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文檔簡介
1、黃埔區(qū)建筑工地農(nóng)民工業(yè)余培訓(xùn)學(xué)校系列教材,建 筑 工職 業(yè) 病 防 治,瀚臣企管,職業(yè)病基本知識(shí),建筑業(yè)職業(yè)病是什么?,建筑業(yè)是職業(yè)病危害極高的行業(yè)之一,建筑工人每天在環(huán)境惡劣的施工場所工作,接觸各種有毒有害物,隨時(shí)都有可能吸入粉塵、石英等,從而患上建筑業(yè)職業(yè)病。,建筑業(yè)職業(yè)病由哪些因素引起?,1、粉塵(矽塵、水泥塵、電焊塵、石棉塵等) 。 2、噪聲(機(jī)械性噪聲、空氣動(dòng)力性噪聲) 3、高溫、振動(dòng)、紫外線作業(yè)、電離輻射作業(yè)、高氣壓與低氣壓作業(yè)、化學(xué)毒物,建筑業(yè)中有哪些會(huì)產(chǎn)生化學(xué)毒物?,化學(xué)毒物分為:爆破作業(yè)產(chǎn)生的氮氧化物和一氧化碳;油漆、涂料作業(yè)產(chǎn)生的苯、甲苯、二甲苯以及鉛、汞等重金屬毒物;防腐
2、作業(yè)產(chǎn)生瀝青煙;建筑物防水工程作業(yè)產(chǎn)生瀝青煙、煤焦油、甲苯等有機(jī)溶劑,以及石棉、聚氯乙烯、環(huán)氧樹脂、聚苯乙烯等化學(xué)品;路面敷設(shè)瀝青作業(yè)產(chǎn)生瀝青煙等;地下儲(chǔ)罐等地下工作場所產(chǎn)生硫化氫、甲烷、一氧化碳和缺氧狀態(tài)下產(chǎn)生的二氧化碳;電焊作業(yè)產(chǎn)生錳、鎂、鎳、鐵等金屬化合物、氮氧化物、一氧化碳等,建筑業(yè)常見的職業(yè)病,認(rèn)識(shí)矽肺病,矽肺是一種進(jìn)行性疾病,一經(jīng)發(fā)生,即使調(diào)離矽塵作業(yè),仍可持續(xù)發(fā)展。常見初期癥狀是氣短、胸悶、針刺樣胸痛、咳嗽等。因此,粉塵成為建筑業(yè)職業(yè)病的最大致病因素。 要知曉粉塵的危害,有以下點(diǎn):,粉塵對(duì)人體危害的主要表現(xiàn),當(dāng)吸入肺部生產(chǎn)性粉塵達(dá)到一定數(shù)量時(shí),就會(huì)引起肺組織發(fā)生纖維化病變,使肺組
3、織逐漸硬化,失去正常的呼吸功能,即塵肺病。纖維化程度與粉塵中游離的二氧化硅含量有關(guān),當(dāng)含量大于70%可引起矽肺,當(dāng)小于10%可引起塵肺。通常情況接觸矽塵5到10年后才發(fā)病,有的長達(dá)15到20年以上,也有生產(chǎn)條件極差,缺少防塵措施,1-2年就發(fā)病。,1、粉塵的種類 (1)無機(jī)性粉塵。礦物性粉塵,如硅石、石棉、滑石等;金屬性粉塵,如鐵、錫、鉛等;人工無機(jī)性粉塵,如水泥、金剛砂、玻璃纖維等。 (2)有機(jī)性粉塵。植物性粉塵,如棉、麻、面粉、煙草等;動(dòng)物性粉塵,如獸毛、角質(zhì)、骨質(zhì)、毛發(fā)等;人工有機(jī)粉塵,如有機(jī)染料、炸藥、人造纖維等。 (3)混合性粉塵。指上述各種粉塵混合存在。生產(chǎn)環(huán)境中,最常見的是這類粉
4、塵。,2、塵肺的分類 按塵肺發(fā)病時(shí)間可分為速發(fā)型、慢型、晚發(fā)型;按病理改變分為膠原纖維化型,間質(zhì)纖維化型,結(jié)節(jié)型,不規(guī)則型,彌散型,團(tuán)塊型;按粉塵來源分為礦物性與非礦物性等。在我國按病因?qū)m肺分為五類。即: (1)矽肺:長期吸入含有游離二氧化硅粉塵引起。 (2)硅酸鹽肺:長期吸入含有結(jié)合二氧化硅粉塵如石棉、滑石、云母等粉塵引起。 (3)炭塵肺:長期吸入煤、石墨、炭墨、活性炭等粉塵引起。 (4)混合塵肺:長期吸入含游離二氧化硅和其他粉塵(如煤矽塵、鐵矽塵、電焊煙塵)引起。 (5)金屬塵肺:長期吸入某些金屬粉塵(如鐵、錳、鋁塵等)引起。,3、塵肺病因和發(fā)病機(jī)理 塵肺的病因是吸入致塵肺的粉塵,但吸入
