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文檔簡介
1、常用搶救儀器、搶救設備使用常見意外的處理預案,心電監(jiān)護儀 注射泵 輸液泵 電動吸引器 腸內營養(yǎng)泵,心電監(jiān)護儀,1、 評估周圍環(huán)境、光照情況、有無電磁波干擾等。 2 、接通電源。 3 、開機。 4 、檢查血壓、心電、脈氧導線連接。 5 、患者皮膚準備:用75%酒精棉簽清潔胸前皮膚、指甲,除去皮膚屑與油脂。 6 、將電極片與心電導線連接,按標識貼于胸部正確位置。右上(白色) (RA) :右鎖骨中線第一肋間;右下(綠色) (RL) :右鎖骨中線平劍突水平; 中間 (棕色)(C) :胸骨左緣第四肋間;左上(黑色) (LA) :左鎖骨中線第一肋間;左下 (紅色)(LL) :左鎖骨中線平劍突水平。 7 、
2、將SPO2傳感器探頭導線對準手背部,夾在患者末梢指甲上,導線勿打折、勿扭曲。 8 、為患者連接血壓袖帶,病人肘關節(jié)上12cm處,松緊程度應以能夠插入12指為宜,將血壓計袖帶有“標記處對準動脈搏動點,纏繞在肢體上。 9、根據醫(yī)囑進行各參數的設定與調節(jié)神,心電監(jiān)護儀的操作流程,保養(yǎng) 1 、監(jiān)護儀放置固定位置,通風,避免陽光直射。 2 、用干布定期擦除塵埃,保持屏幕清潔光亮。 3 、儀器表面用含氯消毒液毛巾擦拭,脈氧夾用75%酒精擦拭,血壓袖帶刷洗干凈,用含氯消毒液浸泡。 4 、長時間不用應定期充電12小時,心電監(jiān)護儀常見故障及處理 1、心電示波干擾嚴重:查找原因,如導電糊是否干涸,皮膚清潔是否徹底
3、,電極片固定是否牢固,有無脫落,導線是否斷裂,有無交流電干擾。 2、呼吸不顯示:查看RA與LL是否接好,將RA放置在右腋中線,LL放置在活動最大的區(qū)域,可獲得最佳呼吸波。 3、血氧飽和度不顯示:觀察患者病情、使患者保持不動或將傳感器移到活動少的肢體、患者注意保暖,避免強光、經常更換手指測量;盡量避免同側手臂測血壓、清潔皮膚、指甲。 4、血壓測量故障:查找導線連接是否牢固,有無扭曲受壓,選擇正確的模式,認真檢查袖帶管路連接處是否漏氣,更換良好的袖帶或接頭,袖帶應與心臟處于同一水平位置,動脈與袖帶上標有(動脈)的箭頭對齊,袖帶環(huán)繞適當松緊,可插入一個手指;選擇大小合適的袖帶;測量血壓時應使患者肢體
4、伸展取平臥位,保持安靜??筛鶕颊叩牟∈?、病情適當調整報警值的范圍,注射泵,注射泵操作流程 1、注射泵接插外部電源 2、按下“開機”鍵,接通電源,檢查泵功能是否正常 3、按醫(yī)囑配好藥物 4、連接輸液延長管并排盡空氣 5、放入注射器槽內并妥善安裝 6、打開總開關 7、按醫(yī)囑調節(jié)泵入藥物劑量 8、與靜脈穿刺針連接 9、按啟動鍵(綠燈亮)自動推注 10、停用時按停止鍵拔針或斷開延長管與靜脈穿刺針鏈接,取下注射器,關機,保養(yǎng) 1 、注射泵放置固定位置,通風,避免陽光直射。 2 、儀器表面用含氯消毒液毛巾擦拭 3、長時間不用應定期充電12小時,注射泵常見故障及排除 1、推桿移動不暢: 故障原因:懷疑泵推
5、桿上有藥液黏住。 故障排除:用酒精清潔推桿。 2、安裝好注射器,按啟動鍵不工作,有注射器推桿安裝錯誤報警: 故障原因:因機械內部的開合螺母與絲桿未嚙合。 故障排除:用手拉動一下推頭,使開合螺母與絲桿嚙合。 3、打開電源開關指示燈不亮 故障原因:交流電接觸不好;保險絲斷裂;沒接交流電;蓄電池已耗盡。 故障排除: 重新接好交流電;更換保險絲;接好交流電蓄電池充電,注射泵常見故障及排除 4、速率不準 故障原因:注射器針筒擋邊沒有緊靠注射器座。 故障排除:重新正確裝夾。 5、開始輸液后有回血 故障原因:針頭插入靜脈前沒有按快進鍵消除機構間隙; 注射器針筒擋邊沒有緊靠注射器座。 故障排除:確定輸液管內無
6、空氣,可按快進鍵,將血推入靜脈即可。 重新正確安裝,注射泵常見故障及排除 6、阻塞報警 故障原因:流速調節(jié)器(螺旋夾)未松開,延長管打折或受壓; 血塊阻塞靜脈通路,近心端血管壓力過大。 故障排除:松開三通開關,解除打折或受壓; 清除血塊,松解止血帶,穿寬袖口衣服,避免在注射部位測量血壓,輸液泵,輸液泵操作流程 1、常規(guī)消毒液體瓶塞。 2、連接好配套輸液管并排氣 。 3、將輸液管置于輸液泵槽內感應器處,并妥善固定。 4、輸液泵接外部電源。 5、打開輸液泵開關。 6、設置液體輸入總量(ml)和流速(或滴數,輸液泵操作流程 7、為病人靜脈穿刺。 8、按開始鍵啟動輸液泵 9、點滴通暢準確 10、一次性
