消毒供應室醫(yī)院感染管理制度

1、消毒供應室醫(yī)院感染管理制度一、人員明確醫(yī)院感染管理的重要性，提高所需器械物品的供應質量，保障醫(yī)療安全。二、科室周圍環(huán)境無污染，內部布局合理，三區(qū)劃分清楚有實際屏障，人、物流由污到潔，強制通過，不得逆行。三、在器械物品處理工作流程中，要有必要的設備與設施，如：回收間應有流動水洗手設施。四、非本科人員未經允許不得入內，工作人員進入污染工作區(qū)要做好各項防護后再進行操作，離開本區(qū)域時要更衣、鞋等，并進行洗手或手部消毒，工作鞋應每日刷洗，晾干備用。五、壓力蒸汽滅菌必須進行工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測和生物監(jiān)測，確保滅菌效果，動脈真空壓力蒸汽滅菌器滅菌前須進行b-d實驗并詳細記錄。六、滅菌合格物品應有明顯的滅菌標志

2、和日期，專室專柜，分區(qū)存放，下收下送車輛應“潔”“污”分開，每日清洗、消毒、分區(qū)存放。七、一次性使用無菌醫(yī)療物品，拆除大包裝后方可移入無菌物品存放間，物品應存放于陰涼、干燥、通風良好的貨架上，距地面20cm，距墻壁5cm，不得將包裝袋破損、失效、霉變的物品發(fā)放至使用科室。八、有明確的質量管理和監(jiān)測措施，對購進的原材料、消毒劑、洗滌劑、設備、一次性使用無菌醫(yī)療用品等進行質量檢測、監(jiān)督登記，并對自身工作環(huán)境的潔凈和洗滌、包裝、滅菌等環(huán)節(jié)的工作質量及對無菌物品的包裝、外觀及內在質量有檢測措施。九、臨床科室使用后的所有診療器械經初步沖洗后由供應室統(tǒng)一回收處理，對一般傳染病病人用過的器械（1）手工處理時

3、直接加酶浸泡，如果污物已干，應煮沸消毒（2）機械處理時應用洗滌機煮沸處理。十、工作人員要嚴格做好標準預防，安全處理銳利器具，使用后的銳器應放入耐刺、防滲漏的利器盒內，3/4滿封口，由專人回收后焚燒處理，禁止利器盒重復使用及一次性針頭重新套上及用手毀壞用過的注射器。十一、每月對空氣、工作人員的手、物體表面及滅菌器械應進行檢測并符合標準。十二、科內每月的檢測資料要妥善保存，特殊情況及時向上級匯報和有關科室反饋。第二篇：消毒供應室醫(yī)院感染管理制度消毒供應室醫(yī)院感染管理制度一、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部醫(yī)院消毒供應室驗收標準。二、布局合理，污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)、生活辦公區(qū)四區(qū)劃分清楚，區(qū)域間應有實際屏障，路線及

4、人流、物流由污到潔，強行通過，不得逆行，各區(qū)之間應設實際屏障。天花板、墻壁、地面等應光滑、耐清洗，避免異物脫落；周圍環(huán)境無污染源，相對獨立。三、應有物品回收、消毒、洗滌、敷料制作、組裝、滅菌、存儲、發(fā)送全過程所需要的設備和條件。配備清洗、滅菌裝置，如超聲清洗機，全自動洗凈消毒裝置、壓力蒸汽滅菌器等設備。四、嚴格壓力蒸汽滅菌操作程序，滅菌合格后的物品應有明顯滅菌標志和日期，按要求存放，在有效期內使用。五、下收下送車輛潔污分開，每日清洗消毒，分區(qū)存放。六、一次性使用無菌醫(yī)療用品，應存放于陰涼干燥、通風良好的物架上，距地面20cm以上，距墻壁5cm以上。發(fā)放前認真檢查，不得將包裝破損、過期失效、霉變

5、的產品發(fā)放到使用科室。七、無菌物品存放于無菌室，注明名稱、滅菌日期、有效期。保存時間：夏季1周，冬季14天，凡過期物品一律不可發(fā)放使用。移入無菌物品存放間的一次性使用無菌醫(yī)療用品應將外包裝拆除。八、各種包布要一用一洗一更換，保證無破損。九、壓力蒸汽滅菌器操作嚴格按照_版醫(yī)院消毒供應中心清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標準執(zhí)行。使用時必須每日進行工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測，每周進行生物監(jiān)測；每日對預真空壓力蒸汽滅菌器進行一次b-d測試，達到要求方可使用。十、滅菌物品包體積不得超過30cm_30cm_50cm，金屬包重量不得超過7kg，敷料包不得超過5kg，捆扎不宜過緊，包外用化學指示膠帶貼封，滅菌包體積為25cm

6、_25cm_30cm以上者和難消毒部位的包內放置化學指示物。十一、用儲槽等滅菌盒存放敷料、空針，進入壓力蒸汽滅菌器前，先打開篩孔的蓋板。嚴禁用鋁飯盒或搪瓷盒等密閉容器裝放醫(yī)療器械和用品進行壓力蒸汽滅菌。十二、各工作間保持清潔，臺面、地面濕式清掃，有污染時用含氯消毒劑消毒。無菌室空氣每日用空氣凈化消毒器消毒，達到類環(huán)境標準。清潔區(qū)達到類環(huán)境標準。十三、對購進的原材料、一次性使用無菌醫(yī)療用品等進行質量檢查，杜絕不合格產品進入消毒供應室。十四、定期對常水、精洗用水的質量和環(huán)境衛(wèi)生學進行監(jiān)測；對初洗、精洗、組裝、滅菌等環(huán)節(jié)的工作質量有監(jiān)控措施；對滅菌后的包裝、外觀及內在質量有檢測措施。十五、各項監(jiān)測應有原始資料并詳細記錄，保存3年。第三篇：消毒供應室醫(yī)院感染管理制度定稿供應室醫(yī)院感染管理制度一、嚴格執(zhí)行醫(yī)院消毒供應室驗收標準。二、周圍環(huán)境清潔，無污染源。三、內部布局合理，分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，三區(qū)劃分清楚，區(qū)域間應有實際屏障；路線及人流、物流由污到潔，強制通過，不得逆流。四、天花板