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1、麻醉科質(zhì)量安全工作會(huì)議記錄時(shí)間：2017-6-29地點(diǎn)：醫(yī)生辦公室參加人員：萬文志呂劍汪林芳鄧潔周松濤盧家強(qiáng) 姜本大主持人：王有日內(nèi)容：一上月工作任務(wù)完成情況：術(shù)前訪視制度落實(shí)不太好， 工作制度也沒有完全執(zhí)行。二本月質(zhì)控指標(biāo)：序號(hào)指標(biāo)名稱指標(biāo)內(nèi)容數(shù)據(jù)1麻醉醫(yī)生數(shù)麻醉醫(yī)生總數(shù)15麻醉醫(yī)生在崗人數(shù)142完成麻醉總例數(shù)8493ASA分級(jí)I級(jí)例數(shù)552H級(jí)例數(shù)255山級(jí)例數(shù)42W級(jí)例數(shù)0V級(jí)例數(shù)04急診例數(shù)（次）2135椎管內(nèi)麻醉（次）316麻醉方式插管全麻（次）385非插管全麻（次）0神經(jīng)阻滯麻醉（次）48復(fù)合麻醉（次）1006嚴(yán)重過敏例數(shù)07椎管內(nèi)麻醉嚴(yán)重并發(fā)癥08全麻嚴(yán)重并發(fā)癥09中心靜脈穿刺穿

2、刺總例數(shù)23嚴(yán)重并發(fā)癥例數(shù)010麻醉中呼吸心跳驟停0三 存在問題及原因分析：1違反麻醉操作常規(guī)：硬膜外穿刺注射器不帶鹽水而 是利多卡因；不測(cè)硬膜外平面；全麻插管雙肺不聽診 確認(rèn)。原因：1麻醉安全意識(shí)薄弱2麻醉操作常規(guī)不清楚3 對(duì)自己的麻醉操作技術(shù)盲目自信。2麻醉記錄單缺項(xiàng)。原因：接臺(tái)手術(shù)多太忙忘填3術(shù)后訪視未落實(shí)。四不良事件：無五上級(jí)檢查反饋：手術(shù)安全核查制度未落實(shí)。六存在的重點(diǎn)問題PDCA麻醉醫(yī)生術(shù)后訪視未落實(shí)的主要原因分析擬定對(duì)策：1繼續(xù)強(qiáng)化麻醉安全意識(shí)，狠抓麻醉安全質(zhì)量。2進(jìn)行麻醉操作常規(guī)培訓(xùn)。3不定期抽查麻醉記錄單。4認(rèn)真落實(shí)術(shù)后訪視制度，制定具體要求和措施。5科室質(zhì)控小組加強(qiáng)督查。七科主任總結(jié)：1本月各質(zhì)控質(zhì)標(biāo)正常，未出現(xiàn)重大麻醉安全事件2每個(gè)麻醉醫(yī)生必須遵守麻醉操作常規(guī)。3 術(shù)前訪視和術(shù)后訪視是麻醉醫(yī)生作為圍術(shù)期醫(yī)生必 須做的兩

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