7、用物歸類消毒處理 11、治療車,靜脈泵等設備清點數后放回原處。 12、輸液完畢,為病人拔下針頭,按啟動或停止,輸液指示燈滅,如有報警可同時消除警報聲,再按電源開關至顯示屏消失。 13、切斷電源,整理用物,保養(yǎng) 1 、輸液泵放置固定位置,通風,避免陽光直射。 2 、儀器表面用含氯消毒液毛巾擦拭 3、長時間不用應定期充電12小時,輸液泵常見故障及排除 1、氣泡報警 故障原因: 管路中有氣泡,溶液瓶或袋內液體已空。 輸液管未安裝到位。 故障排除: 打開倉門取出泵管,排出氣泡,更換新輸液瓶。 重新檢查安裝輸液管 2、電池低電壓報警 故障原因:電池/蓄電池電量不足,電池充電無效。 故障排除:鏈接交流電源
8、,更換同類型電池;更換電源線,輸液泵常見故障及排除 3、滴數報警 故障原因: 輸液瓶或袋內液體已空; 流速調節(jié)器未打開; 排氣時小帽未打開; 傳感器放置錯誤; 滴壺不穩(wěn),有擺動; 滴壺有水霧,滴壺液面過高。 故障排除: 更換新輸液 打開流速調節(jié)器 打開排氣帽 正確放置,夾緊傳感器于滴壺,更換傳感器 固定輸液壺,保持穩(wěn)定 搖動滴壺,去除水霧,滴壺內液面不能超過滴壺高度1/2,將 輸液瓶正置,再將部分液體擠回瓶內,使液面降低,輸液泵常見故障及排除 4、壓力,阻塞報警 故障原因: 流速調節(jié)器未松開,輸液管打折或受壓 血塊阻塞靜脈通路,近心端血管壓力過大 壓力檔位處于“低” 故障排除: 松開流速調節(jié)器
9、 解除輸液管打折或受壓,清除血塊,松解止血帶,穿寬袖口衣服,避 免輸液肢體側測血壓 將壓力檔位調為“中,電動吸引器,電動吸引器操作流程 1、按正確方法連接管路,旋轉瓶蓋,檢查各膠管在運輸中有無管路滑脫和壓癟現象 2、插上電源插頭,打開電源開關,電源指示燈亮,表明已通電,機器處于工作狀態(tài) 3、負壓值和調節(jié)閥的調試:將負壓調節(jié)旋鈕以逆時針方向旋緊,并堵住吸引接口,真空吸引泵工作時,負壓值應大于0.065MPa。由于各種手術吸引的需要,轉動負壓調節(jié)旋鈕,負壓值應能在0.02 最大值之間任意調節(jié), 成人吸痰負壓為0.04到0.053MPa,兒童0.02到0.04MPa 4、運行:簡寫加載的方式,其運行
10、最大工作時間不應超過40分鐘,電動吸引器常見故障及排除 1、 最大負壓值0.065MPa 故障原因: 瓶口漏氣 調節(jié)閥為旋緊或松脫 管路連接處漏氣 排除方法: 清洗瓶口,蓋緊瓶塞 將調節(jié)閥旋緊 將管路漏氣處插緊,如瓶塞變形須更換;吸引管破裂須更換,電動吸引器常見故障及排除 2、 負壓值0.04MPa,而管道口吸力明顯減小或消失 故障原因: 溢流裝置處于關閉狀態(tài) 管路堵塞 空氣過濾器堵塞 排除方法: 關閉電源開關,逆時針松開調節(jié)閥,管路內無負壓后再旋緊 清洗、疏通或更換膠管 更換過濾器及時倒空污物,電動吸引器常見故障及排除 3、電源電壓正常,指示燈不亮,電機不運轉 原因:電源插頭接觸不良 保險絲管燒壞指示燈損壞 排除方法:檢修插頭 更換保險絲管更換指示燈 4、通電后,熔絲管立即燒斷 原因:內部線路故障 泵體阻軋,電流增大 排除方法:檢修內部線路 檢修泵體電機由專業(yè)人員檢修,腸內營養(yǎng)泵,腸內營養(yǎng)液泵的操作流程 1、安置患者體位,抬高床頭1530。用固定夾將營養(yǎng)泵固定在輸液袋(瓶)下方 2、營養(yǎng)泵接插外部電源,按下“ON/OFF”鍵2秒,將連上營養(yǎng)管的輸液袋(瓶)掛在輸液架上 3、安裝泵管,將腸內營養(yǎng)泵專用泵管扎入腸內營養(yǎng)液內,打開腸內營養(yǎng)泵上蓋,將泵管U型彎部分正確卡入蓋內,關閉上蓋,腸內營養(yǎng)液泵的操作流程 4、按排氣鍵(FILL
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