2010年初級(jí)護(hù)師考試大綱(015)-內(nèi)科護(hù)理學(xué)40773

1、24小時(shí)客服電話費(fèi)咨詢熱線：40065018882010年初級(jí)護(hù)師考試大綱（015）-內(nèi)科護(hù)理學(xué)內(nèi)科護(hù)理學(xué)單元細(xì)目要點(diǎn)要求科目一、緒論1.護(hù)理體檢（1）護(hù)理體檢的準(zhǔn)備工作和基本檢查方法1）檢查前的準(zhǔn)備工作：物品、環(huán)境、病人2）基本方法：視診、觸診、叩診、聽診、嗅診（2）一般狀態(tài)檢查1）全身一般狀況：體溫、脈搏、呼吸、血壓、意識(shí)狀態(tài)、面容表情、發(fā)育和體型、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、體位、四肢、脊柱與步態(tài)的檢查內(nèi)容、方法及臨床意義2）皮膚粘膜檢查：彈性、濕度、顏色、水腫、皮疹、皮膚或粘膜下出血、蜘蛛痣、破損與潰瘍的檢查內(nèi)容、方法及臨床意義3）淋巴結(jié)檢查：檢查的方法、順序和內(nèi)容；主要臨床

2、意義（3）胸部檢查1）胸部體表標(biāo)志及其意義2）胸廓與胸壁3）氣管、肺和胸膜：視診（呼吸運(yùn)動(dòng)、三凹征）觸診（氣管觸診、觸覺(jué)語(yǔ)顫）叩診（肺部叩診音、肺部異常叩診音）聽診（正常呼吸音、異常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音）4）心臟和血管：視診（心前區(qū)隆起、心尖搏動(dòng)、頸靜脈怒張和肝頸靜脈回流征、頸動(dòng)脈搏動(dòng)、毛細(xì)血管搏動(dòng)征）觸診（心尖搏動(dòng)及心前區(qū)搏動(dòng)、震顫、心包摩擦感）叩診（心濁音界的大小、形狀和位置）聽診（心臟瓣膜聽診區(qū)、聽診順序、聽診內(nèi)容）（4）腹部檢查1）腹部分區(qū)2）腹部檢查：視診（腹部外形、腹壁靜脈曲張、胃腸蠕動(dòng)波和腸型）觸診（腹壁緊張度、壓痛及反跳痛、腹部腫塊、肝臟觸診、脾臟觸診、膀胱觸診）叩診（正常

3、腹部叩診音、移動(dòng)性濁音、肝濁音區(qū)、叩擊痛）聽診（腸鳴音、胃振水音）（5）神經(jīng)系統(tǒng)檢查1）瞳孔：大小、對(duì)光反射2）生理反射：角膜反射、腹壁反射、膝腱反射3）病理反射：巴賓斯基征的臨床意義4）腦膜刺激征：頸項(xiàng)強(qiáng)直、克尼格征、布魯金斯基征的臨床意義熟練掌握2.常用實(shí)驗(yàn)檢查（1）實(shí)驗(yàn)檢查1）做好檢查的護(hù)理準(zhǔn)備和解釋工作2）正確采集標(biāo)本3）標(biāo)本采集后的處理4）分析檢查結(jié)果（2）血液檢查1）一般檢查：血紅蛋白和紅細(xì)胞數(shù)測(cè)定、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及其分類數(shù)；正常參考值，主要臨床意義熟練掌握熟練掌握2）其他常用血液檢查：網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞沉降率、血小板計(jì)數(shù)、出血時(shí)間、凝血時(shí)間、血塊退縮實(shí)驗(yàn)的標(biāo)本采集、參考值和主要臨

4、床意義（3）尿液檢查1）尿液一般檢查，標(biāo)本采集法檢查內(nèi)容、正常參考值及臨床意義：一般檢查（量、顏色、透明度、氣味、比重、酸堿度）化學(xué)檢查（尿蛋白定性、尿糖定性實(shí)驗(yàn)）顯微鏡檢查（細(xì)胞、管型）2）尿液其他檢查的標(biāo)本采集法、正常參考值和主要臨床意義：尿酮體檢查、1小時(shí)細(xì)胞排泄率測(cè)定（4）糞便檢查1）糞便常規(guī)檢查、標(biāo)本采集法、檢查內(nèi)容和主要臨床意義：性狀檢查、顯微鏡檢查2）糞便隱血試驗(yàn)、標(biāo)本采集、參考值和臨床意義（5）常用腎功能檢查1）內(nèi)生肌酐清除率2）血尿素和血肌酐測(cè)定3）尿濃縮與稀釋功能試驗(yàn)4）標(biāo)本采集法、正常參考值和主要臨床意義（6）常用肝功能檢查1）血清蛋白總量和白蛋白與球蛋白比值測(cè)定2）血清

