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文檔簡介

1、 月子會所一般護(hù)理常規(guī)新生兒一般護(hù)理常規(guī)(一)完成入所評估.(二)體重1新生兒出入院時稱體重1次,每日晨間稱體重1次,并記錄。2早產(chǎn)兒每日稱體重1次,并記錄。(三)體溫1按規(guī)定及時測量生命體征,包括體溫和黃疸值,入所前兩周每天3次,(7:00,11:00,17:00,21:00),直到黃疸值在6以下,但體溫每天仍需每天兩次(7:00,17:00)2降溫方法:散包降溫,溫水擦浴,給患兒服溫開水,以助散熱及補(bǔ)充水分。3降溫注意事項(xiàng):(1)降溫速度不可過快,以免造成體溫不升。(2)體溫高于38時,應(yīng)及時送醫(yī)。4體溫低于36,給熱水袋保暖,用水溫50加套,如體溫不升或體溫仍在36以下時建議就醫(yī)。(四)

2、準(zhǔn)確記錄新生兒每天喝奶次數(shù)和量、大小便次數(shù)和量。如有溢奶、嘔吐也要記錄次數(shù)和量。(五)嚴(yán)密觀察新生兒一般情況,出現(xiàn)異常情況報(bào)告護(hù)士長及上級主管,緊急情況及時就醫(yī)。(六)沐浴與更衣1每日為新生兒沐浴1次,保證皮膚清潔,避免感染。2沐浴時室溫2628,水溫4042。3物品準(zhǔn)備:干凈嬰兒衣物、尿布、床單、包被、嬰兒皂、20%鞣酸軟膏,等。 4用流動水由頭向下洗,即面頭發(fā)身后頸兩上肢腋下軀干臀部雙下肢。洗畢揩干全身更衣,按常規(guī)稱體重,并記錄。5用0.5%活力碘擦臍輪及臍周皮膚。6臀部涂20%鞣酸軟膏或潤膚油,女嬰用棉簽沾消毒植物油,將大小陰唇分泌物擦凈。7沐浴完畢后,常規(guī)口腔護(hù)理,用0.%生理鹽水擦洗

3、口腔。8沐浴注意事項(xiàng): (1)沐浴過程中,應(yīng)隨時觀察小兒病情變化,如皮膚顏色,有無損傷、皮疹、膿皰、黃疸,臍部有無紅腫、分泌物,有無滲血,發(fā)現(xiàn)異常情況及時報(bào)告醫(yī)生處理。 (2)涂抹肥皂時,避免直接接觸嬰兒皮膚,可選用刺激性小的嬰兒皂或中性肥皂。 (3)保持室溫恒定,洗澡動作輕柔,注意遮蓋嬰兒,避免受涼及損傷。(4)洗頭時用手壓住雙耳。洗臉時勿使浴液進(jìn)入耳、鼻、口、眼內(nèi)。勿使浴水污染臍部。(七)喂養(yǎng) 與產(chǎn)康師配合指導(dǎo)寶媽母乳喂養(yǎng)。(八)臀部及會陰護(hù)理每次大便后用溫水洗凈,涂20%鞣酸軟膏,保護(hù)局部皮膚。(九)保持室內(nèi)環(huán)境安靜整齊,定時通風(fēng)換氣,每次2030分鐘,定期用室內(nèi)空氣消毒機(jī)進(jìn)行消毒,或每

4、日紫外線照射消毒1次,每次30分鐘,應(yīng)注意遮蔽患兒眼部。地面每天用消毒劑拖2次產(chǎn)婦一般護(hù)理常規(guī)1.一般護(hù)理(1)完成入所評估.(2)了解分娩情況,以便重點(diǎn)觀察及護(hù)理。(3)保持休養(yǎng)環(huán)境安靜舒適,冷暖適宜,空氣新鮮。(4)做好心理護(hù)理,保證充足的睡眠,鼓勵下床活動及做產(chǎn)后保健操。(5)注意生命體征監(jiān)測,(入所后測體溫、脈搏、呼吸每日3次,連續(xù)3日無異常者改為每日1次,體溫375以上者每日4次;體溫39以上者每日6次,按高熱護(hù)理常規(guī)護(hù)理,并及時就醫(yī)。每日記錄大小便。觀察惡露及子宮收縮情況,如有異常及時就醫(yī)。(前兩周每天3次,一周后每天一次)(6)忌生冷酸辣等刺激性食物,食物中應(yīng)有足夠的蛋白質(zhì)和維生素,易于消化,少時多餐,多食水果、蔬菜,防止便秘。(7)指導(dǎo)月嫂協(xié)助產(chǎn)婦的生活護(hù)理,如梳頭、刷牙、沐浴或床上擦浴等,以保持口腔及皮膚衛(wèi)生。(8)協(xié)助產(chǎn)康指導(dǎo)產(chǎn)婦讓嬰兒早吸吮,按需哺乳。2.會陰護(hù)理(1)保持外陰清潔,協(xié)助和指導(dǎo)產(chǎn)婦更換消毒護(hù)墊。(2)正常產(chǎn)婦、剖宮產(chǎn)術(shù)后3天內(nèi),會陰側(cè)切者傷口拆線前每日用碘伏棉球擦洗外陰2次。按需要給予紅光照射。正常產(chǎn)婦、剖宮產(chǎn)術(shù)后3天到一周,會陰側(cè)切者傷

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