目標(biāo) 人次,全年收住院目標(biāo) 人次,保持門住比超過3.8%。 超出門診量季度獎按4.5元/人次
11、獎勵,年度獎按7.5元/人次獎勵,超出收住院人次季度獎按110元/人次,年終獎按185元/人次獎勵。 門住比如果不達(dá)標(biāo)季度按差額每人次110元扣罰,年度按每人次185元扣罰,扣罰獎勵金額到零為止。 2、科室獎勵分配原則:A、單人科室全額獎勵給個人,出勤不滿按出勤比例發(fā)放;B、大科室:科主任30%,護(hù)士長10%,其他60%由科主任和護(hù)士長根據(jù)和工作表現(xiàn)來分配給科室員工,如果科主任和護(hù)士長出勤不滿獎勵周期,按實際出勤發(fā)放部分獎金,其余轉(zhuǎn)入科室員工分配。 員工分配最好按個人系數(shù),個人系數(shù)即是按個人職稱職務(wù)而確定的分配基數(shù)。 3、各科室年度目標(biāo):婦產(chǎn)科 萬元,外科 萬元,內(nèi)科 萬元,兒科 萬元,康復(fù)科 萬元,皮膚科 萬元,肝病科 萬元,泌尿男性科 萬元,急診科門診量 人次,收住院 人次。 4、各科室季度目標(biāo): 說明:A)門診收入以門診收費室實收金額計算; B)住院收入以月結(jié)算的住院病人費用計算,病人雖已出院但當(dāng)月 25日未結(jié)算的費用不計入當(dāng)月收入; C)結(jié)算單以當(dāng)月25日前到帳的金額計算。 (二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.8。 此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.8*個人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。 五、質(zhì)量指標(biāo)考核: 質(zhì)量考核總配分100分。 當(dāng)
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