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文檔簡介

1、合理飲食 促進(jìn)生長發(fā)育 構(gòu)成機(jī)體組織 提供能量 調(diào)節(jié)機(jī)體功能,不合理飲食 營養(yǎng)不足 營養(yǎng)過剩 飲食不當(dāng),基本飲食(basic diet) 包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食四種 治療飲食(therapeutic diets) 是指在基本飲食的基礎(chǔ)上,適當(dāng)調(diào)節(jié)熱能和營養(yǎng)素,以達(dá)到治療或輔助治療的目的,從而促進(jìn)患者的康復(fù)。 試驗(yàn)飲食(test diet) 是指在特定的時(shí)間內(nèi),通過對飲食內(nèi)容的調(diào)整來協(xié)助診斷疾病和確保實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果正確性的一種飲食,一) 普通飲食(general diets) 1適用范圍 沒有特殊要求的病人的基本膳食 2飲食原則 平衡膳食 注意色香味俱全 少用油炸食物以及辛

2、辣刺激性食物,二) 軟質(zhì)飲食(soft diet) 1適用范圍 老、幼病人、發(fā)熱、術(shù)后恢復(fù)期、消化能力較弱的病人 口腔疾患,影響咀嚼的病人 2飲食原則 軟爛無刺激性易消化,平衡膳食 不限量 副食應(yīng)切碎煮爛,三)半流質(zhì)飲食(semiliquid diet) 1適用范圍 發(fā)熱、體弱病人 消化道疾患、消化不良 口腔疾患,影響咀嚼的病人 手術(shù)后恢復(fù)期和剛分娩的產(chǎn)婦 2飲食原則 半流體食物,營養(yǎng)豐富 少食多餐,主食定量,非平衡膳食 無刺激性、易于吞咽和消化的食物 忌用油炸食物、粗纖維蔬菜和刺激性調(diào)味品 如:蒸雞蛋、肉末、豆腐、粥、面條、菜末等,四) 流質(zhì)飲食(liquid diet) 1適用范圍 高熱病

3、人 吞咽困難、口腔疾患和手術(shù)后病人 各種大手術(shù)、胃腸道手術(shù)后恢復(fù)飲食者 急性消化道疾患 重危或全身衰竭等病人 2飲食原則 食物呈液體狀 如:乳類、豆?jié){、米湯、稀藕粉、肉汁、菜汁、果汁等; 非平衡飲食,只能短期使用,流質(zhì)可分為五種,普通流質(zhì):注意甜咸相間,可用乳類、米湯、蒸蛋、肉汁、沖蛋等 清流質(zhì):用于胃腸道術(shù)后病人,熱量很低,可用雞湯、菜汁等 冷流質(zhì):用于扁桃體術(shù)后或口腔其他手術(shù)后,可用冰牛奶、冰飲料等 忌甜流質(zhì):用于一般腹部手術(shù)后病人,流食中不用牛奶、蔗糖等 濃流質(zhì):用于吞咽困難或昏迷病人,熱量相對較高,可用厚藕粉、雞蛋薄面湖、混合奶等,高蛋白飲食 1適用范圍 長期消耗性疾病 嚴(yán)重貧血 燒傷

4、 腎病綜合征 大手術(shù)后及癌癥晚期病人 2飲食原則 增加蛋白質(zhì)量,每日供1.5 2gkg,成人每日蛋白質(zhì)總量為90 120g 飲食中增加肉、魚、 蛋、豆制品等動(dòng)植物蛋白 如豆類(黃豆),肉類(包括禽、畜、魚),小麥粉,花生仁,紫菜等,低蛋白飲食 1適用范圍 急性腎炎 尿毒癥 肝性昏迷 2飲食原則 成人蛋白質(zhì)總量在40g/d以下,視病情需要也可20-30g/d 補(bǔ)充蔬菜和含糖高的食品 熱量維持正常需要量,低脂肪飲食 1適用范圍 冠心病 高脂血癥 肝、膽、胰疾患 2飲食原則 成人脂肪總量在50gd以下 患膽、胰疾患的病人少于40g,尤其要限制動(dòng)物脂肪的攝入,低膽固醇飲食 1適用范圍 動(dòng)脈硬化 高膽固

5、醇血癥 冠心病 2飲食原則 一日膳食中膽固醇總量,不超過300mg/d 禁用含膽固醇高的食物 選用植物油 禁食肥肉及動(dòng)物脂肪 植物性食物可以選用。 選用含膽固醇低的動(dòng)物性食物 選用魚油,低鹽飲食 1適用范圍 急慢性腎炎 心臟病 肝硬化伴腹水 重度高血壓病 2飲食原則 成人進(jìn)食鹽不超過2gd 或醬油1015ml,不包括食物內(nèi)自然存在的氯化鈉。 忌用一切腌制食品 :如咸菜、皮蛋、火腿、香腸、咸肉、蝦米等,重慶癲癇病醫(yī)院 重慶癲癇病醫(yī)院 重慶癲癇病??漆t(yī)院,少渣飲食 1適用范圍 傷寒、腸炎、腹瀉等胃腸道疾病,腸道、肛門手術(shù)后需減少腸蠕動(dòng)、排便或減少胃腸道的負(fù)擔(dān)促進(jìn)損傷愈合的病人 食道靜脈曲張等需防止