5、蛋白電泳3）血清總膽紅素和血清直接膽紅素測(cè)定4）血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測(cè)定（ALT）（7）其他生化檢查1）血清電解質(zhì)測(cè)定：（鉀、了解熟練掌握了解掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握鈉、氯化物、鈣、磷）標(biāo)本采集、參考值和臨床意義2）血清脂類測(cè)定：（血清總膽固醇、血清三酰甘油）標(biāo)本采集、參考值和臨床意義3.其他檢查（1）心電圖檢查（見循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理）（2）X線檢查1）常用的X線檢查方法2）X線檢查前的準(zhǔn)備3）新技術(shù)的應(yīng)用（3）超聲檢查1）概要：超聲波特性、超聲診斷的基礎(chǔ)2）超聲檢查前的準(zhǔn)備：腹部檢查；盆腔檢查（4）放射性核素檢查1）臟器顯像及功能檢查：準(zhǔn)備工作、常用檢查種類及其臨床意義2）放射免疫分

6、析檢查：準(zhǔn)備工作、常用分析項(xiàng)目及其臨床意義掌握掌握了解了解二、呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理1.常見癥狀護(hù)理（1）咳嗽、咳痰的護(hù)理（2）咯血的護(hù)理（3）肺源性呼吸困難的護(hù)理熟練掌握熟練掌握熟練掌握2.急性上呼吸道感染病人的護(hù)理（1）病因及發(fā)病機(jī)制（2）臨床表現(xiàn)（3）輔助檢查（4）治療要點(diǎn)（5）護(hù)理措施了解熟練掌握了解了解熟練掌握3.支氣管哮喘病人的護(hù)理（1）病因及發(fā)病機(jī)制（2）臨床表現(xiàn)（3）輔助檢查（4）治療要點(diǎn)（5）護(hù)理措施了解熟練掌握了解熟練掌握熟練掌握4.慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫病人的護(hù)理（1）病因及發(fā)病機(jī)制（2）臨床表現(xiàn)（3）輔助檢查（4）治療要點(diǎn)（5）護(hù)理措施掌握熟練掌握熟練掌握掌握熟練掌

7、握5.慢性肺源性心臟病病人的護(hù)理（1）病因及發(fā)病機(jī)制（2）臨床表現(xiàn)（3）輔助檢查（4）治療要點(diǎn)（5）護(hù)理措施掌握熟練掌握熟練掌握掌握熟練掌握6.支氣管擴(kuò)張癥病人的護(hù)理（1）病因及發(fā)病機(jī)制（2）臨床表現(xiàn)（3）輔助檢查（4）治療要點(diǎn)（5）護(hù)理措施掌握熟練掌握了解熟練掌握熟練掌握7.肺炎病人的護(hù)理（1）分類（2）病因及發(fā)病機(jī)制（3）臨床表現(xiàn)（4）輔助檢查（5）治療要點(diǎn)（6）護(hù)理措施掌握掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握8.肺結(jié)核病人的護(hù)理（1）病因及發(fā)病機(jī)制（2）臨床表現(xiàn)（3）輔助檢查（4）治療要點(diǎn)（5）護(hù)理措施掌握熟練掌握熟練掌握掌握熟練掌握9.氣胸病人的護(hù)理（1）病因及發(fā)病機(jī)制（2）臨床表現(xiàn)（

8、3）輔助檢查（4）治療要點(diǎn)（5）護(hù)理措施掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握10.原發(fā)性支氣管肺癌病人的護(hù)理（1）病因及發(fā)病機(jī)制（2）臨床表現(xiàn)（3）輔助檢查（4）治療要點(diǎn)（5）護(hù)理措施了解掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握11.慢性呼吸衰竭病人的護(hù)理（1）病因及發(fā)病機(jī)制（2）臨床表現(xiàn)掌握熟練掌握（3）輔助檢查（4）治療要點(diǎn)（5）護(hù)理措施熟練掌握熟練掌握熟練掌握三、循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理1.常見癥狀護(hù)理（1）心源性呼吸困難護(hù)理（2）心前區(qū)疼痛護(hù)理（3）心悸護(hù)理（4）心源性水腫護(hù)理（5）暈厥護(hù)理熟練掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握2.心力衰竭病人的護(hù)理（1）慢性心力衰竭1）病因及發(fā)病機(jī)制2）臨床表現(xiàn)