5、這類粉塵并不一定會(huì)導(dǎo)致塵肺的發(fā)生。人體呼吸器官本身就有很強(qiáng)的防御粉塵進(jìn)入和沉積體內(nèi)的功能,吸入空氣中的粉塵。首先經(jīng)過鼻毛格柵的阻濾,繼而受到鼻咽腔解剖結(jié)構(gòu)的影響,氣流方向和速度改變,在鼻腔及咽部形成渦流,塵粒受慣性作用,大于10m的易撞擊而附著于上呼吸道壁上,這樣一般可阻濾吸入空氣中3050的粉塵。,4、塵肺的臨床表現(xiàn) 塵肺病變的發(fā)生和發(fā)展是一個(gè)漸進(jìn)過程,只有當(dāng)病變發(fā)展到一定程度時(shí),才會(huì)被人們發(fā)現(xiàn)。因粉塵的致病性及其濃度不同,從開始接塵到發(fā)現(xiàn)臨床塵肺,一般要十幾年或更長的時(shí)間。但近年來也有速發(fā)塵肺病的報(bào)道,由于長期接觸高濃度和高游離二氧化硅粉塵,致使接觸半年左右就發(fā)生矽肺病。 初期塵肺常在進(jìn)行
6、 X射線胸片檢查時(shí)才被發(fā)現(xiàn),此時(shí)患者可無明顯臨床癥狀。病程進(jìn)展或有合并癥時(shí),可出現(xiàn)氣短、胸悶、胸痛、呼吸困難,咳嗽及咯痰等癥狀以及心肺功能、化驗(yàn)指標(biāo)等的改變。,建筑焊工,電焊時(shí)發(fā)出來的氣體含鎂、錳等元素。 電焊弧光亮度非常強(qiáng),會(huì)有強(qiáng)烈的紅外線輻射,能對(duì)皮膚造成灼傷,時(shí)間長了眼睛視力也會(huì)有所下降,也會(huì)有電光性眼炎,當(dāng)電光刺眼以后短時(shí)間內(nèi)眼睛會(huì)流淚,是電弧光造成的。 電焊工作的男性睪丸中的曲細(xì)精管造成損害,使生精功能出現(xiàn)障礙,當(dāng)然也可影響生育。,電弧焊的危害因素,1觸電操作者接觸電的機(jī)會(huì)多,如更換焊條、手持焊鉗、調(diào)節(jié)電流、接觸工件(尤其在管道、容器內(nèi)作業(yè))與焊接電纜等,若電器發(fā)生故障或違反操作規(guī)程
7、,就有可能造成觸電事故。,2塵毒焊條及焊件在電弧高溫下,將會(huì)發(fā)生蒸發(fā)、凝結(jié)和汽化,隨之產(chǎn)生大量煙塵及臭氧、氮?dú)浠锏扔泻焿m和有毒氣體,若長時(shí)間工作在通風(fēng)條件差的作業(yè)環(huán)境中,易使人中毒。,3輻射對(duì)電弧光中的紫外線、紅外線等輻射,若不注意防護(hù)會(huì)造成眼睛和皮膚傷害。,4火災(zāi)電弧焊過程中,因焊弧的高溫以及焊機(jī)和線路發(fā)生故障,或因線路老化、超負(fù)荷工作、電纜接頭過熱而引起電火花以及溶渣飛濺等都能構(gòu)成危險(xiǎn)火源。當(dāng)附近有易燃易爆物品時(shí),將會(huì)引起火災(zāi)和爆炸事故。,電焊工的職業(yè)病要檢查哪些項(xiàng)?,1)癥狀詢問 重點(diǎn)詢問咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難,也可有喘息、咯血等癥狀(可參考附錄C 無機(jī)粉塵作業(yè)勞動(dòng)者呼吸系統(tǒng)癥狀
8、調(diào)查問卷) (2)體格檢查 內(nèi)科常規(guī)檢查,重點(diǎn)是呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng) (3)實(shí)驗(yàn)室和其他檢查 a.必檢項(xiàng)目 后前位X射線高千伏胸片、心電圖、肺功能 b.選檢項(xiàng)目 血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT,油漆工,有毒氣體揮發(fā)出來造成對(duì)肺部傷害。 對(duì)皮膚的傷害。,混凝土工,噪聲收聽覺的傷害 潮濕環(huán)境對(duì)皮膚傷害,風(fēng)鉆爆破工,長期間處于高密度粉塵內(nèi)工作,極易污染肺部。,深圳建筑職業(yè)?。ㄉ希?深圳建筑職業(yè)?。ㄏ拢?抓好職業(yè)病的防治工作,建筑業(yè)職業(yè)病的防治,首先應(yīng)堅(jiān)持“安全第一,預(yù)防為主”的原則 。 加強(qiáng)職業(yè)安全學(xué)習(xí),以提高勞動(dòng)者對(duì)職業(yè)病的認(rèn)識(shí)。 建立職業(yè)危害健康檔案,定期檢查。 制訂防范措施,加強(qiáng)職業(yè)安全檢測。,建
