咳嗽咳痰的護(hù)理ppt課件

1、特需病房護(hù)理組,咳嗽與咳痰的護(hù)理,咳嗽與咳痰的護(hù)理,咳嗽與咳痰的概念 咳嗽的分類-時(shí)限 不同年齡兒童咳嗽的常見原因 咳嗽與咳痰的護(hù)理措施,咳嗽與咳痰的概念,咳嗽是一種呈突然、爆發(fā)性的呼氣運(yùn)動，以清除氣道分泌物。,咳痰是借助支氣管粘膜上皮纖毛運(yùn)動、支氣管平滑肌的收縮及咳嗽反射，將呼吸道分泌物從口腔排除體外的動作。,兒童咳嗽的分類-時(shí)限,我國兒童慢性咳嗽診斷與治療指南（試行）主要依據(jù)咳嗽的時(shí)限而定義：,急性咳嗽,咳嗽持續(xù)時(shí)間2周,咳嗽持續(xù)時(shí)間4周,咳嗽持續(xù)時(shí)間介于2周4周,遷延性咳嗽,慢性咳嗽,不同年齡兒童慢性咳嗽常見病因,不同年齡兒童慢性咳嗽常見病因,呼吸道感染和感染后咳嗽，先天性氣管、肺發(fā)育異

2、常,胃食管反流，肺結(jié)核，其他先天性心胸異常。,呼吸道感染和感染后咳嗽，上氣道咳嗽綜合征，咳嗽變異性哮喘，氣道異物，胃食管反流，肺結(jié)核,同幼兒期病因，此外尚有支氣管 擴(kuò)張等,上氣道咳嗽綜合征，咳嗽變異性哮喘，感染后咳嗽，肺結(jié)核，心因性咳嗽，氣道異物，支氣管擴(kuò)張等,護(hù)理措施,環(huán)境護(hù)理,體位指導(dǎo),胸部叩擊,飲食的護(hù)理,沖洗吸引,心理護(hù)理,護(hù)理措施,保持室內(nèi)空氣清新，經(jīng)常通風(fēng)換氣，禁止煙塵及特殊氣味的刺激。,參考文獻(xiàn) 郭瑜，張吉仲.試述小兒咳嗽的病因與調(diào)護(hù)j.實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2003.,環(huán)境護(hù)理,護(hù)理措施,指導(dǎo)患者盡可能采取坐位或半臥位，注意讓脊柱挺直，有利于膈肌運(yùn)動和肺不張。,參考文獻(xiàn) 胡亞美，姜載

3、芳.實(shí)用兒科學(xué)m（第七版），北京：人民衛(wèi)生出版社，2002:11-72.,體位指導(dǎo),護(hù)理措施,適用長期臥床，無力咳嗽久病體弱而無力排痰者。 操作者5指并攏向內(nèi)合掌，迅速規(guī)律叩擊患者背部各肺葉區(qū)，之下往上，由外向內(nèi)，每一肺葉反復(fù)叩擊13分鐘，叩擊時(shí)鼓勵患者深呼吸和有效咳嗽。每次叩擊1520分鐘為宜，一般不超過30分鐘，每日23次，宜在餐前進(jìn)行，并在餐前30分鐘內(nèi)進(jìn)行。,參考文獻(xiàn) 史麗萍.談小兒咳嗽的護(hù)理與預(yù)防j.中國名族民間醫(yī)藥，2010.,胸部叩擊,護(hù)理措施,中醫(yī)認(rèn)為“形寒飲冷則傷肺”，就是說身體一旦受了寒，飲入寒涼之品，均可傷及人體的肺臟，而咳嗽多因肺部疾患引發(fā)的肺氣不宣、肺氣上逆所致。此時(shí)

4、如飲食仍過涼，就容易造成肺氣閉塞，癥狀加重，日久不愈。不論是兒童還是成人，咳嗽多會伴有痰，痰的多少又跟脾有關(guān)。脾是后天之本，主管人體的飲食消化與吸收。如過多進(jìn)食寒涼食物，就會傷及脾胃，造成脾的功能下降，聚濕生痰。,飲食的護(hù)理,護(hù)理措施,兒童在咳嗽期間飲食要清淡，長期咳嗽不愈的患兒，可用梨加冰糖煮水飲用，它的效果是潤肺止咳;也可用鮮百合煮粥，這對咳嗽日久、肺氣已虛的兒童效果甚好。對于脾虛疾多的患兒，平時(shí)可多食山藥，或煮蓮子粥、薏米粥及大棗粥等。讓患兒多飲水，尤其是23度左右的涼開水，對咽喉部有良好的濕潤和物理治療作用，有利于局部炎癥的消除。,飲食的護(hù)理,參考文獻(xiàn) 江小瑩.綜合治療和護(hù)理對防治小兒咳嗽的效果分析j.臨床護(hù)理，2012,護(hù)理措施,適用于咳嗽反射減弱或消失者，意識不清及分泌物粘稠無力咳出者，注意無菌操作，插入后左右旋轉(zhuǎn)提拉吸引，每次吸引時(shí)間不超過15秒。,沖洗吸引,參考文獻(xiàn) 李曉燕、李鳳君，開胸手術(shù)后呼吸道護(hù)理進(jìn)展，解放軍護(hù)理雜志：2003年02期,護(hù)理措施,由于患兒年齡小，病情重，服藥困