9、3）心功能分級(jí)4）輔助檢查5）治療要點(diǎn)6）護(hù)理措施掌握熟練掌握熟練掌握掌握熟練掌握熟練掌握（2）急性心力衰竭1）病因及發(fā)病機(jī)制2）臨床表現(xiàn)3）治療要點(diǎn)4）護(hù)理措施了解熟練掌握熟練掌握熟練掌握3.心律失常病人的護(hù)理（1）竇性心律失常（2）期前收縮1）臨床表現(xiàn)2）心電圖主要特征3）治療要點(diǎn)（3）顫動(dòng)1）心房顫動(dòng)病因臨床表現(xiàn)心電圖表現(xiàn)治療要點(diǎn)2）心室顫動(dòng)病因臨床表現(xiàn)心電圖表現(xiàn)治療要點(diǎn)（4）護(hù)理措施熟練掌握掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握掌握熟練掌握4.心臟瓣膜病病人的護(hù)理（1）臨床類型與表現(xiàn)1）二尖瓣狹窄病理生理臨床表現(xiàn)輔助檢查2）二尖瓣關(guān)閉不全病理生理臨床表現(xiàn)輔助檢查3）主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全病理生理臨床表

10、現(xiàn)輔助檢查4）主動(dòng)脈瓣狹窄病理生理臨床表現(xiàn)輔助檢查（2）并發(fā)癥（3）治療要點(diǎn)（4）護(hù)理措施熟練掌握了解熟練掌握了解熟練掌握熟練掌握熟練掌握5.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病病人的護(hù)理（1）心絞痛1）病因和發(fā)病機(jī)制2）臨床表現(xiàn)3）輔助檢查4）治療要點(diǎn)5）護(hù)理措施掌握掌握掌握掌握熟練掌握（2）急性心肌梗塞1）病因和發(fā)病機(jī)制2）臨床表現(xiàn)3）輔助檢查4）治療要點(diǎn)5）護(hù)理措施熟練掌握熟練掌握熟練掌握掌握熟練掌握6.病毒性心肌炎病人的護(hù)理（1）病因和發(fā)病機(jī)制（2）臨床表現(xiàn)（3）輔助檢查掌握熟練掌握掌握（4）治療要點(diǎn)（5）護(hù)理措施掌握熟練掌握7.原發(fā)性高血壓病人的護(hù)理（1）病因和發(fā)病機(jī)制（2）臨床表現(xiàn)（3）輔助檢

11、查（4）治療要點(diǎn)（5）護(hù)理措施熟練掌握四、消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理1.常見癥狀護(hù)理（1）惡心、嘔吐的護(hù)理（2）腹脹的護(hù)理（3）腹痛的護(hù)理（4）腹瀉的護(hù)理（5）嘔血和黑便的護(hù)理（6）黃疸的護(hù)理醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集熟練掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握2.胃炎病人的護(hù)理（1）急性單純性胃炎1）病因2）臨床表現(xiàn)3）輔助檢查4）治療要點(diǎn)了解（2）急性糜爛性胃炎1）病因及發(fā)病機(jī)制2）臨床表現(xiàn)3）輔助檢查4）治療要點(diǎn)了解（3）急性腐蝕性胃炎1）病因2）臨床表現(xiàn)3）治療要點(diǎn)掌握（4）慢性胃炎1）病因和發(fā)病機(jī)制2）臨床表現(xiàn)3）輔助檢查4）治療要點(diǎn)掌握熟練掌握熟練掌握掌握（5）急、慢性胃炎的護(hù)理問(wèn)題與護(hù)理措施

