護(hù)士變更注冊(cè)表(最新)

1、精品文檔護(hù)士變更注冊(cè)申請(qǐng)審核表中華人民共和國衛(wèi)生部制填表說明1本表供申請(qǐng)護(hù)士變更注冊(cè)使用。2. 用鋼筆或者簽字筆填寫，內(nèi)容真實(shí)，字跡清晰。3. 本表的第1、2、3、4四項(xiàng)由申請(qǐng)人填寫，第5、6項(xiàng)由有關(guān)醫(yī)療 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)填寫，第7項(xiàng)由注冊(cè)機(jī)關(guān)填寫。4. 表內(nèi)的年月日時(shí)間，用公歷阿拉伯?dāng)?shù)字填寫。5. 申請(qǐng)人學(xué)歷，填寫護(hù)理或者助產(chǎn)專業(yè)最高學(xué)歷。6. 申請(qǐng)人健康狀況，填寫健康狀況良好、一般或者有慢性病。7. 申請(qǐng)人工作類別，填寫臨床護(hù)理、護(hù)理行政管理、預(yù)防保健或者 其他。8申請(qǐng)人現(xiàn)技術(shù)職稱，填寫護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師、副主任護(hù)師、主任護(hù)師、未評(píng)定。9.使用的照片為近期二寸免冠正面半身照。護(hù)士變更注冊(cè)申請(qǐng)審核

2、表填報(bào)日期：年 月 日1 申請(qǐng)人情況姓名性另U民族出生日期年月日國籍身份證號(hào)畢業(yè)學(xué)校所學(xué)專業(yè)學(xué)制學(xué)歷學(xué)位健康狀況畢業(yè)時(shí)間年月日護(hù)士執(zhí)業(yè)證書編號(hào)專業(yè)學(xué)習(xí)經(jīng)歷2申請(qǐng)人原工作單位情況原工作單位名稱單位行政區(qū)劃?。ㄗ灾螀^(qū)/直轄市）地區(qū)（市）縣（區(qū)）郵政編碼工作科室技術(shù)職稱工作類別職務(wù)工作時(shí)間年月日至年月日3 申請(qǐng)人擬工作單位情況擬工作單位名稱單位行政區(qū)劃?。ㄗ灾螀^(qū)/直轄市）地區(qū)（市）縣（區(qū)）郵政編碼擬工作科室技術(shù)職稱擬工作類別職務(wù)4 .申請(qǐng)人簽名5 申請(qǐng)人原工作單位意見（由工作單位填寫）工作單位意見：同意不同意單位法定代表（授權(quán)者）簽字單位蓋早填寫日期年月日6 申請(qǐng)人擬工作單位意見（由工作單位填寫）工作單位意見：同意不同意單位法定代表（授權(quán)者）簽字單位蓋早填寫日期年月日7.注冊(cè)機(jī)關(guān)意見（由注冊(cè)機(jī)關(guān)填寫）準(zhǔn)予變更注冊(cè)不準(zhǔn)予變更注冊(cè)不準(zhǔn)予變更注冊(cè)理由：注冊(cè)機(jī)關(guān)蓋章填寫日期年 月 日護(hù)士變更注冊(cè)申請(qǐng)審核表姓名性別近期 昭 八、片出生日期民族身份證號(hào)碼畢業(yè)院校名稱學(xué)歷所學(xué)專業(yè)獲得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書時(shí)間原執(zhí)業(yè)證書編號(hào)（）衛(wèi)護(hù)證字第號(hào)原執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)名稱、地址原注冊(cè)部門名稱擬執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)名稱、地址變更原因（請(qǐng)注明）變更后執(zhí)業(yè)證書編號(hào)*（）衛(wèi)護(hù)證字第號(hào)申請(qǐng)人簽字：年月日跨省、自治區(qū)、直轄市變更注冊(cè)的填寫該項(xiàng)原執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)意見日)蓋、月名年擬執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)意見章月蓋各年簽日原注冊(cè)部門意見立口章月蓋各年簽日現(xiàn)注冊(cè)部門意見