獸醫(yī)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)課件

1、實(shí)驗(yàn)十八 兩種抗菌藥物的體外聯(lián)合藥敏試驗(yàn),獸醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心,獸醫(yī)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn),實(shí)驗(yàn)?zāi)康?聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物，目的在于獲得協(xié)同作用，提高療效，減少用藥劑量，減輕毒性反應(yīng)，防止或延緩耐藥菌株的產(chǎn)生。體外測(cè)定抗菌藥物對(duì)細(xì)菌的聯(lián)合抗菌作用，可為臨床選用最有效的抗菌藥物組合進(jìn)行治療提供實(shí)驗(yàn)依據(jù),獸醫(yī)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn),病因不明又危及生命的嚴(yán)重感染； 單一抗菌藥不能有效控制的混合感染及嚴(yán)重感染，如敗血癥、腹膜炎、創(chuàng)傷感染等； 較長(zhǎng)期治療、細(xì)菌易產(chǎn)生耐藥性的慢性感染；一般抗菌藥不易透入病灶的感染，如細(xì)菌性腦炎； 毒性較大，聯(lián)合用藥減少劑量后可降低毒副反應(yīng)的抗菌藥,聯(lián)合用藥的指征,抗菌藥物聯(lián)用，常用的測(cè)試法有棋盤(pán)法及

2、殺菌曲線法,獸醫(yī)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn),抗菌藥物分類(lèi),藥物聯(lián)用時(shí)，必須根據(jù)抗菌藥的作用特性和機(jī)理進(jìn)行選擇，避免盲目組合,獸醫(yī)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn),藥效學(xué)相互作用,類(lèi)與 類(lèi)合用可能呈現(xiàn)協(xié)同作用。如青霉素和鏈霉素合用，前者破壞細(xì)菌細(xì)胞壁的完整性，有利于后者進(jìn)入菌體內(nèi)發(fā)揮作用。 類(lèi)與 類(lèi)合用可能呈現(xiàn)拮抗作用。如青霉素和氯霉素或四環(huán)素類(lèi)合用出現(xiàn)拮抗，在四環(huán)素的作用下細(xì)菌蛋白合成迅速抑制，細(xì)菌停止生長(zhǎng)繁殖，使青霉素的作用減弱。 類(lèi)與 類(lèi)可能有累加作用。 類(lèi)與 類(lèi)可能有累加或協(xié)同作用,獸醫(yī)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn),實(shí)驗(yàn)材料,菌種】 大腸桿菌ATCC25922，由中國(guó)獸醫(yī)藥品監(jiān)察所提供。 【藥品】 氨芐西林、阿米卡星 【培養(yǎng)基】 MH肉湯培養(yǎng)

3、基 【器材】 96孔板，移液槍?zhuān)?00l、1ml及對(duì)應(yīng)槍頭），37恒溫培養(yǎng)箱，超凈工作臺(tái),獸醫(yī)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn),方法步驟,獸醫(yī)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn),16倍MIC 8倍 4倍 2倍 MIC 倍 倍,1 2 3 4 5 6 7,7個(gè)管加入2mL菌液，第1管加入2mL 32倍MIC值濃度的氨芐西林或阿米卡星,棄去,獸醫(yī)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn),1 2 3 4 5 6 7 8 9 10,B藥加入排，P1管至A排的18孔，2管至B排1-8孔以此類(lèi)推,A藥P1管,藥加入列, 管入 列， 管至 列，以此類(lèi)推,A,P1,P1,2,2,A藥P2管,H G F E D C B A,A藥P7管,B藥P1管100l,B藥P7管,A藥8倍MIC濃度

4、 B藥8倍MIC濃度,H排1-7孔分別加菌液100L，第八列A-G孔分別加菌液100L,P9列陰性對(duì)照，空白肉湯200l P10列陽(yáng)性對(duì)照，菌液200 l,A藥：阿米卡星 B藥：氨芐西林,獸醫(yī)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn),聯(lián)合藥敏試驗(yàn)的結(jié)果判斷,協(xié)同作用：兩種抗菌藥物合用時(shí)所得效果比兩藥作用相加的好； 累加作用：總的作用相當(dāng)于兩藥作用相加的總和； 無(wú)關(guān)作用：總的作用不超過(guò)聯(lián)合中作用較強(qiáng)者； 拮抗作用：兩藥合用時(shí)其作用相互抵消,獸醫(yī)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn),在實(shí)驗(yàn)室中以部分抑菌濃度（Fractional inhibitory concentration index 簡(jiǎn)稱FIC指數(shù)）的計(jì)算作為聯(lián)合藥敏試驗(yàn)的判斷依據(jù),獸醫(yī)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn),結(jié)果判定,FIC指數(shù)=1/4+4/16=0.5(協(xié)同,獸醫(yī)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn),注意事項(xiàng),建立無(wú)菌觀念，