村衛(wèi)生所雙向轉(zhuǎn)診制度

1、村衛(wèi)生所雙向轉(zhuǎn)診制度 家住浙江省杭州市濱江區(qū)浦沿街道的傅大爺在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院接受了胃癌晚期手術(shù)，術(shù)后被轉(zhuǎn)到當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)接受抗感染和康復(fù)治療，結(jié)果治療和康復(fù)費(fèi)用只花了6000元，比全程在浙醫(yī)二院治療節(jié)約了近50%的費(fèi)用。記者采訪獲悉，自浙醫(yī)二院與杭州市4個(gè)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診后，已有百余名患者像傅大爺那樣享受到了實(shí)惠。 針對(duì)實(shí)施過程中可能出現(xiàn)的“瓶頸”，該雙向轉(zhuǎn)診制度采取了幾項(xiàng)措施。一是與社保部門協(xié)商后，在杭州市率先建立雙向轉(zhuǎn)診病人醫(yī)療費(fèi)用同一起付點(diǎn)制度，打消了患者轉(zhuǎn)診結(jié)報(bào)率低的顧慮。二是實(shí)行雙方醫(yī)療和檢測(cè)結(jié)果共享制度，病人下轉(zhuǎn)到社區(qū)時(shí)，醫(yī)院會(huì)通過信息平臺(tái)實(shí)時(shí)將診

2、療信息傳送給社區(qū)接診責(zé)任醫(yī)師，以確保診療的連續(xù)性，減少重復(fù)檢查和浪費(fèi)。三是建立實(shí)時(shí)經(jīng)治醫(yī)師雙向聯(lián)系和每周社區(qū)巡查房制度，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的有效跟蹤服務(wù)。四是建立遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診平臺(tái)，確保雙向轉(zhuǎn)診醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)和安全。與此同時(shí)，該院和社區(qū)全面構(gòu)建起了“1+3”技術(shù)支撐體系，即每個(gè)社區(qū)責(zé)任醫(yī)師分別與浙醫(yī)二院3名不同專業(yè)的.專家建立結(jié)對(duì)幫扶關(guān)系，確保責(zé)任醫(yī)師能獲得長(zhǎng)期、及時(shí)的技術(shù)指導(dǎo)和幫助。 閩南網(wǎng)8月8日訊年底前，龍文區(qū)所有標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所，將完成鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化。今后，符合條件的標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所，將率先實(shí)施新農(nóng)合普通門診在衛(wèi)生所直接報(bào)銷。昨天，龍文區(qū)衛(wèi)生局下發(fā)關(guān)于推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的實(shí)施意見（下稱意

3、見）。 意見中明確，由龍文區(qū)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一規(guī)劃和組織，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為范圍，實(shí)行“五統(tǒng)一兩獨(dú)立”為基本內(nèi)容的規(guī)范管理，即衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）對(duì)村衛(wèi)生所的規(guī)范建設(shè)、人員隊(duì)伍、業(yè)務(wù)工作、藥械配置、進(jìn)行統(tǒng)一管理；村衛(wèi)生所的法律責(zé)任獨(dú)立、財(cái)務(wù)核算獨(dú)立。 今年，龍文區(qū)擬建74家標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所，目前已建好50家。原則上，每個(gè)行政村都將設(shè)置一家標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生所，每個(gè)村衛(wèi)生所（室）配備1名具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生。 原則上，每個(gè)行政村設(shè)置1家標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所，人口超過2000人的可增設(shè)1家，人口較少的行政村可合并設(shè)立?？陕?lián)辦、個(gè)人舉辦或衛(wèi)生院舉辦。 標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所實(shí)行全區(qū)統(tǒng)一的機(jī)構(gòu)名稱、標(biāo)牌、機(jī)構(gòu)印章和工作制度牌。衛(wèi)生院

4、（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）受龍文區(qū)衛(wèi)生局委托，對(duì)所屬行政村衛(wèi)生所（室）實(shí)行統(tǒng)一管理，承擔(dān)行政管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。 鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例頒布后，新進(jìn)入村衛(wèi)生所（室）的人員應(yīng)具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。每個(gè)村衛(wèi)生所（室）至少有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生，由村民委員會(huì)推薦，衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）考核，經(jīng)龍文區(qū)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)注冊(cè)，身體健康。衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）將定期組織對(duì)鎮(zhèn)、村衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)技術(shù)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等進(jìn)行考核，考核結(jié)果記入個(gè)人業(yè)務(wù)檔案，并報(bào)龍文區(qū)衛(wèi)生局備案。 在業(yè)務(wù)管理方面，各村衛(wèi)生所（室）要建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度和診療規(guī)范，做到依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范服務(wù)。處方、門診病歷、診療日志等各種醫(yī)療文書按規(guī)定全區(qū)統(tǒng)一，并制定

5、統(tǒng)一的藥品、急救、雙向轉(zhuǎn)診、公共衛(wèi)生服務(wù)、財(cái)務(wù)等管理制度。村衛(wèi)生所（室）要做到門診有登記，用藥有處方，轉(zhuǎn)診有記錄，疫情有報(bào)告，并書寫規(guī)范。 村衛(wèi)生所（室）要積極配合疾控、婦幼、衛(wèi)生監(jiān)督等完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目和日常公共衛(wèi)生管理等工作。衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）對(duì)村衛(wèi)生所（室）的基本公共衛(wèi)生、新型農(nóng)村合作醫(yī)療，業(yè)務(wù)等工作，要統(tǒng)一安排、管理、考核。 藥品與器械管理方面，標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所要全面配備使用福建省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥目錄（最新版）內(nèi)的藥品，并由衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）統(tǒng)一招標(biāo)、采購(gòu)和配送，實(shí)行零差率銷售。要求設(shè)置國(guó)家基本藥物使用專柜，建立明細(xì)臺(tái)賬，規(guī)范藥品的進(jìn)銷管理，并

6、公開上墻。屆時(shí)，符合條件的標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所將率先實(shí)施新農(nóng)合普通門診報(bào)銷制度，一般衛(wèi)生室參照?qǐng)?zhí)行。 衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）應(yīng)指導(dǎo)所轄村衛(wèi)生所（室）的衛(wèi)生人員合理使用藥物，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，做好日常監(jiān)督管理。 龍文區(qū)衛(wèi)生局依據(jù)福建省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核實(shí)施方案，制定考核實(shí)施細(xì)則，成立考核領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）進(jìn)行績(jī)效考核。而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）對(duì)村衛(wèi)生所（室）進(jìn)行考核，區(qū)衛(wèi)生局將組織相關(guān)人員進(jìn)行抽查、復(fù)核。考核結(jié)果將作為政府補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的發(fā)放依據(jù)。 意見規(guī)定，村衛(wèi)生所（室）獨(dú)立經(jīng)營(yíng)、核算，自負(fù)盈虧，公開醫(yī)療服務(wù)和藥品收費(fèi)項(xiàng)目及價(jià)格，要做到收費(fèi)有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證，收費(fèi)項(xiàng)目規(guī)范，票據(jù)齊全。龍文區(qū)衛(wèi)生局將委托區(qū)衛(wèi)生工 _協(xié)會(huì)統(tǒng)一印制相關(guān)收費(fèi)票據(jù)并進(jìn)行嚴(yán)格管理和監(jiān)督。 此外，村衛(wèi)生所