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文檔簡介
1、為老年人測量體溫,主講人:河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院 田素齋,教育部老年服務與管理專業(yè)教學資源庫,為老年人測量體溫,學習目標,熟悉體溫正常值和影響因素 掌握體溫的測量方法 能為老年人測量體溫,體溫概述,1.體溫正常值及影響因素 2.發(fā)熱和體溫過低 3.體溫測量的方法,體溫概述 1、體溫正常值及影響因素 口測法正常值 36.337.2 肛測法正常值36.537.2 腋測法正常值3637 影響因素: 性別因素 女性較男性高 年齡因素 兒童成人老年人 晝夜因素 清晨2-6時體溫最低 下午4-8時體溫最高 情緒與運動,體溫概述 2、發(fā)熱和體溫過低 發(fā)熱: 體溫高于正常 原因:感染性發(fā)熱和非感染性性發(fā)熱 體溫
2、過低:體溫低于正常 原因:休克 嚴重營養(yǎng)不良 甲狀腺功能低下 過久暴露于低溫環(huán)境,體溫概述 3、體溫測量的方法 腋下測溫 最常用 適合:昏迷 口鼻手術 肛門手術 不能合作 禁忌:消瘦 腋下出汗較多 腋下炎癥、創(chuàng)傷、手術 口腔測溫 適合:清醒 合作狀態(tài)好 無口鼻疾患 禁忌:精神異常 昏迷 口鼻手術 呼吸困難 不能合作 直腸測溫 適合:昏迷 禁忌:直腸或肛門手術 腹瀉 心臟疾患,體溫計,玻璃水銀體溫計 2. 電子數(shù)字顯示體溫計,玻璃水銀體溫計,肛表-身圓頭粗 腋表-身扁頭細 口表-身圓頭細,技能操作為老年人測量腋溫,技能操作步驟與流程,操作目的,1.判斷老年人體溫有無異常。 2.動態(tài)監(jiān)測體溫變化,
3、分析熱型及伴隨癥狀。 3.協(xié)助診斷,為預防、治療、康復和護理提供依據(jù),準備工作 服裝整潔 物品準備 環(huán)境準備 老年人準備,測量體溫 擦干腋下 測量時間 10分鐘,讀取體溫 體溫計橫放與視線平行 消毒紗布擦拭干凈,整理并記錄 整理床單位 體溫計消毒,操作步驟,步驟1,步驟2,步驟3,步驟4,步驟1 準備工作,1)護理員準備,評估老年人的身體狀況。 (2)準備用物:腋溫表,衛(wèi)生紙,75%酒精消毒盒,記錄單,筆,步驟1 準備工作,3)環(huán)境準備:環(huán)境安靜,室溫22-24,濕度適宜。 (4)老年人準備:在測體溫前避免喝熱飲或冷飲、劇烈運動、情緒激動或洗澡,安靜休息30分鐘以上,步驟2 測量體溫,1)將體溫計的水銀柱甩至35以下;擦干腋下汗液,體溫計水銀端放于腋窩處。 (2)體溫計緊貼皮膚,屈臂過胸,夾緊。不能合作者,應協(xié)助完成。 (3)測量時間:10分鐘,步驟3 讀取體溫,讀取體溫數(shù)據(jù)時,手橫拿體溫表, 遠離水銀柱端,使眼與水銀刻度在 同一水平線上,讀取數(shù)值,步驟4 整理并記錄,1)幫老人系好衣扣,整理床單位。 (2)洗手后記錄,如有異常,及時報告,并協(xié)助物理降溫。 (3)體溫表消毒,注意事項,1.甩體溫計時,應注意勿觸及他物,以防破碎。 2.測量過程中應告知老人如果發(fā)生體溫計滑落應保持原位不動
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