整體護理的內(nèi)涵及特征.ppt

1、整體護理 內(nèi)涵及特征,一 整體護理的概念 整體護理是一種護理行為的指導思想或稱護理觀念，是以人為中心，以現(xiàn)代護理觀為指導，以護理程序為基礎框架，并且把護理程序系統(tǒng)化地運用到臨床護理和護理管理中去的指導思想，整體護理的目標是根據(jù)人的生理，心理、社會、文化、精神等多方面的需要，提供適合人的最佳護理,整體護理強調(diào)以現(xiàn)代護理觀為指導?，F(xiàn)代護理觀是建立在現(xiàn)代醫(yī)學模式基礎之上的，同時也是現(xiàn)代護理實踐活動在人們頭腦中的反映。所謂現(xiàn)代護理觀，簡而言之，就是人們對現(xiàn)代護理的總看法,整體護理的內(nèi)涵,1、把病人看作完整的人，是生理、心理、社會、文化、精神的復合體。 2、整體護理的宗旨或核心是以人為本，以病人為中心。

2、 整體護理思想體現(xiàn)了對“人”的深切關注，體現(xiàn)了現(xiàn)代“人文主義”或人文關懷的精神。 整體護理思想與傳統(tǒng)醫(yī)學“天人合一”，“形神相俱”的思想不謀而合，符合中國人的文化習慣和道德信念。 3、整體護理以護理程序為開展護理工作，解決病人健康問題的思路和方法,以人為本的原理,1、關注人，關心人，重視人性，重視人的個性，滿足人的需要，尊重人的權利。 2、充分發(fā)揮和調(diào)動人的積極性和創(chuàng)造性。 3、激勵人，滿足人發(fā)展的需要，建立使人才脫穎而出的機制。 4、重視人際關系，積極創(chuàng)造良好氛圍。 5、提高人的素質(zhì)，規(guī)范人的行為,人本管理的意義,1、是整體護理內(nèi)涵建設的重要內(nèi)容。 2、是關心護士身心健康，保障護士合法權益的

3、重要手段。 3、是保持護士持久工作熱情和創(chuàng)造性的可靠保障。 4、是實現(xiàn)護士職業(yè)角色人格化的根本途徑,整體護理實施,總目標：鞏固成果，實事求是，減負增效，強化內(nèi)涵，促進整體護理持續(xù)健康發(fā)展。 四個落實； 落實護士文明語言行為規(guī)范。 落實病情變化和病人心理狀態(tài)的觀察。 落實重病人和生活不能自理病人的基本生活護理。 落實手術前后、特殊檢查治療用藥前后、病人出入院時的健康教育咨詢和指導,護理程序 一.護理程序的概念: 是護理人員在為護理對象提供服務時所進行的一系列有目的、有計劃的護理活動，是一種系統(tǒng)地、科學地解決問題的方法,轉(zhuǎn) 換 輸入 輸出,重新收集資料 未達到預定目標 程序終止 達到預定目標,評估

4、、診斷、 計劃、實施,經(jīng)護理后護理對象 的健康狀況,護理對象原來 的健康狀況,四 、護理程序的基本步驟,評估,診斷,計劃,實施,1.收集資料 2.整理分析資料,1.確定護理診斷,1.護理診斷排序 2.確定護理目標 3.確定護理措施 4.構成護理計劃,1.實施前準備 2.執(zhí)行護理計劃 3.做好護理記錄,1.建立評價標準 2.收集資料 3.評價實施質(zhì)量和效果 4.重新修訂計劃,評價,一）評 估,1.收集資料 2.整理分析資料,二）.診斷： 護理診斷的概念 護理診斷（nursing diagnosis）是關于個人、家庭、社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程的反應的一種臨床判斷。是護士為達到預期結果

5、選擇護理措施的基礎,1)首優(yōu)問題 是指會威脅病人生命，需要立即行動去解決的問題。如昏迷病人的“清理呼吸道無效”。 2)中優(yōu)問題 是指雖不直接威脅病人的生命，但也能導致身體上的不健康或情緒上變化的問題。如“有皮膚完整性受損的危險”、“活動無耐力”等。 3)次優(yōu)問題 是指與此次發(fā)病關系不大，不屬于此次發(fā)病的反應的問題,1.護理診斷排序方法,2. 制定目標,1).目標的種類,護理診斷的目標可分為長期目標和短期目標,短期目標 是指在相對較短的時間內(nèi)（一般一周以內(nèi)）要達到的目標，如24小時內(nèi)病人排出大便；2天后病人能順利地咳出痰液等,長期目標 是指需要相對較長時間才能實現(xiàn)的目標。如長期目標是10天后病人

6、能夠自我護理人工肛門,3.制定護理措施,1).護理措施的類型 (2).制定護理措施的要求,四）.實施： （一）實施前的準備 （二）實施 （三）記錄 記錄格式 1.PIO格式: Problem=健康問題 , intervention=措施 , outcome=結果。 2.SOAPE格式: subjective data=主觀資料, objective data=客觀資料, Assessment=評估, play=計劃, evaluation=評價,五）評價： 1.評價方式 2.內(nèi)容 3.步驟,貫穿于護理程序的各個步驟。 （一）收集資料 （二）判斷結果 （三）分析原因 （四）修訂計劃,整體護理的實踐特征 1. 以現(xiàn)代護理觀為指導 2. 以護理程序為核心 3. 實施計劃性護理 4. 體現(xiàn)護患合作關系,綜上所述，我們認識到整體護理不能把人只看成一個由各組織、器官所組成的生物體而忽視其整體性所包含的心理、社會等要素，在護理工作中，我們不僅要注意人的生理方面的改變，還要重視周圍環(huán)境和社會環(huán)境對人的影響，協(xié)調(diào)人的生理、心理