9、筑業(yè)職業(yè)病的防治,強(qiáng)化個(gè)體防護(hù)能力 加強(qiáng)個(gè)體防護(hù),按規(guī)定佩戴、使用勞動(dòng)保護(hù)用品,如防毒面具、口罩、勞保手套等可有效防止建筑業(yè)職業(yè)病的產(chǎn)生,1、水泥除塵措施,水泥除塵,并不是水泥生產(chǎn)的除塵,而是建筑工地和水泥制品廠使用水泥的除塵。 流動(dòng)攪拌機(jī)除塵。在建筑施工現(xiàn)場攪拌機(jī)流動(dòng)性比較大,因此,除塵設(shè)備必須考慮適當(dāng)流動(dòng)的特點(diǎn),既要達(dá)到除塵目的,又作到裝、拆方便。 流動(dòng)攪拌機(jī)上有2個(gè)塵源點(diǎn):一是向料斗上加料時(shí),飛起的粉塵;二是料斗向拌筒中倒料時(shí),從進(jìn)料口、出料口飛起的粉塵。,2、木屑除塵措施,在木才加工過程中,產(chǎn)生大量木屑?jí)m,危害操作工的身體健康,應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行設(shè)計(jì),采用局部吸塵、整體輸送至室外儲(chǔ)存起
10、來,以便回收利用??稍诿颗_(tái)加工機(jī)械塵源上方或側(cè)向安裝吸塵罩,通過風(fēng)機(jī)作用,將粉塵吸入輸送管道,再送到蓄料倉內(nèi),可達(dá)到各作業(yè)點(diǎn)的粉塵濃度降至2mg/m3以下。,3、防止鉛毒的技術(shù)措施,(1) 充電的防毒措施 進(jìn)行電瓶充電工作、經(jīng)常都要溶鉛、制鉛板、除鉛銹,在進(jìn)行鉛焊、充電過程中,還要產(chǎn)生硫酸鉛,因此,是防鉛中毒的重點(diǎn)。 (2) 消除鉛源,以無毒、低毒的物料代替鉛丹,是消除鉛危害的根本措施,如,用塑料管代替鉛管。,4、防止錳毒的技術(shù)措施,國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,車間空氣中錳的最高允許濃度為0.02mg/m3。凡超標(biāo)者,均當(dāng)采取防護(hù)措施。 (1) 集中焊接場所,可以采取機(jī)械抽風(fēng)系統(tǒng),即在每個(gè)焊接作業(yè)點(diǎn)上方設(shè)置
11、吸煙塵罩,將錳煙塵吸入支管道,再輸入總管道,經(jīng)過過濾凈化后再進(jìn)行排放。 (2) 車間內(nèi)分散焊接點(diǎn),可設(shè)置移動(dòng)式錳煙除塵器,隨時(shí)將除塵罩設(shè)在焊接作業(yè)人員上方,及時(shí)吸走焊接時(shí)產(chǎn)生的錳煙塵、使錳煙塵的濃度降到國家標(biāo)準(zhǔn)允許范圍內(nèi)。 (3) 現(xiàn)場焊接作業(yè)場狹小,流動(dòng)頻繁,每次焊接作業(yè)時(shí)間短,難以設(shè)置移動(dòng)排毒設(shè)備,裝置焊接時(shí)應(yīng)選擇上風(fēng)方向進(jìn)行操作,以減少錳煙塵的危害。,5、防苯毒的技術(shù)措施,(1) 噴漆,可采用密閉噴漆間,工人在噴漆間外操縱微機(jī)控制,用機(jī)器手自動(dòng)噴作業(yè),以達(dá)到質(zhì)量好、效率高、對(duì)人無危害的目的。 (2) 通風(fēng)不良的車間、地下室、污水池內(nèi)涂刷各種防腐涂料或環(huán)氧樹脂玻璃鋼等作業(yè),必須根據(jù)場地大小,采取多臺(tái)抽風(fēng)機(jī)把苯等有害氣體抽出室外,以防止急性苯中毒。 (3) 施工現(xiàn)場油漆配
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