6、出血的病人 2飲食原則 少含膳食纖維食物,且少油 不能長期應(yīng)用 需無渣飲食則要禁用牛奶、半生的雞蛋、果泥、菜泥等,高碳水化合物:饅頭、面包、大米飯、土豆、面條。 含鈣量高的食物:奶和奶制品是最好的來源。還有豆類、堅(jiān)果類,綠色蔬菜、各種瓜子等。 含鉀高的食物:大部分食物都含有鉀,蔬菜和水果是鉀的最好來源。如:紫菜、黃豆、綠豆、花生仁、黑木耳、西瓜、香蕉等; 含鐵高的食物:動(dòng)物肝臟、動(dòng)物全血、畜禽肉類、魚類等。維生素c、核黃素有利于鐵的吸收,高嘌呤食物組:心、肝、腦、沙丁魚等,痛風(fēng)病人絕對禁食 中嘌呤食物組:瘦豬肉、羊肉、牛肉、蘆筍、味精、干豆類等,痛風(fēng)病人每日不超過三份 低嘌呤食物組:各種飲料、

7、蛋、水果、脫脂牛奶、各種蔬菜、油類、糖等,痛風(fēng)病人可隨意食用,膳食纖維:胃腸道的清潔劑。主要來源于植物性食物。 如:蘋果、香蕉、柑橘、檸檬、洋白菜、甜菜、豌豆、韭菜、芹菜 、粗糧等; 食入過多的膳食纖維會影響營養(yǎng)素的吸收利用,糖尿病飲食 1適用范圍 糖尿病病人 2、糖尿病的飲食原則:一日三餐,合理控制總熱量、粗細(xì)搭配、定食定量、強(qiáng)調(diào)食品的多樣性,不偏食,少吃“垃圾”食品(高熱量、高膽固醇、低維生素和低礦物質(zhì)的煎炸食品),忌吃甜食,戒煙限酒、不限制飲水,糖尿病病人如何加餐,糖尿病患者每日進(jìn)食三餐,對于注射胰島素或易出現(xiàn)低血糖者,還應(yīng)該進(jìn)行加餐,即從三次正餐中勻出半兩左右在兩餐中間食用。 加餐時(shí)間

8、:上午1010:30 下午44:30及晚上睡覺前。 加餐食物:牛奶、水果、餅干等,糖尿病患者應(yīng)該怎樣吃水果,水果中含有豐富的維生素、果酸、無機(jī)鹽等成分,但也含有較高的果糖和葡萄糖,這些單糖比復(fù)合碳水化合物吸收的快食后血糖升高。糖尿病病人可以吃水果,但要注意以下幾點(diǎn): (1)病情控制良好,餐后血糖11.1mmol/l可適量食用. (2)易吃含糖低的水果:如桃、梨、橘子、釉子等。不宜吃香蕉、柿子、紅棗、山渣等含糖量高的水果。 (3)最好在加餐時(shí)間少量食用。 (4)每日不超過4兩(200克)計(jì)算入總熱量中。 (5)吃水果后注意監(jiān)測血糖,特殊飲食護(hù)理,一、管飼飲食 二、要素飲食 三、胃腸外營養(yǎng),特殊醫(yī)

9、技檢查飲食指導(dǎo),一)腸鏡 腸鏡術(shù)前準(zhǔn)備 1.檢查前3天進(jìn)無渣,少渣半流飲食,前一天晚上開始禁食(術(shù)前2小時(shí)可進(jìn)干糧,但不可飲水). 2.腸道準(zhǔn)備 檢查前1天晚上8時(shí)口服番瀉葉(泡2000ml溫開水,上午檢查早晨3時(shí)服洗腸粉30g(加水6斤1.5小時(shí)以內(nèi)服完),下午檢查上午8時(shí)服。 心腎功能不全者禁用.或于檢查前一天晚禁食并于18時(shí)口服蓖麻油30ml頓服,次日晨5時(shí)口服20%甘露醇250ml加溫開水250ml,之后每隔20min飲溫開水250ml,共飲3次,效果較好.或于前夜和次晨各清潔灌腸一次,二)胃鏡檢查后 胃鏡檢查后的病人,除靜憩片刻外,12小時(shí)內(nèi)暫不進(jìn)任何食物,待咽喉部麻醉感完全消失后,再進(jìn)少量食物。飲食應(yīng)以細(xì)軟、無粗纖維、無刺激、溫?zé)徇m度、營養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)為原則。檢查后的當(dāng)天,最好選用溫牛奶、稀藕粉、豆?jié){、雞蛋面糊、蒸嫩蛋羹等,每天吃56餐為宜。隨著癥狀的緩解

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