12、熟練掌握3.消化性潰瘍病人的護(hù)理（1）病因和發(fā)病機(jī)制（2）臨床表現(xiàn)（3）輔助檢查熟練掌握熟練掌握熟練掌握（4）治療要點(diǎn)（5）護(hù)理措施熟練掌握熟練掌握4.潰瘍性結(jié)腸炎病人的護(hù)理（1）病因和發(fā)病機(jī)制（2）臨床表現(xiàn)（3）輔助檢查（4）治療要點(diǎn)（5）護(hù)理措施了解熟練掌握掌握了解了解5.肝硬化病人的護(hù)理（1）病因和發(fā)病機(jī)制（2）臨床表現(xiàn)（3）輔助檢查（4）治療要點(diǎn)（5）護(hù)理措施熟練掌握熟練掌握熟練掌握掌握熟練掌握6.原發(fā)性肝癌病人的護(hù)理（1）病因和發(fā)病機(jī)制（2）臨床表現(xiàn)（3）輔助檢查（4）治療要點(diǎn)（5）護(hù)理措施掌握熟練掌握掌握了解熟練掌握7.肝性腦病病人的護(hù)理（1）病因和發(fā)病機(jī)制（2）臨床表現(xiàn)（3）輔助

13、檢查（4）治療要點(diǎn)（5）護(hù)理措施熟練掌握熟練掌握熟練掌握掌握熟練掌握8.急性胰腺炎病人的護(hù)理（1）病因和發(fā)病機(jī)制（2）臨床表現(xiàn)（3）輔助檢查（4）治療要點(diǎn)（5）護(hù)理措施掌握掌握掌握熟練掌握熟練掌握9.結(jié)核性腹膜炎病人的護(hù)理（1）病因和發(fā)病機(jī)制（2）臨床表現(xiàn)（3）輔助檢查（4）治療要點(diǎn)（5）護(hù)理措施掌握熟練掌握掌握掌握熟練掌握10.上消化道大量出血病人的護(hù)理（1）病因和發(fā)病機(jī)制（2）臨床表現(xiàn)（3）輔助檢查（4）治療要點(diǎn)（5）護(hù)理措施熟練掌握熟練掌握熟練掌握掌握熟練掌握五、泌尿系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理1.常見癥狀護(hù)理（1）常見癥狀（2）護(hù)理措施掌握2.慢性腎小球腎炎病人的護(hù)理（1）病因和發(fā)病機(jī)制（2）臨

14、床表現(xiàn)（3）輔助檢查（4）治療要點(diǎn)（5）護(hù)理措施熟練掌握掌握掌握掌握熟練掌握3.原發(fā)性腎病綜合征病人的護(hù)理（1）病因和發(fā)病機(jī)制（2）臨床表現(xiàn)（3）輔助檢查（4）治療要點(diǎn)（5）護(hù)理措施掌握熟練掌握掌握熟練掌握熟練掌握4.腎盂腎炎病人的護(hù)理（1）病因和發(fā)病機(jī)制（2）臨床表現(xiàn)（3）輔助檢查（4）診斷要點(diǎn)（5）治療要點(diǎn)（6）護(hù)理措施熟練掌握5.慢性腎功能衰竭病人的護(hù)理（1）病因和發(fā)病機(jī)制（2）臨床表現(xiàn)（3）輔助檢查（4）診斷要點(diǎn)（5）治療要點(diǎn)（6）護(hù)理措施熟練掌握熟練掌握掌握熟練掌握掌握熟練掌握六、血液及造血統(tǒng)疾病病人的護(hù)理1.常見癥狀護(hù)理（1）常見癥狀（2）護(hù)理熟練掌握2.貧血病人的護(hù)理（1）缺鐵性

15、貧血病人的護(hù)理1）病因和發(fā)病機(jī)制2）臨床表現(xiàn)3）輔助檢查4）治療要點(diǎn)5）護(hù)理措施熟練掌握熟練掌握熟練掌握掌握熟練掌握（2）再生障礙性貧血1）病因和發(fā)病機(jī)制2）臨床表現(xiàn)3）輔助檢查4）治療要點(diǎn)5）護(hù)理措施掌握熟練掌握熟練掌握掌握熟練掌握3.特發(fā)性血小板減少性紫癜病人的護(hù)理（1）病因和發(fā)病機(jī)制（2）臨床表現(xiàn)（3）輔助檢查（4）治療要點(diǎn)（5）護(hù)理措施掌握熟練掌握熟練掌握掌握熟練掌握4.白血病病人的護(hù)理（1）急性白血病病人的護(hù)理1）臨床表現(xiàn)2）輔助檢查3）治療要點(diǎn)4）護(hù)理措施熟練掌握熟練掌握掌握熟練掌握（2）慢性粒細(xì)胞白血病病人的護(hù)理1）臨床表現(xiàn)2）輔助檢查3）治療要點(diǎn)4）護(hù)理措施熟練掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握十、神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理1.常見癥狀護(hù)理（1）頭痛的護(hù)理（2）感覺(jué)障